0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кровь при запоре

Кровь при запоре

Застойность каловых масс, а если говорить простым языком, запоры, по механике развития разделяются на три основных вида:

  • Дискинетический. Проявление возникает на фоне функциональных сбоев работы кишечника.
  • Алиментарный. Отрицательная реакция организма по отношению к дефициту влаги в организме. Причиной развития запора чаще всего стает неправильная работа почек.
  • Механический. Возникает в процессе нарушений передвижения каловых масс по органам пищеварения.

Цвет кровяных выделений при ректальных кровотечениях помогает визуально сделать первичные выводы относительно участков ЖКТ, где возможно произошло повреждение.

Причины кровотечения из заднего прохода

Все существующие причины, из-за которых возникает ректальное кровотечение, условно можно разделить на группы:

Кровотечения, спровоцированные инфекционными заболеваниями:

Заболевания, которыми можно заразиться при незащищенном половом акте: венерическая гранулема, сифилис, генитальный герпес

Заболевания пищеварительного тракта:

Гастрит с угрозой перехода в язву

Варикозное расширение вен, находящихся в пищеводе

Почему возникает кровотечение?

Вполне логичный вопрос, который возникает у многих пациентов с перечисленными выше диагнозами, — всегда ли при данных заболеваниях возникает ректальное кровотечение? Наверняка не один человек, успешно избавившийся от той или иной болезни, подтвердит, что такой симптом не обязателен, однако все же в некоторых случаях больным приходится с ним сталкиваться.

Что касается случаев, когда у больного имеется эрозивный гастрит либо язвенное поражение (желудка или двенадцатиперстной кишки), то поначалу такие состояния, само собой, кровотечение не провоцируют. Однако если болезнь не лечить, язва будет увеличиваться не только по площади, но и «прорастать» внутрь. Пока она находится в пределах слизистой оболочки, больной чувствует лишь боль, однако при повреждении кровеносного сосуда возникает кровотечение, часть крови попадает в кишечник и выводится с калом.

Одна из наиболее часто встречающихся причин анального кровотечения – это геморрой. В то же время, это едва ли не самый безопасный для жизни пациента диагноз, симптомом которого является появление крови из заднего прохода. Как свидетельствует медицинская статистика, с геморроем после 45 лет приходится сталкиваться двум людям из трех. В зависимости от состояния заболевания, кровянистые выделения могут проявиться в виде нескольких капель либо же обильным выделением, провоцирующим анемию.

Нередко обнаружение кровотечения после акта дефекации и визит в связи с этим к врачу выявляет, что у пациента присутствуют анальные трещины.

Очень часто такая проблема возникает у людей, которые:

Злоупотребляют моющими средствами для гигиены промежности и заднего прохода;

Употребляют в пищу продукты, которые в итоге приводят к сильному уплотнению стула.

О том, что причиной выделения крови являются именно трещины, говорит несколько фактов. В первую очередь, пациент замечает кровь исключительно после похода в туалет. Кроме того, может возникнуть жжение при использовании мыла, а боль при дефекации становится невыносимой.

Нередко могут появиться кровянистые выделения из анального отверстия при неспецифическом язвенном колите либо же при болезни Крона. Это хронические заболевания, при которых стенки кишечника воспаляются, на них появляются язвы, функции кишечника нарушаются. Кровотечение начинается в том случае, если лечение не было проведено своевременно и язвенные поражения кишечника оказались достаточно запущенными. Также данные заболевания иногда вызывают разрыв стенок кишечника и злокачественную опухоль, что также будет проявляться кровотечениями различной интенсивности.

При некоторых заболеваниях возникает нарушение кровообращения. Таковыми являются цирроз, опухоли, гепатиты и наличие всяческих паразитов. Из-за перечисленных состояний в здоровых венах организма человека существенно повышается давление. Не обходит это явление стороной и вены желудка и пищевода. Если основное заболевание было своевременно обнаружено и вылечено, пациент, скорее всего, даже не заподозрит о том, что его вены пережили усиленную нагрузку. Однако если болезнь запустить, расширение вен прогрессирует и уже просто не может оставаться без внимания: у больного появляется изжога, отрыжка, после еды в области печени он чувствует тяжесть, нередко – боль. Возможна рвота алой кровью. На этом этапе в кале как раз и появляются кровянистые выделения. Крайне редко кровотечение бывает обильным.

Читать еще:  Желудочное зондирование: алгоритм и техника выполнения

Существуют случаи, когда слизистая оболочка кишечника начинает бесконтрольно разрастаться, образуя наросты над поверхностью. В этом случае речь идёт о полипах. Пока они маленькие, больной не догадывается об их существовании и обнаружить их может только профилактическая колоноскопия. Однако при разрастании полипов возникают запоры и, как следствие, больной все чаще обнаруживает в кале кровь.

Далеко не всегда появление ректального кровотечения означает запущенное заболевание. К примеру, при опухолях органов пищеварения оно является первым симптомом, а вот цвет и количество выделений будут зависеть от локализации опухоли. Также практически сразу можно обнаружить кровь при дивертикулезе кишечника, поскольку данное заболевание характеризуется выпячиванием стенок.

Любая инфекция, попавшая в организм человека, негативно отражается на кишечнике. Часто инфекционные заболевания провоцируют образование язв на его стенках из-за чего возможно возникновение кровотечения, нередко – очень обильного. Поэтому при обнаружении признаков инфекционных заболеваний требуется не заниматься самолечением, а немедленно заручиться поддержкой проктолога.

К сожалению, нередко кровотечение из анального отверстия – это проявление злокачественных заболеваний костного мозга или крови. Чаще всего такие кровотечения обильные, провоцирующие анемии, при которых практически невозможно обойтись без переливания крови.

Кровь в кале при запоре: особенности клинической картины явления

Обычно кровянистые выделения при проблемах с опорожнением кишечника наблюдаются в тандеме с прочими симптомами, в числе которых:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • изжога;
  • отрыжка.

Больного может беспокоить тошнота, рвота, появляться неудобство в области животе после употребления пищи. Помимо крови, из анального отверстия нередко выделяются скопления слизи. При геморрое человек испытывает боль со стороны ануса, которую стимулирует усугубление недуга.

Основные направления в лечении

Если кровь при дефекации возникает непосредственно из-за повреждения слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами при его перерастяжении, то избавление от запора решит всю проблему.

Однако необходимо учитывать, что появление запора обычно полифакторно, поэтому важно установить истинную причину патологического состояния и воздействовать на нее, что возможно только при обращении к врачу. Лечение в любом случае будет комплексным, сочетая в себе следующие направления:

  • Лечение причины запора и/или кровотечения. С этой целью могут быть назначения антибактериальные, венотонизирующие препараты, глюкокорикостероиды и даже хирургическое вмешательство;
  • Симптоматическое лечение запора – использование слабительных средств («Сеннаде», «Бисакодил», «Дюфалак») и клизм («Микролакс»);
  • Госпитализация в стационарное отделение для дообследования или лечения;
  • Диетотерапия. Обычно назначается соблюдение стола №3, который показан при запорах;
  • Модификация образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, увеличение физической активности или даже смену профессиональной деятельности.

Не надо самостоятельно пытаться устранить кровотечение, так как многие препараты или народные методы лечения могут быть попросту противопоказаны.

При геморроидальных кровотечениях больному назначают ректальные суппозитории и гели, обладающие гемостатическим действием («Релиф», «Гепариновая мазь», «Проктозан»).

Цвет крови при ректальном кровотечении

Окрас крови при ректальном кровотечении, как и объём выделений, отличаются с учетом различных факторов:

  1. При кровотечении цвет крови зависит от места поражения в ЖКТ. Чем ближе оно расположено к заднему проходу, тем ярче будет окрас. Например, кровянистые выделения из прямой и сигмовидной кишки более ярко-красного цвета, чем из толстой- более темного и бордового оттенка.
  2. Черные смолистые каловые массы, издающие неприятный запах, возникают при длительном нахождении крови в толстом кишечнике. Называется такой кал мелена. При ее наличии кровотечение происходит в верхних отделах ЖКТ. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Довольно часто сильная потеря крови при язве или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и окрашивает в ярко-красный цвет ректальное кровотечения. В кишечник кровяные выделения поступают медленно, при этом в каловых массах они незаметны. Это кровотечение носит скрытный характер, а обнаружить его можно при исследовании кала в лабораторных условиях.
  4. Алая кровь, которая не смешана с калом, возникает при трещинах заднего прохода или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое такое случается во время похода в туалет или между дефекациями. Алая кровь также указывает на рак прямой кишки
Читать еще:  Запор при гастрите: что делать и как лечить

Важно! Кровотечение имеет неопрятный запах и липкость. Мелена (черный и липкий стул) характерна для язвенных болезней в желудке и 12-перстной кишке.

Процессы, возникающие в организме

Кал при запоре – твердая масса, травмирующая стенки кишечника. В нормальной ситуации кал накапливается до некоторого количества, распределяется и вызывает в организме характерное ощущение. Мозгу остается только запустить закономерный акт опорожнения. Из невозможности проявления процесса дефекации происходит увеличение кишок. Для восстановления их первоначальной формы требуется долгое лечение от запора.

Механизм возникновения запора

Врачи выделяют ряд характерных механизмов появления труднопроходимого кала. К ним относят:

  1. Неврогенный запор, когда кишечник перестает работать правильно.
  2. Алиментарный, являющийся следствием процесса дегидратации организма из-за недостаточного потребления воды.
  3. Механический, возникающий вследствие неравномерного движения химуса в кишечнике.
  4. Спастический, проявляющийся от спазма при увеличенном тонусе отдельных участков кишечника. Механизм появления кровотечения возникает от нервных стрессов или отравлений.

Факторы предрасположенности

Необходимость исключения факторов, влекущих возникновение запора с последующим кровотечением, касается всех людей. Затрудненный стул может появиться и у ребёнка, и у взрослых, и у женщин при беременности, и у родивших после кесарева.

Ряд причин, провоцирующих или косвенно попускающих возникновение запоров:

  • Нарушение состояния толстого кишечника.
  • Неправильное питание, недостаточное потребление овощей.
  • Нехватка воды организму.
  • Гормональные сбои.
  • Недостаточная подвижность.
  • Применение медикаментов, провоцирующих кровавые запоры при неоднократном использовании.

Затрудненный стул у беременных женщин и родивших после кесарева

Для беременных женщин появление крови в каловых массах естественно из-за гормональных изменений и физиологических трансформаций от роста плода. Процессы в организме беременной женщины увеличивают матку и нарушают механику пищеварения. По указанным причинам у беременных может появляться геморрой. Серьезной опасности он не несет, если кровь не льется постоянно и обильно. При чрезмерном количестве выделяемой крови возникают обмороки, а значит, возможны травмы организму или плоду.

Родившие женщины после кесарева тоже иногда испытывают неприятные симптомы запора с кровотечением. Врачи не связывают данную операцию с проявлением затрудненного стула. Причины общие с другими людьми.

Стул с кровью у грудничка

Частым поводом для беспокойства является появление крови в подгузнике у грудничка. Если малыш употреблял помидоры, свеклу, чернику, окрашивающие каловые массы бурыми цветами, то переживать не о чем. Возможно малыш употреблял лекарства с большим содержанием железа. Благодаря медикаментам кал утратил естественный цвет.

Главное правило – внимание к общему состоянию ребенка, поскольку патология и внутреннее кровотечение подтверждается не только алым калом, но и другими симптомами.

Настроение младенца – верный показатель. Сморщивающийся, плачущий ребёнок при дефекации дает понять, что его организм не в порядке. Радующийся и бодрый младенец не вызывает излишнюю панику.

Способы лечения

Терапия назначается с учетом причин, вызвавших появление крови в каловых массах. Для диагностики заболевания проводится лабораторное и инструментальное обследование кишечника, УЗИ брюшной полости. Врач опрашивает пациента, осматривает и пальпирует живот, выясняет, какие жалобы его беспокоят.

При спонтанных или запорах, вызванных психогенными факторами, назначается диетотерапия, лечебная гимнастика, выработка условного рефлекса к опорожнению кишечника. Для облегчения дефекации применяются слабительные средства, очистительные клизмы. Про- и пребиотики прописывают пациентам для нормализации кишечной микрофлоры. Болевые ощущения снимают спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Читать еще:  Внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение и первые признаки

Лекарственные средства

Многие больные обращаются к врачу с вопросом: чем лечить запор, чтобы избежать появления крови в кале. Разжижению твердых каловых масс и быстрому очищению кишечника способствуют слабительные препараты для местного (свечи, микроклизмы) или системного применения (капли).

Слабительные при запоре:

  • Бисакодил.
  • Регулакс.
  • Гуталлакс.
  • Дюфалак.
  • Препараты сенны.

При запоре с выделением крови запрещается применять слабительные длительное время, это может вызвать психологическое привыкание, атонию кишечника, нарушение электролитного баланса в организме. При острых воспалительных заболеваниях не назначают препараты для приема внутрь, в таких случаях используют свечи или аптечные микроклизмы.

Если из заднего прохода обильно течет кровь при запоре, необходимо принять кровоостанавливающее средство (Викасол, Дицинон) и вызвать скорую помощь, так как подобный симптом может указывать на кишечное кровотечение. Для укрепления вен прямой кишки, профилактики кровопотери при дефекации у больных геморроем назначают венотоники: Троксевазин, Детралекс. Боль снимают спазмолитиками (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидными противовоспалительными средствами (Мидокалм, Нимесулид).

Пациенты с анальными трещинами при обращении к проктологу интересуются, что делать для облегчения состояния. Убрать отек, спазм, уменьшить воспаление, ускорить заживление ран помогают мази для наружного применения: Левомеколь, Релиф, облепиховая мазь. Для профилактики инфицирования трещин рекомендуется делать теплые сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, раствором пищевой соды, марганцовки.

Очищающие клизмы

Если появляется кровь в кале после запора, беспокоят острые симптомы воспаления пищеварительного тракта, очистить кишечник в домашних условиях можно с помощью клизмы. Для этого в теплую воду добавляют облепиховое, вазелиновое или льняное масло, раствор набирают в резиновую спринцовку и аккуратно вводят в задний проход. Жирная жидкость облегчает прохождение каловых масс, снижает риск травмирования слизистых.

Такое средство противопоказано при наличии гнойных ран, так как может задерживать отхождение некротических масс. При парапроктите в воду разрешается добавлять мыло с нейтральным pH, отвары трав. А также можно использовать аптечную микроклизму – Микролакс.

Диетическое питание

Чтобы из заднего прохода не шла кровь после запора, необходимо нормализовать стул. Кроме приема лекарственных препаратов, очистительных клизм, больным рекомендуется изменить ежедневный рацион. Следует употреблять больше продуктов, богатых растительной клетчаткой, который стимулируют кишечную перистальтику.

Важно! Перед составлением меню нужно определить почему появляется при запоре кровь в кале. При воспалительных заболеваниях ЖКТ существует перечень запрещенных продуктов, которые могут усиливать симптомы недомогания.

Из меню убирают блюда с закрепляющими свойствами. Во время лечения стоит отказаться от рисовой каши, обезжиренного творога, айвы, хурмы, граната, зеленых яблок, бананов, изюма, винограда, киселей, макаронных изделий, шоколада, белого хлеба и сдобной выпечки. Также крепит стул компот из сухофруктов, крепкий чай, красное вино.

Продукты, оказывающие слабительное действие при запоре с кровью:

  • гречневая, пшеничная крупа;
  • вареная свекла, морковь, тыква;
  • сливы, груши, спелые яблоки, бананы, абрикосы;
  • свежевыжатые соки;
  • чернослив, курага;
  • простокваша, жирный творог.

Необходимо питаться дробно по 5–6 раз в сутки. Большую часть порции должны составлять овощи, салаты, фрукты. Последний прием пищи должен происходить не позднее чем за 3 часа до сна. Следует соблюдать питьевой режим, взрослому в день нужно выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Если нарушается стул, появляются диспепсические расстройства, кровь в кале при запоре, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину патологии. Для облегчения дефекации применяют слабительные препараты, очистительные клизмы. При обильном кровотечении требуется срочное прекращение геморрагии кровоостанавливающими средствами. Восстановлению кишечной микрофлоры и улучшению перистальтики способствует диетотерапия.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector