0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Блефарит у детей

Нет единой причины возникновения блефарита. Вызвать данное заболевание могут паразитарные болезни век (например, демодекоз), неправильно корригированные нарушения зрения (к примеру, неправильное лечение астигматизма), заболевания желудочно-кишечного тракта, неправильная работа мейбомиевых желез, глистные инвазии, сахарный диабет, неблагоприятные факторы внешней среды, аллергические заболевания и проч.

Демодекозный блефарит обычно вызван железничным клещем (научное название Demodex folliculorum), который является паразитом. Он обитает в сальных, мейбомиевых железах, волосяных фолликулах (причем, как у человека, так и у млекопитающих животных). Вне хозяина может находиться несколько суток, если температура среды комнатная, и есть постоянная влажность. Ребенок заражается контактно-быто­вым путем. Около половины лиц, достигших 60-летия, являются носителями данного клеща.

Причинные факторы

Блефарит у ребенка возникает по нескольким причинам:

  • инфицирование стафилококком, стрептококком, ресничным клещом;
  • аллергическая реакция;
  • наличие в организме ребенка гельминтов.

Провоцирующие факторы, способствующие распространению инфекции:

  • недостаточное соблюдение ребенком личной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • неправильное питание;
  • гиповитаминоз.

Инфекция может попадать извне, либо из внутренних очагов — кариозные зубы, воспаленные гайморовы пазухи, хронический отит. Заражение происходит при контакте малыша с птицами, уличными собаками и кошками, простуженными людьми.

Какие бывают формы блефарита

Блефарит глаз протекает в различных формах:

  1. Простой – это самая распространенный вариант заболевания. Болезнь сопровождается припухлостью век, мейбомиевы железы расширены, на конъюнктиве скапливается секрет грязно-серого цвета.
  2. Чешуйчатый – веки отечны и гиперемированы, у основания ресниц видны мелкие чешуйки. Больного беспокоит резкий зуд, в запущенных случаях начинают выпадать ресницы.
  3. Язвенный — возникает в результате инфицирования ресничных фолликулов золотистым стафилококком. После заживления язв на веках образуются многочисленные рубцы, выпадают ресницы.
  4. Клещевой – заболевание вызывается микроскопическими клещами из рода Demodex. Больных беспокоят неприятные ощущения в глазах, появляются гиперемия и отечность.
  5. Аллергический – обусловлен предрасположенностью организма к реакциям гиперчувствительности. Заболевание проявляется отечностью и гиперемией век, обильным слезотечением, светобоязнью, режущей болью в глазах, покраснением конъюнктивы и глазных яблок.

Виды блефаритов

Разберем более подробно виды блефаритов. Нам поможет анатомия век.

Веки относятся к вспомогательным органам глаза, представляющие собой мобильные структурные образования, прикрывающие наш орган зрения. Они выполняют функцию защиты глазного яблока от негативных факторов внешней среды. Совершая мигательные движения, веки способствуют равномерному распределению слезной жидкости по глазной поверхности, тем самым увлажняя ее. Каждое веко состоит из двух пластин —наружной (кожа и мышцы) и внутренней (хрящевая пластинка и нежная ткань— конъюнктива). В толще хрящей расположены мейбомиевые железы— они расположены параллельными столбиками и открываются выводными протоками вблизи заднего края век. Это очень важные железы, вырабатывающие вязкий липидный секрет, который входит в состав слезы. По переднему краю века расположены ресницы, окаймляющие сверху и снизу разрез глаз. Рядом с ресницами располагаются сальные железы Цейса, выделяющие секрет в волосяную луковицу ресниц.

Читать еще:  Лучшие виды и методы реабилитации детей инвалидов в профессиональных центрах и домашних условиях

По расположению все блефариты разделяются на передние (в области роста ресниц) изадние(в области выхода протоков мейбомиевых желез). Разберем их более подробно.

Передний блефарит — является местным проявлением патологии кожи (себорея, розовые угри), с присоединением стафилококковой инфекции.

Себорейный (или чешуйчатый) блефарит. При такой разновидности воспаления имеются весьма типичные симптомы — наличие на краях век и ресницах большого количества мелких сухих чешуек, наподобие перхоти. Симптомы обычно более выражены в утреннее время, но если пациент страдает еще и синдромом сухости глаз, то чувство жжения и инородного тела может продолжатьсяв течение всего дня. Чаще всего заболевание поражает оба глаза. Если процесс протекает длительно на одном глазу — это может быть тревожным симптомом опухолевого процесса и требует немедленной консультации специалиста!

Язвенный (или стафилококковый) блефарит. Причиной этого вида заболевания являются бактерии. Наиболее часто это Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus. Хотя точный механизм развития язвенного блефарита неясен, патофизиология, вероятно, лежит в основе трех конвергентных путей:

1) прямая бактериальная инфекция;
2) гиперчувствительность к экзотоксину (компоненту клеточной стенки бактерии);
3) замедленная реакция иммунной гиперчувствительности (т.е. сопротивление организма человека воздействию этой бактерии).

Вокруг оснований ресниц в результате иммунной реакции формируются твердые чешуйки и корочки, так называемыемуфточки.Глаза краснеют, возникает сухость глаз из-за нарушения стабильности слезной пленки.

При длительном процессе может присоединится вторичная инфекция. В таких случаях возникает ячмень века, воспаление роговицы или конъюнктивы глаза. Из-за постоянного изъязвления края век рубцуются, ресницы выпадают или начинают расти неправильно. Все это приводит к косметическим дефектам, требующим вмешательства косметологов, дерматологов и даже пластических хирургов.

Задний блефарит—характеризуется воспалением заднего края век и имеет различную этиологию, включая дисфункцию мейбомиевых желез, инфекционный и аллергический конъюнктивит, а также системные состояния, такие как розацеа, экзема и атопический дерматит.

Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) —это хроническая, диффузная аномалия желез, проявляющаяся закупоркой выходов протоков, изменением количества желези их строения. Как следствие нарушается выведение и продукция липидного секрета, слезная пленка не защищена от испарения, истончена. Это провоцирует сухость глазной поверхности, повышается негативное воздействие факторов внешней среды на глаз, возникает повреждение роговицы и других структур глазного яблока, появляется дискомфорт и повышенная зрительная утомляемость. В уголках глаз скапливается пенистый секрет белого цвета, края век краснеют, утолщаются, ощущается зуд и мутность перед взглядом. К скоплению секрета внутри железы может присоединиться инфекция, что провоцирует развитие воспаления века. Все это значительно снижает качество жизни.

Читать еще:  Вегето-сосудистая дистония у детей: классификация патологии и особенности течения болезни в разном возрасте, терапевтические методы

Отдельной формой блефарита является демодекозный блефарит. Он достаточно специфичен и требует другого лечения. Поэтому этой патологии следует отвести отдельную статью.

На приеме врач-офтальмолог прежде всего опирается на жалобы пациента, сопутствующие заболевания и клиническую картину. После беседы с пациентомвсегда проводится осмотр краев век с помощью специального микроскопа, оценивается состояние и стабильность слезной пленки, наличие отделяемого вещества. Может потребоваться проведение специальных проб для оценки слезной жидкости. В некоторых случаях осмотра недостаточно и для уточнения диагноза делают посевы мазков с конъюнктивы на специальные средыи проводят обследование ресниц на наличие возбудителя.

Чем опасно появление аллергического блефарита у ребенка?

Проявления блефарита болезненны и неприятны. Воспаленные веки, слезящиеся глаза, не позволяют вести привычный образ жизни, поэтому дети в остром периоде течения заболевания плаксивы и капризны. Чрезвычайно важно соблюдать назначение врача и не бросать лечение при первых признаках улучшения состояния. Аллергический блефарит у детей склонен к рецидивам, в этом его главная опасность, потому что болезнь, перешедшую в хроническую форму, лечить гораздо сложнее.

Блефарит: симптомы, лечение и неприятные последствия:

  • рубцевание кожных покровов — из-за постоянного натяжения кожи, вследствие отека, покровы начинают рубцеваться, появляются шрамы, утолщения;
  • выпадение ресниц, заворот века — ресничный край касается роговицы и раздражает ее, вызывая слезотечение;
  • хронические кератиты, конъюнктивиты;
  • снижение зрения.

Правильно составленный курс лечения при своевременном обращении родителей маленького пациента к специалисту, значительно повышает шансы на быстрое выздоровление. Обычно уже после пары дней приема препаратов против аллергии, состояние улучшается: уменьшается отек век, светлеет кожа. На этом этапе важно продолжить лечение, чтобы исключить рецидив болезни.

Причины заболевания и его симптомы

На фоне не сформировавшегося иммунитета спровоцировать клинические проявления блефарита могут различные факторы. Воспаляться глазные веки ребенка могут от различных, как внешних, так и внутренних причин.

К внешним факторам, провоцирующим развития этого заболевания, относятся:

  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Нарушение функции зрения;
  • Длительное пребывание в неблагоприятных условиях внешней среды, к примеру, на ветру или в задымленном помещении;
  • Наличие в организме инфекций или паразитов;
  • Проживание в антисанитарных условиях.
Читать еще:  Желчекаменная болезнь у детей: причины, симптомы и лечение

Блефарит у ребенка инфекционного происхождения может быть вызван различными видами вредоносных микроорганизмов, таких как: вирус герпеса, стафилококк, грибки, клещи рода Demodex, контагиозные моллюски.

Внутренние причины, вызывающие клинические проявления, связаны с наличием различных хронических заболеваний у ребенка, таких как:

  • Аллергические реакции;
  • Болезни носоглотки и ротовой полости;
  • Хроническая анемия;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Авитаминоз.

При диагностике болезни, которая заключается в осмотре глаз с использованием щелевой лампы, доктор обнаруживает гиперемию и выраженное утолщение края глазного века. Для уточнения причин заболевания и его формы обязательно назначается комплексное клиническое обследование ребенка.

Совет! Самолечением блефарита у ребенка заниматься нельзя, так как при каждой форме заболевания должно быть назначено специальное лечение.

Симптомы блефарита у ребенка

Симптомы проявления блефарита многообразны. Они тесно связаны с видом заболевания и формой его протекания. В некоторых случаях признаки болезни схожи с симптомами других недугов, которым подвержены в детском возрасте глаза малыша. Общие симптомы проявляются следующим образом:

  • Покраснением глазных век;
  • Зудом и жжением, которые усиливаются в вечернее время;
  • Светобоязнью;
  • Повышенным слезотечением.

Существует много различных видов заболевания и при разных формах болезни обнаруживаются особые признаки ее развития:

  • При чешуйчатом блефарите по краю века образуются небольшие чешуйки, напоминающие перхоть;
  • При язвенной форме по краю века образуются гнойные язвочки, которые покрываются жесткой корочкой;
  • При длительном течении болезни развивается мейбомиевый блефарит, симптомы которого выражаются в образовании по краю глаза мелких пузырьков и образования пенистых выделений после их вскрытия.

Если лечение не проводится, то наступают серьезные осложнения, от которых страдают глаза в целом. Они выражаются:

  • В появлении кровоточащих язв по краю века;
  • В значительном раздражение и утолщении век;
  • В выпадении ресниц;
  • В сужении глазной щели.

Совет! Проявления блефарита у ребенка настолько явны и болезненны, что не заметить их нельзя. Поэтому важно при первых симптомах обратиться к врачу, чтобы спасти глаза от серьезных повреждений.

Осложнения и последствия

Если у вас обнаружили блефарит, будьте готовы к осложнениям заболевания. Особенно они выражены у ребенка. Частые последствия:

  • нарушение роста ресниц;
  • ячмень;
  • сухость глаз;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератит;
  • травма роговицы;
  • неудобство при ношении контактных линз;
  • халазион;
  • снижение зрения;
  • вторичная глаукома;
  • воспалительные процессы;
  • склерит;
  • рубцы на дерме век.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector