0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в локтевом суставе при нажатии

Боль в локтевом суставе при нажатии

  • Артрит
  • Артроз
  • Тендинит
  • Эпикондилит
  • Бурсит
  • Туннельный синдром
  • Самое важное

Патологии локтевого сустава длительное время могут протекать абсолютно безболезненно, пока на локоть не надавить – именно в этот момент пациенты ощущают, что с сочленением что-то не так и необходимо обращаться к врачу. Если болит локоть при надавливании на кость, это может быть проявлением и воспалительных, и неврологических патологий, поэтому не стоит затягивать с лечением, лучше на раннем этапе диагностировать патологию и подать своевременную помощь.

Локтевой сустав имеет большую амплитуду движений и может совершать не только сгибательные и разгибательные движения, но и ротационные, т. е. вращаться по оси. Это обусловлено строением локтевого сустава, вхождением в него плечевой, локтевой и лучевой кости, каждая из которых выполняет свои определенные функции. Несмотря на кажущуюся мощность, локтевой сустав довольно подвержен различным повреждениям. В нем могут возникать боли, связанные с:

  • поражением хрящевой ткани и сустава;
  • патологий связок и мышц;
  • неврологических болезней.

И также локоть страдает и от травматических повреждений. При всех этих нарушениях степень болезненности различна, но она усиливается, если надавить на локоть. Если болит косточка на локте – это явный сигнал того, что в сочленении наблюдаются патологические изменения и необходима диагностика у врача.

Факторы возникновения боли

Болезненность в области локтя возможна в результате следующих проявлений:

  • резкие болевые ощущения могут возникнуть во время поднятия тяжелых предметов, особенно при нагрузке на локоть, а также в результате выполнения вращательных движений (занятия теннисом, работа гаечным ключом, отверткой и т.д.). При отсутствии физической нагрузки болевые ощущения и внешние изменения сустава отсутствуют, но при пальпации локтевой области, особенно при касании боковых косточек, ощущается резкая, острая боль в локтевом суставе;
  • негативные проявления могут быть вызваны артрозом, когда болезненная симптоматика проявляется на начальном этапе при попытке согнуть или разогнуть локтевой сустав. При этом характерен легкий хруст. Такое состояние требует своевременного оказания медицинской помощи, иначе артроз может перейти в хроническую стадию с образованием контрактуры и деформации костной ткани;
  • в 10% случаев возникновения болезненных ощущений в локте причиной является артрит, сопровождающийся болью во время движения и в спокойном состоянии локтя. Симптоматика заболевания выражена наиболее ярко, появляется отек локтевой области, припухлость в области воспаления, гиперемия и неприятные ощущения при касании локтя;
  • еще одной причиной появления болезненности может стать бурсит в области локтя (задней поверхности), который сопровождается доброкачественным новообразованием овального размера, заполненного синовиальной жидкостью. Иногда боль может быть отраженной, т.е. отдавать в локоть в результате травмирования шейно-грудного отдела позвоночного столба. В этом случае сустав остается подвижным, без изменения внешнего вида, но болевые приступы беспокоят пациента даже в состоянии покоя;
  • в некоторых случаях боль в суставе сигнализирует о нарушениях в сердечно-сосудистой деятельности. Например, симптоматика инфаркта миокарда сопровождается загрудинной болью. Однако она может иррадиировать в шейный отдел, левую руку и локоть и даже принимать абдоминальную форму, имитируя симптоматику «острого живота». Характерными признаками сердечных нарушений является бледность, головокружение, цианоз носогубного треугольника, одышка и даже потеря сознания;
  • болезненность во время касания локтя возможна при неврологических патологиях, взаимосвязанных со сдавливанием локтевого нерва в канале (кубитальный канал). Кроме того, болезненность обусловлена микротравмами костной ткани и сопровождается чувством онемения и парестезией. Сначала боль определяется, если производится надавливание на локоть, но мере прогрессирования симптоматики возможно усиление болезненного симптома и развитие мышечной атрофии.

Кроме того, в некоторых случаях причиной развития болевого синдрома может стать внешний или внутренний эпиконделит (воспалительно-дегенеративный процесс локтевого сустава), который развивается в результате травмирования или сильного напряжения сухожильных связок руки и возникает у пациентов любого возраста и половой принадлежности.

Их несколько, и симптоматика каждой из них несколько отличается друг от друга. Почему может болеть локоть при нажатии:

  • воспаление в сочленении (артроз, бурсит, эпикондилит);
  • травма сустава (вывих, растяжение, перелом или ушиб);
  • опухоль в области локтевого сустава;
  • болезни позвоночника.

Воспаление в сочленении

Боль при нажатии в локте – всего лишь один симптом из множества других. Как правило, если человек чувствует явную боль при нажатии при артрозе, то к тому моменту у него уже имеется вся симптоматика, характерная для этого заболевания, включая хрусты и щелчки, ломоту в сочленении и ограничение подвижности сустава. При артрозе болит не только косточка на локте, но и весь сустав. При нажатии на больной локоть дискомфорт просто усиливается.

При такой тяжести заболевания даже консервативное лечение может не оказать результата, и возможно придется прибегнуть к услугам хирурга, который сделает пластику сочленения или заменит пораженный сустав протезом. Боль при надавливании на сустав при бурсите иррадирует в разные стороны. При легкой пальпации этого места можно определить жидкость в больном суставе. При медиальном эпикондилите появляется болезненность при нажатии с внутренней стороны локтя.

Читать еще:  Синовит локтевого сустава: симптомы, лечение и фото

Как правильно самостоятельно дифференцировать этот диагноз и отличить его от артроза и бурсита? Боль появляется не только при нажатии непосредственно на локоть, но и на надмыщелки плечевых костей. В состоянии покоя пациент может не чувствовать никаких неприятных ощущений в локтевом суставе. Симметричность этого процесса зависит от того, какая именно рука ранее подвергалась повышенной нагрузке.

Травма сустава

Как можно заподозрить именно эту причину появления боли при нажатии? В этом случае чаще всего болит локоть при нажатии на кость или кожу с внешней стороны. Именно здесь чаще всего травмируют руки. При переломе боль очень острая, жгучая, простреливающая. Даже небольшое нажатие становится настоящей пыткой для пациента. В случае если поражена мышечная ткань в области сустава, то боль будет возникать при нажатии, повороте локтя, сгибании и разгибании сочленения. Чаще всего такое происходит после неадекватной физической нагрузки.

Выявить микроскопические разрывы мышечных волокон самостоятельно очень сложно. Видимые симптомы появляются спустя несколько дней. Внутренние разрывы приводят к выделению небольшого количества крови в мышцах. Эта гематома постепенно рассасывается и покидает мышечную ткань, и человек видит синяк в области локтя. Как правило, боль в локте при нажатии к этому времени исчезает, внутренние разрывы самостоятельно затягиваются.

Опухоль в локтевом суставе

К счастью, этот диагноз ставится очень редко, однако терять бдительность не стоит. Боль в локте появляется на последних стадиях опухолевого процесса, когда патологические клетки уже почти полностью заполнили сочленение. К слову, нажатие, как и любое движение, может привести к активизации раковых клеток и дальнейшему их распространению. По какой причине все же встречаются пациенты, которые допустили образование значительного объема патологической ткани? Чаще всего к этому приводит неправильная диагностика.

Так, появление мягкой «шишечки» на внешней стороне локтя врач, скорее всего, диагностирует как проявление бурсита или подагры. Кстати, эти диагнозы действительно могут иметься у пациента, и они же могут являться провокаторами онкологического процесса. При повторном появлении нароста пациенту прописывают то же лечение, что и ранее, хотя причина сейчас совсем другая. Для избегания таких ситуаций лучше пройти дополнительную диагностику, чтобы исключить вероятность развития рака.

Болезни позвоночника

Особенностью таких иррадирующих (отраженных) болей является относительно правильная анатомия сочленения. Иными словами, никаких видимых нарушений в его строении при таких диагнозах обнаружить невозможно, да и подвижность сустава остается прежней. Почему появляется боль в локтевом суставе в этом случае?

Так, при грыже межпозвоночных дисков может произойти ущемление нервных корешков. Поскольку все процессы передаются по системе, то вероятность появления боли при нажатии локтя при этом высока. Боль при этом состоянии очень острая, ее сложно спутать с тем дискомфортом, который появляется постепенно и проявляет себя ярко при нажатии в случае с артрозом или бурситом.

Хондроматоз

При хондроматозе развивается диспластический процесс с образованием хрящевых или костных фрагментов в синовиальной оболочке сустава. Происходит фактически перерождение внутрисуставной оболочки в хрящевую ткань, вследствие чего в полости сустава обнаруживаются хондромные или костные включения размером до 5 см.

Хондроматоз принадлежит к редким заболеваниям и диагностируется преимущественно у мужчин после 35 лет. Однако существует и врожденная форма хондроматоза, которая выявляется у детей до года.

Причина патологии остается невыясненной, к факторам риска относят травмы, перенесенные инфекции и чрезмерные физические нагрузки. Симптомами являются боль в локтевом суставе при нагрузке и в состоянии покоя, ограниченная подвижность и хруст во время сгибания-разгибания руки. Если в суставе скапливается жидкость, появляются признаки воспаления – припухлость, покраснение и местное повышение температуры кожных покровов.

Хондромные (хрящевые) или костные тельца могут становиться причиной «заклинивания» в суставе. В дальнейшем они либо выходят самостоятельно в просвет синовиальной капсулы, либо долго остаются на одном и том же месте. В последнем случае повышается риск развития деформирующего артроза из-за постоянной травматизации хрящевой ткани.

Избавление пациента от боли в локтевом суставе

В связи с тем, что при обращении к любому из специалистов (травматологу, ревматологу или неврологу) пациенты испытывают сильные болевые ощущения, им в первую очередь назначаются:

модификаторы и снотворное.

Для оказания первой помощи часто используют таблетированные лекарственные средства, такие как Налгезин и т. д. Некоторые пациенты не переносят оральные медицинские препараты, поэтому им назначаются мази и гели, которые хорошо снимают боль. Каждый препарат должен назначаться врачом, так как любое самолечение может привести к серьёзным последствиям.

Читать еще:  Онемение пальцев рук: причины и методы лечения

После того, как пациенту был снят болевой синдром, специалист приступает к лечению заболевания, которое было диагностировано при комплексном обследовании. При лечении болезней, при которых происходит воспаление суставов, врач назначает противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак и т. д. Так как все современные лекарственные средства оказывают как положительное, так и отрицательное воздействие, назначает их врач индивидуально, учитывая все особенности организма своего пациента.

В том случае, когда больной имеет ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, лечащий врач заменяет таблетированные препараты на инъекции. Чаще всего пациентам делают уколы с гиалуроновой кислотой, которая представляет собой вещество, вырабатываемое здоровыми суставами. Также специалисты назначают своим больным инъекции, для которых используются кортикостероидные препараты, а также анестетики. Короткий курс такого лечения эффективно снимает даже очень сильный болевой синдром.

Большой эффект при лечении заболеваний локтевого сустава достигается после курса физиотерапевтических процедур.

В зависимости от типа заболевания и его степени развития больным могут назначаться:

В большинстве случаев пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур, который может состоять не менее чем из 10 сеансов. Иногда физиотерапевты разрабатывают индивидуальные программы для пациентов, учитывая их общее состояние и переносимость тех, либо иных лекарственных препаратов. Хороший эффект можно достигнуть при использовании лечебного тепла и холода, а также массажа. Использование холодных и горячих компрессов позволит восстановить подвижность локтевого сустава, а также избавить пациента от болевых ощущений.

Правильное применение тепла и холода окажет положительное воздействие на локтевой сустав и:

уменьшит воспалительный процесс;

усилит циркуляцию крови и т. д.

При прохождении лечебной терапии каждый больной должен регулярно давать физическую нагрузку локтевому суставу. Правильно сделанные упражнения постепенно увеличат прочность сустава и его гибкость.

Регулярные физические нагрузки окажут большую помощь пациентам:

значительно уменьшат болевой синдром;

улучшат общее состояние организма;

будут держать мышцы в тонусе и т. д.

Если пациент испытывает сильный болевой синдром, ему необходимо обеспечить постельный режим. Многие специалисты рекомендуют проводить психологические тренинги, которые научат людей самостоятельно справляться с болью, мобилизируя внутренние резервы организма. Можно посещать групповые сеансы, на которых больные учатся медитировать.

Что вызывает боль в локтевом суставе?

  1. Локоть подвержен такому заболеванию, как эпикондилит (бывает внешний и внутренний). Он возникает от травмы или сильной перегрузки сухожилий на руке и поражает человека независимо от возраста. Боль в локтевом суставе ощущается во время поднятия тяжести, то есть при попытке нагрузить руку, либо при выполнении движений, требующих вращательное усилие: игра в теннис, продолжительная работа с отверткой или гаечным ключом. Если движения выполняются без применения нагрузки, то болевые ощущения могут даже не проявлять себя (то же самое и в состоянии покоя). Внешних изменений в локте не наблюдается, при пальпации неприятные ощущения могут появиться при прикосновении к боковым косточкам, но не к самому суставному образованию
  2. Боль в локтевом суставе не всегда носит прямой характер, она может быть и отраженной. Например, от боли, исходящей из травматизированного участка шейно-грудного отдела позвоночника. Подвижность суставных структур не теряется, внешний вид остается неизменным. Боль в локтевом суставе мучает больного, даже когда он держит руку в покое, порой мешая спать. И, исходя из шеи или зоны лопаток, она локализуется не только в локте, а пронзает всю конечность.
  3. Локоть может поразить артроз. Тогда на начальных этапах болевые ощущения в локте будут появляться, когда человек попытается до конца согнуть или разогнуть руку (при этом в суставе различим хруст). Если вовремя не предпринять меры, то подвижность суставных структур прогрессирующе уменьшается. При запущенной форме артроза рука постоянно находиться в чуть согнутом положении, а кости подвергаются деформации.
  4. Среди всех причин, способных вызвать боль в локтевом суставе, примерно 10% принадлежит артритам. В таких ситуациях, у человека тогда обычно воспалены и другие суставные образования. Болевые ощущения достаточно сильные, появляются при движениях, а так же в состоянии покоя. Локоть становится горячим и видоизменяется: появляется припухлость, отечность, может сильно покраснеть.
  5. Нередко спутником артрита бывает локтевой бурсит. Во время данного заболевания воспаляется околосуставная сумка, на локтевом сгибе (на его задней поверхности) можно наблюдать образование, заполненное жидкостью и по форме, напоминающее овал. На ощупь новообразование сильной боли не вызывает.
  6. Иногда боль в локтевом суставе может сигнализировать о заболевании сердца. Например, инфаркт миокарда вызывает боль не только за грудиной, а распространяет ее и на шею, лопатку, живот, левую руку и даже в локоть. При регулярных таких болях рекомендуется сходить к кардиологу. Так же больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, бледнеет, может испытывать головокружение и в итоге потерять сознание.
  7. Болевые ощущения в локте возможны при неврологической патологии, образующейся при сдавливании в локтевом канале локтевого нерва (синдром кубитального канала). Возникает из-за микротравм костей. Человек чувствует онемение, покалывание на коже. Боль в локте ощущается поначалу во время надавливания на него или, если локоть долго согнут. Если заболевание не лечить, то может дойти до того, что из рук сами по себе начнут выпадать предметы, разовьется мышечная атрофия.
Читать еще:  Выясняем берут ли на службу в армию с грыжей или протрузией

Болит локоть правой руки (лечить его необходимо немедленно) – при серьёзной травме врач предлагает ортопедические приспособления для обездвиживания повреждённого сустава:

  • фиксирующая повязка;
  • бандаж;
  • гипс;
  • лонгета;
  • ортез.

Специалист также может порекомендовать медицинские средства, подходящие для каждого конкретного случая.

Лекарственные препараты

Они являются основными средствами в лечении проблем с локтем. Наиболее часто прописываются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Действие их довольно быстрое, но поверхностное. Нестероиды борются с воспалением и устраняют болезненные ощущения, но не саму их причину. Они призваны ликвидировать болевой синдром, чтобы облегчить страдания пациента.

На данный момент существуют десятки средств НПВС, встречающихся в различных формах.

Наиболее распространённые из них:

Раствор для инъекций, 25 мг/мл

От 42 руб. (за 5 – 10 ампул)

От 15 руб. (за 30 таблеток)

Данные лекарства не стоит применять постоянно. Они продаются без рецепта, но обладают массой побочных действий.

Ещё одна группа препаратов, назначаемых при болях в локте – хондропротекторы. Их функции – заживление хрящевой ткани, одновременно со снятием боли, и нивелирование процесса дистрофии. Основой таких лекарств являются 2 компонента – хондроитин и глюкозамин. Они представляют собой натуральный строительный материал хрящевой ткани.

Лечиться этими препаратами нужно долго – свыше 3 месяцев. Сначала их прописывают в уколах, а затем – в таблетках. Для сохранения максимального эффекта курс лечения повторяется ежегодно.

Наиболее востребованные хондропротекторы:

При сильных болях могут прописать уколы прямо в сустав. Такие инъекции дают быстрое облегчение состояния. Но врачи не рекомендуют применять это лечение постоянно – вместе с уколом можно занести в сустав инфекцию.

Для внутрисуставных инъекций используют:

  • хондропротекторы;
  • гиалуроновую кислоту;
  • кортикостероидные гормоны

Последняя группа лекарств оказывает практически мгновенное действие на больной сустав, эффективно справляется с воспалениями, но имеет много противопоказаний. Тем не менее, они чрезвычайно популярны у пациентов.

Чаще всего используются:

НазваниеФормаПриблизительная стоимость
ДипроспанСуспензия для инъекцийОт 110 руб. (за 1 шт.)
КеналогСуспензия для инъекций, 40 мг/млОт 451 руб. (за 5 шт.)
ФлостеронСуспензия для инъекцийОт 3950 руб. (за 5 шт.)
МетипредПорошок для инъекций, 250 мгОт 199 руб. (за 1 шт.)
Депо-МедролСуспензия для инъекций, 40 мг/млОт 678 руб. (за 1 шт.)

Инъекции назначают по 1 через каждые 2 недели. Полноценный курс включает 3-5 уколов. На саму болезнь кортикостероиды не воздействуют, поэтому не могут дать полноценного лечения.

Болит локоть правой руки (лечиться можно ещё гиалуроновой кислотой) в результате травм или заболеваний суставов. Препарат вводят в сустав при недостатке в нём жидкости. В результате улучшается питание и ускоряется восстановление хрящевой ткани.

На сегодняшний день применяются следующие лекарства с гиалуроновой кислотой:

НазваниеФормаПриблизительная стоимость
ОстенилШприц, 20 мг/2 млОт 2800 руб.
ФерматронШприц, 1% раствор, 2 млОт 3190 руб.
СинокромШприц, 1% раствор, 2 млОт 2950 руб.

Народные методы

Нетрадиционных средств, используемых для лечения суставов, существует предостаточно. Но от боли в локте подходят не все.

Вот несколько наиболее эффективных рецептов:

  1. Компресс. Понадобится скорлупа от 4-5 куриных яиц и 500 г кислого молока. Промытая скорлупа высушивается и расталкивается до состояния порошка. Затем её смешивают с кислым молоком. Из полученной кашицы на локоть накладывается компресс и тщательно заматывается плотной тканью. Через час повязка снимается. Курс лечения – 1 раз в сутки на протяжении 5 дней.
  2. Ванночки. Цветки лютика заливаются стаканом кипятка и настаиваются около 5 часов. Затем к отвару добавляется ещё 4,75 л кипятка. В полученную жидкость нужно опускать локти. Продолжительность таких локтевых ванночек – 1 час. На ночь можно делать компрессы из данного отвара. Курс лечения – 10 дней.
  3. Домашняя мазь. Понадобится пузырёк камфорного спирта (40-50 мл), 2 яичных белка, 3 ст. л. горчичного порошка. Ингредиенты смешиваются в кашицу. Полученную мазь наносят на локоть и укутывают плотной тканью. Укутывание производится на ночь. Курс лечения – 5 процедур.

Можно также проходить курсы физиотерапии. По эффективности в лечении локтя правой или левой руки они могут соперничать даже с медикаментозными препаратами. Если все предыдущие методы не помогают справиться с болезнью, тогда врач может предложить хирургическое вмешательство.

Автор: Iha-rock

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector