0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Алгоритм проведения питательной клизмы

Используют процедуру для предупреждения истощения и летального исхода, если по каким-либо причинам пациент не может самостоятельно принимать пищу, или при рисках потери большого объема жидкости. Однако прибегают к манипуляции редко, так как впитываются в нижнем отделе прямой кишки только некоторые вещества, например:

  • глюкоза;
  • натрия хлорид;
  • спирт;
  • аминокислоты;
  • белки.

Обычно питательные клизмы рекомендуются как дополнительный метод, применяемый в комплексе с инъекциями. В зависимости от показаний и состава меняется температура средства. Если прослеживается обезвоживание, ставят клистиры с горячим изотоническим раствором натрия. Одновременно могут вводиться лекарственные препараты. Иногда в смесь добавляют несколько капель опия.

Выполняют не чаще 1–2 раз в день, так как регулярное использование даже микроклизмы провоцирует раздражение слизистых оболочек. В результате лечение дает обратное действие — смесь не удерживается в кишечнике необходимое время и вещества не успевают всосаться в кровоток.

Показания к применению

Применение клизмы клизм очень ограничено, так как в нижней части толстого кишечника, куда вливают раствор, введённый с помощью клистира, впитываться может только вода, изотонические растворы хлорида натрия, раствор глюкозы и спирт. Иногда впитываются белки и аминокислоты.

Питательная(капельная) клизма может быть только как добавочный метод введения питательного вещества.

За пол часа до капельной клизмы нужно поставить очистительную клизму (пока не произойдёт полная очистка кишечника).

Правила проведения

При назначении метода лечения используется кружка Эсмарха, изготовленная из резины, стекла. Объём изделия доходит до двух литров. В обязательном порядке полагается следить за температурой медицинского раствора, вводимого больному. Важно, чтобы наконечник кружки был обработан стерилизационным препаратом.

Потребуется внимательно наблюдать за положением клизмы при введении. При появлении малейших признаков неприятных, болевых ощущений незамедлительно изменить положение.

Введение лекарственных препаратов в организм проходит медленно и размеренно, маленькими дозировками. За раз нельзя вводить более двух литров жидкости.

После приёма внутрь содержимого необходимо расслабиться и не предпринимать никаких резких телодвижений.

Если каловые массы не вышли после проведения очистки – вводить вещество повторно категорически нельзя. Повторение возможно после полного очищения желудочно-кишечного тракта.

Питательные клизмы хорошо переносятся людьми. В редких случаях возможно возникновение нежелательных симптомов, спровоцированных применяемыми препаратами.

Читать еще:  Зуд кожи во время беременности: причины возникновения, эффективные методы лечения в домашних условиях

Раствор глюкозы может вызывать:

  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • повышенное потоотделение и образование мочи (более 1,8–2 л в сутки).

Побочные действия натрия хлорида:

  • увеличение кислотности, сопровождающееся головной болью, одышкой, сонливостью, общим недомоганием, учащением сердцебиения, судорогами;
  • нарушение водно-солевого обмена из-за избыточного содержания воды;
  • уменьшение концентрации ионов калия в крови;
  • появление высыпаний на коже, возникновение зуда.

Внимание! При процедуре может ощущаться физический дискомфорт, спровоцированный действием лекарственных средств. Не исключается возникновение психологического напряжения из-за вторжения в интимную зону (когда постановку клизмы выполняет посторонний человек).

Другие виды манипуляций

Вы могли слышать о процедуре, которая называется сифонная клизма. Она позволяет выполнить более эффективную чистку кишечника. При её выполнении происходит многократное промывание органа водой. Показания к проведению:

  • отсутствие эффекта от очистительной и послабляющей клизмы, приема слабительных препаратов;
  • необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ;
  • подозрение на кишечную непроходимость.

Процедура считается более длительной по времени. Смена жидкостей происходит до появления чистых промывных вод. Постановка более усложненная, но эффект от подобной процедуры значительный.

Питательный раствор возможно ввести в организм непосредственно через кишечник. Это касается тех заболеваний и состояний, когда типичное введение питательных веществ через рот невозможно. Ограниченное использование методики связано с тем, что в терминальных зонах кишечника всасывается вода, изотонические растворы и некоторые аминокислоты. Объем раствора не должен превышать 200 мл.

Врачи используют определенные приемы, при помощи которых можно лучше удержать раствор в кишечнике. Для этого используют настой опия, который добавляют в жидкость для клизмы. Его продают в аптеке. Манипуляция проводится не чаще одного раза в сутки, чтобы не спровоцировать раздражение. При первых признаках воспалительного процесса и раздражения прямой кишки клизмы прекращают на несколько дней, чтобы прибор и раствор еще больше не травмировали слизистые.

Существует много техник выполнения процедуры. Питательные клизмы преимущественно вводят капельным способом. Это хорошая альтернатива со следующими преимуществами:

  • препарат, поступая в кишечник капельно, лучше всасывается;
  • кишечник может опорожняться без повышения внутрибрюшного давления;
  • отсутствие дополнительной перистальтики;
  • нет позывов к выделению газов;
  • отсутствует болезненность;
  • скоростной метод.

Манипуляция проводится, если значительно нарушен водный баланс и пациент потерял много жидкости. Из противопоказаний выделяют онкопроцессы и кровоточивость слизистых. Лекарственные клизмы производят очистительный эффект, воздействуя на слизистую облепиховым маслом, настоем ромашки. Для резорбтивной манипуляции применяют лекарства с наперстянкой либо хлоралгидрат.

Рекомендуется проводить 1−2 процедуры в месяц, так как интенсивное механическое воздействие существенно нарушает полноценную работу органа, вымывая нормальную флору. Это ухудшает качественное всасывание полезных элементов. Развиваются дефицитные состояния по незаменимым компонентам рациона.

Процедуры позволяют достичь разных эффектов, что зависит от квалификации медицинского персонала и тяжести состояния больного. В каждом случае используется конкретный вид методики, при этом врач опирается на сравнительную таблицу разных видов клизм.

Читать еще:  Можно ли печенье при гастрите: какое разрешается кушать, а какое нет

Как ставят клизму

Для получения положительного результата от процедуры должна быть проведена беседа с больным, в которой в корректной форме врач должен убедить пациента в необходимости манипуляции. Сама процедура должна проводиться очень аккуратно с соблюдением медицинской этики и деонтологии и с обязательным обеспечением условий для опорожнения кишечника.

Медицинский работник, проводя манипуляцию, должен внимательно наблюдать за состоянием пациента и в случае появления жалоб на боли или ухудшение общего самочувствия немедленно отреагировать, прекратить процедуру и оказать необходимую помощь.

Как часто можно ставить клизму и длительность по сроку? Если клизму ставить часто, организм привыкает, и в последующем возникают затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника. Также нарушается функционирование нормальной кишечной микрофлоры, могут развиться разные формы дисбактериоза.

Некоторое количество жидкости всасывается из кишечника в кровь, это может привести к отёкам. Без вреда для здоровья клизмой можно воспользоваться 1-2 раза в месяц.

Подготовка

Перед тем как сделать очистительную клизму, нужно подготовить сам прибор, наполнить его чистой водой необходимой температуры. Если используется кружка Эсмарха — подвесить её на нужную высоту. Наконечник смазать маслом или вазелином.

Место проведения процедуры застелить клеёнкой, приготовить пелёнку на случай, если пациенту не удастся удержать жидкость. Если клизма будет делаться лежачему больному, заранее подготовить судно.

Для проведения гипертонической, масляной или лекарственной клизмы нужно создать условия, чтобы больной мог спокойно полежать на левом боку от получаса до часа.

Алгоритм постановки

Лёжа на левом боку, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу. Затем медленно, слегка вращая, ввести наконечник в анальное отверстие. После погружения наконечника на достаточную глубину открыть кран. Пациент начнёт чувствовать, что жидкость поступает в организм и почти одновременно позывы к дефекации. С целью уменьшения дискомфорта нужно немного прикрыть кран на шланге и глубоко дышать. Жидкость нужно постараться удержать 5-15 минут, лёжа на боку или спине. Если получится, можно походить.

Такая поза позволяет очистить кишечник глубже.

Температура воды для очистительной клизмы зависит от конкретных целей:

  • обычно используют воду 25-35 градусов;
  • для усиления моторики температуру понижают до 12-25 градусов;
  • для расслабления мускулатуры толстой кишки согревают до 37-42 градусов.
Читать еще:  Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Считается, что необходимый эффект от клизмы получен, если отошли газы и жидкие каловые массы. Повторная постановка очистительной клизмы делается спустя 1,5-2 часа, после того как в дистальные отделы толстого кишечника опустится кишечное содержимое из его верхних отделов.

Если необходима лекарственная клизма, нужно удостовериться, что после очистительной процедуры вышли полностью все промывные воды, и вводить лекарственную смесь только через 45-60 минут. Для этого на наконечник баллона надеть кишечную трубку длиной 20-30 см, продвинуть на всю глубину и после завершения процедуры пролежать от 30 минут до часа.

Постановка клизм младенцам

Малышам клизму делают резиновой спринцовкой с мягким наконечником, соблюдая правила асептики, положив ребёнка на левый бок или спину.

Раствор должен быть тёплым. Наконечник нужно смазать детским кремом, можно вазелином, удалить из баллона воздух, осторожно ввести в анус на 5-6 см, затем баллончик сдавливают, жидкость при этом поступает в кишечник. Объём зависит от возраста ребёнка и составляет 100-300 мл.

Особенности постановки клизмы

Клизма вызывает благоприятное воздействие на организм и отдельные органы. При постановке, в том числе лекарственной, начинается всасывание лекарственного препарата стенками кишечника. Если говорить о лекарственной, подразумевается больше местный эффект. Конечно, и организм получает пользу, только опосредованно. Цель лечебной – воздействовать на область организма, орган, требующие лечения.

Для постановки используется резиновая груша. Менее распространённый вариант: шприц Жане со специальным катетером.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector