0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины боли в суставах пальцев рук и ее лечение

Причины боли в суставах пальцев рук и ее лечение

Люди старшего возраста часто жалуются, что болят суставы пальцев рук. Связано это с различными воспалительными процессами, нарушениями и дегенеративными изменениями в тканях суставов, хрящей, связок и сухожилий, а также с последствиями травм. Но существует также множество заболеваний, которые вызывают подобный симптом и в более молодом возрасте.

В этой ситуации важно вовремя обнаружить причину патологии, чтобы не запустить болезнь, которая без адекватного лечения может привести к тяжелым последствиям.

Почему наблюдается данный симптом?

Такое проявление может говорить о ряде заболеваний. Особенности симптома и сопутствующие клинические признаки помогают определить, какая патология поразила пальцы.

Чаще всего, встречаются такие варианты:

Ревматоидный артрит. Это заболевание носит аутоиммунный характер. Патогенетический механизм можно объяснить следующим образом: нарушается иммунная система защиты организма и рецепторы на некоторых клетках идентифицируют собственные структуры как патогены. В итоге вырабатываются аутоантитела, которые создают иммунокомплексы.

Те, в свою очередь, поражают здоровые собственные ткани и приводят к воспалительному процессы. Так развивается артрит — ткани и структуры сустава разрушаются, наблюдается изменение всех структур, функции, появляется боль в суставах пальцев рук. Болезнь может начаться в молодом возрасте но особо проявляется у старших пациентов, так как разрушение тканей достигает значительной степени.

Страдают обе конечности — особенность заболевания заключается в симметричной локализации симптомов. Длительное течение патологии приводит к стойкой деформации и пальцы становятся искривленными, за счет чего нарушается их двигательная активность. Пациенты теряют возможность выполнять простые действия и постепенно приходят к инвалидизации.

Подагра. Суть заболевания заключается в нарушении обмена пуринов и продуктов мочевой кислоты. Также эту патологию в древности называли “болезнью королей”, так как она развивается на фоне повышенного потребления мясных продуктов. копченостей, колбасных изделий и алкоголя.

Когда нарушаются обменные процессы, в крови начинают циркулировать ураты — соли кислоты. Они поражают структуры сустава, приводят к воспалению и могут провоцировать резкие приступы боли в суставах пальцев рук. Боль при подагре имеет свою особенность — чаще всего, она поражает сустав первого (большого) пальца стопы и является настолько интенсивной, что человек не может спать, двигаться и ощущает сильное ухудшение состояния.

После этого, когда болезнь распространяется, поражаются и руки — суставы пальцев деформируются, начинает беспокоить боль в них. Возле суставов, которые соединяют фаланги, могут наблюдаться специфические уплотнения. Боль носит жгучий интенсивный характер, снимается только с помощью сильнодействующих препаратов.

Остеоартроз. Данная болезнь развивается постепенно, по мере истощения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Начинают появляться костные разрастания, разрушается часть сустава и остеоартроз можно считать прогрессирующим. При этом наблюдается боль, которая возникает на фоне физической активности. Заболевание более характерно для старшей возрастной группы, однако может наблюдаться у пациентов молодого возраста, если перед этим наблюдались травмы или есть наследственная склонность. Кроме пальцев рук могут беспокоить запястные суставы, локти, плечи.

После короткого отдыха боль проходит, однако при начале движения она возвращается вновь. Деформация приводит к стойкому формированию симптома — иногда даже дотронуться до измененных участков невозможно из-за выраженной боли. Чтобы инстинктивно снизить болевые ощущения, человек постоянно ограничивает движения в пораженных суставах.

Артрит. Это группа заболеваний воспалительного характера, которые могут протекать при наличии специфического возбудителя в организме. Инфекционная патология всегда сопровождается воспалением и некоторые микроорганизмы тропны (чувствительны) именно к тканям сустава. Заболевание может протекать остро или хронически, от чего зависит симптоматика.

В первом случае, боль в суставах пальцев рук развивается резко, сопровождается отеком, краснотой кожи и ограничением подвижности. Хроническая форма приводит к слабо выраженным симптомам, которые могут становится острее либо сменяются фазой ремиссии.

Боль также наблюдается при травматических повреждениях пальцев. Это может быть перелом, вывих, сильный ушиб или защемление пальца тяжелым предметом. Так как кожа ладони довольно плотная, отек не имеет достаточного места для распространения и пациент ощущает сильную давящую боль, выраженный отек и припухлость.

Чем обширнее травма, тем интенсивнее боль. Последствия травмы могут обернуться хронической патологией, а в раннем периоде она сопровождается ограничением подвижности и функции руки.

Как видим, причин болей в пальцах рук существует немало. Важно вовремя выяснить, что стало причиной плохого самочувствия у конкретного пациента и начать эффективное лечение.

Боль суставов пальцев рук: лечение, причины возникновения

Боль в суставах пальцев рук чаще всего обусловлена следующими заболеваниями:

  • полиостеоартрозом пальцев рук;
  • ревматоидным артритом;
  • псориатическим артритом;
  • подагрой, подагрическим артритом;
  • теносиновитом де Кервена;
  • ризартрозом.

Помимо этого, боль в суставах пальцев рук, сопровождающаяся их онемением, может быть связана с синдромом запястного канала и синдромом Рейно.

Боль в суставах пальцев рук при полиостеоартрозе

В 40% случаев боли в суставах пальцев рук связаны с полиостеоартрозом, который диагностируется преимущественно у лиц старше 40 лет, чаще всего – у женщин.

Характерными признаками полиостеоартроза являются особые узелки (так называемые узелки Гебердена) на тыльных или боковых поверхностях суставов, локализованных у ногтей. Развитие узелков Гебердена происходит симметрично, одновременно на левой и правой руках, с одинаковой локализацией. Подобные образования могут возникать на любом пальце руки.

У некоторых людей узелки Гебердена формируются, сопровождаясь жжением и болью, припухлостью и покраснением. У других данная патология развивается бессимптомно, боль и жжение отсутствуют.

Коме того, полиостеоартроз характеризуется возникновением малоболезненных узелков Бушара на проксимальных межфаланговых суставах, расположенных посередине пальцев. Форма этих узелков веретенообразная, развитие – медленное, болевые ощущения отсутствуют.

Боль в суставах пальцев рук при ревматоидном артрите

Около 5-8% случаев возникновения болей в суставах пальцев обусловлено ревматоидным артритом. Наиболее часто данное заболевание возникает у лиц старше 30 лет, преимущественно у женщин. Как правило, ревматоидный артрит вызван тяжелым стрессом, перенесенным гриппом, сильными простудами, инфекционными заболеваниями или переохлаждением.

Читать еще:  Артрит позвоночника: симптомы и лечение

В начале развития ревматоидного артрита пястно-фаланговые суставы среднего и указательного пальцев рук воспаляются и припухают. Чаще всего на фоне их воспаления также воспаляются и припухают лучезапястные суставы руки.

Пальцы и лучезапястные суставы у больных с ревматоидным артритом воспаляются симметрично: при поражении суставов на левой руке наблюдается поражение тех же суставов на правой руке.

В большинстве случаев отмечается вовлечение в патологический процесс и других суставов верхних и нижних конечностей, а также крупных суставов – коленных, локтевых, голеностопных и др.

Как правило, к вышеперечисленным симптомам при ревматоидном артрите присоединяется общая слабость, повышение температуры, снижение массы тела и озноб. Таким образом, заболевание является причиной общего ухудшения самочувствия больного.

Боль в суставах пальцев рук при псориатическом артрите

Около 5 % случаев болей в суставах пальцев рук связано также с псориатическим артритом, который может диагностироваться у людей в возрасте от 20 до 50 лет, чаще всего при наличии у них кожных псориатических проявлений – сухих шелушащихся красноватых пятен (псориатических бляшек) на теле либо волосистой части головы.

Псориатический артрит характеризуется так называемым, «осевым» воспалением с вспуханием сразу всех суставов на том или ином пальце, который краснеет и становится похожим на сосиску.

Боль в суставах пальцев рук при подагре или подагрическом артрите

Менее, чем в 5% случаев боли в суставах рук возникают при подагре или подагрическом артрите. У лиц, страдающих этими недугами, деформируется большой палец стопы. У женщин чаще всего возникает артроз большого пальца, а у мужчин, как правило, отмечается развитие «классической» подагры – подагрического артрита.

Заболевание может проявляться у людей от 20 до 50 лет. Начинается с воспаления суставов пальцев ног, коленных или голеностопных суставов. Чаще всего появляется воспаление и боль в суставе большого пальца руки, но иногда воспалительный процесс затрагивает и другие пальцы, как правой, так и левой руки.

Подагрические приступы случаются абсолютно неожиданно, чаще всего в ночное время. Боль в суставах рук при приступах подагры достаточно интенсивная. Наблюдается покраснение пораженного сустава.

У женщин обычно более мягкое течение приступов, острая боль при них отсутствует, сустав, как правило, не краснеет.

Для подагрического приступа характерно внезапное начало, продолжительность от трех до десяти дней и рецидивы через некоторое время.

Боль в суставах пальцев рук при теносиновите де Кервена

Боль в суставах пальцев рук может возникать у больных с теносиновитом де Кервена. При данном заболевании воспаляются связки и «малые» мышцы большого пальца руки. Воспаление других пальцев при теносиновите де Кервена исключено.

Синдром де Кервена в равной степени поражает как мужчин, так и женщин, может проявиться в любом возрасте. Для патологии характерна боль в суставе большого пальца руки – у его основания и в месте соприкосновения большого пальца с лучезапястным суставом.

Боль в суставе большого пальца руки при ризартрозе

Еще одной причиной возникновения боли в пальцах рук является ризартроз, для которого характерно поражение сустава, расположенного в основании большого пальца и соединяющего большой палец с лучезапястным суставом.

Ризартроз может быть проявлением полиостеоартроза пальцев рук, но иногда бывает самостоятельным заболеванием, развитие которого связано с сильными нагрузками на большой палец руки.

Ризартроз и теносиновит де Кервена имеют схожую симптоматику. Единственное отличие ризартроза заключается в том, что при данном заболевании у больных деформируются косточки больного сустава, что можно выявить при осмотре и на рентгеновских снимках. При теносиновите де Кервена изменяются только мягкие ткани, окружающие сустав, да и то в редких случаях.

Заболевания, при которых появляется боль в суставах пальцев рук

Боль в суставах пальцев рук возникает при болезнях суставов. Самые распространенные из них: травмы либо растяжение связок и мышц, которые окружают сустав пальцев рук, артрит определенного сустава, остеоартроз, подагра, ревматоидный артрит. Могут встречаться и другие недуги, но существенно реже.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Ревматоидный артрит

В случае с ревматоидным артритом диагноз может установить только врач, основываясь на рентгеновских снимках, наличии изменений в анализах и довольно характерных симптомах этих недугов. Ревматоидный артрит, например, характеризуется симметричным поражением суставов (одинаковые суставы на обеих конечностях). Зачастую это суставы стоп и голеностопных суставов. При этом наличествуют явные признаки воспаления (ограниченная подвижность в суставах, отеки, покраснение).

Ревматоидный артрит может поражать как детей, так и взрослых людей. Зачастую в процесс вовлекаются суставы рук. Остеоартроз чаще проявляется болями в коленных или тазобедренных суставах, при этом признаки воспаления, как правило, отсутствуют. Кстати, практически во всех случаях этот недуг поражает людей старшего и преклонного возраста, хотя иногда можно встретить и обусловленные генетической предрасположенностью формы остеоартроза, при которых болезнь может начаться в подростковом и даже в еще более юном возрасте. Для остеоартроза характерными являются боли в суставах пальцев рук, появляющиеся после физической активности, в конце дня, тогда как при ревматоидном артрите болевой синдром, как правило, немного снижается после физических нагрузок.

При ревматоидном артрите в основном беспокоят суставы пальцев рук, а также лучезапястные суставы. Болевой синдром, как правило, средней силы. Для суставов характерны покраснение и припухлость, к тому же симметрично с обеих сторон и не меньше 2 групп. С утра может беспокоить некоторая скованность на протяжении нескольких часов. Боль в суставах пальцев рук может носить как периодический, так и постоянный характер.

Лечение. Нужно как можно быстрее обратиться за консультацией ревматолога. Несмотря на то, что ревматоидный артрит нельзя вылечить полностью, изменения в суставах есть возможность своевременно приостановить с помощью противовоспалительных препаратов или хирургического вмешательства с применением синовэктомии.

[12], [13], [14], [15], [16]

Читать еще:  Больно завести руку за спину: причины и лечебные меры

Подагра

Подагра, которая получила название «болезнь мясоедов», появляется из-за отложений в суставах микроскопических кристалликов вещества, которое образуется в процессе обмена пуринов (вещества, вместимость которых особенно большая в мясе и продуктах из мяса. Если этот обмен нарушается, начинает развиваться подагра. Заболевают чаще всего мужчины зрелого возраста. Боль носит острый характер, иной раз ее просто невозможно терпеть. Приступ начинается спонтанно. Наблюдается припухлость больного сустава, он обретает багрово-красный оттенок.

При подагре в основном беспокоят такие суставы рук, как запястные суставы, локтевые суставы, суставы пальцев рук. Боль при этом может быть чрезвычайно сильной и носить жгучий, давящий, пульсирующий или рвущий характер. Максимальная ее интенсивность отмечается в ночное время суток, ослабевает обычно ближе к наступлению утра. Приступ может спровоцировать прием спиртных напитков, чрезмерное употребление мяса и чересчур жирной пищи, посещение сауны или бани. Приступы могут повторяться примерно 2-6 раз в год и длиться в среднем по 3-4 дня.

Лечение. Для того, чтобы снять приступ разыгравшейся подагры, необходимо принять анальгетики (их может назначить только врач). Далее необходимо строго следовать диете, которая предусматривает ограничения в употреблении мяса, рыбы, жирной пищи и спиртного. По рекомендации врача периодически нужно проходить курсы лечения медикаментами, которые понижают уровень мочевой кислоты в крови. Также есть специальные лекарственные средства, которые приводят в норму обмен пуринов.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Остеоартроз суставов пальцев рук

При этом заболевании наблюдается боль в суставах пальцев рук, а также пястно-запястном суставе большого пальца руки.

Боль в суставах пальцев рук носит тупой характер, беспокоит, как правило, в дневное время, становится более интенсивной при движениях, физической активности, после длительного пребывания в вертикальном положении. Она существенно ослабевает с утра и после хорошего отдыха. Иногда могут наблюдаться хруст и пощелкивание в суставах пальцев рук. Болевые ощущения могут беспокоить как длительное время (на протяжении нескольких недель и даже месяцев), так и в течение короткого периода – до 1 дня.

Лечение. Лекарственные средства требуются крайне редко. В большинстве случаев можно ограничиться массажем, физиотерапией, плаванием и грязелечением.

Артрит суставов пальцев рук

При этом заболевании беспокоят постоянные болевые ощущения при движении, а также ограниченность подвижности и боль в суставах пальцев рук, некая скованность после ночного сна, припухлость и покраснение участка кожи над больным суставом, вероятно повышение температуры тела на этом фоне. Артрит может протекать в острой форме, тогда возникают нестерпимые боли и отечность сустава, или в хронической форму – тогда недуг протекает медленно, периодически напоминая о себе болевыми ощущениями. Вторая форма является более опасной из-за неярко выраженной симптоматики, так как продолжительное воспаление способно вызвать деформацию сустава и его полное разрушение. Зачастую артрит возникает как результат инфекции, которая попадает непосредственно в сустав пальцев руки либо из других органов вместе с током крови.

[26], [27], [28]

Симптомы

Признаками нетравматических повреждений, которые могут свидетельствовать о наличии патологии суставов, являются следующие:

  • болевой синдром, который носит постоянный или волнообразный характер;
  • боль при надавливании и сгибании пальцев;
  • опухание и покраснение кожи над суставами;
  • скованность, тугоподвижность при движениях;
  • ухудшение мелкой моторики;
  • скрип, хруст и треск во время сгибания пальцев;
  • образование подкожных узелков, безболезненных на ощупь;
  • уплотнение кожи в местах сгибов;
  • изменение конфигурации суставов;
  • повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматоидного происхождения наиболее часто поражает именно пальцы, причем одновременно на правой и левой руке. Это системное заболевание характеризуется сбоем в иммунной системе, при котором Т-лимфоциты начинают атаковать собственные клетки. Клетки синовиальной оболочки, выстилающей капсулу сустава изнутри, активно вырабатывают ревматоидные факторы: патологические антитела – защитные молекулы белка.

Далее ревматоидные факторы попадают в кровь и связываются с нормальными антителами. В результате образуются иммунные комплексы, оседающие на кровеносных сосудах и тканях. Их поглощают клетки иммунной системы – нейтрофилы и фагоциты, высвобождая вещества, повреждающие окружающие структуры.

Известно, что так развивается воспаление при ревматоидном артрите. Однако причину этого процесса ученым установить не удается. Согласно последним исследованиям в данной области, виновниками поражения соединительной ткани являются цитокины – сигнальные иммунные клетки. Японские специалисты пришли к выводу, что изучение этого типа клеток поможет найти действенный метод лечения.

При ревматоидном артрите может болеть любой палец – указательный, средний, безымянный или мизинец, но поражение всегда будет двусторонним. Если заболел один или несколько пальцев на левой руке, то почти сразу же начинают болеть те же пальцы на правой руке.

Фаланги в области суставов опухают и краснеют, из-за скопления жидкости они плохо сгибаются, особенно по утрам. Утренняя скованность может длиться до 1 часа. Со временем прогрессирование артрита приводит к замещению гладкой хрящевой ткани фиброзной структурой, из-за чего нарушается свободное движение костей в сочленении.

Постепенно суставы деформируются, вследствие изменения положения суставных элементов боль усиливается. При длительном течении болезни рядом с суставами на тыльной стороне кисти возникают небольшие безболезненные образования – ревматоидные узелки.

Псориатический артрит

Симптомы этого заболевания могут напоминать ревматический артрит и возникают на фоне дерматологической патологии – псориаза. В подавляющем большинстве случаев первыми появляются кожные высыпания, а спустя некоторое время болят суставы пальцев рук.

Возможна также одновременная манифестация кожных и суставных поражений, у 20 пациентов из ста суставы начинают болеть раньше. Почему возникает псориаз, неизвестно. Предположительно, спровоцировать его могут генетическая предрасположенность, сбой в работе иммунитета и инфекции. Средний возраст заболевших составляет 40 лет.

Псориатический артрит может начаться, подобно ревматоидному, с общей слабости и недомогания или заявить о себе резкими болевыми ощущениями неожиданно. Поражаться могут не только пальцы рук, но и мелкие суставы стоп, колени и плечи. Вовлечение в патологический процесс может быть как односторонним, так и симметричным.

Читать еще:  Синовит коленного сустава: причины, симптомы, лечение и фото

Наиболее выражен болевой синдром ночью и в состоянии покоя. По утрам наблюдается тугоподвижность, в течение дня и при движениях боль стихает. Чаще всего наблюдается поражение с одной стороны – слева или справа, причем болит, как правило, не один, а 2-4 сустава (олиго-артрит).

После долгого отдыха пальцы сильно опухают и становятся похожими на сосиски, воспаляются сухожилия мышц-сгибателей, кожа над суставами приобретает багрово-синюшный оттенок. На наличие псориаза и псориатического артрита указывают следующие симптомы:

  • красные или розовые шелушащиеся пятна на голове, локтях, коленях и бедрах – они могут быть единичными или покрывать значительную площадь кожи;
  • характерные ямки на коже кистей, похожие на оспины, пигментация на пальцах рук или ног;
  • псориатические бляшки гиперемированы, отечны и могут чесаться;
  • болезненность в суставах носит постоянный характер и не проходит в течение дня;
  • существенно снижается подвижность и функциональность кисти.

Артропатическая форма псориаза является одной из наиболее тяжелых. Обычно деформации суставов не наблюдается, но если это происходит, то не исключено сращивание суставных поверхностей костей (анкилоз).

Опасность данной болезни в том, что постепенно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы и позвоночный столб. Развивается костный остеопороз, суставы разрушаются, поэтому псориатический артрит нередко приводит к инвалидности.

Остеоартроз

При артрозе нарушается процесс образования хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей. Этому способствуют как внешние, так и внутренние факторы – травмы, высокие физические нагрузки, наследственная предрасположенность и нарушение обмена веществ.

В зависимости от причины артроз может быть первичным и вторичным, развивающимся на фоне эндокринного или метаболического заболевания. Чаще всего артроз поражает крупные суставы нижних конечностей – коленные, тазобедренные и голеностопные, – поскольку на них приходится основная нагрузка при ходьбе и стоянии. Верхние конечности страдают значительно реже.

Когда болят пальцы рук вследствие длительной физической нагрузки, а после отдыха боль проходит – не исключено развитие артроза.

Со временем появляются и другие симптомы:

  • усиление боли при сжатии кулака или напряжении пальцев;
  • увеличение больного сустава в размерах;
  • тугоподвижность по утрам, требующая «разработки» пальцев в течение 10-15 минут и дольше;
  • характерный треск при сгибании пальцев.

Артроз отличается медленным развитием и может не доставлять особого беспокойства в течение нескольких лет и даже десятилетий. Однако в ряде случаев наблюдается стремительное нарастание симптоматики и резкое ухудшение состояния. Если сначала боль возникает только при нагрузках, то впоследствии она не проходит и после отдыха.

Из-за краевых разрастаний костей, образующих суставы, появляются характерные шишковидные образования. Ближе к ладони, в проксимальных фаланговых сочленениях, формируются узелки Бушара. Рядом с дистальными межфаланговыми суставами, расположенными вблизи ногтей, – узелки Гебердена.

Стенозирующий лигаментит

Стенозирующий лигаментит поражает связочно-сухожильный аппарат кисти и проявляется блокировкой одного из пальцев в положении сгибания или разгибания. Патологический процесс обусловлен перегрузкой или избыточным давлением на область связок, поэтому заболевание встречается среди людей, занятых ручным трудом, – строителей, сварщиков, швей и кухонных работниц. У детей стенозирующий лигаментит диагностируется крайне редко и поражает только большой палец.

Основным симптомом болезни является «соскакивание» пальца во время разгибания, сопровождаемое щелчком. В дальнейшем «защелкивание» пропадает, и палец остается неподвижным, переходя в сгибательную или разгибательную контрактуру.

На ранних стадиях ощущается боль при надавливании на ладонь в основании пальца и трудности со сгибанием/разгибанием, особенно выраженные по утрам. При длительном течении лигаментита двигать пальцем можно только с помощью другой руки, а после «защелкивания» возникает боль, которая распространяется не только на ладонь, но и на предплечье.

Профилактические меры

Для профилактики болей в суставах необходимо:

  • Укреплять иммунитет.
  • Своевременно санировать хронические очаги инфекции.
  • Избегать переохлаждения рук.
  • Закаливаться.
  • Выбирать рациональные и дозированные физические нагрузки.
  • Принимать витамины и минеральные комплексы.
  • Сбалансировано питаться (питание с достаточным содержанием кальция, белка, минеральных элементов).

Прогноз при заболеваниях, когда болят суставы пальцев рук, условно благоприятный, при правильном лечении и профилактике возможно значительное улучшение качества жизни больных и избавление от болей.

Лечение

Первая помощь

При травматических повреждениях рекомендуется холод, возвышенное положение конечности. Руку фиксируют с помощью шины или подручных материалов (например, дощечки). Кисть поднимают кверху либо используют косыночную повязку. При интенсивном болевом синдроме дают анальгетик, при отсутствии внешних повреждений наносят хлорэтил.

Помощь при заболеваниях определяется характером патологии – могут помогать изменение положения конечности, согревание либо, наоборот, охлаждение. Наиболее распространенной мерой является покой, однако, при некоторых болезнях (синдроме запястного канала, артритах) болевой синдром уменьшается при сохранении двигательной активности. Острые дергающие боли, выраженные признаки воспаления, общая гипертермия являются поводом для срочной консультации специалиста.

Консервативная терапия

При вывихах и переломах осуществляют местную анестезию, проводят вправление, накладывают гипсовую повязку. Консервативное лечение травматических и нетравматических патологий пальцев предусматривает проведение следующих мероприятий:

  • Охранительный режим. Выбирается с учетом характера и тяжести заболевания. Возможны рекомендации по ограничению нагрузки, использование ортопедических приспособлений, наложение гипсовой повязки.
  • Медикаментозная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, препараты для улучшения кровообращения, нейротропные медикаменты. По показаниям производятся блокады с кортикостероидами.
  • Немедикаментозные методы. Назначаются ЛФК, массаж, физиопроцедуры, мануальная терапия, кинезиотейпирование.

Хирургические вмешательства

Операции выполняют при неэффективности консервативных методик, для сокращения сроков и улучшения отдаленных результатов лечения. С учетом особенностей поражения осуществляют:

  • Травмы: фиксация переломов и вывихов спицами, некрэктомия и ампутация пальцев при отморожениях.
  • Инфекционные заболевания: вскрытие, дренирование панариция, при тяжелых поражениях в отдельных случаях – ампутация или экзартикуляция.
  • Болезни сухожилий и связок: рассечение тыльной связки и иссечение спаек при болезни де Кервена, рассечение кольцевидных связок при стенозирующем лигаментите.
  • Новообразования: удаление неоплазии, резекция кости.
  • Неврологические заболевания: декомпрессия нерва.

После хирургических вмешательств назначают антибиотикотерапию. Пациентам проводят комплексную реабилитацию, направленную на максимальное восстановление функций кисти.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector