0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

План исследований во время беременности

План исследований во время беременности

Любой будущей маме хочется, чтобы ее малыш родился в срок и был здоровым. Раньше приходилось полагаться только на мудрость природы и с тревогой ожидать появления ребенка на свет.

Зато сейчас практически все изменения, происходящие с малышом в утробе, можно отследить при помощи обязательных анализов и исследований, которые назначаются в женской консультации.

Исследования при постановке на учет

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

  • При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
  • Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Анализы при беременности: список по неделям

Анализы сдаются в каждый значимый период беременности в рамках скринингов – комплексных обследований будущих мам.

На каждом этапе отличаются возможные проблемы, поэтому исследуются неодинаковые показатели (хотя многие из них дублируются).

Первый триместр

Первый триместр – это период с 1 по 13 неделю после зачатия. В это время женщина, столкнувшись с признаками токсикоза, впервые обращается к гинекологу, чтобы сдать кровь на беременность и убедиться в том, что станет матерью.

После первичного осмотра врач берет влагалищный мазок на предмет атипичных клеток и состояния микрофлоры (наличия урогенитальных инфекций), а также назначает ряд анализов:

  1. ОАК (общий клинический анализ крови) – показывает уровень гемоглобина, число эритроцитов и скорость их оседания, данные о лейкоцитах и тромбоцитах. Эти цифры нужны для диагностики анемии – частого заболевания беременных женщин.
  2. Установление резус-фактора и группы крови.
  3. Определение уровня сахара (для профилактики диабета, развивающегося у беременных из-за большой нагрузки на поджелудочную железу).
  4. Анализ крови на САСС – включает показатели свертываемости крови.
  5. Биохимия крови – показывает содержание в крови веществ, вырабатываемых внутренними органами (глюкоза, мочевина, холестерин, креатинин и другие).
  6. Выявление в крови показателей ВИЧ, сифилиса, гепатитов C и B.
  7. Кровь на TORCH-инфекции – анализ маркеров, свидетельствующих о наличии или отсутствии опасных при беременности инфекций, таких, как токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирус. Каждое из этих заболеваний требует особой тактики ведения беременности.
  8. Общий анализ мочи – выявляются признаки инфекций и воспаления.
  9. При выявлении отрицательного резус-фактора, будущая мама сдает анализ крови на антитела.
  10. Гормональный анализ на свободный эстриол.

Во время первого скрининга (обычно с 11 по 13 неделю) также берется кровь из вены для генетического анализа по двум белкам – бета-ХГЧ и РАРР-А.

Второй триместр

Повторно женщину просят прийти на обследование в середине второго триместра (18-20 неделя беременности). Она вновь сдает ОАК, ОАМ, кровь на сахар.

В рамках второго скрининга исследуется также содержание в крови определенных белков, являющихся маркерами хромосомных неполадок и даже гибели эмбриона (ХГЧ, эстриол, АФП).

Третий триместр

В третьем триместре на 28-30 неделе беременности сдаются:

  • кровь на ОАК;
  • кровь на сахар;
  • кровь на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • моча для общего анализа;
  • мазок из влагалища на патогенную флору.

Предродовой период

В последний раз ряд указанных анализов придется повторить непосредственно перед родами (38-40 неделя после зачатия). Это необходимо для исключения ошибок и наличия у врачей роддома актуальных результатов.

Полный план обследований при беременности

Камиль Бахтияров
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, профессор, д-р мед. наук, г.Москва

Обследования при беременности: первый триместр (1–13 неделя)

Обращаться в женскую консультацию для постановки на учет лучше всего на сроке беременности 6–8 недель. Для оформления нужно предъявить паспорт и полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Кстати, при ранней постановке на учет (до 12 недель) полагается единовременное денежное пособие. При нормальном течении беременности рекомендуется посещать гинеколога не менее семи раз за весь период вынашивания ребенка. В I триместре – раз в месяц, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов – раз в неделю. Также за время беременности нужно будет обязательно пройти три скрининговых ультразвуковых исследования: на сроке 11–14 недель, 18–21 неделя и 30–34 недели.

На первом приеме акушер-гинеколог осматривает женщину, подтверждает факт беременности, оценивает состояние стенок влагалища и шейки матки. Также доктор измеряет вес, рост, артериальное давление и размер таза будущей мамы – в дальнейшем эти параметры будут фиксироваться при каждом осмотре. Помимо этого, врач заполняет необходимые документы, дает рекомендации по питанию и приему витаминов, выписывает направления на анализы и к другим специалистам.

Мазок на флору при беременности. Врач обязательно берет мазок на флору и цитологию для микроскопического исследования. Повторно мазок на флору при беременности берут на 30-й и 36-й неделе. Анализ позволяет определить развитие воспалительного процесса, выявить инфекции. При любых отклонениях от нормы назначают дополнительные исследования, к примеру тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Если их обнаруживают, врач принимает решение о целесообразности лечения. Некоторые инфекции представляют опасность для нормального развития плода, могут привести к появлению хромосомных отклонений, поражению плаценты и различных органов ребенка – их имеет смысл лечить. Из медикаментозных препаратов чаще всего применяют средства местного воздействия, не содержащие антибиотиков (свечи, кремы); начиная со второго триместра беременности, врач может назначить антибактериальные препараты.

Общий анализ мочи при беременности. Позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины и работу ее почек. В дальнейшем его проводят при каждом посещении врача в течение всего срока вынашивания ребенка. Собирать мочу нужно в специальный пластиковый контейнер (их можно купить в аптеке) утром, сразу после пробуждения. В ночное время почки работают активнее, в результате моча становится более концентрированной – это позволяет точнее провести диагностику.

В норме моча должна быть светло-желтой и практически прозрачной. Темная, мутная моча – верный признак отклонений в работе организма. Это могут быть, например, заболевания почек, органов мочеполовой системы, развитие инфекций или диабета и многое другое. Точнее определить, что именно не в порядке, сможет врач после изучения результатов анализа мочи. По изменениям некоторых показателей можно заподозрить развитие гестационного пиелонефрита (инфекционного воспаления почек, часто возникающего у беременных женщин из-за затрудненного оттока мочи) или гестоза (осложнение беременности, которое проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче). Таким образом, регулярное исследование мочи позволяет своевременно отследить возникновение многих серьезных болезней и начать их лечение.

Читать еще:  Как сохранить грудь во время беременности: эффективные способы и рекомендуемые процедуры

Общий (клинический) анализ крови при беременности. Один из самых информативных анализов, наряду с анализом мочи позволяет оценить состояние здоровья женщины в целом, указывает на наличие проблем в работе определенных систем организма. Анализ крови при беременности сдают три раза: при постановке на учет и затем в каждом триместре (в 18 и 30 недель), а при необходимости – чаще. Это позволяет врачу, ведущему беременность, следить за динамикой состояния пациентки и контролировать важные показатели. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели. Например, высокий уровень лейкоцитов и нейтрофилов указывает на то, что в организме идет воспалительный процесс. Низкий уровень гемоглобина говорит о дефиците железа в организме и вероятности развития анемии. Данное заболевание опасно тем, что плод недополучает кислород, это негативно влияет на его развитие, также повышается риск выкидыша и преждевременных родов. Высокие показатели по СОЭ (скорость оседания эритроцитов) говорят о возможном развитии сразу нескольких серьезных заболеваний, вплоть до онкологических, в этом случае проводят дополнительные исследования для уточнения диагноза. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, поэтому их высокий уровень говорит о том, что существует риск образования тромбов.

Коагулограмма. О том, как работает свертывающая система крови, судят и по коагулограмме, этот анализ делают раз в триместр, если нет отклонений. Показатели здесь в норме выше, чем до наступления беременности, так как во время нее повышается активность свертывающей системы.

Биохимический анализ крови при беременности. Обычно его делают одновременно с другими анализами крови. Он помогает выявить сбои в работе различных органов. Например, высокий уровень креатинина и мочевины указывают на нарушение работы почек. Высокий билирубин говорит о возможных проблемах с печенью, в том числе, о развитии желтухи беременных. Очень важный показатель – уровень глюкозы (анализ крови на сахар). Позволяет оценить работу поджелудочной железы и не пропустить начало развития довольно частого осложнения беременности – гестационного диабета. Это происходит потому, что во время беременности на поджелудочную железу приходится большая нагрузка. Повышенный уровень глюкозы в крови указывает на то, что железа не справляется со своими задачами.

Анализ на группу крови и резус-фактор. Врачи обязаны провести этот тест, даже если вам его уже делали раньше. Точно определить группу крови будущей мамы очень важно, так как в случае большой кровопотери или внеплановой операции эта информация может срочно понадобиться врачам, а делать анализ уже не будет времени. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта, когда организм мамы будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Это может иметь серьезные последствия: вызвать развитие анемии, выкидыш или внутриутробную гибель плода. Поэтому, если выясняется, что у женщины отрицательный резус-фактор, кровь сдает отец ребенка. Если у него положительный резус-фактор, будущая мама регулярно сдает анализ, чтобы отследить появление антител: один раз в месяц до 32-й недели беременности, а после этого срока и до конца беременности – два раза в месяц. Если это первая беременность и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести специальный препарат, блокирующий выработку антител в дальнейшем.

Анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис. Инкубационный период этих заболеваний длительный, они могут проявить себя не сразу или вовсе не проявляться в период беременности, результаты анализов также некоторое время могут быть отрицательными. Поэтому на ВИЧ и гепатит кровь проверяют два раза – в начале беременности и на 30–35-й неделе. Для диагностики сифилиса используют тест на реакцию Вассермана (RW) – его делают при постановке на учет, на сроке 30–35 недель и за 2–3 недели до предполагаемой даты родов. Если какое-либо из перечисленных серьезных заболеваний выявляется на раннем сроке, возможен вариант прерывания беременности, если на позднем – врач по возможности назначает лечение.

Анализ крови на TORCH-инфекции. Сюда относят: токсоплазму, краснуху, цитомегаловирус, герпес и некоторые другие инфекции. Они опасны не столько для здоровья мамы, сколько для развития ребенка. Если женщина до беременности перенесла заболевания, которые вызывают перечисленные инфекции, то у нее должен выработаться иммунитет к потенциально вредным для плода TORCH-инфекциям, а в крови будут присутствовать специальные антитела – их наличие и позволяет выявить данный анализ. Если же антител нет, врач расскажет будущей маме о мерах профилактики, которые она должна соблюдать.

Также в первые две недели после обращения в женскую консультацию женщине нужно будет посетить терапевта, эндокринолога, офтальмолога и отоларинголога, сделать электрокардиограмму. Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, какие-либо хронические заболевания – могут понадобиться консультации других специалистов и дополнительные обследования при беременности.

Если беременность поздняя или есть другие показания, между 10-й и 12-й неделями врач может назначить пробу на ворсины хориона (ПВХ) – исследование тканей плаценты для определения хромосомных нарушений у зародыша.

«Двойной тест»
На сроке 11–14 недель по плану обследования при беременности делают первый скрининг, или «двойной тест». Его тоже используют, чтобы выяснить, есть ли риск появления у плода хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна. Скрининг включает в себя ультразвуковое исследование, анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А).

Обследования при беременности: второй триместр (с 14-й по 27-ю неделю)

Во II триместре рекомендуется посещать гинеколога раз в 2–3 недели, с 16-й недели врач во время осмотра начинает измерять высоту положения дна матки и объем живота, чтобы определить, правильно ли проходит развитие ребенка. Эти параметры будут фиксироваться при каждом посещении. В 18–21 неделю проводят второй скрининг или «тройной тест». С его помощью снова определяют наличие ХГЧ, альфа-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (стероидного гормона). Все вместе эти показатели позволяют врачам сделать достаточно точный прогноз. Однако даже если обнаружится, что риск развития патологии у ребенка велик – это еще не приговор. В этом случае проводят дополнительные уточняющие исследования, например анализ околоплодных вод (между 14-й и 20-й неделями).

Также в период с 18-й по 21-ю неделю проводят второе плановое УЗИ, во время которого оценивают состояние плаценты и околоплодных вод, соответствие развития ребенка нормам, также уже можно определить пол малыша.

Обследования при беременности: третий триместр (с 28-й по 40-ю неделю)

Как правило, на 30-й неделе врач женской консультации оформляет декретный отпуск и выдает беременной обменную карту. От 30-й до 34-й недели делают УЗИ в третий раз – для определения роста и приблизительного веса плода, его положения в матке, состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, наличия обвития пуповины. На основе этих данных врач дает рекомендации относительно способа родоразрешения.

На сроке 32–35 недель проводят кардиотокографию (КТГ) – исследование работы сердечно-сосудистой системы эмбриона и его двигательной активности. При помощи этого метода можно определить, насколько хорошо себя чувствует ребенок.

Читать еще:  Чем полезны укроп и петрушка детям — описание и характеристика двух растений в детском питании

С 36-й недели и вплоть до родов врач проводит плановый осмотр каждую неделю. В течение всего периода вынашивания малыша гинеколог может назначать дополнительные анализы или отправлять будущую маму на консультации к другим врачам – все зависит от особенностей течения беременности.

Обменная карта – самый главный документ будущей мамы

Обменную карту выдают в женской консультации на сроке 22–23 недели, и лучше всегда иметь ее при себе. Это важный медицинский документ беременной женщины, который понадобится при оформлении в роддом.

Обменная карта состоит из трех частей (талонов):

  • Сведения женской консультации о беременной. Сюда акушер-гинеколог, наблюдающий женщину на протяжении всего периода беременности, вносит основную информацию: личные данные будущей мамы, группу крови и резус-фактор, перенесенные и хронические заболевания, сведения о предыдущих беременностях и родах, результаты осмотров, анализов, скринингов, УЗИ, КТГ, заключения других специалистов. Ознакомившись с этими данными, врач в роддоме сможет узнать всю необходимую информацию об особенностях данной беременности и оценить состояние здоровья женщины.
  • Сведения родильного дома о родильнице. Заполняет врач перед выпиской женщины из роддома – вносит информацию о том, как прошли роды и период после них, о наличии каких-либо осложнений, делает отметки о необходимости дальнейшего лечения. Эту часть карты нужно будет отдать врачу женской консультации.
  • Сведения родильного дома о новорожденном. Здесь фиксируют все параметры малыша: рост, вес, оценку по шкале Апгар (суммарный анализ пяти важных критериев состояния младенца) и другие. Эту часть карты нужно будет передать педиатру, который будет наблюдать ребенка, он заведет медицинскую карту и перенесет туда все необходимые данные.

Список анализов, которые сдают перед беременностью ↑

  1. Анализ крови для установки группы крови и резус-фактора.
  2. УЗИ органов малого таза.
  3. Анализ крови на антитела к TORCH-инфекциям (краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус).
  4. Влагалищный мазок на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – уреплазма, хламидиоз и т. п.
  5. Гормональный анализ (при нарушениях менструального цикла).
  6. Посещение терапевта, эндокринолога (при наличии хронических заболеваний).

Беременной женщине следует отдавать себе отчет в том, что от ее действий зависит и течение беременности, и состояние ее ребенка. Список анализов при беременности зависит от места наблюдения – в частной клинике, скорее всего, станут выяснять максимально подробную картину, а в обычных консультациях предложат сдать обязательный минимум.

Моя беременность была запланированной, и перед ней мне удалось пройти небольшое обследование, для которого я самостоятельно обратилась в частные лаборатории. Обследование включало в себя УЗИ органов малого таза, проверку на ЗППП и сдачу крови для необходимых гормональных тестов. Результаты порадовали, и беременность благополучно наступила. Во время нее на анализы меня уже направлял акушер-гинеколог женской консультации. В основном это были анализы мочи два раза в месяц и сдача крови на биохимию для контроля различных показателей. Начитавшись страшных историй, я беспокоилась о тестах на TORCH инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус), но в женской консультации проверка на них была сделана по минимуму. Самостоятельно я смогла сдать анализы только на краснуху, а об остальном решила просто не беспокоиться. Мне повезло и проблем не возникло, хотя сейчас я, пожалуй, постаралась бы проверить и себя, и мужа по всем параметрам – слишком уж большая ответственность за здоровье ребенка лежит на родителях. Дочка у нас родилась абсолютно здоровой и с отличными показателями (9/10 по шкале Апгар) и, вполне вероятно, на это повлияла и моя предварительная подготовка к беременности.

Обязательные анализы при беременности по неделям

Обязательные анализы при беременности сдаются для того, чтобы получить обменную карту для роддома, сертификат на роды и полное понимание относительно того, все ли в порядке с будущим малышом. Поэтому мы расписываем анализы при беременности по неделям, чтобы вы знали, к чему готовиться.

Какие анализы нужно сдавать беременным: обязательные анализы при беременности по неделям

Какие анализы нужно сдавать беременным при постановке на учет? Обязательные анализы при беременности по неделям начинают сдавать при постановке на учет не позднее, чем на сроке двадцать недель. Конечно, если будущая мама пришла неделей позже, то на учет ее все равно поставят, но визгу будет море. Почему? Потому что знаменитый «анализ на дауна при беременности» вообще делается до шестнадцатой недели. Позже уже бесполезно. Органы сформированы, патологии неисправимы, много что упущено из того, что можно было бы поправить на ранних сроках. Впрочем, те, кто ждет беременности, появляются в консультации чуть ли не второй день задержки, чтобы сделать анализ ХГЧ. При беременности это первый показатель того, что чудо свершилось, и новая жизнь внутри маминого живота зародилась. Однако не всегда этот показатель может быть корректным, так как ложноположительный тест может быть признаком не беременности, а повышением уровня гормонов в связи с определенным лечением, в том числе, эффективного лечения женского бесплодия. Поэтому анализ ХГЧ при беременности умудряются сделать три раза, чтобы подтвердить увеличение дозировки гормона в крови, что соответствует постановке правильного диагноза.

Во-вторых, сразу же, на первых неделях, делается анализ крови беременной, чтобы определить резус-фактор на случай переливания или возникновения резус-конфликта.

Также к обязательным на раннем сроке относятся анализы во время беременности на СПИД, гепатит и прочие инфекции. В случае подтверждения диагноза просто начнут специальную противовирусную терапию, которая позволит предотвратить инфицирование малыша.

Какие анализы сдают беременные: анализ крови беременной

Какие анализы сдают беременные в первую очередь? Безусловно, для начала необходим анализ крови беременной — общий анализ крови. Анализ крови при беременности позволит определить уровень сахара в крови и наличие каких-либо инфекций, которые могут нанести непоправимый вред ребенку.

Анализы на инфекции при беременности

Придется также сдать анализы на инфекции при беременности и проконтролировать полученный результат. Обязательно необходим анализ на краснуху, чтобы избежать пороков развития на раннем сроке. Естественно, проверят на токсоплазмоз и хламидиоз, который при обнаружении придется пролечить. Если произойдет заражение плода, то поражение головного мозга ребенка неизбежно. Анализ на антитела при беременности назначает, как правило, гинеколог сам.

Врач может включить в схему анализов для беременных проверку на герпес, трихомоноз и гепатит В. Все это позволит избежать патологий в развитии ребенка, если своевременно просто уделить внимание вопросам профилактики и коррекции. Подобные заболевания, которые практически никакими симптомами не подкрепляются, могут проявить себя исключительно во время беременности и отразиться на состоянии здоровья малыша, в том числе, привести к выкидышу, а ведь избежать всего этого можно, достаточно просто не полениться и пойти в консультацию, чтобы пройти необходимое обследование. Анализ на сифилис делается три раза: когда беременная встает на учет, на тридцатой неделе и перед роддомом.

Генетический анализ при беременности

Для чего нужен генетический анализ при беременности? Анализ АФП при беременности, а также анализ на генетические патологии делается для того, чтобы выявить возможные хромосомные аномалии на раннем сроке развития беременности. Для этого проверяется альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин и не конъюгированный эстриол. К сожалению, несмотря на такое тщательное обследование, точности от этого теста ждать не приходится. Просто будет понятно, большой риск хромосомных отклонений или не совсем.

Читать еще:  Дюфастон при планировании беременности: инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Анализы для беременных: анализы при беременности по неделям – с 5 по 12

Итак, анализы для беременных. На этом сроке делается УЗИ, просматривается закрепление плодного яйца, а также определяется степень его прикрепленности. Если есть угроза выкидыша, например, врач видит плохой анализ мочи при беременности, то дополнительно будут назначены анализ ХГЧ дважды в неделю, а в случае, если есть подозрения на генетические нарушения – обследование хориона.

Сдача анализов при беременности: анализы при беременности по неделям – с 12 по 18

В этот период сдача анализов при беременности может быть необязательной, если врач уже все выяснил, и никаких патологий в процессе вынашивания не видит. Анализы при беременности по неделям – с 12 недели беременности по 18 неделю беременности, — это общий анализ мочи. В этот период будет измеряться высота матки и прибавка веса.

Обязательные анализы при беременности по неделям — с 18 по 28

Обязательные анализы при беременности по неделям с 18 по 28 недели беременности. Если есть необходимость, проводится анализ околоплодных вод, это позволит убедиться в том, что подозрения относительно врожденных патологий либо бессмысленны, либо имеют законное основание. Уже на восемнадцатой неделе гинеколог может проверить, как бьется сердце плода.

Анализы во время беременности: обязательные анализы при беременности – с 28 по 32

Обязательные анализы при беременности по неделям необходимо сдавать в срок, чтобы в дальнейшем избежать проблем как со здоровьем мамы, так и со здоровьем будущего ребенка. Стандартные анализы во время беременности в данный период: общий анализ мочи. Анализ мочи на белок выявит развивающийся гестоз, если таковой у мамы присутствует. В случае серьезной отечности берется также проба Зимницкого, чтобы понять, нет ли проблем с почками и выведением жидкости из организма.

На тридцатой неделе снова придется побегать по врачам, анализ по Нечипоренко при беременности позволит диагностировать состояние почек будущей мамы, если есть подозрение на наличие пиелонефрита.

Дополнительные анализы во время беременности

Дополнительные анализы во время беременности врач может назначить, если есть подозрения на угрозу срыва беременности, или на развитие патологий, которые могут привести к печальным последствиям. Несмотря на то, что проходить все эти процедуры, нося перед собой здоровенный живот, бывает очень тяжело, понять врачей можно: все эти исследования позволяют предотвратить то, что станет для мамы настоящей трагедией. Своевременно вылеченная патология позволит вовремя и без проблем родить здорового и любимого малыша. Поэтому все мучительные забеги по лабораториям и поликлиникам стоят того, чтобы это случилось.

Отзывы «Даже и не думайте – обязательно проверяйтесь!»

Я за исследование при планировании беременности… Первую беременность я планировала, но не проверяла свое здоровье да ее наступления – уж быстрее хотелось малыша… Теперь хочется второго малыша (но не ранее, чем через 2-3 годика) и тогда я думаю полностью обследоваться. Ведь при первой беременности я лежала на сохранении из-за повышенного давления. Нужно проверить зубы, зрение, интимную флору, сделать УЗИ органов (в первую очередь матки)… И начать пить фолиевую кислоту за 2 месяца до зачатия. А еще обязательно надо наладить питание и следить за кишечником! 2-3 месяца исследований – сущая ерунда по сравнению со здоровьем будущего малыша. Даже и не думайте – обязательно проверяйтесь.

Девочки, вот скажите мне пожалуйста, ведь многие перед беременностью ничего не сдают, ничего не принимают, ничего не планируют, о чём это говорит? Можно ли расчитывать на свою интуицию, что у меня всё будет хорошо? У меня была беременность до 10 недель…не сохранилась((( Теперь я думаю повторить, но вот делема по поводу подготовки, умом понимаю, что лучше предотвратить и сдать все нужные анализы, а внутренний голос) или сердечко подсказывает всё будет хорошо, всё будет как захочешь ты…помогите, расскажите, посоветуйте… Заранее спасибо!

Список анализов в первом триместре беременности

Периодичность профилактических осмотров и перечень анализов перечислен в приказе Министерства здравоохранения РФ № 572 от 1 ноября 2012 года.

Базовый перечень анализов для первого триместра беременности (до 14 недели) выглядит следующим образом:

Общий анализ мочи и общий (клинический) анализ крови

Врачу необходимо определить основные показатели крови:

Общий анализ мочи нужен, чтобы заподозрить заболевания почек, сахарный диабет и некоторые иные патологии.

Это два наиболее базовых теста, исходя из которых будут назначаться дополнительные анализы.

Биохимический анализ крови

Анализ крови на содержание основных веществ и микроэлементов в организме (общий белок, билирубин, креатинин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин и т.д.). В их числе, к примеру, содержание железа, которое у беременных нередко понижено.

Группа крови и резус-фактор

Резус-фактором называют специфический белок. Он располагается на поверхности эритроцитов и может как присутствовать (положительный резус-фактор), так и отсутствовать (отрицательный резус-фактор).

Во время беременности нередко возникает несовместимость резус-факторов у матери и будущего ребенка, что может серьезно осложнить следующие беременности.

Коагулограмма

Анализ крови на свертываемость (коагуляцию). Замеряет определенные параметры:

Количество и агрегацию тромбоцитов (наслаивание бляшек и образование тромба);

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Крайне важный тест, поскольку у беременных часто повышается свертываемости крови, что чревато тромбами и потерей ребенка.

Кровь на инфекционные заболевания

В обязательном порядке проверяют кровь на сифилис (на RW), гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию.

Дополнительно можно сделать тесты на токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху, если нет сведений о прививке, либо ее не делали в детстве. Основная цель исследования – выявление антител типа M и G, специфичных для вируса Рубеллы и паразитов Toxoplasma gondii.

Обследование на половые инфекции

Врачей главным образом интересуют наиболее распространенные ЗППП: кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз и гонококковая инфекция (гонорея). Все из-за того, что любые половые заболевания могут привести к фатальным последствиям, вплоть до выкидыша. Для их выявления потребуется мазок из влагалища.

Кровь на В-ХГЧ и PAPP-A

Это двойной тест для выявления врожденных хромосомных заболеваний (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау).

Уровень хорионического гонадотропина человека начинает повышаться сразу после зачатия, достигая пика примерно к 7–8 неделе беременности. Далее по мере формирования плаценты он немного снижается.

Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (Pregnancy-associated plasma protein A, PAPP-A) – это специфический белок, который кодирует определенные участки генов. Именно он отвечает за рост плаценты. Снижение количества PAPP-A может свидетельствовать об опасности генетических отклонений.

Ультразвуковое исследование

Первое УЗИ органов малого таза показано на сроке от 11 до 14 недель в дополнение к тесту на В-ХГЧ и PAPP-A. Скрининг в 1 триместре очень важен, поскольку к этому времени уже можно оценить развитие плода и визуально определить некоторые аномалии. При этом срок небольшой для прерывания беременности.

Однако врач не выдаст рекомендацию об аборте без биопсии ворсин хориона. Это финальная процедура, помогающая определить аномалии в развитии и заподозрить некоторые врожденные болезни.

Электрокардиография

ЭКГ может быть назначено врачом-терапевтом или кардиологом, то есть не является обязательной процедурой. Тем не менее на ЭКГ стараются отправлять почти всех будущих мам, особенно старше 30 лет и с какими-либо отклонениями в анализах крови (например, повышенный холестерин).

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector