0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Саркома кости

Саркома кости

Саркома кости развивается в костных тканях организма. Онкология считается самой коварной болезнью. Поведение отличается непредсказуемостью к лечению. Саркома не привязана к конкретному органу. Располагается в любом участке тела. Поражается ткань костного и хрящевого типа. Опухоль отличается агрессивным характером развития и быстрым ростом. Встречаются единичные очаги и множественные. Чаще диагностируются в области надкостницы, костномозгового канала и внутри сустава.

Почему возникает остеосаркома?

Точные причины возникновения опухоли не известны. Но существуют некоторые факторы риска:

  • Возраст. В группе максимально высокого риска подростки и молодые люди, у которых кости интенсивно растут.
  • Рост. Обычно люди, у которых возникает саркома, имеют рост выше среднего.
  • Облучение костей. Риски повышены у людей, которые перенесли курс лучевой терапии высокими дозами, особенно если это было в детстве. Влияние рентгенографии и компьютерной томографии не доказано.
  • Некоторые заболевания костей: болезнь Педжета, множественная наследственная остеохондрома.
  • Некоторые наследственные патологии: наследственная ретинобластома, синдром Ли-Фраумени, синдром Ротмунда-Томсона, синдром Блума, синдром Вернера.

Среди факторов риска для многих онкозаболеваний большое значение имеют особенности образа жизни: масса тела, вредные привычки, характер питания, физическая активность. Можно сказать, что остеосаркома — в данном случае исключение. Для того чтобы образ жизни внёс свою лепту в возникновение злокачественной опухоли, должны пройти десятилетия, а рак костей, как мы уже знаем, наиболее распространен среди молодых людей.

Методики по диагностике болезни

Обследование пациента должно быть комплексным. Для начала больному, который жалуется на боль в костях, назначают проведение рентгенологического обследования. Выявление опухоли может произойти после получения результатов цитологического и гистологического.

Так, пациент проходит:

расширенный анализ крови;

исследование костей радиоизотопным методом;

обследование у врача онколога-ортопеда.

Читать еще:  Свечи Артрозилен: инструкция по применению, цена, состав

Существенное значение при диагностике придается определению стадии заболевания. Для медиков первостепенную важность имеет вопрос, распространились ли по организму отдаленные метастазы. Верное установление этапа саркомы кости позволяет разработать для больного максимально эффективный курс лечения.

Меры диагностики

Для выявления саркомы кости используются следующие диагностические процедуры:

  1. Осмотр и опрос пациента. Во время консультации врач выясняет характер и время появления симптомов, выявляет возможные причины возникновения опухоли. При пальпации определяются размеры и расположение новообразования. При внешнем осмотре оценивается состояние окружающих тканей (сосудов, мышц и кожных покровов).
  2. Рентген. Используется для выявления косвенных признаков заболевания.
  3. Ангиография. Процедура направлена на определение характера кровоснабжения опухоли.
  4. Тонкоигольная биопсия. Является обязательной частью диагностики злокачественных новообразований у взрослых. Игла вводится в пораженную область, после чего производится забор образца. Ткани направляются на гистологическое исследование, помогающее определить клеточный состав материала.
  5. Открытая биопсия. Применяется при глубоком расположении новообразования. Диагностическая процедура способна спровоцировать распространение метастазов, поэтому применяется редко.
  6. Магнитно–резонансная томография. Во время процедуры получают трехмерные изображения, помогающие выявить различия между злокачественным новообразованием и здоровыми тканями.
  7. Компьютерная томография. Диагностическая процедура используется для выявления вторичных очагов во внутренних органах.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз лишь на основании симптомов невозможно. Для того, чтобы точно выявить природу новообразования, необходимы следующие процедуры:

  • Рентгенография пораженных опухолями костей;
  • Рентгеновское обследование и КТ грудной клетки для выявления метастазов в легких;
  • УЗИ опухоли;
  • КТ и МРТ опухоли, и, при необходимости – всего организма, позволяющая составить представление о форме и объемах новообразования, а также найти метастазы во внутренних органах;
  • Остеосцинтиграфия – процедура, с помощью которой можно обнаружить самые мелкие метастазы в костях, незаметные на рентгенограмме и по итогам других обследований;
  • Исследование костного мозга. Независимо от того, в левой берцовой кости или в правой находится новообразование, материал берется из обоих крыльев подвздошных костей. Его поражение при отсутствии метастаз характерно в первую очередь для саркомы Юинга;
  • Биопсия тканей опухоли;
  • Радионуклеидное обследование.
Читать еще:  Доступные аналоги Тизанидина: обзор эффективных лекарств

После того, как становится известен точный диагноз начинается лечение. Основной терапевтической мерой является операция: современная медицина позволяет четко разграничить здоровую и пораженную патологическим процессом ткань и обойтись без радикальной ампутации конечности или ее части при опухоли голени или пальцев руки.

Возможность избежать радикальной ампутации особенно важна при саркоме тазобедренной кости, костей плечевого пояса, руки. Однако при патологическом переломе, прорастании новообразования в мягкие ткани или сосудисто-нервный пучок она остается единственной мерой.

Удаление части, затронутой опухолью костной ткани само по себе недостаточно эффективно. Лечение саркомы также включает в себя химиотерапию и лучевую терапию. Причем восприимчивость разных опухолей к разным способам воздействия неодинакова: остеогенная саркома практически не поддается воздействию радиации, тогда как саркома Юинга очень чувствительна к облучению.

Остеохондросаркома, состоящая из высокодифференцированных клеток, обычно быстро разрушается при медикаментозном лечении, а некоторые другие опухоли абсолютно не реагируют на химиотерапию.

Крупные метастазы также удаляются оперативным путем или подвергаются местному облучению.

Брахитерапия – методика, основанная на введении радиоактивных веществ непосредственно в новообразование – оказывает хороший эффект при высокой чувствительности злокачественных клеток к облучению.

Поражение опухолью бедренной, плевой, берцовой кости на самом деле может произойти в любом возрасте. Фактором – провокатором как раз часто и становится именно возраст, когда у пожилых людей случаются переломы от незначительных падений. К основным причинам стоит отнести:

  • врожденные генетические аномалии;
  • радиационное облучение;
  • старые травмы костей;
  • развитие доброкачественной опухоли;
  • поражения кости вирусами;
  • воздействие вредных факторов извне.

Часто у детей развивается саркома кости бедра, когда злокачественная ткань начинает быстрый свой рост, а в месте поражения появляется тупая ноющая боль, невозможность поворота ноги или руки, снижение двигательной функций, болевой синдром, неподдающийся устранению даже анальгетиками. Пораженное место начинает опухать, покрываться венозной сеточкой, опухоль быстро развивается, растет и дает метастазы по всему организму. Хотя симптомы выглядят так, будто это вывих или в крайнем случае — перелом

Возможные осложнения и прогноз

Наиболее распространенным осложнением при раковой опухоли плеча является инфекционное заражение тканей, которое впоследствии привело к ампутации руки.

Читать еще:  Перелом ладьевидной кости: симптомы, первая помощь и лечение

Кроме этого, злокачественное новообразование на 3 – 4 стадии даёт метастазы в регионарные лимфатические узлы и отдалённые анатомические структуры. Результатом данного патологического процесса является установление инвалидности либо смертельный исход.

Прогноз лечебного процесса имеет индивидуальный характер и во многом связан с общим состоянием здоровья пациента, возрастом, уровнем иммунитета, стадией развития раковой опухоли и наличием метастазов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector