0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Герпес и беременность

Герпес и беременность

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке.

Для того чтобы чьё-то неграмотное мнение не привело вас к неоправданному аборту, прочитайте о том, что же делать, если у вас совпали герпес и беременность.

Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования, преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка вирусом герпеса во время беременности является первичная инфекция матери или обострение герпеса при беременности.

На самом деле, риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно. А в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться: возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.

Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

  • прямой (контактный);
  • воздушно-капельный;
  • через предметы;
  • при половых контактах;
  • вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Обострение герпеса и его опасность

Герпес у беременной может не проявиться на протяжении всего срока вынашивания ребенка, а может обостриться в любой момент. Довольно сложным вопросом является лечение инфекции, ведь необходимо защитить плод от заболевания и одновременно не нанести вред лекарственными препаратами.

При заражении генитальным герпесом до беременности, риск негативных последствий гораздо ниже, чем при первичном инфицировании. Это объясняется антителами, которые уже присутствуют в организме, и защищают мать и будущего ребенка.

Обратите внимание! Герпес и замершая беременность могут быть связаны, если первичное заражение произошло в первом триместре. Вероятность замирания плода составляет около 30-40%.

Новорожденные, перенесшие внутриутробное заражение, рождаются с различными патологиями в 40-70% случаев. Однако риск внутриутробного заражения рецидивирующим герпесом довольно мал, и не превышает 8%. В период вынашивания ребенка лечить инфекцию разрешено на любом сроке, важно как можно раньше его начать.

Без должного лечения инфекция может вызвать следующие осложнения:

  • замирание беременности или самопроизвольный аборт;
  • длительную угрозу прерывания беременности;
  • токсикоз;
  • гипоксию плода;
  • отставание во внутриутробном развитии;
  • преждевременные роды;
  • мертворождение;
  • повреждения кожи и глаз у плода;
  • судороги у новорожденного;
  • недоразвитие мозга.

Риск заражения ребенка повышается в случае патологических родов. К примеру, если околоплодные воды отошли раньше времени или процесс родоразрешения затянулся.

Клиника герпеса у плода зависит от следующих факторов:

  • количества возбудителя;
  • вирулентности вирусного агента;
  • путей попадания инфекции к плоду;
  • срока беременности, в котором наступило заражение.

Серьезные осложнения, вызываемые вирусом герпеса на ранних сроках, возникают из-за благоприятной среды, так как развивающийся плод находится на стадии активного клеточного деления, что улучшает репродукцию вируса.

Диагностика герпеса при вынашивании плода

Для того, чтобы обезопасить себя и будущего ребенка, женщине рекомендовано сдавать анализы на инфекции. Однако, иногда бывают ситуации, в которых анализы сдают уже непосредственно при наступлении беременности.

  • анализ крови на антитела к герпетической инфекции;
  • ПЦР определение вируса;
  • вирусологическое исследование биоматериала;
  • цитоморфологический анализ по Райту.

В анализах крови будут обнаружены антитела IgG к герпесу 1 или 2 типа, что свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу. Если помимо этих антител, будут присутствовать антитела IgM — это говорит о том, что инфекция активизировалась и необходимо лечение.

Читать еще:  Вредны ли подгузники для мальчиков — мифы и правда об отрицательном воздействии на здоровье малышей

В рамках терапии применяются противовирусные препараты, разрешенные на конкретном сроке беременности. Дозировку и длительность терапии должен подбирать специалист.

Из фото и видео в этой статье мы получили достаточно информации о рецидивах герпеса у беременных женщин, узнали чем чреваты обострения инфекции, и рассмотрели как диагностировать это заболевание.

Как передается половой герпес

Во время сексуального контакта вирус герпеса передается от больного человека к здоровому. Причем таким образом можно заразиться не только генитальным герпесом.

При половом контактировании передается также вирус первого типа (лабиальный, простой) и цитомегаловирусный возбудитель. Следует учитывать несколько моментов.

  1. Герпес может попасть в здоровый организм не только вследствие стандартного сексуального контакта, но и при оральном сексе. При этом зараженная слюна попадает на половые органы с последующим проникновением вируса в кровяное русло.
  1. Нетрадиционные интимные отношения также могут стать причиной заражения герпесом. Вирус передается во время анального секса. Этот способ ни в коей мере не является более безопасным.
  1. Патогену не обязательно попадать на слизистые поверхности, чтобы закрепиться в теле очередной жертвы. Он может проникнуть в кровь и через кожные повреждения – царапины, ссадины, незначительные трещины. Произойти это может и во время интимной близости с зараженным человеком.

Для предупреждения заражения настоятельно рекомендуется использование барьерных средств защиты. Особенно в тех случаях, когда нет полной уверенности в надежности партнера. Нужно заботиться как о своем здоровье, так и о состоянии своего партнера. Поэтому если вы больны, обязательно поставьте его в известность до вступления в половую связь.

Инфицирование половым путем

Основным способом передачи половой разновидности герпеса является непосредственный интимный контакт. Положение усугубляется тем, что человек-носитель герпетического патогена может даже не догадываться о том, что он уже является потенциальной угрозой для всех своих возможных партнеров.

Не зря медики так настаивают на необходимости избирательного подхода при выборе объектов для удовлетворения сексуальных потребностей.

Не следует забывать, что на сегодняшний день самым эффективным средством защиты от множества нежелательных последствий, включая заражение половым герпесом, остается презерватив. Хотя он не дает полной гарантии предупреждения заражения.

Передача патогена может произойти через пораженные кожные покровы, прилегающие к гениталиям. Потому будущим партнерам перед вступлением в близкие отношения следует пройти соответствующее обследование с целью выявления возможной подверженности указанному заболеванию.

Бытовой способ

Передача в быту является наиболее вероятностным каналом распространения герпетического вируса. При этом нет никаких возрастных ограничений – заразиться может как взрослый, так и ребенок.

Передача инфекции может произойти через любые предметы совместного использования: вентили водопроводных кранов, дверные ручки, клавишу спуска воды в бачке унитаза. Общая посуда также может стать источником распространения герпеса.

Заражение, как первичное, так и повторное, провоцирующее рецидив заболевания, возможно и через гигиенические средства – полотенца, общий тюбик с зубной пастой и пр.

Симптомов заболевания может не быть заметно многие годы. Но это не говорит о том, что вирус не находится в спящем состоянии или о том, что болезнь полностью прошла.

Чтобы избежать заражения в семье рекомендуется использовать свой набор посуды и личные предметы гигиены, а также тщательно соблюдать элементарные гигиенические нормы.

Отдельно следует сказать о маленьких детях. Они в большей степени подвержены воздействию патогенов. Риск заразить кроху очень велик. Поэтому следует проявлять бдительность, особенно на людях, оберегая малыша от возможных источников заражения.

Если же у мамы простуда осложнилась герпетическими симптомами, нужно стараться уберечь ребенка от этой заразы: надевать марлевую повязку, не целовать малыша, тщательно мыть руки перед тем, как приблизиться к нему.

Передача герпетической инфекции от матери к ребенку

Выраженные проявления герпетического заражения наблюдаются лишь в 30% случаев. Во время созревания плода возможна активизация патологии у будущей матери. Беременные женщины часто путают нетипичные ее признаки с проявлением привычной в этой ситуации молочницы.

Отсутствие соответствующего лечения может спровоцировать выкидыш, особенно на ранних этапах беременности (до 15-16 недель) или инициировать преждевременную родовую деятельность.

Если женщина заразилась герпесом в первом либо во втором триместре, то сама болезнь матери для ребенка особой опасности, как правило, не представляет. А вот в случае, когда лабиальный герпевирус активизировался под конец беременности, существует очень высокая вероятность (до 50%) того, что плод будет инфицирован.

Читать еще:  Как вылечить аденоиды без операции — обзор современных методов терапии

Конечно, многое зависит и от типа патогена. Если простой герпес практически безвреден на начальном этапе внутриутробного формирования ребенка, то этого никак нельзя сказать о возбудителе ветряной оспы.

В случае проявления признаков заболевания у матери на малом сроке, гинекологи настоятельно рекомендуют прервать беременность. Иначе малыш может родиться с серьезными врожденными пороками.

Но существует опасность заражения не только во время беременности. В процессе родовой деятельности малыш может заразиться генитальным герпесом от матери при прохождении через родовые пути. Но этого можно избежать с помощью специальных лекарств или кесаревого сечения.

Для кого герпес самый заразный

Существует группа людей, невосприимчивых к герпесу. Их всего 5%. Остальные же 95% либо могут заболеть, либо уже заражены. Но есть категории населения, для которых герпевирус наиболее опасен.

— ослабленные после болезни люди, а также ВИЧ-инфицированные;

— маленькие дети, у которых иммунитет находится только на этапе становления;

— беременные женщины — восприимчивость к болезням в это время значительно повышается;

— те, кто прошел курс лечения антибиотиками, химиотерапию и т. д.

Виды половых инфекций, которые могут проявиться во время беременности

К наиболее распространенным половым инфекциям, которые выявляются у беременных женщин и могут передаваться от матери ребенку, относятся:

Хламидиоз

Обострение хламидиоза во время беременности может стать причиной осложнений. Особенно на ранних сроках, когда распространение хламидийной инфекции может привести к выкидышу. Восхождение заболевания в полость матки может спровоцировать преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод. При инфицировании плода возможны такие осложнения как конъюнктивит, отит, фарингит или пневмония, которые диагностируются в первые часы после рождения ребенка.

Для лечения хламидиоза во время беременности используются антибиотики, которые несут немного рисков для плода. В эту группу относятся препараты, которые не проникают через плацентарный барьер. Для сведения рисков к минимуму антибиотикотерапия для беременной назначается короткими курсами, что позволяет избежать изменения обмена веществ в организме у женщины.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека, согласно версии официальной медицины, не несет в себе прямой угрозы женщине и плоду. Однако это вовсе не означает, что при выявлении вируса или кондилом не нужно проводить никакого лечения. Кондиломы, как новообразования, представляющие собой очаги инфекции, могут стать открытыми «воротами» для попадания и распространения других половых инфекций.

Оптимально, если вирус паппиломы выявлен в организме еще до начала беременности. В этом случае врач может определить его активность и при необходимости назначить лечение. Ведь большинство противовирусных препаратов недопустимо применять в период вынашивания.

Гонорея

Выявленная гонорея при беременности требует срочной госпитализации женщины. При этом к лечению привлекаются специалисты из венерологических диспансеров. В случае острой гонореи при назначении антибиотикотерапии необходимо учитывать степени риска для плода. Кроме антибиотиков, стандартная программа лечения включает дезинтоксикационную терапию, прием витаминов, ангиопротекторов, гепатопротекторов. Также в комплексное лечение входит специфическая терапия, помогающая уничтожить возбудителя заболевания.

Нелеченная или поздно выявленная гонорея у беременной женщины несет в себе целую группу рисков: выкидыш, плацентарная недостаточность, хориоамнионит, гибель плода, послеродовые инфекции у ребенка.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус, активизировавшийся в организме беременной женщины, может привести к инфицированию плода, что, в свою очередь, может проявиться аномалиями в развитии или невынашиванием беременности. Инфицирование плода на поздних сроках беременности не влечет за собой пороков развития, однако может стать причиной врожденной цитомегалии или преждевременных родов.

Выявление гипатита B при беременности

Гепатит В

Анализ на гепатит В сегодня проводится для каждой беременной женщины. Это связано с тем, что это заболевание способно спровоцировать тяжелейшее поражение печени. При хронической форме гепатита В и наступлении цирроза беременность у женщины может вообще не наступить, так как в этом состоянии отмечается нарушении функции яичников.

Это помогает защитить малыша от инфекции. Ведь при прохождении ребенка через родовые пути риск его заражения гепатитом через кровь составляет 90%. Также заражение возможно при грудном вскармливании или через плаценту, однако в этих случая риск для малыша существенно ниже и составляет всего 2-10%. При своевременном введении вакцины и антител гепатит В у ребенка даже в случае проявления будет протекать в хронической форме и не будет нести риска для жизни.

Читать еще:  Изжога при беременности: причины возникновения, симптомы и методы лечения в домашних условиях

Трихомониаз

Трихомониаз при беременности относится к нежелательным состояниям, которые могут вызывать преждевременное отхождение околоплодных вод. Конечно, современная медицина указывает, что это заболевание не вызывает никаких пороков развития у плода, так как трихомонады не проникают через плаценту Однако здесь необходимо строгое наблюдение врача, так как трихомониаз может стать «проводником» для других болезнетворных микроорганизмов (хламидий, гонококков и т.д.) в полость матки, где они смогут вызвать серьезные осложнения течения беременности.

При родах заражение ребенка трихомониазом происходит с большой долей вероятности, поэтому особенно важным является своевременность и эффективность лечения. Терапию начинают после 12-ой недели беременности с использование препаратов из группы имидазола. Для снижения рисков для плода эти препараты назначаются короткими курсами.

Генитальный герпес

Обострение скрытых инфекций, в том числе и генитального герпеса, во время беременности не редкость. Обычное носительство инфекции не несет в себе никаких рисков для женщины или плода, в то время как обострение заболевания с герпетическими высыпаниями на половых органах и на шейке матки может привести к инфицированию ребенка.

Особенно опасен генитальный герпес при первичном инфицировании во время беременности. В этом случае он может спровоцировать уродства, привести к выкидышу, появлению микроцефалии у плода, патологий сетчатки, сердечных пороков или врожденной вирусной пневмонии. Внутриутробное заражение генитальным герпесом может привести к ДЦП, врожденной слепоте, глухоте или эпилепсии.

Восстанавливающий гель «Гинокомфорт» рекомендован для устранения вагинального дискомфорта, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний и в период после лечения антибиотиками. Средство может использоваться, в том числе, и во время беременности. Клинические испытания геля, проведенные сотрудниками кафедры дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, доказали высокую эффективность применения данного продукта в качестве вспомогательного средства при терапии дисбиотических состояний. Гель «Гинокомфорт» был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет все необходимые документы и сертификаты.

Профилактика вируса герпеса у беременных

Для профилактики вируса герпеса у беременных необходимо проведение анализов, выявляющих наличие и тип антител к вирусу простого герпеса при постановке на учет. При выявлении вируса герпеса у беременных и на основании собранного анамнеза (период заражения вирусом герпеса, количество рецидивов, триггеры, провоцирующие рецидивы) врач назначает профилактическое лечение даже в том случае, если клинические симптомы вируса отсутствуют. Следует помнить, что количество препаратов, разрешенных при беременности, крайне невелико. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проведение обследования при планировании беременности и профилактическом лечении герпетических инфекций, что сведет к минимуму клинические проявления вируса герпеса у беременных.

Если же женщина не является носителем вируса герпеса любого типа, то крайне важно предохранить себя от инфицирования вирусом герпеса при беременности. В силу того, что данное заболевание в большинстве случаев характеризуется латентным бессимптомным течением, половой партнер может не знать о наличии вируса в организме. Обследование на определение вируса проходят оба партнера. При выявлении вируса у партнера в период беременности необходимо соблюдать максимальную осторожность при половых контактах.

Профилактика

При рецидивах рекомендуется принимать сидячие ванночки с травяными настоями из цветков ромашки и череды с последующим нанесением подсушивающих мазей. А также медики настоятельно рекомендуют серьёзно подумать о здоровом образе жизни: чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать спокойную психологическую обстановку, избегать стрессовые ситуации и депрессии.

Необходимо включить в свой рацион пищевые продукты, содержащие лизин (одна из аминокислот, которая входит в состав белков). Лизин замедляет массовое размножение вируса. Эта аминокислота в огромных количествах содержится в свежих фруктах и свежих овощах, а также в курином мясе и рыбе. Источниками лизина считаются молочные продукты, бобовые, некоторая зерновая продукция, куриные и перепелиные яйца.

Следует воздержаться в употреблении продуктов, содержащих аргинин, который стимулирует активность жизнедеятельности вируса в организме. В большом количестве аргинин присутствует в шоколаде и изюме.

Подводя итоги, стоит заметить, что необходимо понимать опасность первичного заражения вирусом. Герпетическая инфекция может серьёзно навредить плоду именно при первом инфицировании организма беременной, из-за отсутствия антител. Разные штаммы герпеса по-разному сказываются на формировании плода, цитомегаловирус может дать одни последствия, а генитальный герпес другие. Причём не зависимо герпес во втором триместре, первом или третьем, чаще всего инфекция будет действовать на развитие органов ребёнка, которые формируются в настоящий момент.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector