0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое скрининг при беременности: как и когда его делают

Что такое скрининг при беременности: как и когда его делают

Вместе с наступлением беременности женщина не раз слышит слово «скрининг». Кто-то из будущих мам говорит о нем со страхом, кто-то с раздражением, кто-то остается безразличным, не до конца вникая в суть. Что такое скрининг и почему он овеян негативом?

На самом деле, это просто комплекс диагностических процедур, которые выполняются в плановом порядке и помогают удостовериться, что ребенок развивается правильно. Ничего страшного в них нет. С 2000 года в женских консультациях все беременные проходят скрининг.

Скрининг: в чем его суть

Давайте сразу разберемся, что такое первый скрининг? Некоторые врачи называют его двойным тестом. Процедура включает в себя расширенное УЗИ с обязательными замерами эмбриона и обследованием состояния матки, которое проводят абдоминальным или вагинальным способом, а также забор крови из вены на биохимию и содержание некоторых гормонов. Получив листок назначения, некоторые беременяшки задаются вопросом: Обязательно ли делать скрининг? Ответ очевиден: Если будущие родители переживают о том, здоров ли зачатый ими малыш, то первый скрининг надо делать обязательно! Ну а если женщина не хочет знать никаких подробностей о вынашиваемой беременности, то принудить ее к данной проверке никто не имеет права.

Зачем нужен скрининг и когда врачи настаивают на его проведении? Обязательно делайте дополнительные анализы, если:

  1. Беременность наступила после исполнения 35 лет мамочке и 40 лет папочке. У деток зрелых родителей значительно выше вероятность развития хромосомных аномалий.
  2. В семье уже есть ребенок с генетической патологией.
  3. В первые недели после зачатия беременная перенесла инфекционное заболевание или принимала сильнодействующие лекарственные препараты.
  4. Брак является близкородственным, например мать и отец — троюродные кузены.
  5. Течение беременности сопровождается длительной угрозой выкидыша, мажущими выделениями.
  6. Один из родителей попал под действие радиоактивных или химических веществ перед зачатием.
Читать еще:  Сорок вторая неделя беременности: изменения в организме мамы и малыша

Особенности скринингового УЗИ в первом триместре

Во время первого скрининга, в период с 10 по 14 неделю, врачи получают максимум информации о развитии плода, что дает возможность спрогнозировать вероятность появления рисков.

Первое УЗИ во время беременности обычно выполняют трансвагинальным способом. Такое исследование не требует предварительной подготовки.

Но если планируется абдоминальное исследование, необходимо позаботиться о том, чтобы мочевой пузырь на момент процедуры был полным.

В ходе скринингового УЗИ оценивается:

  • жизнеспособность плода;
  • количество плодов;
  • длина эмбриона (КТР);
  • параметры головки;
  • симметричность полушарий и уровень развития головного мозга;
  • параметры развития скелета плода, определяется наличие дефектов;
  • параметры сердца и сосудов, частота сокращений;
  • параметры желточного мешка;
  • параметры живота;
  • толщина воротникового пространства;
  • расположение плаценты (хориона).

С помощью УЗИ уже в первом триместре выявляют патологию нервной трубки плода, а также грубые анатомические дефекты — анэнцефалию, шейную гигрому, омфалоцеле.

  • повышенной температуре тела;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • любых вирусных или инфекционных заболеваниях;
  • стрессовое состояние.

Почему? Оказывается, даже самые незначительные изменения в организме, малейшая простуда или насморк, не говоря уже о серьезных заболеваниях, могут очень сильно повлиять на показатели. Поэтому перед сдачей крови, необходимо посетить гинеколога.

Женщина имеет полное право отказаться проводить любую диагностику и любые анализы. Женщина сама решает, что ей надо, а что нет. Следует понимать, что реальной помощи при плохих результатах скрининга не существует. Если аномалии подтвердились, только будущие родители смогут принять решение, взвесив все аргументы «за» и «против».

Скрининг 3 триместра

Третий скрининг при беременности по программе проводится между 30-34 неделями. Когда врачи делают УЗИ, они оценивают положение плода, наличие или отсутствие нарушений в формировании внутренних органов младенца, есть ли обвитие пуповиной, присутствуют ли задержки в развитии малыша. В этот период хорошо просматриваются органы, что помогает точно определить и дать возможность исправить отклонения. Специалистами оценивается зрелость плаценты, объем околоплодных вод, могут сказать пол ребенка.

Читать еще:  Игровой комплекс для детей на дачу: оригинальные идеи и рекомендации по организации детской площадки

Подготовка к скринингу

Проведение первого скрининга при беременности требует проведения тщательной подготовки и соблюдения целого ряда требований и рекомендаций. При прохождении последующих обследований и триместрах перечень подготовительных мероприятий станет значительно меньше.

Перед проведением первого пренательного скрининга женщина должна выполнить следующее:

  • в течение суток до проведения обследования отказаться от употребления потенциально продуктов ( , цитрусовых, морепродуктов и т.п.);
  • воздержаться от жареной и жирной пищи;
  • утром накануне обследования воздержаться от завтрака до момента забора крови для проведения анализа;
  • при подготовке к абдоминальному прохождению (через живот) наполнить мочевой пузырь жидкостью, выпив 0,5 литра воды без газа за полчаса до обследования.

Кроме того, желательно выполнить обычные гигиенические процедуры, исключив при этом применение ароматизированных косметических или гигиенических средств.


Как оцениваются результаты?

Вычисляется коэффициент фактического отклонения от стандарта. Учитывается регион проживания и срок беременности. Результат маркируется обозначением МоМ и определяет обобщенный коэффициент риска для конкретных генетических заболеваний.

Результаты первого скрининга настораживают, если обобщенный результат в рамках от 1:250 до 1:380, а гормональный показатель крови ниже 0,5 или выше 2,5 медианных единиц.

Показатель РАРР-А ниже нормы может подтвердить возможность заболевания в комплексе с другими признаками. При нормальных остальных результатах, повышение протеина-А не рассматривается как патология. При этом не забываем о вероятности ложноположительных результатов.

Период ожидания не должен сопровождаться страхами и штудированием интернет-сайтов. Если проблема есть, ее надо подтвердить и решить, если все нормально продолжать спокойно вынашивать ребенка с позитивным настроем. Обследование не ставит окончательный диагноз, а только выясняет степени рисков в отношении дальнейшего развития плода и вынашивания.

Диагностическая ценность обследования

В конце первого триместра на скрининге могут быть обнаружены следующие аномалии:

  • Нарушения развития нервной трубки – зачатка центральной нервной системы плода.
  • Пуповинная грыжа (омфалоцеле) – расположение внутренних органов за пределами брюшной полости в грыжевой сумке.
  • Не двойной, а тройной набор хромосом (триплоидия).
  • Генетические синдромы: Дауна, Эдвардса, Патау, Смита-Опитца, де-Ланге.
Читать еще:  Как сказать родителям о беременности: оригинальные идеи, рекомендации для женщин

Первый скрининг является высокоинформативным диагностическим исследованием и важен для дальнейшего наблюдения беременности и жизни плода.

Беременные женщины испытывают страхи перед подобными обследованиями, переживая о результатах и здоровье своего малыша.

Важен положительный психологический настрой, разъяснения о важности ранней диагностики для здоровья будущего ребенка – тогда вероятность отрицательных результатов первого скрининга повышается, проверено многими мамами.

Если же его результаты вызывают сомнения, можно пройти повторное обследование: не позже 13 недель, в другом медицинском учреждении.

Медицинские технологии призваны снизить риски беременности для мам и плода, а не загонять женщину в психологический тупик. Относитесь к скринингу, как к этапному подтверждению нормального развития ребенка.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector