0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эффективное лечение Трихополом от лямблий: инструкция и отзывы

Активный компонент Трихопола интенсивно действует на простейших, анаэробов и аэробов. К Трихополу особенно восприимчивы лямблии, трихомонады, балантидии. Препарат довольно стремительно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и доходит до предельных концентраций через 2-3 часа после осуществленного приема. Скорость достижения предельных концентраций зависит от дозирования. Осуществление Трихопола совместно с едой способно усугубить процедуру всасывания и повысить время, требуемое на достижение предельных концентраций в крови.

Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, одинаково распределяется в теле, проникая в желчь, вагинальную слизь, слюну, семенную и спинномозговую жидкости, в материи печени и мозга. Метаболизм средства совершается в печени. Промежуток полувыведения препарата происходит через 6-8 часов. Если в организме присутствуют тяжелые нарушения печени, то время полувыведения способно повыситься. Вывод Трихопола происходит в основном с помощью почек (до 80%). При терапии данным препаратом способен смениться цвет урины до темных окрасок, что объясняется присутствием красителей, которые возникают в следствии метаболизма вещества.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метронидазол 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, раствор глюкозы, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, желтеют под действием света, круглые, плоские с обеих сторон и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты для системного использования. Производные имидазола. Метронидазол.

Код АТХ J01XD01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метронидазол легко всасывается в желудочно-кишечном тракте (миним. 80%). Только в малых количествах всасывается при интравагинальном введении.

После приема препарата в дозе 250 мг, 500 мг или 2 г здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме крови в периоде 1-3 часа составляла соответственно 4,6 — 6,5 мкг/мл, 11,5 — 13 мкг/мл и 30 – 45

мкг/мл. Наличие пищи уменьшает скорость всасывания и снижает максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови.

Приблизительно 20% метронидазола связывается с белками крови.

Метронидазол широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая желчь, кости, слюну, перитонеальную жидкость, влагалищный секрет, семенную жидкость, спинномозговую жидкость, ткани мозга и печени. Проникает также через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в концентрации, сравнимой с уровнем препарата в плазме крови.

Приблизительно 30—60% метронидазола принятого внутрь биотрансформируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Основной метаболит 2-гидроксиметранидазол обладает также антибактериальной и противопротозойной активностью.

Биологический период полувыведения метронидазола (T½) у взрослых с нормальной функцией печени и почек составляет 6-8 часов. У пациентов с нарушеной функцией печени период полувыведения метронидазола может увеличиваться.

Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом через почки 60-80%. Только 6-15% метронидазола экскретируется с калом. Почечный клиренс составляет 10-10.2 мл/мин. Моча может быть темного или красно-коричневого цвета в связи с наличием растворимых в воде красителей, которые являются продуктами биотрансформации препарата.

Немногочисленные исследования указывают, что почечное выведение метронидазола снижено у пациентов пожилого возраста.

Метронидазол можно удалить из организма путем гемодиализа, в то время как перитонеальный диализ неэффективен.

Фармакодинамика

Трихопол является производным 5-нитроимидазола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием.

Трихопол легко проникает внутрь простейших и бактерий. Оксидоредукционный потенциал Трихопола является меньшим, чем ферредоксина — белка, транспортирующего электроны. Этот белок присутствует в анаэробных и аэробных бактериях. Разница потенциалов приводит к редукции нитрогруппы Трихопола. Редуцированная форма

Читать еще:  Хроническая язва желудка: симптомы и лечение

Трихопола ингибирует синтез ДНК микрорганизмов, что вызывает их гибель.

Трихопол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Balantidium coli.

Обладает также сильным бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий; грамотрицательных палочек: Bacteroides species включая группу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium species; грамположительных палочек: Eubacterium, Clostridium; грамположительных кокков: Peptococcus species, Peptostreptococcus species.

Трихопол не оказывает бактерицидного действия по отношению к большинству аэробных и частично анаэробных бактерий, грибов и вирусов.

Показания к применению

инфекции, вызванные анаэробными бактериями рода Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, анаэробными кокками и Gardnerella vaginalis, а также простейшими Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia и Balantidium (трихомонадная инфекция, бактериальный вагинит, амебиаз, лямблиоз, острый язвенный гингивит, острый периодонтит)

хирургические анаэробные инфекции (сепсис, бактериемия, перитонит, абсцесс мозга, пневмония, остеомиелит, послеродовой сепсис, абсцесс в области малого таза, эндометрит, воспаление операционных ран после хирургических вмешательств, трофические язвы нижних конечностей и пролежни)

Helicobacter pylori – ассоциированные заболевания желудка (в составе комбинированной терапии Трихопол применяется для эрадикации Helicobacter pylori)

профилактика послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными бактериями (в основном операции на толстом кишечнике, гинекологические операции)

Способ применения и дозы

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Взрослые и дети старше 12 лет: в начале лечения по 1 г (4 таблетки по 250 мг) однократно, затем по 1 таблетке 250 мг 3 раза в сутки вовремя или после еды, до периода непосредственной подготовки пациента к операции.

Детям в возрасте 6 -12 лет: по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 дней за 3-4 дня до операции.

Лечение инфекций, вызванных анаэробными бактериями

Трихопол применяют в монотерапии или в сочетании с другими противобактериальными средствами. Обычно курс лечения не превышает 7 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки 250 мг назначают 3 раза в сутки во время или после еды.

Детям 6 – 12 лет: назначают дозу из расчета 7,5 мг/кг массы тела 3 раза в сутки во время или после еды.

Обязательно лечение обоих партнеров.

Женщинам: назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером в течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Мужчинам назначают по 250 мг (1 таблетка 250 мг) 2 раза в сутки утром и вечером во время приема пищи в течение 10 дней или по 750 мг утром и 1250 мг вечером течение 2 дней. Также назначают по 2 г Трихопола однократно.

Детям с 6 лет до 12 лет – доза из расчета 40 мг/кг массы тела внутрь однократно или из расчета 15-30 мг/кг в 2-3 приема в течение 7 дней, не превышая дозу 2г.

Взрослым по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) утром и вечером в течение 7 дней или 2 г Трихопола однократно.

Читать еще:  Геморрой после родов: причины, симптомы и лечение

Взрослым по 750 мг (3 таблетки по 250 мг) 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Детям с 6 до 12 лет по 125 мг 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям 6 – 10 лет: назначают по ½ таблетки (125 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 375 мг);

10 – 12 лет: назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (суточная доза 500 мг).

Препарат принимают утром и вечером, обычно в течение 5 — 10 дней. Если необходимо, то курс лечения можно повторить спустя 4-6 недель, о чем обычно решает лечащий врач.

Эрадикация Helicobacter pylori Трихопол следует принимать не менее 7 дней в сочетании с другими препаратами для эрадикации Helicobacter pylori.

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) в 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Отсутствуют особые указания по применению у детей.

Острый язвенный гингивит

Взрослым по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Детям из расчета 35-50 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема, в течение 3 дней.

Взрослым назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней.

Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью назначать препарат, снижая суточные дозы в 2 раза.

Трофические язвы нижних конечностей и пролежни

Взрослым по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

У пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности Трихопол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции Трихопола и его метаболитов в организме, особенно у пациентов с печеночной энцефалопатией. Высокие концентрации Трихопола в плазме крови могут вызвать в свою очередь энцефалопатию. Суточную дозу таким пациентам назначают однократно, снизив до 1/3 от обычной дозы.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью

При почечной недостаточности биологический период полувыведения Трихопола не изменяется. Снижение доз препарата в таком случае не обязательно. У пациентов на гемодиализе, Трихопол и его метаболиты удаляются в течение 8 часов. Сразу после диализа Трихопол следует назначить пациенту повторно. У пациентов, находящихся на фракционном перитонеальном диализе или непрерывном диализе, нет необходимости модификации дозы.

Как действует?

У «Трихопола» имеется антибактериальная и антипротозойная активность, то есть такое средство действует на разные виды бактерий и простейших, которые провоцируют инфекции как у взрослых, так и в детском возрасте. Благодаря своей структуре препарат воздействует на ДНК в клетках возбудителей, что нарушает формирование нуклеиновых кислот и завершается гибелью микроорганизмов.

Медикамент способен уничтожать амебы, лямблии, бактероиды, фузобактерии, трихомонады, гарднереллы, пептококки и многие другие микробы и простейшие.

У такого средства также выявили активность по отношению к хеликобактеру пилори, но на многие аэробные бактерии, а также на грибки, глисты и вирусы «Трихопол» не действует.

Заменить Трихопол, если в этом есть необходимость и предписания врача, можно на аналоги: Интазол, Метрогил, Гравагин, Метрозол, Метрид, Клион, Новизол и некоторые другие.

Лекарственное средствоПрименение
ИнтазолСепсис, перитонит, абсцесс легких и др.
МетрогилВагинит, уретрит, лямблиоз, амебная дизентерия.
ГравагинВагинит.
МетрозолГингивит, пародонтит.
КлионВагинальные инфекции.
МетридИнфекции,вызванные анаэробными бактериями.
Читать еще:  Солевой раствор при отравлении: в аптеке и в домашних условиях

Решать вопрос о замене Трихопола на аналог может только квалифицированный специалист.

Показания к применению таблеток при лямблиозе

Лямблиоз широко распространен по всему миру, так как микроорганизмы легко передаются от одного больного к другому. Еще эту паразитарную инвазию называют болезнью грязных рук. После попадания в организм человека большая часть лямблий оседает в толстом и тонком кишечнике. Именно там для них имеются наиболее благоприятные условия, при которых они могут быстро размножаться.

В большей степени лямблиозу подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, которые имеют низкий уровень сформированности гигиенических навыков. Однако и у взрослых лямблии обнаруживаются достаточно часто.

Показаниями к применению таблеток при лямблиозе являются следующие состояния:

У больного учащается стул.

Стул становится жидким, приобретает зеленый оттенок.

В фекалиях имеется слизь.

Больного мучает тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Около пупка возникают сильные острые боли.

Человек начинает терять в весе.

Появляются кожные высыпания, напоминающие сыпь при кори.

Таблетки для лечения лямблиоза принимают перорально. Препарат начинает всасываться в ЖКТ сразу после попадания в органы пищеварения. С током крови действующее вещество разносится по всему организму. Препараты проникают к плоду через плаценту, обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому если основное действующее вещество является токсичным, то такие лекарственные средства запрещены к приему беременным и кормящим женщинам.

Выведение препаратов происходит с помощью почек и кишечника, поэтому их следы можно обнаружить в моче и в каловых массах.

Показания

Препарат имеет очень широкий спектр действия и назначается не только при лечении от лямблий. Таблетки часто назначаются от бактериальных инфекций различных видов (половых органов, желудочно-кишечного тракта). Но так как лямблии – это микроскопические паразиты, а не многоклеточные организмы (как, например, плоские или круглые черви – глисты), они не имеют резистентности к воздействию некоторыми антибактериальными веществами.

Таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для введения имеют высокую эффективность при лечении паразитического заражения данного типа. Свечи же оказывают только местное воздействие и при паразитическом заражении не назначаются. Они эффективны лишь при бактериальных вагинозах и т. д.

Аналоги

Такое же действующее вещество у препаратов Тинидазол, Трихопол. Аналогичное действие имеют лекарственные средства Метрагил, Дефламон, Флагил.

Одним из первых препаратов, которые начали назначать при лямблиозе, стал Фурозалидон – довольно агрессивный медикамент.

Более щадящее лекарство, но и одновременно дороже, – Макмирор. После его приема побочные эффекты отмечаются редко. Считается наиболее эффективным и безопасным. Он выделяется почками, не оказывает отрицательного влияния на печень, действует против других патогенных кишечных микроорганизмов, таких как сальмонелла, шигелла. Эффективен при кандидозе, который часто сопутствует лямблиозу. Действует против Хеликобактер пилори. При беременности и грудном вскармливании запрещен.

Протозол относится к недорогим и эффективным препаратам, но он противопоказан детям и беременным женщинам.

Орнидазол при лямблиозе имеет эффективность около 90 %, Тинидазол – 77 %. При вынашивании плода и лактации эти препараты принимать нельзя.

Метронидазол при лямблиозе сегодня назначают все реже из-за устойчивости паразита и большого количества побочных действий, но он единственный среди аналогов, разрешенный при беременности, кроме первого триместра. Другое его преимущество – невысокая цена.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector