0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализы крови, мочи и кала при панкреатите: результаты показателей

Анализы крови, мочи и кала при панкреатите: результаты показателей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Панкреатит – чрезвычайно распространенное заболевание. К нему располагают многочисленные особенности современной жизни: нарушения в питании, еда всухомятку, употребление полуфабрикатов и фастфуда, курение и бесконтрольный прием медикаментов. Для того чтобы с самого начала распознать заболевание и приступить к лечебным мероприятиям, пациенту необходимо пройти обследование – в том числе, сдать определенные анализы при панкреатите. От результатов этих анализов будет зависеть, имеется ли необходимость в лечении, и какие именно препараты требуются.

Консистенция стула

Характер стула при хроническом и остром панкреатите – мазеподобный. Иногда консистенция бывает достаточно плотной.

При серьезных проблемах с пищеварением человек страдает сильной диареей. Кашицеобразное состояние фекалий провоцируется усилением кишечниковой перистальтики.

Интоксикация

Перед опорожнением кишечника у больного всегда присутствуют симптомы интоксикации. Они выражаются как в легкой, так и в тяжелой степени.

Почти всегда перед походом в туалет наблюдается вздутие живота. Газы скапливаются, появляются мучительные рези. В животе начинает «урчать».

Еще один важный симптом панкреатита – пенистость испражнений. Она возникает в результате брожения.

Почему выделяется жидкий стул

Главной причиной нарушения стула является то, что пищеварительная система начинает плохо работать.

Обратите внимание! Такое наблюдается в том случае, если болезнь протекает тяжело.

К основным причинам диареи следует отнести:

  • нехватку витаминов и микроэлементов;
  • изменения в рационе;
  • недостаток ферментов;
  • нарушение прописанной врачом диеты.

При панкреатите в частности воспаляется железистый орган. Появляется симптоматика секреторной недостаточности. Необходимые для переваривания пищи ферменты вырабатываются в очень малом количестве.

Еще одним провоцирующим фактором является одновременное употребление в пищу белковой и крахмалсодержащей пищи. На этом фоне в организме возникает брожение и гниение. Постоянная диарея может привести к опасному осложнению – желудочной язве.

Читать еще:  Альмагель от изжоги: помогает ли, как принимать, инструкция

Диарея при хронической форме

Возникает через 60-120 минут после приема пищи. В это же время появляется и другая симптоматика панкреатита. В тяжелых случаях акты дефекации могут возникать между всеми процессами поглощения еды.

Анализ кала больных панкреатитом

При первичной постановке диагноза «панкреатит» больному предписывают сдать различные анализы, включая анализ кала. Целью становится установить степень переваренности жиров. Наличие упомянутых веществ в кале свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы.

Анализ кала при панкреатите говорит в первую очередь о внешнесекреторных функциях железы – о выделении панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт. При уменьшении его количества в кале содержатся большие объёмы неусвоенной клетчатки, жиров, жирных кислот. Впоследствии анализ кала назначают нечасто. Больных просят наблюдать за стулом и сообщать врачу об изменениях либо наблюдениях. Больным с хроническим панкреатитом стоит обращать внимание на кал, чтобы вовремя реагировать на изменения и предупредить обострение.

Что такое копрограмма

В начале заболевания врач вправе назначить копрограмму – анализ стула пациента за испражнение. Для исследования собирают выделенный за единичное испражнение кал и помещают в чистую емкость из стекла или пластмассы. Не требуется изменять режим питания перед анализом, сохранив результаты недостоверными.

Сначала оценивается общий вид кала больного (макроскопическое исследование): консистенция, цвет, количество, запах, наличие видимых примесей (крови, слизи, гноя), вкрапления посторонних частиц, непереваренных остатков пищи либо глистов. Потом проводят микроскопический анализ, исследуя состав кала.

Копрограмма больных панкреатитом

В результате копрограммы при панкреатите заметным становится изменение количества каловых масс. Вес испражнений взрослого человека за раз составляет 200 г, у больных панкреатитом – часто выше.

Меняется и консистенция – стул жидкий или кашицеобразный. Видны вкрапления непереваренных остатков пищи. Наличие обилия непереваренных жиров называют стеатореей, белков – креатореей. Количество элементов указывается в анализе кала либо в расшифровке больничной карты. Непереваренные углеводы свидетельствуютоб использовании ферментов для переваривания крахмала, плохо перерабатываемого организмом при панкреатите.

Что такое панкреатическая эластаза?

Современные врачи для подтверждения воспаления ткани поджелудочной железы часто опираются на такой показатель, как панкреатическая эластаза кала – что это? Уникальный протеолитический фермент Е1 вырабатывается исключительно в поджелудочной железе. Он необходим, чтобы расщеплять молекулы белка на нейтральные аминокислоты. Е1 содержится в секрете железы и в фекалиях.

В чем диагностическая ценность?

Панкреатическая эластаза в кале присутствует в количестве, которое в 5 раз превышает её концентрацию в пищеварительном соке. Она не меняется при движении по желудочно-кишечному тракту, поэтому используется для оценки состоятельности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Читать еще:  Косметика для беременных — как правильно выбрать средства для ухода за собой?

Эластаза не зависит от приема ферментативных препаратов. Такое лечение повышает активность другой протеазы – химотрипсина, но не действует на Е1. Ориентирование на уровень эластазы позволяет точнее назначать ферменты с заместительной целью и прогнозировать исход болезни. Норма панкреатической эластазы определяется в границах 200 — 500 мкг на 1 г кала.

При секреторной недостаточности поджелудочной железы активность Е1 в стуле снижается. Так может случиться не только при хроническом панкреатите, но и при раковой опухоли, декомпенсированном сахарном диабете, желчнокаменной болезни, муковисцидозе. При воспалительных заболеваниях, кишечных инфекциях уровень Е1 не изменяется. Специфичность метода исследования и его чувствительность составляют не менее 95%.

Как подготовиться к анализу?

Подготовка к сдаче кала на эластазу панкреатическую включает несколько простых требований, а именно:

  • накануне сбора материала нельзя пользоваться ректальными суппозиториями любого состава;
  • в день исследования не надо делать очистительную или лекарственную клизму;
  • за 3 дня прекратить приём слабительных, отменить препараты, содержащие белладонну;
  • кал нужно собрать после естественного стула в чистый контейнер из пластика или стекла с крышкой, достаточно 10 г фекалий;
  • обязательно исключить попадание в контейнер мочи и выделений половых органов;
  • принимать пищу и ферментативные препараты перед сбором фекалий можно;
  • анализ кала нельзя делать в течение 1-2 дней после проведения рентгеновского исследования кишечника с контрастным веществом.

Справка! Стабильность фермента Е1 позволяет на ограничивать время доставки собранного материала из дома в лабораторию медицинского учреждения. Его даже можно хранить в течение нескольких дней внутри холодильника.

В зависимости от того, что показывает панкреатическая эластаза, врач будет определяться с диагнозом. Для подтверждения ферментативной недостаточности железы достаточно одного образца кала. В динамике можно отследить течение болезни и эффективность лечения.

Оценка результатов

Идеальным считается среднее значение между нижней (200 мкг/г) и верхней (500 мкг/г) границей нормы.

Это говорит о хорошем физиологическом и функциональном состоянии поджелудочной железы. Какие могут быть варианты анализа при патологии:

  1. Панкреатическая эластаза более 500 мкг г кала – это гиперсекреция. Она проявляется постоянными поносами, урчанием в кишечнике, вздутием, резями и болями в животе, потерей веса. Так бывает при остром панкреатите, онкологии, воспалении желчного пузыря.
  2. Уровень Е1 ниже 150 мкг – это гипофункция железы, которая наблюдается у больных с хроническим панкреатитом, гепатитом или раком, у детей с муковисцидозом, у пациентов после гастрэктомии. Клинически проявляется запорами, гнилостным запахом фекалий, болями в животе, частой тошнотой и рвотой.
  3. Значения, близкие к верхней или нижней границам, обычно расценивают как погрешность. При этом рекомендуют больным сделать повторный анализ кала с соблюдением всех требований.

Внимание! Полученные результаты имеют диагностическую ценность только в сочетании с жалобами пациента и клиническими симптомами.

При появлении болей в животе и стойком изменении характера стула необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Какого цвета кал при панкреатите, запомнить несложно. Так же как и обнаружить нарушения работы поджелудочной железы с помощью анализов. Достаточно сдать кал на копрограмму и эластазу Е1. При необходимости специалист назначит дополнительные виды исследований.

Читать еще:  Овёс при панкреатите: как заварить отвар и лечить болезнь

Что делать для устранения диареи?

При диарее важно соблюдать диету, отказаться от жирных, жареных, копченых, приготовленных на гриле блюд. Жирное мясо нужно заменить диетическим и употреблять только в протертом, измельченном виде, также кушать обезжиренные кисло — молочные продукты. Стоит отказаться от кондитерских изделий, выпечки, меда, варенья, редьки, чеснока, лука, свежего хлеба, чипсов, острых сухариков, суш, фаст-фуда. Также от алкоголя, кофе, какао, шоколада. Включить в диету фрукты, овощи, крупы, хлеб подсушенный, печенье, зефир, желе. Чтобы нормализовался кал, то диеты, предписанной врачом, нужно придерживаться постоянно.

Гречка с кефиром

Рецепты блюд при панкреатите очень разнообразны. Блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Это довольно простой рецепт, ускоряющий процесс выздоровления. Гречка с кефиром — это диетический продукт. В нем содержится много кальция, он прекрасно восстанавливает нормальную кишечную микрофлору. Нужно взять полстакана крупы и один стакан кефира.

  1. Гречка перебирается, промывается.
  2. Помещается в глубокую тарелку, заливается кефиром.
  3. Накрывается крышкой, убирается в холодильник на 10-12 часов.
  4. Немного подогревается перед подачей на стол на водяной бане.

В заключении

Лабораторное исследование является одним из главенствующих и ключевых методов исследования при панкреатите. Лабораторные анализы зачастую доступны для многих медицинских учреждений, позволяют качественно и быстро уточнить диагноз панкреатита, что является немаловажным пунктом, так как при панкреатите дорога каждая минута – нужно скорее удостовериться в диагнозе и начать хорошее лечение панкреатита.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector