0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

  • Что такое гомоцистеин
  • Познавательное видео о гомоцистеине
  • Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин
  • Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
  • Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
  • Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
  • Пониженный гомоцистеин при беременности
  • Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Важность определения

Гомоцистеином называются особые аминокислотные молекулы. Предшественником их образования является метионин. Уровень гомоцистеина в крови не является постоянным показателем. В разные периоды жизни он может то повышаться, то понижаться.

У женщин такие изменения могут происходить также и во время беременности. Как правило, концентрация данного вещества в крови несколько снижается сразу после зачатия малыша и уже непосредственно перед родами.

Метионин человек получает, употребляя белок в пищу. Это вещество содержится в продуктах животного происхождения. Довольно высокая концентрация данного вещества – в куриных яйцах и мясе.

Во время внутриутробного развития ребенка этот белковый компонент является очень важным. Он влияет на то, как будет функционировать плацентарное кровообращение. Плацента – это основной орган, через который малыш, находящийся в мамином животике, получает все необходимые вещества для своего развития. Если она функционирует неправильно, то это даже может привести к тому, что возникнут различные патологии внутриутробного развития.

Учитывая такой механизм действия данного вещества во время беременности, можно понять значимость его определения еще на этапе ее планирования. Нормальный уровень гомоцистеина в крови у женщины, готовящейся стать матерью, необходим для того, чтобы она выносила здорового малыша.

Данное вещество отвечает за выполнение многих функций не только у женщины, но и мужчины. В мужском организме гомоцистеин отвечает за многие показатели сосудистой системы.

Нормальная концентрация данного вещества в крови защищает внутренние стенки кровеносных сосудов от «прилипания» к ним тромбоцитов. Это способствует тому, что на стенках сосудов не образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.

Повышение концентрации в крови данного вещества часто способствует тому, что просвет артерий начинает сужаться. Тем самым поступление питательных веществ и кислорода к внутренним органам уменьшается. Это приводит к тому, что они начинают функционировать не в полном объеме.

Атеросклероз проявляется у мужчин старше 40 лет. Таким образом, определять уровень гомоцистеина в крови следует всем будущим отцам этого возраста и старше.

Что показывают результаты

Усиленное внимание на уровень гомоцистеина стоит обратить людям, у которых есть патологии сердечно-сосудистой системы – больных атеросклерозом, тромбофлебитом, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом, инсультом, перенесших инсульт и инфаркт, гомоцистинурией (нехватка витамина В6 либо фермента для разложения метионина). Увеличение количества вещества в крови на 5 мкмоль/л приводит к необратимым процессам в организме больного.

Норма у женщин

Среднее количество аминокислоты в плазме человека колеблется у различных возрастных категорий, а также отличается у женщин и мужчин. Для женской половины характерно низкое содержание вещества во время полового созревания, около 6 мкмоль/л, и у взрослых, в период способности к деторождению (около 10–12 мкмоль/л). Постепенно, по мере угасания детородной функции, количество гомоцистеина резко возрастает.

Читать еще:  Водка с солью от поноса: рецепт, принцип действия, противопоказания

У беременных, преимущественно на ранних сроках, показатель иногда понижается до 4,6 мкмоль/л, так как для правильного развития плода требуется повышенное кровоснабжение плаценты. Отклонение от нормы в сторону повышения часто заканчивается выкидышем и другими патологиями.

Норма у мужчин

У мальчиков, как и у девочек в юном возрасте, количество аминокислоты обычно не превышает 5 мкмоль/л. В период созревания эта цифра находится в пределах 6–7 мкмоль/л, при этом у мальчиков она немного больше, чем у девочек. Ко времени вступления во взрослую жизнь, норма гомоцистеина у мужчин вырастает до 12–15 мкмоль/л, возрастая в течение жизни.

Гомоцистеин при беременности и планировании

Семейные пары, со всей ответственностью планирующие приход нового человека в этот мир и мечтающие увидеть его здоровым, умным и веселым, проходят обследование и сдают необходимые анализы заранее. Среди других лабораторных тестов, как правило, присутствует и гомоцистеин, наряду с другими показателями коагулограммы, отражающий состояние системы гемостаза.

В случае, если гомоцистеин в анализе крови повышен, необходимо обозначить причину данного отклонения, для чего врачу придется:

  1. Направить женщину на дополнительные лабораторные исследования: определение концентрации в плазме крови креатинина, тиреотропного гормона (ТТГ), цианокобаламина (витамин В12), пиридоксина (витамин B6), фолиевой кислоты и поинтересоваться пищевыми предпочтениями пациентки – возможно, повышенное содержание описываемой аминокислоты обусловлено чрезмерным поступлением метионина с пищей;
  2. Выяснить, не слишком ли часто будущая мама для поднятия жизненного тонуса употребляет крепкий кофе, не имеет ли такой вредной привычки, как курение, не увлечена ли она по выходным (и не только) посещением увеселительных мероприятий, предусматривающих употребление алкогольных напитков;
  3. Узнать, хватает ли женщине той физической нагрузки, которую она получает ежедневно, или стоит задуматься о повышении активности (кататься на велосипеде, ходить на каток, совершать походы на лыжах или просто не забывать о вечерних пеших прогулках).

При беременности (недавно наступившей) отмечается некоторое снижение уровня гомоцистеина, что относится к физиологическим реакциям здорового организма на происходящие изменения. Таким образом, если в 1 триместре вдруг окажется, что данный показатель понижен, то не нужно преждевременно волноваться, все со временем восстановится. К тому же, этот признак врачи относят к числу позитивных, ведь считается, что снижение значений показателя говорит о том, что с плацентарным кровообращением все в порядке. Единственное, что может произойти в первом триместре по вине гомоцистеина – его низкий уровень способен несколько ухудшить состояние беременной, однако это случается редко.

Видео: о гомоцистеине и беременности

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин является аминокислотой, которая образуется в результате переработки незаменимой аминокислоты метионина. Метионин, в свою очередь, попадает в организм человека с белковой пищей животного происхождения (особенно молочными продуктами).

Если образуется избыток гомоцистеина, то в результате метаболизма он превращается в цистатионин и в таком виде выводиться из организма. Метаболизм его происходит при участии определённых ферментов, фолиевой кислоты, витаминов группы B.

Поэтому при недостатке этих веществ в организме может происходить повышение гомоцистеина. Такое состояние может вызывать повреждение сосудов и образование тромбов. Снижаются шансы родить здорового ребёнка.

Читать еще:  Понос при прорезывании зубов: сколько дней длится, причины

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности может стать причиной следующих нарушений:

  • В первом триместре повышается риск выкидыша и замершей беременности
  • Фетоплацентарная недостаточность
  • Поздний гестоз
  • Гипоксия плода
  • Отслойка плаценты

Все эти осложнения могут нарушать жизненно важные функции будущего ребёнка. Дети рождаются с пороками развития, физическими и умственными отклонениями, в очень тяжёлых случаях ребёнок может погибнуть внутриутробно. Поэтому очень важно на этапе планировании определить количество гомоцистеина у будущей мамы.

Оптимальный уровень гомоцистеина при планировании беременности находится в районе 10-12 мкмоль/л. Отклонения на 0,5 мкмоль/л допустимы. Для беременных женщин нормальные значения колеблются от 4,6 до 12,4 мкмоль/л.

Кому показано определять гомоцистеин

При планировании беременности уровень гомоцистеина желательно определять всем женщинам. Но на практике не всегда происходит так, поэтому выделяют группы риска по повышению этой аминокислоты:

  • Если ранее были акушерские осложнения
  • Женщины с ишемической болезнью сердца
  • Женщины с сахарным диабетом и некоторыми эндокринными заболеваниями (гипофункция щитовидной железы)
  • Отягощённая наследственность, связанная с инсультами и инфарктами

Женщинам, входящим в одну из этих категорий, обязательно следует назначать анализ на гомоцистеин при планировании беременности и контролировать его уровень на протяжении вынашивания ребёнка.

Как подготовиться к анализу

Врач, у которого наблюдается женщина назначает анализ крови из вены. Как правило, это происходит за три месяца до планируемой беременности.

Чтобы анализ был наиболее информативным за сутки исключают из питания жирную пищу, алкоголь. Исключают интенсивную физическую нагрузку. За восемь часов до анализа нельзя есть, пить и курить.

Если соблюдать эти условия, то результат будет максимально достоверный. Результаты анализа готовы на 2-3 сутки.

Причины гипергомоцистеинемии (повышения гомоцистеина)

  • Дефицит ферментов, принимающих участие в метаболизме гомоцистеина
  • Недостаточно в организме витаминов группы В, фолиевой кислоты
  • Приём некоторых препаратов (цитостатики, эуфиллин, противосудорожные)
  • Болезни ЖКТ, сопровождающиеся ухудшением всасывания питательных веществ
  • Курение, алкоголь, злоупотребление кофе
  • Сопутствующие болезни женщины (сахарный диабет, гипотиреоз, псориаз)
  • Пассивный образ жизни

Все эти факторы способствуют повышению показателя, поэтому для того, чтобы уровень гомоцистеина при планировании беременности был в норме, нужно их устранять.

Причины понижения гомоцистеина

Это происходит при изменении функций ферментов, участвующих в его синтезе (генетическая предрасположенность). Сниженный уровень гомоцистеина на этапе планировании беременности нужно скорректировать терапевтическими методами.

При наступлении беременности уровень гомоцистеина снижается. Это происходит вследствие перестройки организма для улучшения плацентарного кровообращения.

После родов восстановление до нормального уровня произойдет в течение 4-х дней. Если происходит значительное снижение аминокислоты, то это может отразиться на самочувствии женщины (недомогание, общая слабость).

Как снизить высокий гомоцистеин

Если при планировании беременности уровень гомоцистеина повышен, следует пройти лечение. При незначительном повышении достаточно соблюдать диету и улучшить образ жизни.

Для этого нужно повысить физическую активность, больше ходить пешком. Если имеются вредные привычки их исключают, уменьшить употребление кофе. Ограничить употребление творога, сыра, яиц, мяса, поскольку в них содержится много метионина.

Нужно включить в рацион продукты богатые витаминами группы В (бобовые, рыба, орехи, цитрусовые, шпинат, брокколи) и продукты с большим содержанием фолиевой кислотой (курица, гранаты, печень говяжья, орехи).

Читать еще:  Можно ли есть пряники, сушки и вафли при гастрите с повышенной кислотностью

Если уровень гомоцистеина сильно повышен, то диеты для лечения будет недостаточно. Для этого дополнительно назначают медикаментозное лечение: витамины группы В, фолиевая кислоту, омега-3, препараты, препятствующие тромбообразованию (аспирин, лекарства гепаринового ряда). Общих схем лечения нет, дозы и пути введения подбирает врач индивидуально.

Если есть хронические заболевания, необходимо следить, чтобы они были в стадии ремиссии.

Заключение

Самая надёжная защита — это ответственный подход к беременности. Ещё на этапе планирования беременности следует исключить все возможные негативные последствия. Отказаться от вредных привычек, правильно питаться, ну и, конечно, сдать все нужные анализы.

Уровень гомоцистеин при планировании беременности является одним из важных показателей. Он влияет на зачатие и на развитие ребёнка. Его повышение может нанести много негативных последствий. Особенно для женщин в группе риска важно контролировать его показатели.

Как нормализовать гомоцистеин при планировании беременности?

При небольшом повышении гомоцистеина достаточно провести коррекцию, приняв доступные меры:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • не пить кофе, крепкий чай и другие тонизирующие напитки;
  • больше двигаться – делать зарядку, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • ограничить в рационе продукты, содержащие метионин – мясо, яйца, творог;
  • увеличить долю продуктов, содержащих витамины группы В, – крупяные блюда, овощи, бобовые, грибы, орехи.

Интересная иформация о роли диеты, основанная на личном опыте, представлена на видео

Подробные рекомендации по нормализации образа жизни и питания даст врач в индивидуальном порядке, с учетом результатов исследования.

Если уровень гомоцистеина значительно превышает норму, врач назначает дополнительное обследование и медикаментозное лечение: витамины группы В, фолиевую кислоту, при необходимости препараты, разжижающие кровь.

Аминокислота гомоцистеин токсична для женщины и ее будущего ребенка. Важно сделать анализ и нормализовать ее уровень еще до наступления беременности, чтобы избежать осложнений и родить здорового малыша.

Как нормализовать показатели гомоцистеина во время беременности

Чтобы нормализовать уровень гомоцистеина, не существует специальных лекарственных средств и схемы лечения, терапию всегда подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от основной причины отклонений.

Что делать, если гомоцистеин высокий

  • Уменьшите количество белковой пищи в рационе, но без фанатизма – протеины необходимы для построения новых клеток;
  • принимайте витамины группы B в больших количествах, фолиевую кислоту по 5 мг/день, в тяжелых ситуациях эти вещества вводят внутримышечно;
  • больше гуляйте;
  • запишитесь на специальную гимнастику для беременных;
  • откажитесь от пагубных привычек;
  • если вы совсем не можете без кофе, уменьшите количество этого напитка до 2 небольших чашек в день;
  • врач обязательно назначит вам препараты, которые разжижают кровь, предотвращают образование тромбов – Аспирин по 100 мг/день, Клексан, Фрагмин.

Что делать при пониженном гомоцистеине

При низком гомоцистеине также показаны умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от крепкого чая и кофе. В рационе должно быть больше свежих овощей, фруктов, ягод, от продуктов с высоким содержанием холестерина нужно полностью отказаться.

Чтобы избежать резкого снижения гомоцистеина на этапе планирования беременности сделайте биохимический анализ, при необходимости пропейте витаминные комплексы, назначать их должен врач.

Пересмотрите рацион, больше всего фолиевой кислоты содержится в свежей зелени, во всех сортах капусты и бобовых овощей, тыкве и свекле, спарже, цитрусовых плодах, цельнозерновых крупах, орехах.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector