0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вросший ноготь

Вросший ноготь – это врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика.

Заболевание развивается вследствие постепенного расширения ростковой зоны, за счет чего изменяется направление роста ногтевой пластины в боковом направлении. Ноготь проникает в мягкие ткани ногтевого валика, вызывая повреждение и ответную воспалительную реакцию. Данное заболевание встречается с одинаковой частотой как у детей, как и у взрослых. Чаще всего врастание ногтя наблюдается на ногах, причем зачастую поражается ноготь большого пальца.

Считается, что вросший ноготь возникает у людей с генетической предрасположенностью к данному заболеванию, так как не редким случаем является диагностирование вросшего ногтя у людей с близкими родственными связями. Помимо этого, должны присутствовать предрасполагающие факторы, к которым относятся:

  • неправильная обработка ногтей;
  • неудобная обувь (чрезмерно узкая, на высоком каблуке, обувь без задников, на плотной платформе);
  • поперечное плоскостопие с выраженным отклонением большого пальца;
  • врожденные деформации стоп;
  • измененный рост ногтевой пластины после перенесенной травмы, а также вследствие различных заболеваний, сопровождающихся повреждением ногтей;
  • врожденная онихия (продольное утолщение ногтевой пластины).

Чем опасен вросший ноготь?

После обнаружения первых симптомов необходимо обратиться к хирургу. Данная проблема устраняется достаточно легко, но присутствует большой риск рецидива. Поэтому самостоятельное лечение заболевания недопустимо.

При отсутствии правильного и своевременного лечения осложнения при вросшем ногте не редкость. Чаще всего наблюдаются:

  • инфицирование воспаленных тканей;
  • развитие некроза;
  • гнойное воспаление прилегающей костной ткани.

Риск развития тяжелых осложнений значительно повышается у людей, которые страдают сахарным диабетом или нарушением кровообращения в нижних конечностях. В таких случаях несвоевременное лечение может привести к гангрене, что в дальнейшем приводит к ампутации пальца.

Можно ли делать педикюр при вросшем ногте?

При появлении малейшего дискомфорта около ногтя необходимо обратиться к мастеру по педикюру. Он сможет правильно удалить острые углы и предупредить развитие воспалительного процесса. Если самостоятельно устранять проблему, можно занести инфекцию из-за использования нестерильных инструментов. Также при наличии данного заболевания запрещено использовать раздражающие мази, так как они ухудшат ситуацию и ускорят развитие негативных процессов.

Причины вросшего ногтя у детей

Существует несколько факторов, способных спровоцировать развитие описываемой патологии. У грудничка ногти чаще всего врастают:

  • из-за ношения плотных носочков и тесных пинеток,
  • из-за превышения нормы содержания кальция в крови,
  • из-за того, что ноготь часто обламывается (таким способом формируется линия свободного края, которая растет неравномерно).
Читать еще:  Хеликобактер пилори у детей: симптомы и лечение

Рецидивное течение онихокриптоза у детей младшего возраста может указывать на наличие заболеваний внутренних органов (авитаминозов, сахарного диабета), на невозможность полноценной транспортировки питательных веществ, связанной с нарушением работы сердца и сосудов. Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность и отклонения в развитии строения пластинки большого пальца ноги (у некоторых людей с рождения ногти растут, загибаясь вниз).

У подростков часто случаются травмы пластин, ее свободные края врастают по причине ношения тесной обуви, из-за неровного или несвоевременного подстригания ногтей.

Причины врастания ногтя

Вросший ноготь у грудничка может появляться в силу внутренних и внешних причин. Иногда проблема возникает у детей с плохой наследственностью (есть родственники, у которых ногтевая пластина растет вниз и повреждает кожу).

  • несоблюдение гигиены;
  • неправильная стрижка ногтей (слишком часто или коротко, с использованием неподходящих инструментов и т. д.);
  • нарушение обменных процессов;
  • дефицит витаминов;
  • развитие бактериальных инфекций;
  • ношение тесной обуви или носков неподходящего размера.

Медикаментозная терапия

Вросший ноготь у детей можно лечить при помощи специальных препаратов. Такие процедуры подразумевают собой введение между кожей и ногтевой частью вещества под названием Каполин, который обладает отличными антисептическими свойствами. При начальной стадии врастания ногтя лечащий врач может посоветовать родителям применить корректирующие скобы или пластины. Их установка происходит непосредственно на вросший ноготь. Процедура длительная, и иногда может занимать несколько месяцев. Эффект от терапии заключается в том, что такие пластины подымают ногти и делают невозможным их дальнейшее врастание. После проведения процедуры ребенок сразу же почувствует облегчение, так как приспособления снимают отек и боль. Применять такие скобы можно только с 5-летнего возраста, ну и конечно после консультации с доктором.

В более запущенных случаях, при присутствии воспалительного процесса и нагноения, специалисты рекомендуют начать антибактериальную терапию. Среди препаратов, которые используются в таких случаях, наиболее популярны мази.

Чаще всего используют Левомеколь и тетрациклиновую мазь, а для лучшего эффекта к ним могут подключить и системные антибиотики. Также к лечению можно добавить антисептические средства.

Лечение вросшего ногтя у врача

Какое лечение может предложить врач?

До настоящего момента предложено множество методов лечения «вросших ногтей». Врачи хирурги выбирают тот или иной подход в зависимости от случая, учитывая силу воспаления, структуру ногтей и околоногтевых сладок кожи, а также то, насколько часто повторяется проблема.

Читать еще:  Вальгусное плоскостопие у детей: причины возникновения, методы диагностики и лечения

Врач может предложить вам лечение без операции или лечение через проведение операции.

Лечение без операции. Коррекция формы ногтя при помощи скоб, пластин или пластиковой трубки

Если воспаление будет не очень сильным, ноготь и складки кожи будут иметь правильную форму, врач может предложить вам наложить на ноготь специальную скобу из проволоки или металлическую пластину. Врач зафиксирует края скобы (пластины) на краях ногтя для того чтобы она оттягивала их слегка выворачивая наружу, выводя из области раны.

Такую скобу нужно носить пока вросший край ногтя полностью не выйдет за пределы раны и воспаление не стихнет.

Еще одной возможностью лечения без операции может быть изоляция острого края ногтя при помощи пластиковой трубки. Врач берет небольшой кусок стерильной пластиковой трубки «от капельницы» и разрезает его вдоль с одной стороны. После этого он «надевает» трубку на край ногтя так чтобы между ним и поврежденной складкой кожи прошла целая стенка трубки. Врач может посоветовать вам не снимать трубку в течение 3-4 недель. В этот период воспаление стихнет, а край ногтя выйдет за пределы раны и изменит свою форму.

В обоих случаях, перед началом лечения врач может сделать в палец укол обезболивающего лекарства, чтобы сделать процедуру безболезненной.

Лечение при помощи операции

Проведенные до сегодняшнего момента научные исследования показали, что хирургическое лечение вросшего ногтя (например, удаление части ногтя или чрезмерно большой кожной складки рядом с ним) гораздо эффективнее в плане предотвращения повторения проблемы в будущем. В связи с этим, если у вас проблема вросшего ногтя время от времени повторяется – обсудите с врачом возможность провести операцию.

Хирургическая операция в данном случае не обязательно болезненная процедура. Если для вас очень важно чтобы операция была безболезненной – обязательно скажите об этом врачу. Перед началом операции он сделает в палец несколько инъекций обезболивающего лекарства. После этого операция пройдет практически без боли.

Читать еще:  Передозировка парацетамолом: симптомы и последствия у детей и взрослых

В зависимости от случая, врач может предложить вам:

  • Удалить складку кожи, в которую врезался ноготь. Это может быть хорошим решением, если ноготь имеет нормальную форму, но складки кожи по бокам от него слишком широкие и объемные.
  • Удалить край ногтя и прижечь части зоны его роста фенолом или другим едким веществом. Такая операция используется чаще всего и позволяет сделать ноготь немного уже, чтобы отдалить его край от кожной складки.
  • Полностью удалить ноготь и прижечь область его роста, чтобы ноготь больше не вырос. Такая операция может быть правильным выбором, если ноготь сильно деформирован и врастает в палец снова и снова.

Последствия

Если своевременно не вылечить вросший ноготь, возможны осложнения. Чаще всего последствия связаны с проникновением инфекции в поврежденную кожу. Пациент при игнорировании патологии может столкнуться со следующими состояниями:

  • Лимфангиит и лимфаденит. Когда патогенные микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, в них возникает воспалительный процесс. В результате происходит увеличение лимфоузлов и болезненные ощущения в них.
  • Абсцесс пальца. Патология представляет собой воспаление мягких подкожных тканей, при котором гноится кожа, возникает отечность, покраснение. В этом случае обязательно проводится оперативное вмешательство.
  • Остеомиелит. Заболевание развивается вследствие проникновения инфекции в костные ткани. Патология трудно поддается терапии, способна привести к ампутации пальца.
  • Гангрена стопы. При таком состоянии возникает некроз мягких тканей, то есть их отмирание. Внешне некротический участок становится черным, уходит чувствительность. Гангрена способна быстро распространяться на другие ткани, поэтому требует срочного хирургического вмешательства в форме ампутации пораженной зоны.

Стоит отметить, что риск возникновения осложнений повышается во много раз, если пациент страдает такими заболеваниями, как сахарный диабет и облитерирующий атеросклероз сосудов ног.

Ответы на вопросы

По каким признакам врач выставляет диагноз?

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра. Для его подтверждения назначается рентгенография пальца в двух проекциях.

Сколько нужно быть в больнице после операции?

Обычно достаточно пары часов. Затем пациент выписывается и уходит из больницы на своих ногах.

Повторное врастание ногтя характерно для онихокриптоза, спровоцированного пока неизлечимыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector