Международная классификация хронических гастритов МКБ 10
Международная классификация хронических гастритов МКБ 10
Международная классификация хронических гастритов — полное собрание всех болезней, которые встречаются у человека. Этой классификации придерживаются как отечественные, так и зарубежные специалисты: с кодом из МКБ-10 Вас примут в любой стране мира и смогут подобрать оптимальный путь лечения заболевания. На страницах журнала gastritinform.ru мы поговорим о МКБ-10 международной классификации хронического гастрита. В нашей новой статье вы сможете найти интересующий вас код заболевания, а также полное описание к нему.
1. Что это такое?
Поверхностный гастрит является заболеванием пищеварительного тракта, в процессе развития которого происходит нарушение секреторной функции желудка. Патологический процесс провоцирует воспаление слизистых оболочек органа.
Для болезни характерно увеличение выработки желудочного сока. Отличительной особенностью недуга является вероятность быстрого прогрессирования и купирования имеющейся симптоматики. При отсутствии терапии гастрит стремительными темпами перерождается в другие формы. Если диагностика и лечение проводятся своевременно, то избавиться от недуга можно в течение короткого промежутка времени.
Особенности заболевания:
- воспалительный процесс развивается только в поверхностных слоях слизистых оболочек;
- поверхностный гастрит считается начальной стадией поражения желудка (другие формы гастрита относятся к осложнениям);
- при отсутствии осложнений восстановление тканей может происходить в течение нескольких дней (особенно у пациентов молодого возраста).
Симптомы развития острого гастрита
Симптомы воспаления желудка зависят от вида заболевания. Первым признаком эрозивного вида является тошнота, боли в желудке и внутреннее кровотечение. Бывают случаи, что остальные признаки отсутствуют, а выявляется одно кровотечение. В этом случае болезнь классифицируют как острый геморрагический гастрит код по МКБ 10 – К 29.0.
Катаральный вид болезни обычно развивается на фоне эмоциональных стрессов, нарушения рациона питания, переедания или длительного голодания. Это самая простая форма воспаления желудка, по-другому называется острый алиментарный гастрит и имеет код по МКБ 10 К 29.1. Лечение проводится медикаментами, также можно применять средства народной медицины.
Язвенный вид напрямую связан с функциональными расстройствами желудка, часто проявляется кровотечением, может провоцировать развитие прободной язвы желудка. Причиной могут стать инфекционные бактериальные заболевания: дифтерия, пневмония, гепатит, тиф.
Антральный вид воспаления отличается от других форм повышенной кислотностью желудочного секрета. Причиной может быть бактериальная инфекция, основной симптом – изжога. Именно при антральном гастрите может развиться желудочный рефлюкс с забросом желудочного секрета в пищевод.
Приступ острой формы болезни не трудно определить, симптоматика ярко выраженная:
- метеоризм с нарушением стула;
- кислая изжога и отрыжка;
- сильная боль в эпигастральной области;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- температура может повышаться до 39 0 С;
- на языке появляется серый налет.
Обычно приступ развивается через 4 – 5 часов после раздражающего фактора.
Положение заболевания в системе МКБ
Заболевания в международной классификации болезней в большинстве случаев подразделяются на подпункты в соответствии с этиологией.
Благодаря такой кодировке можно разрабатывать и использовать новейшие виды лечения патологии.
Например, различные виды гастрита требуют принципиально разной терапии. Если у пациента отмечается значительное повышение секреции, то приходится использовать ингибиторы протонной помпы. Если же кислотность снижена, то применение этих препаратов недопустимо.
Первое разделение в МКБ идет в соответствии с системой поражения. Гастрит относится к классу болезней органов пищеварения. Код гастрита в МКБ 10 представлен так: К29. Однако данный раздел имеет еще 9 подпунктов, каждый из которых является отдельной нозологической единицей.
То есть, К29 говорит о наличии у пациента гастрита или дуоденита, однако для постановки правильного, полноценного диагноза этого недостаточно. Врач выясняет этиологию и максимально разбирается в патогенезе заболевания, после чего осуществляется окончательная кодировка.
Варианты расположения воспаления желудка в системе МКБ:
- К29.0 – представляет собой острый воспалительный процесс с обязательным наличием кровотечения (при его отсутствии устанавливается код К25, то есть, обычная эрозия);
- К29.1 – так кодируются любые гастриты острого течения, кроме указанного выше;
- К29.2 – отдельно выделяется воспаление желудка, вызванное употреблением алкоголя;
- К29.3 – в МКБ 10 эрозивный гастрит или поверхностный хронического течения кодируется следующим образом;
- К29.4 – так записывается хроническое воспаление атрофического характера;
- К29.5 – представляет собой целую группу хронических нозологий, когда уточнить этиологию или вид не удается;
- К29.6 – сюда относится гигантский гипертрофический воспалительный процесс или поражение гранулематозного характера;
- К29.7 – просто неуточненное воспаление желудочных оболочек;
- К29.8 – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или дуоденит;
- К29.9 – сочетанная патология в виде гастродуоденита.
Помимо перечисленных нозологических единиц в международной классификации болезней 10 пересмотра имеются два исключения, которые находятся в том же классе, но в других разделах.
К ним относятся: гастроэнтерит эозинофильного характера и болезнь Золлингера-Эллисона. Данное заболевание относится к патологиям поджелудочной железы и представляет собой онкологический процесс.
Однако из-за специфического поражения клеток органа происходит повышенная выработка гастрина, который способствует усилению секреции желудком соляной кислоты. Таким образом, у пациента появляются все признаки гастрита, однако этиология клинической картины не имеет никакого отношения к желудку.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Алиментарный гастрит
Под заболеванием алиментарный гастрит следует понимать воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке желудка, возникающий вследствие ее раздражения.
Все известные заболевания имеют свой код по международной классификации МКБ 10, и алиментарный гастрит в том числе. Его относят к XI классу, определяющему заболевания органов пищеварения. Он, в свою очередь, включает группу болезней, дислоцирующихся в области желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки (К 20-31). В разделе К 29 идет речь о гастритах и дуоденитах. Подгруппа МКБ 10 К 29.1 описывает прочие острые гастриты. Сюда и следует включать алиментарный.
Заболевание алиментарный гастрит по симптомам очень похоже на многие другие его формы, что иногда затрудняет диагностирование. Несмотря на сложности, можно выделить группу клинических проявлений, свойственных ему: режущие боли в эпигастральной области, тошнота, сопровождающаяся рвотой, подъем температуры, послабление стула, отрыжка кислым. Кроме того, наблюдаются и другие симптомы интоксикации: слабость, сонливость, учащенный пульс.
Под заболеванием алиментарный гастрит следует понимать воспалительный процесс протекающий в слизистой оболочке желудка возникающий вследствие ее раздражения
По перечисленным выше симптомам можно предположить наличие у больного воспаления слизистой желудка
Важно правильно определить его форму, поскольку лечение должно строго соответствовать ей, дабы не нанести больший вред. Для этого врач направляет пациента на ряд анализов и диагностические процедуры: сдачу крови на биохимию, УЗИ ОБП, рентгенологическое исследование желудка, ФГДС и другие
Терапевтические мероприятия при алиментарном гастрите носят симптоматический характер.
Общий порядок действий таков:
- промыть желудок щелочным раствором и очистить кишечник с помощью клизмы;
- восстановить потерю жидкости путем приема регидратирующих средств. Полезны также минеральные воды без газа;
- для стабилизации работы ЖКТ назначают сорбирующие препараты;
- принять спазмолитик при сильно выраженном болевом синдроме;
- организовать диетическое питание, исключающее все раздражающие продукты и способы их приготовления.
Лучше сразу устранить факторы, провоцирующие болезни желудка, чем потом бороться с их последствиями.
Шифр форм хронических гастритов
Хронический гастрит по МКБ 10 входит в группу заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, все они имеют общий шифр 29, а через точку с помощью цифр от 0 до 9 указывается конкретный вид и форма нозологической единицы.
Гастропатии по МКБ 10 К:
- 29.0 – острая воспалительная реакция, которой присуще наличие кровотечения;
- 29.1 – любая форма острого воспаления без кровотечения;
- 29.2 – алкогольный гастрит;
- 29.3 – поверхностный, а также эрозивный гастрит;
- 29.4 – хронический атрофический;
- 29.5 – хронические формы воспалительного процесса с неуточненной этиологией и патогенезом;
- 29.6 – гранулематозное или гипертрофическое воспаление желудка;
- 29.7 – неустановленная форма воспалительного процесса желудка;
- 29.8 – дуоденит (воспаление 12-перстной кишки);
- 29.9 – воспаление, затрагивающее и желудок, и 12-перстную кишку (гастродуоденит).
Итак, зная какой же код имеет хронический гастрит по мкб 10, можно с легкостью расшифровать диагноз в медкарте и ознакомиться с особенностями течения и основными тонкостями лечения этой патологии.
Каждая из групп воспалительных заболеваний желудка в системе МКБ 10, может иметь несколько более детальных классификаций. Например, эрозивный вид, который соответствует шифру 29.0 можно разделить на:
- рефлюкс-гастрит;
- антральный
- острый;
То есть международный конгресс, который принял классификацию МКБ 10, максимально обобщил все существующие патологии, однако каждая из них может иметь значительное разнообразие форм и течений.
Другие классификации
Помимо международной классификации болезней МКБ 10 разработан ряд отличающихся классификаций, широко применяемых в мире. Они порой бывают более удобными для клинического применения, чем МКБ-10, в первую очередь направленная на статистический учет.
К примеру, в 90-е годы прошлого века разработана «Сиднейская классификация». Она включает два критерия, по которым подразделяются болезни. Гистологический раздел включает этиологические факторы, морфологию и топографические критерии. Согласно классификации, все хронические воспалительные процессы в желудке подразделяются на хеликобактерный, аутоиммунный, реактивный. Эндоскопическая классификация рассматривает выраженность отека слизистой и гиперемию стенок желудка.
В последние годы разработана принципиально новая градация воспалительных процессов желудка. Разделение патологических состояний производится с учетом степени выраженности морфологических изменений. К преимуществам относится факт, что появляется возможность определить степень распространения патологического процесса и определить по результатам проведенной терапии степень выраженности атрофии.