0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и диета

Это заболевание, при котором происходит развитие воспалительных изменений во внутренней оболочке желудка из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в обратном направлении или вследствие неправильной работы пилорического сфинктера.

Для того, чтобы разобраться в сути болезни, следует детально представлять, как функционируют отделы ЖКТ.

Пища из верхних отделов поступает в желудок, где подвергается ферментативной обработке, воздействию желудочного сока, слизи. После этого химус или кашица, образующаяся в результате пищеварения, через мышечный сфинктер – привратник, проходит в начальный отдел тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку.

Привратник – это « страж», «дворецкий», пропускающий содержимое строго в одном направлении: из желудка в кишечник. Если по определённым причинам данный процесс нарушается, развивается обратный заброс секретов, желчи и химуса – возникает рефлюксная болезнь.

Кислая желудочная среда разбавляется щелочным содержимым 12-типерстной кишки, желчь и желчные кислоты провоцируют раздражение оболочки и оказывают повреждающее воздействие на эпителиальные клетки.

В то же время, неверно предполагать, что при попадании желчи и содержимого кишечника желудочное содержимое становится щелочным. При нормальной продукции НСl, желчные кислоты в своем большинстве инактивируются.

Данное состояние характеризуется воспалением слизистой внутренней желудочной стенки и развитием клинической симптоматики.

Формы рефлюксного гастрита

Рефлюкс-гастрит также делится на несколько форм. Они отличаются локализацией заболевания и характером его протекания. Выделяется несколько форм:

  1. Очаговая может как локализоваться на отдельном участке слизистой, так и охватить ее полностью. Основные симптомы соответствуют рефлюкс-гастриту.
  2. При диффузной форме воспаление равномерно распределяется по всей слизистой желудка. Отличается областью поражения.
  3. Острая форма сопровождается ярко выраженными симптомами. Заболевание развивается стремительно. Причинами могут стать химическое отравление, патогенные бактерии и т. д.
  4. При хронической форме, кроме воспалительного процесса, начинается дистрофия слизистой желудка, которая наблюдается длительный период. Симптомы заболевания выражены так же, как и при острой форме. В результате нарушается выработка иммуноглобулина А, образовывается больше антител, уничтожающих клетки желудка и его слизистой. Они истончаются, и начинает прогрессировать атрофический процесс.
Читать еще:  Симптомы камней в желчном пузыре у женщин и мужчин: есть ли различия?

Опасность атрофического рефлюкс-гастрита заключается в постоянном кислотном воздействии на стенки желудка. В результате происходит перерождение клеток и их структур, что провоцирует появление злокачественных новообразований. Атрофический гастрит негативно сказывается на иммунной системе.

Причины возникновения

Из-за особого механизма зарождения заболевание получило название дуодено-гастрального рефлекса. Специалисты выделяют несколько причин возникновения гастрита:

  1. Опущение желудка. При этом состоянии все органы находятся на одном уровне, что благоприятствует возникновению рефлюкса.
  2. Непроходимость двенадцатиперстной кишки. В подобных условиях в органе постоянно сохраняется повышенное давление, из-за чего пища не может нормально эвакуироваться и забрасывается в желудок.
  3. Ослабление функции привратника, расположенного на границе желудка и двенадцатиперстной кишки. В подобном состоянии он не может полностью закрываться после поступления пищи из желудка, что создает возможность ее заброса обратно.

Помимо пищи, содержащейся в кишечнике, в желудок может забрасываться и желчь, панкреатический сок и другие виды жидкостей. Всё это вызывает раздражение стенок органа и разрушает защитную оболочку. Дуодено-гастральный рефлюкс принято относить к химическим патологиям. Даже после тщательного обследования врачам не всегда удаётся выяснить истинные причины возникновения заболевания.

Им известно только об основных факторах, которые в большинстве случаев провоцируют возникновение гастрита:

  1. врождённая дисфункция клапана;
  2. результат неправильно проведенной операции;
  3. серьезные нарушения в работе двенадцатиперстной кишки;
  4. наследственная предрасположенность;
  5. нервное перенапряжение. Клапан, располагающийся на границе между желудком и кишечником, непосредственно связан с вегетативной нервной системой. Поэтому при стрессовых ситуациях он перестает нормально функционировать, что может вызвать ослабление тонуса сфинктера;
  6. неправильное питание.

Симптомы и признаки

На начальной стадии гастрит обычно не проявляется. Но со временем начинают возникать симптомы, характерные для заболевания, которые при отсутствии лечения проявляются всё чаще и острее. Для постановки диагноза необязательно наличие всех симптомов, некоторые из них могут отсутствовать. Вне зависимости от характера протекания болезни лечение должен подбирать врач, который первоначально должен провести диагностику.

Читать еще:  Омепразол: инструкция по применению при гастрите

С высокой степенью вероятности можно говорить о наличии гастрита, если больного беспокоят следующие симптомы:

  1. налет на языке;
  2. дискомфорт в области солнечного сплетения;
  3. резкое уменьшение масса тела;
  4. постоянное ощущение тяжести в животе;
  5. метеоризм;
  6. возникающие попеременно запоры и поносы;
  7. горький привкус во рту;
  8. рвота и тошнота;
  9. слабость;
  10. отрыжка горечью;
  11. изжога.

Клинические проявления

При рефлюкс-гастрите симптомы описываются подобным образом:

  1. После еды в желудке ощущается переполненность.
  2. После приема пищи пациент ощущает тяжесть.
  3. Пациент жалуется на горечь во рту и отрыжку с горьким вкусом.
  4. Частым признаком является тошнота.
  5. Характерны расстройства стула – поносы и запоры способны чередоваться.
  6. Развивается вздутие живота, метеоризм.

Болевой синдром

При билиарном рефлюксном гастрите обычно не бывает выраженного болевого синдрома. Если появляется боль, ощущение носит тупой или тянущий характер и не слишком сильно беспокоит пациента. Усиление боли связано с приемом пищи. Поверхностный гастрит заявляет о себе тянущей или ноющей болью.

Общие проявления

Происходит нарушение продвижения пищи по пищеварительной трубке, усвоение питательных веществ ухудшается, приводя к развитию белковой недостаточности, авитаминозу, анемии. У пациента бледнеет и сохнет кожа, выпадают волосы и крошатся ногти. Масса тела стремительно снижается. В углах рта появляются заеды. Субъективно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, слабость и вялость, раздражительность, частые головные боли.

Перечисленные виды гастрита потенциально опасны. Не стоит надеяться на самостоятельное случайное исцеление. При обнаружении первых признаков необходимо проконсультироваться с докторами. Самостоятельные попытки принимать лечение неоправданно опасны.

Симптомы

Любая болезнь желудка чаще всего проявляется диспепсическим синдромом. Заболевание проявляет себя следующими признаками:

  • Боль в желудке, которая усиливается после принятия пищи (такой симптом не всегда присутствует у всех больных).
  • Чувство тяжести после еды, вздутие живота.
  • Отрыжка воздухом либо недавно съеденной пищей (регургитация).
  • Тошнота и рвота (возможно, с примесью крови или желчи).
  • Нестабильность стула (запоры или диареи).
  • Метеоризм.
  • Посторонний привкус во рту.
  • Сухость во рту.
  • Ощущение слабости, повышенной усталости.
  • В некоторых случаях возможен подъём температуры.
  • Иногда отмечается кашель, вызванный не простудным заболеванием, а гастроэзофагеальным рефлюксом (забросом содержимого желудка в пищевод).
Читать еще:  Уколы при язве желудка: солкосерил и другие инъекции

Диагностика

Чтобы установить правильный диагноз, необходимо выполнить полное обследование пациента. Гастроэнтеролог уточняет жалобы, анамнез, проводит оценку объективного статуса и назначает дополнительные методы исследования. Перечень вспомогательных диагностических техник включает:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) с гистологией биоптата слизистой, с разных участков желудка.
  3. рН-метрию с целью определения уровня кислотности в верхних отделах пищеварительного тракта.
  4. Выявление хеликобактерной инфекции с помощью уреазного теста, иммуноферментного анализа, ПЦР (определения антител) и других методов.
  5. УЗИ для определения сопутствующей патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Внимание! При наличии рефлюкса с развитием эзофагита появляются симптомы, которые характерны для болезней сердца. С целью исключения кардиальной патологии назначают ЭКГ и Эхо-КГ.

Прогноз и профилактика

При своевременной дифференциации диагноза и грамотном лечении прогноз благоприятный. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, применение медикаментозной терапии совместно с диетой улучшает качество жизни пациентов и уменьшает количество эпизодов билиарного рефлюкса. Отсутствие лечения и развитие осложнений может повлечь за собой опасные для жизни последствия (перитонит, ЖК-кровотечение, сепсис). Профилактика заболевания заключается в ведении правильного образа жизни, предполагающего отказ от вредных привычек, употребление качественной, свежей и диетической пищи, соблюдение режима сна и отдыха, уменьшение стрессов, пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой и скандинавской ходьбой под руководством специалистов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector