0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие физиопроцедуры назначают при невралгии

Возникновению невралгических болей способствуют следующие факторы:

  • заболевания центральной и периферической нервной систем (полирадикулоневрит);
  • инфекционные заболевания (например, опоясывающий лишай);
  • травмы спинного мозга;
  • заболевания позвоночника (спондилоартрит, спондилез);
  • переломы и смещение позвонков, сопровождающиеся ущемлением нервных корешков;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • отравление организма;
  • работа на вредном производстве;
  • поздние стадии онкологических заболеваний;
  • остеохондроз;
  • защемление нервных окончаний, связанное с длительным пребыванием в неудобной позе;
  • неправильный прикус, наличие кариозных зубов, черепно-мозговые травмы (приводят к развитию невралгии тройничного нерва);
  • грыжи позвоночника.

Причины данной патологии

  1. Травматическое повреждение.
  2. Герпетическая инфекция.
  3. Интоксикации (промышленные яды, соли тяжелых металлов).
  4. Рассеянный склероз.
  5. Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты.
  6. Раздражение опухолевым процессом.
  7. Воспалительные заболевания близко расположенных органов.
  8. Переохлаждение.
  9. Недостаток витаминов.
  10. Дистрофия.

Заболевание может иметь различное происхождение. Часто причин, вызывающих его, несколько. В результате этих воздействий раздражаются чувствительные нервные волокна — таким образом организм сигнализирует о возникшей проблеме.

Популярные физиопроцедуры

К сожалению, в большинстве случаев выбор мер воздействия на причины заболевания ограничен возможностями медицинского учреждения. Чаще всего врач назначает лечение невралгии тройничного нерва, учитывая наличие необходимого оборудования в клинике.

Варианты терапии заболевания:

  1. Электроанальгезия (короткоимпульсная). Такая процедура направлена на снижения болевых ощущений за счет возбуждения ствола мозга. Кроме этого происходит обеднение потока импульсов от болевых рецепторов.
  2. Криотерапия (локальная). Нередко лечение сводится к точечному воздействию на причину неприятных симптомов. Сделать это можно, приложив к проблемному месту пакет с охлажденной жидкостью на 10-15 минут.
  3. Электрофорез (электрический ток). Доказано, что описываемая процедура при выявлении невралгии тройничного нерва усиливает кровоток, снижает тонус мышц, устраняет спазмы, снимает отечность тканей.
  4. СМВ терапия. Процедура направлена на прогрев и ускорение лимфотока. В результате лечения происходит положительное изменение работы нервных проводников, больной меньше страдает от спазматических сокращений.
  5. Воздействие инфракрасным лазером. Терапия активирует естественную регенерацию, снижает возбудимость, подавляет тактильную чувствительность.

Кроме этого стоит отметить флюктуоризация болевых зон. Такая физиотерапия необходима для анальгезии при сильных болях.

Диагностика межреберной невралгии

Инструментальные и лабораторные исследования при межреберной невралгии направлены на выявление ее причины.

При подозрении на определенные заболевания врач назначает соответствующее обследование в индивидуальном порядке.

Осмотром пациента, диагностикой и лечением межреберной невралгии занимается врач-невролог.

Исследования, которые чаще всего входят в диагностическую программу при подозрении на межреберную невралгию:

  • рентгенография грудной клетки;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография;
  • миелография – рентгеновское исследование спинного мозга с контрастом;
  • общий анализ крови;
  • бактериологические и иммунологические исследования при подозрении на инфекции и аутоиммунные патологии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности она сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации, что невозможно при инфаркте и плеврите. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Читать еще:  Болит колено при сгибании и разгибании: причины и лечение

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую» сторону и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В этой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Боль при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство — нестероидный противовоспалительный препарат (метамизол натрия, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Облегчить состояние способна и дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

Читать еще:  Льняное масло для суставов: как принимать средство

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

Процедуры китайской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Моксотерапия зародилась много тысяч лет назад в медицине Китая и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки, а также на места спазмов и болевые участки. В специальном деревянном «домике» тлеющую сигару из лечебной травы фиксируют на теле пациента на срок от 30 минут до часа. Во время сеанса больной ощущает тепло, приток крови и энергии к прогреваемой области. Как правило, воздействие на одну точку осуществляется от пяти до десяти раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставил ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«С точки зрения китайской медицины (ТКМ), причиной межреберной невралгии являются функциональные нарушения в организме, приводящие к органическим изменениям, которые, в свою очередь, проявляются в виде болевых ощущений. Поэтому при обращении в нашу клинику клиента с жалобами на боли невралгического характера, мы первым делом проводим диагностику состояния всего организма. При этом применяются методы традиционной китайской медицины: опрос, осмотр, прослушивание и пальпация. Конечно же, учитываются результаты всех лабораторных и инструментальных исследований, а также заключения врачей, которых ранее посещал пациент. В целом действия врача-диагноста направлены на выполнение основного правила китайской медицины: «Лечи не болезнь, а больного».

В клинике «ТАО» лечение межреберной невралгии состоит из трех этапов. Сперва врач снимает острую боль, используя механизмы акупунктурной анальгезии (обезболивания посредством иглорефлексотерапии). Последующее лечение направлено на восстановление патологических нарушений при помощи воздействия акупунктурными иглами. В зависимости от способа введения иглы, угла их наклона, глубины погружения, времени установки и способа извлечения опытный доктор может изолированно воздействовать на те или иные системы, расположенные на разной глубине в одной и той же точке. Дополнить лечебный эффект можно процедурой, подразумевающей воздействие тепла от тлеющей полынной сигары на биоактивные точки (моксотерапия), либо лечебным массажем туйна. Закрепляется результат лечения при помощи фитотерапии — применения китайских фитопрепаратов, которые содержат не только целебные растения, но и минералы, а также материалы животного происхождения (желчь, рога, панцирь).

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

«ТАО» — официальная клиническая база кафедры интегративной медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России. Кроме того, пациентов у нас принимают опытные врачи из КНР, многие из которых — потомственные доктора с общим стажем работы в ТКМ от 15 до 40 лет. Все врачи клиники прошли обучение в лучших медицинских университетах Китая и практиковались в государственных больницах Поднебесной, работали в Канаде и Швейцарии.

Диагностика в «ТАО» бесплатная, стоимость курса терапевтического воздействия вполне приемлемая. Для удобства пациентов клиника предлагает различные бонусные программы».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн — на сайте клиники. Там же можно ознакомиться с полным перечнем медицинских услуг, среди которых есть и косметологические процедуры.

Читать еще:  Боль под коленом: почему возникает и как лечить

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Характеристика патологических отклонений

Классификация невралгий осуществляется по их локализации: может быть затронут тройничный, затылочный, седалищный нерв. Вегетососудистая дистония часто сопровождается межреберной невралгией. Возможен постгерпетический вариант заболевания.

Причины поражения тройничного нерва:

  • простуда;
  • хроническое воспаление гайморовых пазух, кариозные полости;
  • нарушенное кровообращение сосудов головного мозга, аномалии органа;
  • травмы;
  • новообразования головного мозга.

Характерным отличием является одностороннее поражение и отсутствие симптомов в ночное время.

Воспаление затылочного нерва возникает на фоне остеохондроза, подагры, воспалительных процессов, иногда из-за резкого поворота головы или травм шеи.

Поражение языкоглоточного нерва может быть идиопатическим или развиваться, как осложнение инфекционных заболеваний, операций, проведенных на трахее. Патология выражается в возникновении боли в разных участках языка, горле, ухе, мягком небе. Приступ может возникать ночью и быть спровоцирован обычным актом глотания.

Межреберную невралгию по симптоматике часто путают с кардиологическими заболеваниями из-за возникновения болей в груди. На пике приступа у больного учащается сердцебиение, его бросает в пот, может возникнуть паническая атака. Причинами заболевания являются остеохондроз грудного отдела позвоночника, переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка. Обострение может длиться несколько дней с временным облегчением самочувствия.

Воспаление седалищного нерва приводит к боли и жжению в области ягодиц, икроножных мышц. Его предрасполагающими факторами являются прогрессирование остеохондроза поясничного отдела, травмы и инфекции области малого таза, малоподвижный образ жизни.

Для устранения проявлений невралгии необходимо выявить основную причину их развития. Одно симптоматическое лечение не избавит от повторных рецидивов.

Противопоказания

Физиотерапия — уникальное направление в медицине. Но воздействие физическими факторами также может иметь свои противопоказания, которые нужно учитывать перед проведением тех или иных процедур.

Основные противопоказания для физиотерапии при лечении неврологических патологий:

  • инфекционные процессы в острой стадии;
  • системные патологии крови и системы кровообращения в целом;
  • гипертермия;
  • гипертоническая болезнь;
  • различные нарушения сердечного ритма;
  • кровотечения;
  • некоторые психологические заболевания, в том числе неврозы и психозы;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • эпилепсия;
  • повреждения и заболевания кожного покрова;
  • беременность;
  • эндокринные патологии в тяжелой стадии протекания;
  • тромбофлебит.

Чтобы определить лечение, вам нужно обратиться к доктору. Выберите и запишитесь к доктору из нашего рейтинга ниже.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector