0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Герпесная ангина у детей

Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).

Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.

К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение. Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление. В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.

Симптомы

Заболевание у детей протекает в острой форме с местными и общими симптомами. Инкубационный период составляет 1-2 недели. Для данной патологии характерны следующие признаки:

  • Герпетические высыпания. Локализуются на миндалинах и других участках (деснах, небе, щеках, языке). Энантема (сыпь на слизистой) представлена розовыми, мелкими (1-3 мм), наполненными прозрачной жидкостью пузырьками. Последние характеризуются резкой болезненностью, что может затруднять прием пищи. Через несколько дней везикулы (пузырьки) лопаются, и на слизистой ротоглотки появляются болезненные язвочки (афты) и эрозии. При герпесной ангине у ребенка одновременно могут обнаруживаться высыпания на разных стадиях.
  • Покраснение и отечность небных дужек.
  • Боль в горле при глотании. Наиболее выражена у маленьких детей, что приводит к отказу малыша от пищи.
  • Снижение аппетита.
  • Повышение температуры тела до 39ºC. Наблюдается вследствие интоксикации организма. Она быстро нарастает и продолжается до 5 дней.
  • Увеличение околоушных, подчелюстных или затылочных лимфатических узлов.
  • Слабость.
  • Боль в мышцах.
  • Катаральные явления в виде насморка и кашля. Наблюдаются не у всех больных детей. Появляются в острый период заболевания. Герпесная ангина протекает волнообразно и длится до 2 недель. Выраженность общей интоксикации организма и сыпи определяется состоянием иммунитета ребенка.

Симптомы герпетической ангины

Что происходит после того, как вирус попадает в кровь еще здорового пока человека? Возбудители герпангины перемещаются по кровотоку до тех пор, пока не зафиксируются в определенном участке, где и начнется воспалительный, некротический или дистрофический процесс. О том, что это уже началось, можно понять по следующим симптомам:

  • Боль в горле. Это основной признак инфекции. Ощущения носят нарастающий характер: сначала больного посещает ощущение застрявшего в горле кома, затем начинается першение и уже после развиваются интенсивные болевые ощущения
  • Ломота в теле. Этот симптом говорит о том, что вирус задерживает перемещение крови, из-за чего возникает застойное состояние. Из-за этого многие заболевшие люди решают, что у них грипп и принимают соответствующие лекарственные средства. Однако симптомы герпетической ангины, в отличие от признаков гриппа, проявляются постепенно
  • Головная боль, раздражительность и бессонница, которая не смягчается классическими лекарствами для снятия боли
  • Повышение температуры от 38 градусов и выше
  • Усиление боли в горле вплоть до невозможности глотания и отказа от еды
Читать еще:  Изжога у детей: причины возникновения, симптомы и лечение в домашних условиях

Задняя стенка глотки окрашивается в множество мелких красных высыпаний. Через сутки точки трансформируются в язвы и волдыри, что и усложняет процесс глотания пищи.

Что собой представляет герпетическая ангина?

Она является болезнью инфекционного характера, инициируемой ЕСНО-вирусом или вирусом Коксаки. Проявляется в заражении глотки, появляются небольшие везикулярные образования на миндалинах. Группа риска включается в себя больных в возрасте от трех до десяти лет. Груднички, как правило, не болеют, так как молоко матери дает им все необходимые для борьбы с инфекцией антитела. Герпетическая ангина в большинстве случаев передается по контактному и фекально-оральному путям.

Герпетической ангиной чаще всего болеют:

  • малыши в детском саду и учащиеся школ (возрастом до десяти лет);
  • больные хроническим синуситом, аденоидитом, стоматитом, кариесом, тонзиллитом хронической формы;
  • дети с гипотрофией (явный недостаток телесной массы). Малый вес обычно говорит о слабой способности тела сопротивляться заболеваниям;
  • люди, у которых пониженный иммунитет – врожденный или приобретенный иммунодефицит, анемия, лейкоз и аналогичные болезни;
  • заболеть может и полностью здоровый организм, если подвергнется сильному переохлаждению.

Переболевшие герпетической ангиной люди впоследствии обзаводятся сохраняющейся в течение всей жизни устойчивостью к ней. Но не обходится без случаев с возникновением повторных, рецидивирующих и даже ангин хронического характера. Ставшие хроническими герпетические ангины могут проявляется чаще одного раза за год. Присутствующий в организме простой герпес подрывает иммунитет, из-за чего повышается риск рецидива. О том, как он проявляется, а также как лечить герпес на губе, мы писали в этой статье.

Стадии заболевания и его признаки

Условно весь период заболевания герпетической ангиной можно разделить на три основных этапа – начальная стадия, клиническая и разрешающая. К слову, герпетическая и герпесная ангина — симптомы и лечение у детей одинаковые, это один и тот же термин. На первом этапе наблюдается насморк, боли в горле и затрудненное глотание. Также наблюдается череда быстро нарастающих локальных изменений. Буквально за пару часов слизистая оболочка неба, гланды, и задняя стенка глотки покрываются редкими мелковатыми гнойничками красноватого цвета. Их можно отличить по диаметру около двух миллиметров, четко-округлой форме. Еще несколько часов, и вот уже гнойнички увеличатся в размере и трансформируются в пузырьки (диаметр до 5мм).

Читать еще:  Самые полезные каши для детей: список и рекомендации по приготовлению

На клиническом этапе ко всем названным выше симптомам добавляется выраженная интоксикация организма. Температура тела пересекает отметку в 38 градусов, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются, пациент сталкивается с частыми головными болями, сильным недомоганием. Может снижаться аппетит, начать тошнить и рвать. Обычно в клиническую стадию заболевание выходит уже спустя 2-3 дня.

Третья стадия (разрешающая) – это либо облегчение состояния организма, при котором влияние симптомов постепенно уменьшается, а человек идет на поправку, либо ухудшение ситуации с дальнейшим развитием осложнений. Чаще всего ребенок поправляется, и организм на время «забывает», что такое герпетическая ангина. У детей симптомы и лечение недуга носят «заживляющий» характер — необходимо поддерживать иммунитет во время течения болезни и дезинфицировать пораженные участки.

Фото больных горлышек

Как выглядит визуально заболевание — смотрим под спойлером.

Лечение герпесной ангины

Лечение герпесной ангины почти не отличается от лечения других осложненных вирусных форм ангины и фарингита, а также носит симптоматический характер, это полоскания, витаминотерапия, прием обезболивающих препаратов.

Назначают гипосенсибилизирующие препараты (диазолин, супрастин, фенкарол, кларитин, перитол и др.) в соответствую­щих возрасту ребенка дозировках и жаропонижающие средства (тайле­нол, калпол, эффералган и др.).

В связи с постоянным травмиро­ванием очагов поражения и незна­чительной эффективностью лекар­ственных средств в виде мазей за­болевание может продолжаться 12-14 дней.

Местную терапию рекомендуется проводить в виде орошений жид­костями или используя аэрозоль­ные антисептики, протеолитические ферменты, противовирусные препараты, обезболивающие и кератопластические средства. С этой целью рекомендуют орошения эле­ментов поражения 0,1 % или 0,2 % растворами ферментов (трипсин, химотрипсин, химопсин и др.). За­тем используют аэрозоли («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»), обладающие антисептическим, аналгезирующим, обволакивающим действием.

Хороший эффект достигается при частом применении жидких противовирусных средств (лейко­цитарный интерферон).

Читать еще:  Динамическая гимнастика для детей: польза и вред, комплекс упражнений, техника безопасности

Для усиления процессов эпителизации рекомендуется примене­ние УФО и света гелий-неонового лазера, аэрозольных препаратов «Винизоль», «Пантенол» и др., а также таблеток для рассасывания в полости рта (себидин, фаринго-септ), обладающих антисептиче­ским и бактерицидным действием.

После проведенного общего и местного лечения следует преду­смотреть организацию рациональ­ного питания и включение в тера­пию иммуномодуляторов (имудон, иммунал и др.).

Как происходит диагностика заболевания?

У герпетической ангины есть своя сезонность, так чаще она появляется в летне-осенний период. Основополагающим фактором является возраст ребёнка, его социальный статус (посещает ли детское учреждение), определяют вид и локализацию поражения слизистой в ротовой полости. Для подтверждения клинического диагноза одного осмотра недостаточно, поэтому всем детям проводятся дополнительные исследования. Это зависит от тяжести состояния ребенка и решения о переводе ребенка в больницу.

При направлении больного ребёнка на стационарное лечение берут смывы из горла и носа и проводят вирусологические анализы, но при желании эта процедура возможна при домашнем лечении. В обязательном порядке берут на анализ кровь.

Для того чтобы предотвратить развитие этого заболевания у ребенка, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Полезны ежедневные прогулки с ребенком на свежем воздухе, при этом ребенок должен быть одет по погоде, чтобы не допустить переохлаждения или перегрева.
  • Не менее 2 раз в год необходимо проводить профилактику глистных инвазий. Соответствующие препараты должен назначать врач-педиатр.
  • Рацион ребенка должен содержать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы.
  • Если ребенок все же заболел, то необходимо организовать ему постельный режим, обеспечить сбалансированное питание и обильное питье.

Своевременное обращение к врачу и начало лечения гарантирует максимальное снижение риска возникновения осложнений, связанных с прогрессированием вирусной инфекции в детском организме.

Автор: Ганшина Илона, врач,
специально для Mama66.ru

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector