0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хеликобактер пилори у детей: симптомы, лечение, особенности питания

Также как и у взрослых, у детей нет характерных признаков присутствия хеликобактер пилори в организме. Нередко встречается абсолютно бессимптомное течение хеликобактериоза.

Из хеликобактер-ассоциированных заболеваний у детей наиболее часто встречается хроническая функциональная диспепсия, реже – хронические гастриты и гастродуодениты, еще реже – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как правило, патологическое влияние бактерии хеликобактер пилори впервые проявляется такими неспецифическими признаками как: отрыжка, изжога, дискомфорт в верхней половине живота и «под ложечкой», неустойчивость стула (слишком жидкий или, наоборот, слишком твердый стул, запоры, сменяющиеся поносами и т.п.).

При дальнейшем развитии процесса возможно возникновение железодефицитной анемии, появление аллергических реакций (крапивница), развитие астенического синдрома (быстрая утомляемость, раздражительность, капризность, неустойчивость внимания, снижение умственного и физического потенциала), отставание в росте и физическом развитии.

Общая информация о хеликобактер пилори

Helicobacter pylori – это бактерия, которая поражает чаще всего поджелудочную железу и пилорический отдел желудка. Около половины населения Земли являются носителями этой инфекции. Нередко патогенные микроорганизмы выявляют у ребенка.

Хеликобактерная инфекция опасна тем, что она способна спровоцировать развитие различных патологий ЖКТ, среди которых гастрит, язва и онкология. По этой причине медикаментозное лечение нужно начинать без промедления.

Симптоматика при заболеваниях, вызванных Хеликобактер пилори

Симптомы инфицирования этой бактерией выглядят так же, как и при патологиях, спровоцированных другими причинами. При обнаружении одного симптома или сочетания оных у ребенка, особенно младшей возрастной группы, безотлагательно обращайтесь к медикам для диагностики и помощью:

  • болезненность в верхней половине живота;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • ощущение тяжести в животе даже после небольшого объема съеденной пищи;
  • изжога;
  • фекалии черного цвета.

Кроме того, родителей должны насторожить у детей признаки железодефицита, к которым относится:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость даже после небольших физических нагрузок;
  • учащенный пульс;
  • головокружение и головные боли;
  • приобретение белками глаз синеватого оттенка;
  • выпадение волос;
  • болезненность языка, сопровождающаяся атрофией вкусовых сосочков;
  • сухость в полости рта.

Симптомы и лечение хеликобактер у детей

Болезнетворная бактерия хеликобактер пилори проявляется у детей следующим образом:

  • метеоризмом;
  • болевым синдромом, местом локализации которого является верхняя часть брюшной полости;
  • изжогой;
  • тошнотой;
  • ощущением тяжести в животе;
  • рвотным рефлексом;
  • изменением цвета каловых масс (они становятся черными);
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • пересыханием слизистых в ротовой полости;
  • изменением цвета белков глаз;
  • учащенным пульсом;
  • головокружением;
  • быстрой утомляемостью;
  • болезненностью языка;
  • выпадением волос и т. д.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить болезнетворный микроорганизм хеликобактер у ребенка, специалистам необходимо провести комплекс диагностических мероприятий.

Как правило, юным пациентам назначаются разнообразные инструментальные и лабораторные исследования:

  • Анализ крови (общий).
  • Анализ каловых масс.
  • Специальный тест (дыхательный).
  • Фиброгастродуоденоскопия. Благодаря данной методике специалистам удается хорошо рассмотреть слизистую желудка, выявить на ней любые патологические изменения.
  • Биопсия. Во время инструментального обследования делается забор материала (отщипывается кусочек ткани), который передается на гистологические исследования.
  • Специальный тест (уреазный). Во время проведения манипуляции малышу предлагается некоторое время дышать в трубку. Это нужно для того, чтобы специалисты смогли зафиксировать концентрацию аммиака (исходную). После этого ребенок должен выпить специальный раствор мочевины и ему проводится повторное тестирование. Если концентрация аммиака возрастет, значит, в его организме присутствует патогенная микрофлора.
  • Экспресс тест, который проводится посредством системы Хелик. Во время данной процедуры юный пациенту нужно в течение 15 мин. сидеть без движений, при этом рот его должен быть открытым. Периодически ребенок должен глотать обильно выделяющуюся слюну. Для совсем маленьких деток такая методика диагностики не подходит, так как они не в состоянии просидеть неподвижно такой промежуток времени. Экспресс тест обычно проводят малышам, возраст которых превышает 4 года.

Если гастроэнтеролог заподозрит, что болезнетворная бактерия хеликобактер спровоцировала у юного пациента развитие злокачественного новообразования или атрофическую форму гастрита, то ему будут назначены дополнительные диагностические процедуры:

  • УЗИ;
  • магниторезонансная или компьютерная томография;
  • рентгенография и т. д.

Медикаментозная терапия

Лечить хеликобактер пилори начинают после проведения всех диагностических мероприятий, которые подтвердили факт наличия в детском организме этой патогенной микрофлоры. Юным пациентам в обязательном порядке назначаются антибиотики двух или более видов. Также в курс медикаментозной терапии входят ингибиторы протонного насоса, действие которых будет направлено на нормализацию секреторной активности желудка. В некоторых случаях деткам прописываются лекарственные препараты, в составе которых присутствует висмут.

Читать еще:  Стригущий лишай у детей: чем быстро вылечить заболевание – эффективные медикаментозные и народные средства для борьбы с микроспорией у ребенка

Продолжительность лечения зависит от многих факторов (как правило, он не превышает 3-х недель):

  • возраст малыша;
  • общее состояние организма;
  • наличие сопутствующих патологий и т. д.

Согласно статистическим данным, приблизительно 20% юных пациентов после прохождения курса медикаментозной терапии нуждаются в его повторе. При этом специалисты проводят замену одного из антибактериальных препаратов, и назначают более действенное средство. При изучении статистических данных можно заметить один неприятный факт. Приблизительно 35% маленьких детей, которым была проведена эрадикация хеликобактер, через 3 года повторно инфицируются этим патогенным микроорганизмом. Через 7 лет после терапии с этой проблемой повторно сталкивается около 91% детей и подростков.

Стоит отметить еще один неприятный момент.

На фоне лечения антибиотиками у малышей могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • гибнет полезная микрофлора в кишечнике;
  • начинается затяжная диарея;
  • появляются аллергические реакции;
  • нарушается микрофлора (естественная) в мочеполовых путях;
  • может развиться колит (псевдомембранозный), который способен стать причиной летального исхода.

Ввиду возможного развития побочных эффектов и последующих рецидивов, специалисты предпочитают проводить лечение хеликобактер при наличии следующих показаний:

  • было выявлено либо удалено злокачественное новообразование в желудке, а также если у ребенка есть наследственная предрасположенность к онкологии;
  • диагностирована атрофическая форма гастрита;
  • развилась язвенная патология 12-ти перстной кишки или желудка;
  • диагностирована диспепсия (функциональная);
  • развилась анемия (железодефицитная);
  • диагностирована рефлюксная болезнь (гастроэзофагеальная);
  • в желудке была выявлена лимфома;
  • развилась идиопатическая пурпура (тромбоцитопеническая).

Схемы медикаментозного лечения

При проведении консервативной терапии, направленной на изгнание из детского организма болезнетворной бактерии хеликобактер, специалисты в индивидуальном порядке для каждого пациента подбирают схему. Как правило, в нее включается несколько групп препаратов, каждая из которых оказывает свое узконаправленное действие.

Для эрадикации патогенной микрофлоры гастроэнтерологи назначают следующие таблетки:

  • Метронидазола или Тинидазола; Кларитромицина или Рокситромицина, Азитромицина; Омеза или Париета.
  • Амоксициллина; Кларитромицина; Омеза; Субцитрата (коллоидного) висмута.
  • Кларитромицина; Фуразолидона; Де-Нола.

Если у юного пациента патология сопровождается повышенным уровнем кислоты, то ему кроме препарата висмута и антибиотиков необходимо принимать блокаторы протонного насоса и рецепторов (Н2-гистаминовых).

В большинстве случаев при медикаментозной терапии, направленной на эрадикацию болезнетворной бактерии хеликобактер, лекарства назначаются курсом на 7 дней. Спустя неделю после окончания лечения юным пациентам проводят диагностику, которая позволяет определить осталась ли эта патогенная микрофлора. В том случае, когда лабораторные или инструментальные исследования показали, что болезнетворный микроб все еще присутствует в детском организме, то гастроэнтерологи прописывают на 21 день препараты висмута или блокаторы протонного насоса и рецепторов (Н2-гистаминовых).

  • Желудочная инфекция: как распознать и лечить
  • Что делать если у ребенка рвота и болит живот, при этом температура
  • Лимфофолликулярная гиперплазия нижней части желудка

Пути заражения и последствия

Основной «маршрут» этой бактерии – фекально-оральный, то есть микроорганизм попадает внутрь через грязную воду, зараженные продукты с истекшим сроком годности; способствует инфицированию несоблюдение личной гигиены. Поэтому в странах с развитой медициной и высоким уровнем санитарно-эпидемиологического контроля Хеликобактер пилори выявляется гораздо реже у взрослых, и почти не встречается у детей. А в остальных регионах в группу с заболеваниями, ассоциированными с этой бактерией, попадают даже дети до 10 лет.

Носительство Helicobacter pylori – не патология! При отсутствии симптомов терапия не нужна и даже опасна, поскольку препараты, предназначенные для «изгнания» бактерии, уничтожат часть мирно живущих микроорганизмов в ЖКТ. И тогда на их место могут попасть другие – чужие и агрессивные. К тому же, нерациональное применение антибиотиков способствует выработке иммунитета у бактерий, и в следующий раз, когда потребуется реальное лечение, ранее использованные лекарства уже не помогут.

Хотя в подавляющем большинстве случаев носительство никоим образом на жизни и здоровье не сказывается, Хеликобактер пилори способна стать источником достаточно серьезных проблем:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • гастрита;
  • железодефицитной анемии;
  • ГЭРБ;
  • опухолевых процессов в ЖКТ.

К сожалению, эти патологии не только «на совести» Helicobacter pylori; аналогичные заболевания могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, нерациональным питанием, нездоровым образом жизни и даже наследственностью. Поэтому в причинах недуга должен разбираться только врач.

Читать еще:  Энтерофурил при рвоте: поможет ли ребёнку при поносе и без, инструкция

Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.

Возможные пути инфицирования ребенка хеликобактер пилори:

Через загрязненную воду.

Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.

Через просроченные продукты питания.

При несоблюдении гигиенических мер.

Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.

Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.

Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.

Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.

Чем лечат хеликобактер пилори у детей?

Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.

Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.

Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.

Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.

Длительность лечения определяет доктор, в среднем, курс составляет 7 дней, хотя, по усмотрению специалиста, он может быть продлен до 15 дней. Народные средства лечения врачи не рассматривают даже в качестве вспомогательных, так как эффекта от них не будет.

Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:

Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.

Профилактика железодефицитной анемии.

Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.

В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:

Привкус металла во рту.

Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.

Диетическое питание

Во время лечения хеликобактер пилори, ребенок должен быть переведен на диетическое питание. Рацион подбирают в индивидуальном порядке, при составлении меню учитывают возраст пациента, состояние его иммунитета и здоровья в целом.

В любом случае, диета должна перекрывать все энергетические потребности растущего организма. Недопустимо урезать суточную норму калорийности, либо витаминов и микроэлементов. Поэтому составлять диету нужно совместно с доктором.

Чаще всего диетические блюда кажутся детям не вкусными. Поэтому родители должны проявить смекалку, чтобы накормить малыша. Возможно, следует разнообразить подачу блюд, для чего можно использовать необычную посуду.

В меню ребенка должны присутствовать такие продукты, как:

Читать еще:  Нужно ли учить ребенка ползать и с какого месяца начинать обучение?

Рыба и мясо с небольшим содержанием жиров.

Хеликобактер пилори – это опасная бактерия, которая способна нанести вред здоровью ребенка. Чаще всего инфицированию подвергаются взрослые люди, но исключать заражение в детском возрасте также не следует. Статистика указывает на то, что у детей бактерия обнаруживается в 10% случаев, в то время как среднее число зараженных взрослых составляет 50% от общего населения. В любом случае, если родители замечают у своего ребенка нарушения в работе органов пищеварительной системы, они должны отвести его на прием к врачу.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

Несколько десятилетий назад медицине была неизвестна точная причина развития язвы желудка и кишечника. Почти полвека назад ученые открыли негативное действие helicobacter pylori – бактерии, обитающей в пищеварительном тракте человека. Иммунная система удерживает ее концентрацию в допустимых пределах, но при благоприятных условиях.

По данным медицинской статистики от 50 до 70% населения всего мира заражены патогенным микроорганизмом хеликобактер пилори. Не всегда бактерия вызывает серьезные изменения в организме, часть ее носителей никогда не узнают о том, что они переносчики хелиобактериоза.

Своевременное выявление и уничтожение такой бактерии, как хеликобактер пилори в современной медицине рассматривается как приоритетное направление в плане профилактики серьезных заболеваний органов пищеварительной системы (рак желудка и язва желудка). Сложность диагностики заключается в том, что во многих.

Анализ на хеликобактер пилори назначается при болезненных ощущениях и дискомфорте в области желудка перед приемом пищи. Хеликобактериоз провоцирует развитие серьезных поражений слизистых оболочек. Своевременное обнаружение инфекции и её ликвидация позволяют избежать развития серьезнейших раковых образований и других нарушений здоровья.

Диета при лечении хеликобактер пилори должна соблюдаться в обязательном порядке. Если не следовать лечебному меню, достичь выздоровления не удастся, а заболевание будет прогрессировать. Запущенная форма болезни приведет к тому, что у человека разовьется гиперацидный гастрит, либо язва желудка.

Хеликобактериоз представляет собой опасное заболевание, которое возникает при инфицировании особыми микроорганизмами. Бактерии хеликобактера пилори становятся причиной болей в желудке, изжоги, тяжести, отрыжки, тошноты и рвоты. В некоторых случаях бактерии, находящиеся на слизистых, неактивны.

Патогенез

Не у всех пациентов, инфицированных Хеликобактер, в дальнейшем развивается бактерий зависимая патология. Колонизация микроорганизмов на слизистой стенке желудка осуществляется через адгезию бактерий к клеткам эпителия. Процесс прикрепления происходит за счёт специфического рецепторного взаимодействия.

Пациенты с группой крови O (первая) экспрессируют адгезионные мембранные рецепторы в гораздо больших количествах, чем лица, являющиеся носителями группы крови AB (четвертая). Именно этим объясняется наибольшая предрасположенность к образованию язв лиц с первой группой крови.

Одним из факторов риска развития дуоденальной язвы является желудочная метаплазия дуоденальной слизистой стенки, которая со временем колонизируется хеликобактер пилори. Вышеописанный желудочный эктопический эпителий встречается у 30% людей. Желудочная метаплазия формируется в результате чрезмерной секреции соляной кислоты с забросом содержимого в двенадцатипёрстную кишку и последующим развитием неспецифического дуоденита. К предрасполагающим факторам относится генетическая предрасположенность и применение препаратов из группы НПВС.

Нарушение структуры гастродуоденальной слизистой оболочки может быть результатом воздействия сразу нескольких бактериальных факторов. Практически все штаммы хеликобактер вырабатывают огромное количество уреазы, под действием которой происходит гидролизация мочевины до углекислого газа и аммиака. Аммиак в большом количестве оказывает повреждающее воздействие на эпителиальные клетки. Под воздействием других бактериальных ферментов происходит разрушение защитного слоя слизистой стенки.

Профилактика

Предупредить заражение хеликобактериальной инфекцией тяжело, потому что она может обитать в суровых условиях и попасть в организм ребенка даже при простом рукопожатии. Поэтому в первую очередь важно поддерживать иммунитет на высоком уровне, соблюдать правила гигиены, правильно питаться, исключить вредные привычки, всегда мыть руки, а также свежие фрукты и овощи перед едой, не пользоваться чужой посудой. Если в семье есть больной хеликобактериозом, диагностическое обследование и профилактическое лечение должны пройти все родственники, которые контактируют с ребенком и носителем. Тогда риск заражения инфекцией будет сведен к минимуму.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector