0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать при синусовой аритмии у ребенка или подростка

Что делать при синусовой аритмии у ребенка или подростка?

Дата публикации статьи: 02.09.2018

Дата обновления статьи: 28.02.2019

Синусовая аритмия у ребенка — это нарушение деятельности сердца, обусловленное отклонениями в работе водителя ритма, или синусового узла. Если он функционирует нормально, сердечные удары совершаются через равные временные промежутки с частотой, соответствующей возрасту.

При дисфункции происходит сбой ритма, изменение частоты сердечных сокращений. Эта патология может быть врожденной или приобретенной. Некоторые виды аритмии могут наблюдаться у детей в норме и самопроизвольно исчезать по мере взросления. Но, возможно, это отклонение сигнализирует об опасных заболеваниях сердца или сосудов.

Первопричина патологии

Синусовая аритмия у детей – комплекс болезней, которые объясняются отклонениями ритма, частоты и силы сокращений. Обусловлены нерегулярностью проводимости импульса с синусового узла. Риск проявления патологии присутствует в возрасте:

  • 3-9 месяцев;
  • 4-5 лет;
  • 7-9 лет;
  • 13-16 лет.

В перечисленные периоды рекомендуется для профилактики отвести малыша в больницу для обследования. К первопричинам возникновения нарушения относят:

  • отклонение в функционировании системы проведения импульсов;

Одной из причин патологии может быть нарушение проводимости импульсов в сердце

  • полученные внутриутробно или же при жизни патологии сердечной мышцы;
  • отклонения в функционировании вегетативной нервной системы.

При возникновении неприятных признаков у школьника или дошкольника следует незамедлительно показать его педиатру и детскому кардиологу. Доктор подскажет, синусовая аритмия у ребенка 5-7 лет – норма или нет. Патология может быть лишь проявлением основных болезней:

  • врожденных или полученных при жизни пороков сердца;
  • воспалительных процессов в сердечно-сосудистой системе;
  • интоксикации организма;
  • присутствия различного рода новообразований;
  • расстройств нервной системы;
  • вегетососудистой дистонии;
  • аномального развития сердца.

Проблемы также могу проявляться на фоне пороков сердца

Отклонение может быть следствием чрезмерных физических нагрузок. У подростков патология обычно обусловлена гормональным всплеском. Первопричиной может послужить также воспалительный процесс, провоцирующий обезвоживание.

Причины

Спровоцировать патологическое состояние в сердечной мышце способны различные причины. Среди основных специалистами указываются следующие:

  1. Негативная наследственная предрасположенность, переданная от ближайших кровных родственников, а также склонность к нарушениям в деятельности сердца.
  2. Различные врожденные и приобретенные пороки, аномалии сердечно-сосудистой системы.
  3. Имеющийся пролапс митрального клапана.
  4. Поражение воспалительными процессами сердечных структур, к примеру, миокардиты, эндокардиты.
  5. Вторичное расстройство сердечной деятельности на фоне имеющихся тяжелых соматических патологий.
  6. Токсические поражения: отравления медикаментами, солями тяжелых металлов.
  7. Доброкачественные или злокачественные новообразования сердечной мышцы.
  8. Функциональное расстройство нервной системы: выраженное эмоциональное напряжение у малыша.
  9. Произошедший в силу ряда негативных причин сбой во внутриутробном развитии ребенка.
  10. Перенесенные в тяжелой форме, с осложнениями, инфекционно-воспалительные заболевания: пневмония, ангина, кишечная инфекция.
Читать еще:  Методика Глена Домана – необходимые материалы и основы раннего развития детей

Тщательный сбор анамнеза – семейного, индивидуального, инфекционного — позволяют специалисту выявить основную первопричину, почему сформировалось подобное отклонение в деятельности сердечной мышцы у того или иного малыша

Формы

Синусовые нарушения ритма разделяют на такие формы:

  1. Синусовая тахикардия. При такой аритмии синусовый узел задает большее число сокращений, чем должно быть в норме у ребенка определенного возраста. Такая проблема вызывается интоксикацией, кислородной недостаточностью, тиреотоксикозом, психологическим возбуждением, физической нагрузкой, воспалением сердца и другими причинами.
  2. Синусовая брадикардия. Такая форма аритмии характеризуется уменьшенным числом ударов сердца за минуту. Ее может провоцировать эмоциональное возбуждение, отравление, гипотиреоз, болезни нервной системы, миокардит, переохлаждение и другие факторы.
  3. Экстрасистолия. Эту форму аритмии отмечают у каждого пятого ребенка. В большинстве случаев она никак не сказывается на здоровье малыша, но встречаются опасные виды экстрасистолии, поэтому при таком нарушении ребенок должен быть детально обследован.

Помимо этого, в зависимости от тяжести нарушения ритма диагностируется:

  • Умеренная синусовая аритмия. Именно такой вариант аритмии в большинстве случаев наблюдается у детей. Для нее характерно слабое проявление или отсутствие клинических симптомов, а лечение во многих случаях не требуется.
  • Выраженная синусовая аритмия у ребенка. Она чаще встречается у взрослых, зачастую провоцируется ревматизмом и другими серьезными поражениями сердца. Такая аритмия беспокоит больного и требует лечения.

Диагностика

Заподозрить у себя пароксизм тахиаритмии пациент может сразу после начала клинической симптоматики, особенно если пароксизмы возникали и раньше. Однако, основные диагностические критерии тахиаритмии можно определить только по ЭКГ. Например, такие, как изменения интервала между комплексами, отражающими желудочковые сокращения; волны мерцания — трепетания предсердий; отсутствие зубцов, показывающих сокращения предсердий, перед желудочковыми комплексами.

После того, как врачом скорой помощи или терапевтом поликлиники был установлен диагноз пароксизмальной тахиаритмии, пациент доставляется в стационар, так как ему необходима госпитализация для дальнейшей диагностики и лечения. В отделении кардиологии или терапии назначаются дополнительные обследования:

  1. УЗИ сердца,
  2. Суточное мониторирование АД и ЭКГ,
  3. ЧПЭФИ (чрезпищеводное электрофизиологическое исследование) в случае, если не удается зарегистрировать тахиаритмию при проведении стандартной ЭКГ.
Читать еще:  Правила ухода за новорожденным ребенком — правила обработки пупочной ранки и утренний туалет малыша

Аритмия у ребенка лечится в зависимости от вида и тяжести течения. Также учитывают причины нарушений.

При изолированных аритмиях необходимость в специфической терапии отсутствует. Ребенку не противопоказана физкультура и занятия спортом. Но на определенные виды соревнований накладывают ограничения.

При дыхательной аритмии, не имеющей сопутствующих заболеваний, лечение не назначают. Но при наличии патологий проводят терапию основного заболевания.

При синусовой тахикардии и брадикардии прибегают к противоаритмическим и успокоительным средствам на основе лекарственных растений.

Если беспокоит выраженная синусовая аритмия у ребенка, то нужно вызывать медиков и до их приезда для облегчения самочувствия:

  • выполнить легкие надавливания пальцами на глазные яблоки в течение нескольких секунд;
  • сказать ребенку натужиться, закрыть рот и нос.

Традиционная терапия всех вариантов нарушений ритма состоит из:

  1. Применения противоаритмических средств для сокращения или повышения сердечной проводимости.
  2. Анаприлина, Кордарона, если беспокоит тахикардия.
  3. Эуфиллина в случае замедления сокращений.
  4. Нитратов, для купирования болезненных ощущений в области грудной клетки.
  5. Седативных препаратов, которые особенно необходимы детям, страдающим вегето-сосудистой дистонией.
  6. Комплексов витаминов и минералов.
  7. Внутривенного введения Атропина, если болезнь протекает на протяжении длительного времени.
  8. Применения адреналина, если нарушена проводимость.
  9. Хинидина, Новокаинамида или хлорида калия, если наблюдается трепетание или мерцание.
  10. Рефлекторных методик для замедления частоты сокращений сердца.
  11. Физиотерапевтических методик. К ним обращаются в редких случаях.
  12. Оперативного вмешательства. Если болезнь имеет тяжелое течение, то устанавливают кардиостимулятор. Существуют разные модели, которые подбирают в зависимости от вида аритмии и клинических проявлений.

Синусовая аритмия у детей требует соблюдения некоторых рекомендаций:

  1. Важно снижение уровня физической активности, но без появления избыточного веса, так как это повышает нагрузку на сердце.
  2. Составить полноценный рацион и правильный режим труда и отдыха.
  3. Отдавать предпочтение дробному питанию с нежирной пищей и продуктами, в составе которых больше полезных минералов.
  4. Соблюдать растительно-молочную диету с содержанием орехов, тыквы, сухофруктов, меда.
  5. Исключить переедание в вечернее время суток.
  6. Отказаться от кофеиносодержащих пищи и напитков.
  7. Регулярно устраивать пешие прогулки.
  8. Отдать малыша на гимнастику, плавание, следить, чтобы он не переутомлялся.
  9. Составить оптимальный режим дня.
  10. Следить, чтобы ребенок как можно меньше времени проводил за компьютером или перед телевизором.
  11. Создать благоприятную психологическую атмосферу в семье.
Читать еще:  Аппендицит у детей: симптомы и признаки, как определить

Только благодаря правильно подобранной терапии, составлению подходящего рациона и соблюдению режима дня, можно избежать развития серьезных и опасных для жизни патологических состояний.

Прогноз и профилактика аритмии у детей

Течение аритмии у детей определяется причинами и возможностью их устранения, а также степенью гемодинамических расстройств. При функциональных аритмиях прогноз благоприятный. Мерцательная аритмия увеличивает риск развития сердечной недостаточности и тромбоэмболических осложнений. Наибольшие опасения в отношении риска внезапной смерти вызывают аритмии у детей, развивающиеся на фоне органического поражения сердца, АВ-блокады III степени, комбинированные аритмии.

Профилактика аритмии у детей предусматривает устранение предрасполагающих факторов, лечение основных заболеваний, профилактическое обследование сердечно-сосудистой системы. Диспансерное наблюдение детей с аритмией осуществляют педиатр, детский кардиолог, по показаниям – детский эндокринолог, детский невролог, детский ревматолог и др.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector