0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аскаридоз у детей: лечение и профилактика

Аскаридоз у детей: лечение и профилактика

С наступлением весеннего тепла многие малыши начинают активно играть в песочницах и резвиться на детских площадках. Родителям необходимо быть начеку, так как именно в теплое время года и происходит заражение детишек глистными инвазиями, многие из которых, в том числе и аскаридоз, передаются через почву, ведь никто не может дать гарантию, что песок или земля на детской площадке не заражены. Яйца глистов могут туда попасть с талыми водами, при перевозке грунта для благоустройства территории или на колесах машин. Не менее, чем лечение, важна и профилактика аскаридоза у детей, обо всем этом вы узнаете из данной статьи.

Особенности и жизненный цикл паразита

Аскариды, так же как и острицы, у детей встречаются намного чаще остальных видов паразитов. Благоприятными условиями для их размножения является тепло и повышенная влажность, наиболее опасные периоды года – лето, осень. Заражение ребенка происходит в результате попадания в организм яиц с созревшими до инвазивной стадии личинками.

Как выглядят аскариды? Они являются представителями круглых паразитов и характеризуются веретенообразной формой туловища. Взрослые особи бледно-розового оттенка, достигают в длину от 10 до 25 см в зависимости от половой принадлежности и покрыты кутикулой. Такая защитная оболочка предохраняет их от желудочного сока и пищеварительных ферментов. Основное место обитания – тонкий кишечник, где гельминты удерживаются за счет постоянного движения.

Этапы жизненного цикла паразита:

  • попадание личинок в пищевой тракт ребенка;
  • выделение аскаридами ферментов, позволяющих нарушить целостность слизистой, проникнуть в кишечник и вену, ведущую в печень;
  • миграционная стадия – личинки проникают в легкие, сердце и печень, а затем с бронхиальным секретом перемещаются в верхние органы дыхательной системы, что приводит к повторному заражению.

Продолжительность жизни паразита два года. Одновременно в организме малыша могут обитать от двух до ста взрослых особей аскарид. Возможен выход самки с фекалиями. Вышедшую аскариду нужно поместить в контейнер, а при отсутствии такой возможности – сфотографировать. Это значительно ускорит диагностику.

Дети могут заглатывать яйца аскарид, играя на земле

Стадии и симптомы заболевания

Существуют 2 стадии течения недуга — миграционная и кишечная. Клинически первая стадия протекает без симптомов или с небольшой температурой тела, не превышающей 37 градусов на протяжении долгого времени. При миграционной стадии нередко диагностируются следующие признаки:

  • сухой кашель с отхождением мокроты с примесью крови;
  • развитие быстро проходящих бронхитов, пневмоний, плевритов, при которых в мокроте по результатам анализов находят личинки глистов;
  • сыпь, сопровождающаяся мучительным зудом, повышением температуры тела;
  • боль за грудиной;
  • сильное потоотделение.

Кишечная стадия аскаридоза протекает разнообразно — от полного отсутствия симптомов до тяжелых клинических проявлений. Наиболее частые признаки аскаридоза у детей в кишечной фазе:

В очень редких случаях на фоне кишечной стадии заболевания диагностируются энтерит, энтероколит, менингеальные явления. Данная стадия имеет высокий риск возникновения осложнений. Диагноз ставят при обнаружении в кале больного ребенка яиц аскарид. После кишечной стадии нередко может начаться стадия последствий.

Читать еще:  Развитие тактильной памяти у ребенка: виды игр и упражнений, необходимые материалы, важные рекомендации

Симптомы аскаридоза

В большинстве случаев (85 %) аскаридоз — заболевание, которое протекает бессимптомно [7]. Ранние признаки аскаридоза — боль в груди, кашель, одышка и свистящее дыхание — могут проявляться после миграции личинок в легкие. Для аскаридозной пневмонии характерна лихорадка, кашель, а также выраженная эозинофилия. В конце миграционной фазы может повышаться температура тела и развиваться крапивница.

Дальнейшая клиническая картина зависит от многих факторов, в том числе возраста больного, локализации червей, диаметра просвета кишечника и других.

Обструкция кишечника

У детей аскариды чаще всего локализуются в кишечнике. Эту тенденцию связывают с небольшими размерами билиарной системы в детском возрасте [8]. Вздутие живота — неспецифический признак аскаридоза — регулярно встречается у детей. Наиболее тяжелое осложнение аскаридоза у детей — кишечная непроходимость, чаще всего на уровне подвздошной кишки. Частичная или полная кишечная непроходимость, вызванная обструкцией кишечника взрослыми аскаридами, сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой, болью в животе. По статистике, в год у двух из 1000 инфицированных аскаридами детей развивается обструкция кишечника [9]. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Другие серьезные осложнения аскаридоза — воспаление кишечника, ишемия и фиброз тканей вследствие действия токсинов, выделяемых живыми или погибающими аскаридами.

При тяжелом аскаридозе масса паразитов может перфорировать стенку кишечника, что приводит к внутреннему кровотечению и перитониту, или заполнять аппендикс, способствуя развитию аппендицита.

Обструкция билиарного тракта

При обструкции желчных путей могут развиваться холангит, желтуха, острый панкреатит и даже абсцесс печени. Однако исследования свидетельствуют, что при билиарной локализации аскарид, как правило, наблюдается спонтанное и бессимптомное прохождение червей через желчные протоки (в 72,1 % случаев) [7].

Чувствительность брюшной стенки, особенно в правом верхнем, правом нижнем квадранте и эпигастрии, может свидетельствовать об осложнениях аскаридоза, в частности обструкции желчевыводящих путей, кишечника, аппендиците и др.

Народные средства от паразитов

Если читатель желает узнать, как лечат аскариды у детей народными способами, то ниже приведены самые действенные из них. Для борьбы с гельминтами можно использовать такие средства и компоненты:

  • Масло кунжутное. Обладает очень мощным глистогонным действием. При этом его желательно смешать с соком лука. Для этого 250 мл кунжутного масла соединяют с 25 мл сока лука. Готовое средство дают ребенку каждые шесть часов по 1-2 чайных ложки.
  • Чеснок. А именно чесночная клизма. Ее делают из стакана коровьего молока и двух зубков давленого чеснока. Смесь настаивают 8 часов и после этого используют в теплом виде для клизмы. От такой смеси, попавшей в кишечник, гельминты начинают выходить из него и погибать уже во внешней среде.

Важно: если аскарид в кишечнике очень много, то они могут двинуться и в обратном направлении в сторону желудка. Там большая их часть погибнет от желудочного сока. Но все же есть риск, что несколько червей могут поникнуть в пищевод или в дыхательные пути.

  • Помимо этого чеснок можно смешивать в давленом виде с молоком и давать зараженному аскаридозом ребенку в качестве лечебного питья.
  • Семечки тыквы. Семена очищают в количестве 50-100 грамм и дают съесть их ребенку. Через 2-3 часа после такого угощения нужно напоить малыша раствором магнезии. Его готовят из половины стакана воды и количества граммов магнезии, соответствующих возрасту малыша (в 1 годик 1 грамм магнезии). Еще через пару часов после такого питья ребенку ставят очистительную клизму.
  • Морковь. А именно ее свежевыжатый сок. После того как малыш выпьет такой сок через 2-3 часа ему делают клизмование.
  • Чистотел (сок). Такой способ можно использовать очень осторожно и только для детей более старшего возраста, поскольку сок растения достаточно токсичен. Для приготовления лечебного средства нужно прокрутить чистотел на мясорубку и отжать из него сок через марлю или бинт. Буквально 2 капли сока разводят в стакане кипяченой охлажденной воды и дают выпить ребенку. Такой сок приводит к спазму мускулатуры червей, в результате чего они начинают покидать кишечник.
Читать еще:  Лямблии у детей: симптомы и особенности лечения

Родителям всегда стоит помнить, что самолечение может оказать и обратный (или неожиданный) эффект. Поэтому если вы не знаете, как вывести аскариды и хотите самостоятельно подобрать таблетки для детей или народные лекарственные средства лечения, то лучше все же заручиться знаниями и поддержкой грамотного специалиста. При правильной тактике удается быстро вылечить ребенка, и аскарида человеческая гибнет уже в первые 2-3 дня. После этого потребуется лишь активная профилактика заражения аскаридами в виде соблюдения правил личной гигиены – мытье рук, фруктов, овощей и кипячение воды перед употреблением.

Лечение Аскаридоза у детей:

Аскаридоз у детей в острой стадии лечат с помощью антигистаминных препаратов. Их следует принимать внутрь. Тяжелые формы заболевания лечат парентеральным введением растворов кальция глюконата, кальция хлорида, аскорбиновой кислоты. Личинки аскарид можно убить производным тиазолил-бензимидаэола — минтезолом в дозе 25 мг на 1 кг тела ребенка в сутки, доза делится на 3 приема. Препарат принимают после еды курсом 5 дней. Лечение может усилить аллергическую реакцию, потому его проводят, как правило, в условиях стационара на на фоне десенсибилизирующей терапии. Врачи могут в качестве десенсибилизирующей терапии назначить даже глюкокортикоиды курсом 5-7 дней.

В хронической стадии аскаридоз у детей лечат декарисом, медамином, комбантрином. Медамин, производное карбамат-бензимидазола, назначается больным детям в дозе 10 мг на 1 кг тела, доза делится на 3 приема, препарат принимается после еды на протяжении 1 дня. Если произошла массивная инвазия, курс составляет 2-3 дня.

Декарис (левамизол) – произ­водное имидазола – назначается больным дозой 2,5 мг на 1 кг тела в сутки, доза делится на 2-3 приема, курс 1 день. Врачи могут назначить лечение аскаридоза у детей комбантрином (таблетированная форма).

Лечение аскаридоза можно проводить вермоксом (мебендазолом). Следует учитывать, что лекарство вызывает повышенную двигательную актив­ность гельминтов, что может стать причиной антиперистальтики, рвоты и по­падания паразита в дыхательные пути. Потому вермокс, в особенности при интенсивной инвазии, детям не назначают.

Читать еще:  Понос у грудничка при грудном или искусственном вскармливании: как определить и что делать

Вместе с выше названной терапией ребенку нужно прописать поливитамины, ферментные препараты, в некоторых случаях – препараты железа. Через 3 недели после лечения проводят контроль – троекратно исследуют каловые массы ребенка.

Прогноз. Прогноз благоприятный при условии своевременной диагностики и проведения специфической терапии. Серьезный прогноз при острой стадии аскаридоза у детей раннего возраста.

Возможен летальный исход при ас­каридозе, осложненном инвагинацией паразита в протоки органов пищеварения, перфорацией кишки, при удушении в следствии заползания червей в верхние дыхательные пути. Но его можно предупредить экстренным хирургическим вмешательством.

Обзор основных антигельминтных препаратов для детей

Аскаридоз хорошо поддается лечению и при соблюдении правил личной гигиены можно быстро и легко избавиться от данной глистной инвазии. Однако родителям стоит запомнить, что нельзя самостоятельно лечить детей. Только специалист назначает правильную дозу и схему лечения, в зависимости от возраста, веса, интенсивности глистной инвазии и текущего состояния здоровья ребенка. К тому же противоглистная терапия назначается индивидуально для каждого ребенка. Кроме того на ранней стадии назначают одни лекарства, а на поздней совсем другие антигельминтные средства.

Препараты для лечения ранней стадии аскаридоза:

  • Гельминтокс;
  • Декарис;
  • Нафтамон;
  • Медамин;
  • Минтезол;
  • Пирантел.

Также в этот период назначают антигистаминные препараты, бронхолитики; кортикостероиды. При глистной инвазии у грудных детей назначают Албендазол, а детям старше Пиперазин. При кишечной стадии назначают Левамизол Мебендазол (Декарис) или Комбантрин (Пирантел). Эти препараты употребляют не более 3 дней. К малотоксичным препаратам относится Нафтамон. Медамин для детей при аскаридозе предусматривает однократный прием, а против яиц и личинок аскарид принимают Минтезол. Все антигельминтные препараты обладают горьким вкусом, поэтому их можно слегка разбавить медом.

Профилактика аскаридоза

Профилактика данного гельминтоза может быть как первичной, так и вторичной. Самое главное предупреждение заражения аскаридозом состоит в соблюдении правил личной гигиены. Поэтому родителям необходимо в первую очередь обучить ребенка правилам личной гигиене:

  • мытье рук после туалета и до еды;
  • мытье рук после контакта с животными;
  • запрет на еду во время игр на улице;
  • запрет на еду немытых овощей и фруктов;
  • предупреждение загрязнения песочниц и детских площадок фекалиями животных;
  • употребление только чистой воды.

Вторичное предупреждение аскаридоза состоит:

  • в регулярном проведении санитарно-эпидемиологических мероприятий;
  • своевременное выявление инфицированных детей в дошкольных и школьных коллективах;
  • своевременное лечение больных аскаридозом;
  • дезинфекция мест общественного пользования;
  • обезвреживание нечистот;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек;
  • обработка дезинфицирующими средствами водопроводной воды.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector