0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Витамины для беременных – как выбрать лучшие? Сравниваем самые популярные комплексы

Витамины для беременных – как выбрать лучшие? Сравниваем самые популярные комплексы

Витамины для беременных – как выбрать лучшие? Сравниваем самые популярные комплексы

Какие витамины выбрать будущей маме? Какой комплекс для беременных лучше? Ответ на этот вопрос во многом зависит от критериев, по каким сравнивают витаминно-минеральные комплексы.

Наверное, никто не будет спорить, что главное, – это состав. Потому что когда заходит речь о будущем ребенка, говорить об экономии бессмысленно.

Но на что в составе следует обратить внимание? Чтобы комплекс содержал максимальный список полезных веществ? Или на их дозировки?

Давайте сравним составы наиболее популярных витаминов для беременных: Алфавит Мамино здоровье, Витрум Пренатал, Компливит Мама, Компливит Триместрум, Прегнотон Мама, Фемибион, Элевит

Все комплексы имеют довольно большой набор витаминов и минералов. В некоторых даже присутствуют дополнительные компоненты – таурин, лютеин, омега-3. Но если анализировать составы внимательнее, то можно заметить, что фолиевая кислота есть в каждом комплексе, а вот йод – нет. Железо и кальций тоже включены не во все препараты. Значит, простое сравнение составов ответ на вопрос не дает.

Давайте вникать в частности. Ученые выделяют в качестве ключевых микронутриентов фолиевую кислоту, железо и йод. В последнее время большинство специалистов добавляют в эту тройку еще и омега-3 ПНЖК. Как обстоят дела с этими веществами?

Витамины Прегнакеа

Являются поливитаминным комплексом из 11 витаминов и 5 минералов. Поскольку витаминный комплекс не содержит кальция, его нежелательно принимать одновременно с мясными и молочными продуктами. Препарат универсален: применим на всех сроках беременности, в ходе ее планирования и при лактации.

Недостатки: кальций придется принимать отдельно; дорого стоит; иногда вызывает тошноту, изредка аллергию.

Фолиевая кислота: польза

Почему витамин В9 (фолиевая кислота) входит во все комплексы для беременных? Зачем нужно это вещество?
Самая главная функция фолиевой кислоты – участие в синтезе белков и делении клеток. А во время беременности эти процессы протекают постоянно и в огромных количествах. Вот почему потребность в фолиевой так велика у будущих мам.
Обеспеченность фолиевой кислотой с самых первых минут после зачатия – важное условие правильного развития плода. Женщина может не знать, что она беременна, а в эмбрионе уже закладываются зачатки всех органов и тканей, формируется нервная трубка, из которой впоследствии образуется позвоночник и головной мозг. Для всех этих процессов нужно много фолиевой кислоты. Выраженный дефицит фолиевой кислоты способен приводить к серьезным порокам развития плода. Но даже в тех случаях, когда нехватка витамина В9 незначительна, она негативно может отразиться на системе кроветворения, умственном развитии, иммунитете, деятельности нервной системы ребенка. К тому же фолиевая кислота нужна для развития здоровых сердца, сосудов, почек, мочевого пузыря и определяет правильное формирование конечностей. Поэтому фолиевую кислоту рекомендуют начинать принимать еще до наступления беременности, и продолжать во время беременности.
Однако недавно была выявлена причина дефицита фолиевой кислоты даже у женщин, которые ее принимали. Оказывается, примерно 50 % людей не способны полностью усваивать фолиевую кислоту в силу генетических особенностей. У таких людей вырабатывается слишком мало фермента, который превращает фолиевую кислоту в биодоступную и активную форму – L-метилфолат. А у 5–25 % людей таких ферментов нет совсем, и они вообще не могут усваивать фолиевую кислоту. Если у будущей мамы именно такие гены, то организм малыша так и не сможет получить достаточное количество витамина В9.
Но не все так плохо. Сегодня уже выпускаются комплексы для будущих мам, которые содержат именно L-метилфолат. Эта форма витамина В9 с легкостью всасывается у всех женщин, независимо от генетики, и усваивается организмом в полном объеме.
Содержат витамин В9 в форме метилфолата: Прегнотон Мама, Фемибион.

Витамины и микроэлементы во время беременности и ГВ: насколько важны и какие нужны?

Вы планируете беременность или узнали чудесную новость о скором пополнении в семье. Впереди – прекрасный и вместе с тем нелегкий период, когда в организме женщины меняется многое – обмен веществ, работа гормональной системы, состав крови, а также возникает особая потребность в витаминах и минералах. В каких витаминах и микроэлементах организм женщины и малыша нуждается более всего? Откуда их брать? Нужно ли и как правильно принимать препараты железа, фолиевой кислоты, йода? Задали самые популярные вопросы эксперту MAMA PRO, врачу акушеру-гинекологу Алине Салажковой.


Почему во время беременности организм женщины особенно нуждается в витаминах и микроэлементах?


Беременность – это ответственная и нелегкая работа по созданию совершенно нового организма. Хотелось бы, чтобы женщины, вступая в период беременности, были хорошо подготовлены. Что это значит? Как минимум – чтобы у будущей мамы было достаточное количество витаминов и микроэлементов, хороший уровень белка, который является строительным материалом для клеток плода. Нехватка витаминов и микроэлементов может неблагоприятно сказаться на развитии плода, может привести к сбоям в работе нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем малыша. Кроме того, материнский организм старается отдать все необходимое плоду. А при условии дефицита понятно, что самой маме ничего не останется, поэтому необходимо компенсировать их нехватку.

Идеальным вариантом будет проверить уровни наиболее необходимых микроэлементов, витамина D еще до беременности, на этапе планирования, и своевременно провести коррекцию. Ведь затем, в режиме двойной работы и нагрузки, восполнять дефициты будет нелегко. Особенно часто выявляется дефицит железа: с ним сталкиваются практически 90% беременных и женщин в послеродовом периоде.

Какие микроэлементы особенно важны во время беременности и почему?

Важны все витамины и микроэлементы! Но дополнительный прием некоторых из них чрезвычайно необходим для всех беременных без исключения и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения. Это фолиевая кислота и йод. Их необходимо принимать независимо от того, каков их уровень в организме женщины. Разберемся, почему это важно.

Дефицит фолатов грозит развитием пороков развития нервной трубки у плода, системы кроветворения. Немногие знают, что недостаток фолиевой кислоты может влиять на тяжесть токсикоза у беременных. Фолиевую кислоту необходимо начинать принимать минимум за три месяца до зачатия и в течение первых 12 недель беременности.

Рекомендованная суточная норма фолиевой кислоты – 400-800 мкг в сутки.

Рекомендации ВОЗ
«Беременным женщинам рекомендовано назначать пероральные добавки с железом и фолиевой кислотой с содержанием 30-60 мг элементарного железа и 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты ежедневно для профилактики анемии, послеродового сепсиса, рождения маловесного ребенка и преждевременных родов».

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы мамы и малыша. Дефицит йода во время беременности соотносится с врожденными пороками развития плода, снижением интеллекта и кретинизмом, формированием зоба. Мы совместно с врачами-эндокринологами рекомендуем продолжать прием йода и в период грудного вскармливания, чтобы малыш получал йод через грудное молоко. Исключением в приеме йода является состояние тиреотоксикоза ( избытка гормонов щитовидной железы в организме мамы) .

Рекомендованная суточная норма йода – 250 мкг в сутки.

Также немаловажным является прием железа . Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Беременная женщина, которая за весь период беременности ни разу не столкнулась проблемами снижения гемоглобина и анемией – большая редкость! Развитие железодефицитной анемии значительно повышает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела. Также дефицит железа у мамы способствует развитию железодефицитной анемии у ребенка, и это может негативно сказаться на его умственном, физическом развитии.

Читать еще:  Герпес во время беременности: симптомы обострения болезни и пути передачи инфекции, основные принципы лечения

Что касается витаминов, хотелось бы отметить витамин D . Репродуктологи выявили связь между нормальными показателями этого витамина в крови и повышением шансов на зачатие и успешное вынашивание беременности. Он является необходимым элементом для синтеза кальция, фосфора, участвует в формировании скелета плода, помогает выработке инсулина и положительно влияет на иммунитет как мамы, так и ребенка.

Суточная норма потребления этого витамина – от 400 до 1000 МЕ/сут. Желательно принимать весь период беременности в профилактической дозе.

Также важно восполнять до и во время беременности такие компоненты, как кальций и магний . Их дефицит часто может может вызывать судороги в ногах у беременных.

Как получить эти необходимые витамины? Обязательно ли принимать какие-то препараты?

Самое важное во время беременности – это полноценное питание. Плод использует микро- и макроэлементы мамы, а также белок в качестве строительных частиц. Следует помнить, что большинство витаминов не синтезируется в организме человека (кроме витамина D и фолиевой кислоты в очень маленьких количествах), и они должны поступать к нам из пищи.

Но зачастую в силу ряда обстоятельств (пищевых привычек, социальных, финансовых вопросов) беременные питаются неправильно, и из рациона невозможно получить необходимое количество витаминов и микроэлементов. Именно здесь на помощь приходит дополнительный прием отдельных витаминов и микроэлементов.

Витамины не являются чем-то обязательным, но врачи всегда смотрят на анамнез женщины: например, если пациентка – вегетарианка, с вероятностью 99% она столкнется с анемией и снижением белка. Такие же проблемы могут возникнуть у будущих мам с различными заболеваниями кишечника, когда нарушается всасывание витаминов и микроэлементов. Если женщина в первом триместре жалуется на токсикоз, постоянную рвоту, вместе с лечением мы можем назначить ей поливитаминный комплекс, ведь она теряет вместе со рвотой не только воду, но и микроэлементы. Отлично дополняют терапию токсикозов препараты витаминов группы В.

Как узнать, чего не хватает организму? И когда начинать прием препаратов?

Я рекомендую еще до беременности, на этапе планирования, знать как минимум свои уровни гемоглобина, ферритина и витамина D, чтобы была возможность в спокойном ритме скорректировать эти показатели, если они находятся на нижней границе нормы.

Как понять, чего не хватает организму? Всегда есть какие-то косвенные признаки, которые беспокоят женщину. Например, если беспокоят одышка, сердцебиения, слабость, сухость волос и ломкость ногтей – стоит проверить уровень железа. Если у будущей мамы сонливость, пониженное настроение, частые респираторные вирусные заболевания – можно проверить уровень витамина D, который играет активную роль в работе иммунитета. Нормальный уровень витамина D – от 30-100 нг /мл.

Часто женщины вступают в период беременности с дефицитом железа. Очень коварен дефицит латентный, т.е. скрытый, когда уровень гемоглобина в норме, а депо, запасы железа, истощены.

Ослабленный иммунитет, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, слабость, ломкость ногтей, волос, сухость кожных покровов, заеды в уголках рта – это все косвенные проявления латентного дефицита железа.

Как его определить? Важно в анализе крови смотреть не только на уровень гемоглобина (нормальный уровень для беременных – выше 110 г/л), но и на уровень ферритина . Идеально, если его уровень выше 30 мкг /л. Стоит помнить, что этот анализ нельзя сдавать, если вы болеете, он будет с ложно завышенными показателями. А если показатель ниже нормы, то у женщины будет тенденция к резкому снижению гемоглобина во втором триместре беременности. При снижении уровня ферритина менее 30 мкг /л необходимо проводить профилактические курсы лечения препаратами железа. Снижение этого показателя до 12 мкг /л говорит о резком дефиците запасов железа.

Как повысить гемоглобин? Какие бывают препараты железа?

Конечно, в идеале получать железо из продуктов питания. Но к сожалению, повысить гемоглобин и восполнить запасы (депо) железа только с помощью диеты на практике оказывается невозможным. Здесь на помощь нам приходят препараты. Важно действовать комплексно: прием лекарства дополнять усиленным потреблением продуктов с высоким содержанием железа. Препараты можно принимать на этапе планирования и на ранних сроках беременности, чтобы восполнить запасы железа в организме.

Суточная потребность в железе беременной женщины — 38 мг. ВОЗ рекомендует прием от 30 до 60 мг железа. Давайте разберемся для начала, какое бывает железо.

  • Гемовое железо. Оно поступает к нам из пищевых продуктов которые в основном имеют белковую структуру ( мясо). Оно усваивается намного лучше – от 10 до 30%.
  • Негемовое железо. Им богаты зерновые, орехи, цитрусовые. Оно усваивается хуже – примерно 7%.

В препаратах железо бывает двухвалентное и трехвалентное . Как узнать, какое железо в препарате? Это всегда указывается в аннотации. Двухвалентное железо усваивается намного лучше, оно поступает в организм уже готовым к всасыванию. Препараты трехвалентного железа усваиваются хуже. Чтобы начать оказывать свое действие, под воздействием желудочного сока они должны окислиться до двухвалентного железа. Конечно, доктор обязательно посоветует вам, какой препарат железа лучше принимать. Учитывая, что двухвалентное железо всасывается лучше, соответственно, дозировка его нужна меньше, для пациентки прием таких препаратов удобен и приоритетен.

Также двухвалентное железо быстрее повышает уровень гемоглобина. При приеме двухвалентного железа уровень гемоглобина восстанавливается примерно за 1-2 месяца, а запасы железа приходят в норму примерно через 3 месяца приема. И пациентка, и лечащий доктор должны понимать, что дозировка препарата должна быть минимальной при доказанной эффективности. Нет смысла принимать очень высокие дозы железа, т.к. всасываемость его не увеличится, а вот побочные эффекты – наоборот.

Двухвалентное железо может находится в составе солей:

  • Фумаратов
  • Сульфатов
  • Глюконатов

Сульфаты, которые содержатся в большинстве двухвалентных препаратов железа, считаются наиболее токсичными. В ряде стран препараты сульфата железа даже запрещены к использованию, особенно для детей, беременных, людей с заболеваниями ЖКТ. Другие формы железа – фумараты и глюконаты – менее токсичны и более безопасны. Соли железа в препаратах на основе фумарата всасываются до 35% и считаются наиболее безопасными среди препаратов двухвалентного железа.

Также следует обратить внимание на форму выпуска препаратов железа. Следует отдавать предпочтение препаратам с замедленным высвобождением. В Беларуси на данный момент зарегистрирован только один препарат фумарата железа, и его преимущество заключается в том, что в капсуле содержится 3 мини-таблетки фумарата железа замедленного высвобождения и 1 мини-таблетка фолиевой кислоты. Не забывайте, что наряду с железодефицитными (90%) могут встречаться и фолиеводефицитные анемии, а фолиевая кислота улучшает всасывание железа. Принимая такой отчасти комплексный препарат, пациентка получает не только достаточное количество железа, но и необходимую суточную дозировку фолиевой кислоты (500 мкг).

Как правильно принимать препараты железа?

Двухвалентное железо нужно принимать преимущественно до еды – приблизительно за 30-60 минут., т.к. всасываемость после приема пищи ухудшается. Как можно уменьшить побочные эффекты (тяжесть в животе, понос, запор)? Препараты не обязательно пить натощак, достаточно подождать час после легкого приема пищи и принять капсулу. Также побочные эффекты препаратов фумарата железа сводятся к минимуму за счет формы медленного высвобождения лекарства. Таким образом, в ЖКТ и кровь поступают небольшие концентрации железа. Так, препарат и усваивается, и переносится лучше.

И еще один важный момент. Женщинам на этапе планирования и будущим мамам, которые имеют латентный дефицит железа и принимают препараты фумарата железа, не нужно принимать дополнительно фолиевую кислоту. Подходящая дозировка фолиевой кислоты уже содержится в препарате.

Читать еще:  Что делать, если пыль попала в глаза — порядок извлечения и советы докторов

Нужно ли принимать витамины и микроэлементы после родов, во время ГВ?

Грудное вскармливание – это период, который женщины часто недооценивают. Не забывайте: все витамины, минералы, питательные вещества, макро- и микроэлементы поступают в организм малыша исключительно с грудным молоком. Ребенку витамины мы давать не можем, грудное молоко – его единственный источник всех полезных веществ. Поэтому мама не должна забывать о правильном, полноценном, сбалансированном по витаминам и микроэлементам питании во время ГВ, без ограничений и диет.

Также стоит учитывать, что после родов организм мамы ослаблен. Часто роды проходят не идеально, бывают сильные потери крови. За всю беременность у женщины теряется до 900 мг железа. Если роды были осложненные – были кровопотери, операция кесарева сечения, то теряется еще порядка 500 мг. При выписке из роддома будущая мама всегда сдает анализ крови, в котором указывается уровень гемоглобина. Если он недостаточен, то рекомендуется прием препаратов железа – в лечебной или профилактической дозировке, в зависимости от уровня гемоглобина.

Позаботьтесь о себе, не забывайте о приеме железа и йода в период ГВ!

Признаки дефицита и переизбытка

Недостаток или избыток нутриентов могут проявляться разнообразными симптомами. Но есть и сходные черты:

  • болезненные ночные судороги в ногах;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • сухость кожи, обильное выпадение волос, расслаивание ногтевых пластин;
  • нервозность, беспричинные тревожность и беспокойство;
  • расстройство сна.

При переизбытке полезных веществ беременная страдает от ухудшения общего самочувствия, снижения аппетита, сонливости, вялости. Возможны проблемы с пищеварением и перистальтикой кишечника.

При недостатке появляются трещины в уголках рта, красные и белые угреподобные образования на лице и теле, онемение в конечностях.

После зачатия пищевые пристрастия женщины изменяются. Теперь она отдает предпочтение продуктам, в которых содержатся нужные для ребенка питательные вещества. Восполнить их дефицит в организме можно с помощью сбалансированных комплексов с минералами и витаминами для беременных, выписать их должен врач после анализов.

Фото: ru.freepik.com, pixabay.com/ru

Выбираем витаминные комплексы при беременности

Юлия Лукина
Врач-терапевт, г. Москва

Уже в самом названии «витамины» заложено определение жизненной необходимости этих веществ для человека (vitaе в переводе с латинского означает «жизнь»). В связи с тем, что беременность является очень уязвимым периодом в плане развития различных дефицитных состояний, всем будущим мамам показано профилактическое назначение поливитаминных комплексов.

Попробуем разобраться, какие витамины, микро- и макроэлементы, в каком количестве и для чего нужны будущей маме и ее малышу и каков оптимальный путь снабжения организма этими веществами.

Витаминные комплексы при беременности: реалии современности

В период беременности и кормления малыша суточная потребность в витаминах возрастает на 25 %. Согласно результатам научных исследований, у большинства будущих мам имеется дефицит витаминов В1, В2 (более чем у 90 % женщин), В6 (у 100 %), витамина С (у 64 %) и фолиевой кислоты (у 77 %).

Недостаток витаминов при беременности может нанести серьезный ущерб здоровью мамы и ребенка. Некоторые витамины, например фолиевая кислота, имеют столь важное значение в период беременности и лактации, что их употребление должно быть увеличено в 1,5–2 раза по сравнению с обычной суточной нормой для женщин. Прием фолиевой кислоты при беременности оптимально начать за 3 месяца до зачатия (причем желательно, чтобы препарат принимали оба будущих родителя) и продолжать во время беременности и грудного вскармливания.

В отношении недостатка минеральных веществ (микро- и макроэлементов) вопрос менее однозначный. Из-за повышенного содержания некоторых микроэлементов в воде, воздухе, почве во многих областях России люди испытывают не дефицит, а избыток химических элементов, что также может наносить вред здоровью. Поэтому вопрос о дополнительном употреблении витаминно-минеральных добавок достаточно сложный.

Какой витаминный комплекс при беременности выбрать?

Учитывая все вышесказанное, дополнительное назначение поливитаминно-минеральных комплексов беременным и кормящим женщинам, как правило, необходимо. Даже если у женщины нет признаков дефицита витаминов и минеральных веществ, тем не менее, принимая во внимание то, что во время беременности потребность в витаминах возрастает, и факты, что рацион современного человека, как правило, на 20–30 % дефицитен по содержанию витаминов, то всем будущим мамам назначают данные витаминные препараты.

По рекомендациям диетологов, необходимость дополнительного введения минералов при беременности является весьма спорной. Для определения дефицита того или иного минерала нужно провести анализ крови, мочи, желчи, спинно-мозговой жидкости, волос, кожи и др. Однако в связи с отсутствием единой методики и дороговизной выполнения такого анализа, широкого распространения в практической медицине данное исследование не получило.

Таким образом, подбором препарата должен заниматься лечащий врач (в случае беременных – врач акушер-гинеколог, ведущий беременность), учитывая индивидуальную потребность будущей мамы в витаминах, а также общую обстановку (регион, время года и т. п.).

Мы рассмотрим лишь основные принципы, которые необходимо учитывать при выборе поливитаминов.

Во-первых, важна доза витаминов, входящих в состав витаминного комплекса. Следует помнить, что оптимальным является содержание в комплексе витаминов в дозе, не меньшей 30 %, а лучше 50–100 % суточной потребности. Витаминные комплексы для беременных и кормящих, соответственно, должны содержать на 25 % больше витаминов по сравнению с другими подобными препаратами, чтобы удовлетворить возросшую потребность организма.

Во-вторых, усвоение компонентов витаминно-минеральных комплексов зависит от целого ряда условий, в том числе и от присутствия других витаминов и минеральных веществ, так как они способны ослаблять или усиливать действие друг друга. Поэтому особым преимуществом обладают витаминно-минеральные комплексы, где состав таблеток подобран с учетом взаимовлияния компонентов.

При выборе поливитаминно-минерального препарата следует учитывать, какие соединения входят в его состав. Так, например, для меньшего раздражения желудочно-кишечного тракта аскорбиновая кислота вводится в состав поливитаминов в виде солей – аскорбатов. При этом предпочтительней, если в состав комплекса включен аскорбат кальция, а не натрия, так как повышенное употребление натрия нежелательно при склонности к гипертонии, заболеваниях почек, нарушениях водно-солевого обмена, а также при беременности и лактации. Дефицит кальция весьма распространен и во много раз превышает дефицит натрия, поэтому использование аскорбата кальция помогает устранить недостаток не только витамина С, но и кальция.

На всасываемость и активность микроэлементов влияет соединение, в составе которого элемент вводится в организм. Так, многие неорганические соединения (окись цинка, магния, сульфат марганца, меди, хлорид хрома) плохо подходят для восполнения дефицита микроэлементов, потому что из таких комплексов всасывается лишь несколько процентов необходимого компонента. Поэтому, если в состав комплексного препарата включают минералы, то они должны быть представлены в виде органических солей или соединений с аминокислотами, ферментами (аспарагинат цинка, селен-метионин, магний-креатинкиназа, цинк-карнозин и др.).

Как принимать витамины при беременности?

Обычно назначают 1–3 курса витаминотерапии в год. По некоторым данным, из-за выраженного витаминного дефицита у многих жителей России профилактический прием витаминных и минеральных комплексов (дозы компонентов не должны превышать суточную потребность) рекомендован в течение всего года за исключением лета.

Во время беременности и лактации в связи со значительным дефицитом витаминов в организме, обусловленным их высокой потребностью и увеличенным расходом, прием витаминных и минеральных препаратов назначают в течение всего «уязвимого» периода. Режим приема и контроль за восполнением дефицита витаминов и минералов проводит лечащий врач.

Прием витаминов при беременности, особенно жирорастворимых, способных к накоплению, в лечебных целях должно проводиться под строгим контролем врача. Обычно курс лечения длится не более 21 дня, но в зависимости от ситуации может быть увеличен (по усмотрению доктора).

Читать еще:  Особенности восстановление матки после родов и примеры упражнений для домашнего выполнения

Водорастворимые витамины лучше усваиваются при приеме за 30–60 минут до еды. Их следует запивать водой. Как следует из названия, для усвоения жирорастворимых витаминов необходимы жиры. Поэтому наиболее активно всасывание витаминов А, D, Е и К происходит при приеме витаминных комплексов во время или после еды.

Поливитаминные комплексы, как правило, содержат и водо-, и жирорастворимые витамины. Поскольку всасывание водорастворимых витаминов не ухудшается при приеме пищи, обычно содержащей достаточное количество воды, то поливитаминные препараты рекомендуется принимать во время еды. Необходимо запивать их теплой кипяченой водой: горячая вода может разрушать некоторые витамины, а холодная замедляет всасывание. Не следует запивать витаминные комплексы чаем или кофе, так как содержащийся в них кофеин неблагоприятно влияет на усвоение ряда компонентов. Если вы выпили чай или кофе, надо подождать не менее 15 минут, прежде чем принять витамины. Не рекомендуется запивать поливитамины газированными напитками или молоком, так как они также могут нарушать нормальные физиологические процессы усвоения витаминов и частично разрушают компоненты поливитаминных комплексов.

Безусловно, препараты, в которых витамины и минералы разделены, в том числе с учетом их совместной усвояемости, будут более предпочтительны.

Возможны осложнения?

Избыток витаминов иногда ничуть не лучше дефицита, а повышенные дозы ряда витаминов и микроэлементов могут вызвать тяжелые токсические реакции.

В основном накапливаться в организме могут жирорастворимые витамины: А и D. Суточная доза витамина А более 10000 МЕ (3,44 мг) обладает тератогенным (вызывающим пороки развития плода) эффектом. При передозировке витамина А могут наблюдаться боли в животе, выпадение волос, зуд, суставные боли, тошнота, рвота, мелкие трещинки на губах и в уголках рта. При применении неадекватно повышенных доз витамина D могут появляться слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, иногда повышается давление, замедляется пульс. При длительном использовании витамина D в высоких дозах в сердечной мышце, стенках сосудов, легких, кишечнике откладываются соли кальция, нарушающие работу данных органов. В связи с этим беременным женщинам нельзя непрерывно принимать поливитаминные комплексы, в которых доза витамина А превышает 1 мг.

Согласно исследованиям ученых, неблагоприятным действием обладает и избыток витамина Е: употребление беременной более 15 мг токоферола в день повышает риск пороков сердца у ребенка.

В настоящее время отказываются и от применения очень больших доз водорастворимых витаминов. Так, высокие дозы аскорбиновой кислоты вызывают перевозбуждение нервной системы, у беременных женщин повышается уровень эстрогенов (женских половых гормонов) и нарушается питание эмбриона. Повышение суточной дозы витамина С до 1–1,5 г в день вызывает угнетение иммунитета, увеличивает риск образования камней щавелевой кислоты (оксалатов) в почках, развитие воспаления мочевого пузыря – аскорбинового цистита, может быть причиной раздражения слизистой желудка и кишечника, обострения язвенной болезни. Поэтому высокие дозы (более 0,5 г в сутки) витамина С абсолютно запрещены при почечнокаменной болезни, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях, а также при беременности. Максимальная доза «аскорбинки», которую способен усвоить человеческий организм, – 100 мг в день.

Обсуждаются вопросы возможного влияния очень высоких доз витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты) во время беременности на возникновение аутизма у детей (в то же время профилактические дозы фолиевой кислоты, бесспорно, являются очень эффективным средством для предотвращения тяжелых пороков развития центральной нервной системы, и назначение фолиевой кислоты обоим супругам на этапе планирования беременности, а также будущей маме в первом триместре беременности – непреложное правило).

При использовании витаминов группы В (В1, В12), витамина РР (в виде никотиновой кислоты), особенно при внутримышечном или внутривенном введении, могут развиться аллергические реакции. Однако это зависит от общей аллергонастроенности организма. Витамин РР в состав поливитаминных комплексов чаще входит в виде никотинамида, являющегося менее аллергогенным (вызывающим аллергию) веществом. При передозировке витамина В12, помимо аллергических реакций, может развиться тромбоз сосудов, острая сердечная недостаточность.

Риск развития аллергических реакций при использовании минеральных веществ индивидуален. Понятно, что при выявлении непереносимости какого-то элемента или его соединения, прием их следует исключить. Наиболее часто появляются аллергические реакции на никельсодержащие минеральные добавки.

В настоящее время пересматриваются технологии приготовления, состав и дозы витаминно-минеральных препаратов, совершенствуются биотехнологии получения, очистки витаминов и микроэлементов, их более активных форм.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что выбор и определение необходимости назначения будущей маме поливитаминных препаратов остается за врачом. Следует с осторожностью относиться к витаминно-минеральным комплексам, в которых дозы составляющих веществ значительно превышают суточные (или дозы не указаны на упаковке), а также в которых содержится очень много минералов. Научные исследования по изучению отдаленных по времени эффектов высоких доз витаминов, а также взаимодействия витаминов и минеральных веществ еще продолжаются.

Витамины при беременности: синтетические или натуральные?

Наше традиционное представление о том, что «натуральные» витамины из пищевых продуктов лучше синтетических, является ошибочным. В основном синтетические витамины полностью идентичны по химической формуле и биологической активности «природным» витаминам, а по способности усваиваться организмом даже превосходят их. Получают синтетические витамины из природных источников: витамин Р (рутин) выделяют из кожуры лимонов, из черноплодной рябины; витамин С – из глюкозы, в состав современных витаминных комплексов включается соль аскорбиновой кислоты – аскорбат кальция, не оказывающий раздражающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Витамины В2 и В12 получают за счет синтеза микроорганизмов (то есть так же, как и в организме человека). В любом случае синтетические витамины получают на фармацевтических производствах путем химических реакций или химической очистки даже при получении витаминов из натурального сырья. Однако в отношении жирорастворимых витаминов есть ряд ограничений: именно при приеме синтетических препаратов возрастает вероятность передозировки.

Помимо этого, многие пищевые продукты, которые мы считаем естественными источниками витаминов, содержат те же синтетические добавки, что и витаминно-минеральные комплексы. Например, при получении сиропа шиповника теряется почти вся аскорбиновая кислота, содержащаяся в плодах этого растения, поэтому витамин С добавляют в сироп по окончании его приготовления. Кроме того, остается крайне актуальной проблема с экологической чистотой пищевых продуктов: загрязненность почв пестицидами чрезвычайно высока, в мясных продуктах и молоке часто обнаруживаются антибиотики, а в овощах содержание химических веществ в несколько раз превышает предельно допустимые концентрации.

Компонент счастливой беременности

Одним из самых важных элементов для мамы и будущего малыша является омега-3 – полиненасыщенная жирная кислота. Именно она отвечает за правильное развитие центральной нервной системы, а значит, и всех ее функций – от рефлексов и координации движений до хранения информации и ее обработки. Чтобы ребенок рос здоровым, важно иметь крепкий иммунитет. Кислоты из семейства омега-3 – докозагексаеновая (ДГК) и эйкозапентаеновая (ЭПК) – участвуют в созревании иммунных клеток. Этот процесс запускается уже со второй недели развития плода. Будущую маму прием омега-3 спасет от стресса и резких перепадов настроения. Очень хорошо, если у вас есть возможность принимать аптечные препараты, содержащие омега-3. Набрать необходимую суточную дозу этой полиненасыщенной жирной кислоты без них достаточно сложно.

Советы по выбору

Чаще всего будущие мамы выбирают витамины, основываясь на советах подруг и отзывах о препаратах в интернете. Конечно, в этом нет ничего плохого, однако рекомендация врача должна быть в приоритете, ведь специалист назначает вам витаминный комплекс, исходя из результатов анализов. Только гинеколог точно знает, в каких полезных веществах ваш организм нуждается.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector