0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Последствия сотрясения мозга у ребёнка – какие симптомы опасны

Если в результате травмы головы происходит потеря сознания, необходима медицинская консультация, поскольку возможно сотрясение мозга. Если подозревается более серьезная травма, рекомендуются дополнительные тесты.

В результате сотрясения мозга может быть повреждена структура или функция коры головного мозга. В случае потери сознания ребенок возвращается не позднее, чем через час. Состояния, в которых это время превышает 6 часов, считаются опасными.

1.Синдром второго удара

Наиболее серьезное последствие – второе травматическое событие происходит в уже сотрясенном мозге до того, как первая травма полностью восстановилась. Такое типично для спортсменов, которые торопятся вернуться к тренировкам и играм.

Состояние называется синдром второго удара и вызывает внезапный отек мозга, усугубляет предыдущий процесс заживления травмы и может привести к летальному исходу. Типична 50% летальность при вторичном сотрясении мозга, а 100% выживших страдают серьезным постоянным неврологическим дефицитом, таким как паралич, дефекты зрения и языка, потеря памяти.

2. Судороги

Приступы обычно возникают сразу после потери сознания или в течение первой недели после травмы. Встречаются примерно в 5% случаев травм головы. Обычно возникают в течение первых 7 дней и чаще встречаются у взрослых. Стоит отметить, что судороги гораздо чаще возникают при переломе черепа или ушибе головного мозга, при сотрясениях бывают реже и недолго.

Факторы риска развития судорог – это посттравматическая амнезия продолжительностью более 12 часов, появление внутричерепного кровотечения, стойкий неврологический дефицит.

3. Постконкуссивный синдром (ПКС)

  1. Физическая усталость.
  2. Головокружение, тошнота.
  3. Головные боли и чувствительность к свету, звуку.
  4. Нарушения сна (трудности со сном, бодрствование или чрезмерный дневной сон).
  5. Эмоциональные нарушения (изменения личности, раздражительность, беспокойство, депрессия).
  6. Когнитивные нарушения (краткосрочная потеря памяти, плохое внимание и концентрация).

4. Хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ)

Это прогрессирующее дегенеративное заболевание головного мозга, обнаруживаемое у спортсменов (и других лиц) с повторяющимися травмами головного мозга, включая симптоматические сотрясения мозга, а также бессимптомные субконтузионные удары по голове.

Сканирование мозга показывает, что мозг с ХТЭ имеет накопление белка тау, и выглядят как мозг, пораженный болезнью Альцгеймера. Энцефалопатия также может зависеть от факторов образа жизни, которые могут усилить стресс для поврежденного мозга: курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, плохое питание и отсутствие физических упражнений.

5. Инвалидность в случае повторной травмы


Чем моложе спортсмен или человек, получивший травму, тем более уязвим мозг к сотрясению. Он требует более длительных периодов восстановления. Например: детям старшего школьного возраста требуется больше времени на восстановление, чем малышам. Мозг продолжает развиваться до 25 лет.

Читать еще:  Влияние металлов на здоровье человека: польза и вред, лечение металлотерапией

Следовательно, сотрясение мозга, полученное до 25 лет, приводит к большему ущербу и потенциальному риску когнитивных нарушений. Люди, получившие три или более сотрясения мозга, чаще имеют проблемы с памятью и мышлением, так как повторные сотрясения восстанавливаются медленнее.

6. Повышается риск тяжелых болезней мозга

Сотрясение мозга может ускорить развитие деменции и болезни Альцгеймера. Наиболее серьезное последствие – снижение общего качества жизни из-за потери памяти, способности сосредоточивать мышление и принятие правильных решений.

Симптомы и признаки

Разделяют первичные и вторичные признаки сотрясения мозга у детей. К первичным относятся следующие:

  1. Бледность кожных покровов. Сразу после удара или падения у ребенка может побледнеть лицо, а затем кожа на руках и ногах. На них проступают вены, от чего кожа кажется прозрачной. Появляется синий или зеленоватый оттенок.
  2. Образование гематомы (шишки) на голове. Если наблюдается только ушиб мягких тканей головы, то шишка небольшая, быстро исчезает после прикладывания льда. Если она не уменьшается, а становится еще больше, необходимо вызвать «скорую», так как это повреждены ткани и сосуды.
  3. Головная боль. Она обычно постепенно усиливается, возникает в области виска и затылка. После лечения боль, хоть и не такая мучительная, беспокоит ребенка еще в течение нескольких недель.
  4. Расстройства зрения. После удара иногда наступает кратковременная слепота.
  5. Сужение и подергивание зрачков.
  6. Учащение дыхания. Оно возникает сразу после получения травмы и обычно быстро проходит.
  7. Слабость. Возможно возникновение головокружения, тошноты и рвоты.
  8. Учащение сердцебиения (тахикардия), колебания артериального давления, шум в ушах, повышенное потоотделение. Может произойти кратковременная потеря сознания.

Вторичные признаки у детей проявляются не сразу, а спустя несколько дней и даже недель. Появляется светобоязнь и непереносимость громких звуков, бессонница, детям снятся кошмарные сны. Снижаются реакции на действия окружающих, малыш не воспринимает обращенные к нему слова, становится раздражительным. Нередко после травмы дети не помнят, что с ними произошло и что было потом.

Видео: Травмы головы и их опасность

Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач

Для успешного лечения важно при наличии симптомов сотрясения мозга у детей вызвать врача, который установит, можно оставить ребенка дома или требуется срочная госпитализация и осмотр травматолога, невролога. Симптомами, которые требуют обязательного обращения к врачу, являются любые нарушения работы центральной нервной системы, усиливающиеся боли в голове, головокружение и рвота.

Врач обращает внимание на такие признаки, как появление асимметрии лица за счет напряжения связок, втягивание кончика языка, сведение глазных яблок к переносице, подергивание их, снижение двигательных рефлексов. Специалист замечает симптомы раздражения мозговых оболочек (боль в области головы и шеи, повышение температуры до 39° и другие).

Читать еще:  Как лечить бронхит у ребенка лекарственными препаратами и народными средствами в домашних условиях?

Проявления сотрясения у малышей и старших детей

Симптомы сотрясения отличаются у детей разного возраста. Чем старше малыш, тем ярче у него выражены признаки патологии.

Грудные дети. Если обычно малыш громко плачет, когда ему больно, то при возникновении сотрясения мозга он не кричит, может лишь постанывать. У него бледнеет кожа, появляется рвота. Малыш грудного возраста срыгивает, отказывается от груди, плохо спит или, наоборот, слишком сонлив. Потери сознания обычно не бывает. Возможно выпячивание родничка из-за повышения внутричерепного давления.

Дошкольники. Возможна потеря сознания. Малыш жалуется на сильную головную боль, его тошнит и рвет. Пульс у него то очень частый, то замедленный, наблюдаются колебания давления. Ребенок бледнеет и потеет. Он становится плаксивым, плохо засыпает, стонет во сне, просыпается со слезами.

Младшие школьники и подростки. Как правило, они сами могут рассказать о симптомах сотрясения: тошноте, головокружении, слабости, боли в голове. Иногда у них наступает после травмы амнезия длительностью до 10 минут, нарушается координация движений, наблюдается посттравматическая слепота, глухота.

Симптомы

Независимо от возраста температура тела при ЧМТ не меняется. Симптомы сотрясения мозга у ребенка новорожденного незначительны: нарушение сна, обильные срыгивания, которые длятся не более 3 дней. У малышей старшего возраста после удара моментально могут проявиться такие состояния:

  • бледность кожи резко сменятся покраснением лица (эритемой);
  • многократная или однократная рвота;
  • временная рассинхронизация движения зрачков (астигматизм);
  • отсутствует сознание;
  • учащенный или замедленный пульс;
  • носовое кровотечение;
  • сбивчивое дыхание;
  • отсутствие реакции зрачков на раздражители.

Головная боль

При своевременном и правильном лечении сотрясения мозга все симптомы, которые возникают при этом, проходят быстро, но головная боль может остаться надолго. Проблема с маленькими детьми в том, что они не могут сказать, что у них болит, поэтому даже при отсутствии явной симптоматики надо обращаться к врачу. Подростки могут молчать о травме, боясь родительского гнева, но если у них не проходит головная боль в течение 1-2 дней, да еще сопровождается головокружением – этот факт должен насторожить.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностировать сотрясение мозга с помощью каких-либо исследований невозможно, поэтому диагноз ставится на основании общей клинической картины и симптомов. Последовательность при этом всегда такая: ребёнок ударился, потерял сознание, появились симптомы.

На симптомы сотрясения у ребёнка нужно реагировать молниеносно

Диагностические мероприятия в условиях стационара проводят, чтобы не упустить более тяжёлые травмы. Могут назначить следующие исследования:

  1. Рентген головы. Проводят для оценки состояния костей черепа, это самая простая и обязательная процедура.
  2. Нейросонография. Это УЗИ головного мозга. Процедура показательна для детей до двух лет, когда кости черепа ещё тонкие. С её помощью можно обнаружить ушиб головного мозга, если таковой имеется.
  3. Компьютерная томография (КТ). Позволяет чётко увидеть все повреждения, оценить состояние черепной коробки и мозгового вещества. Однако такой способ применяют не всегда в связи с отсутствием оборудования в больнице.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Такое исследование редко проводят при травмах головы, так как оно очень дорогое. Метод точный, помогает обнаружить любое, даже самое незначительное повреждение. Назначить МРТ могут при длительном сохранении симптомов сотрясения, несмотря на лечение и соблюдение всех рекомендаций врача.
Читать еще:  Успеть до родов: 10 идей для облегчения жизни будущей мамы

Другие обследования могут назначаться по особым показаниям и редко проводятся у детей.

Последствия сотрясения

Несмотря на то, что сотрясение головного мозга не приводит к структурным изменениям в нем, последствия могут быть весьма тяжелыми.

В первую очередь нужно отметить, что данная патология оставляет память о себе на всю жизнь и проявляется в виде чрезмерной ранимости и раздражительности человека. Он будет чаще других уставать, плакать, впадать в депрессию. Ему трудно переносить холод и жару, нередко может появляться бессонница.

Наиболее частыми последствиями сотрясения мозга бывают эмоциональные вспышки, нередко довольно агрессивные, склонность к судорожным состояниям, повышенная восприимчивость к вирусным и инфекционным заболеваниям. Кроме того, малыш может страдать от головных болей, ему будет трудно сконцентрироваться, что, конечно же, отобразится на школьной успеваемости.

К последствиям сотрясения у ребенка относятся неврозы, которые проявляются вазомоторной неустойчивостью, мигренью, бессонницей, чувством страха и тревоги, нервозностью. Иногда возможно развитие психозов, при которых появляются галлюцинации, бред и нарушения восприятия.

Тяжелым осложнением сотрясения головного мозга бывает посткоммоционный синдром, в случае развития которого через некоторое время после травмы у ребенка появляется постоянное головокружение, головные боли высокой интенсивности, бессонница, раздражительность, сильное беспокойство. Данное состояние требует немедленного лечения, хотя избавиться от него даже с помощью терапии очень сложно.

Прогноз выздоровления

В большинстве случаев прогноз при сотрясении головного мозга у детей благоприятный, особенно если лечение было начато сразу. Если никаких сопутствующих травм черепа или мозга у малыша нет, то полное выздоровление наступает в период от 7 до 14 дней.

Сотрясение — одно из самых опасных состояний у детей. Своевременное обращение к специалисту — гарантия того, что ваш малыш будет здоров и сможет полноценно развиваться. Самолечение не только не принесет результата, но и может привести к плачевным последствиям.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector