0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка

Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка

Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.

Механизмы образования и симптоматика

В ротовой полости взрослых и детей присутствует большое количество бактерий: не патогенных (не опасных для здоровья) и условно патогенных (опасных для здоровья под воздействием определенных факторов).

Пахнуть от человека при дыхании начинает, когда один вид бактерий размножается быстрее других и между количеством микроорганизмов появляется дисбаланс.

Ребенок, как правило, сам не ощущает, что от него плохо запахло в силу возраста и адаптации обонятельных рецепторов, а потому, следить за этим должны родные и близкие малыша.

Сам же он может жаловаться только на сопутствующие симптомы: чувство горечи или сухости во рту, боль в пораженном органе или общее недомогание.

Естественные причины галитоза

Естественный, не связанный с патологическими процессами, у ребенка запах изо рта отличается меньшей интенсивностью, возникает только во время определенных ситуаций и быстро исчезает после проведения гигиенических процедур. Причины его достаточно многообразны.

Галитоз из-за недостатка слюны

Вызванная недостатком слюны сухость во рту может быть следствием воздействия на малыша различных физиологических или психологических факторов.

Так, например, естественными физиологическими причинами сухости во рту в данном случае являются занятия спортом, пением и другими искусствами, где нужно контролировать дыхание или много говорить.

Галитоз из-за ошибок в питании

Нередко возникновение запаха изо рта ребенка связано с приемом пищи: грудного молока и неподходящих искусственных смесей (если речь идет о запахе изо рта у грудничка) или содержащих летучие сернистые соединения продуктов (если речь о детях постарше).

Запах изо рта у грудничка может возникнуть как из-за плохого питания матери, неподходящего для него по составу прикорма, так и из-за ошибок, допущенных во время кормления: слишком редкого/частого кормления, чрезмерного размера порций, слишком густой по консистенции пищи, неправильного положения головы и неплотного обхвата соска.

Детям постарше опасно давать в больших количествах лук, красное мясо, колбасные изделия, обильно приправленные специями блюда и сладости.

  • Красное мясо, потребляемое чаще двух раз в неделю, трудно усваивается и начинает разлагаться в кишечнике из-за большого содержания белка, вызывая обильное потоотделение и плохой запах изо рта ребенка.
  • Лук содержит аминокислоты, которые после расщепления бактериями генерируются в диметилсульфид, метилмеркаптан и сероводород. Зловонные летучие соединения скапливаются в области печени, в кишечнике, желудке и альвеолах легких, от чего дыхание и теряет свежесть.
  • Колбасные изделия повышают уровень кислотности желудка и изменяют скорость метаболизма, что приводит к накоплению в организме большого количества токсинов.

  • Специи в процессе переваривания выделяют сернистые газы, которые остаются в кровотоке и через некоторое время выводятся через поры и органы дыхания.
  • Сладости (в особенности кондитерские изделия на основе рафинированного сахара) повышают температуру тела, способствуя чрезмерному росту бактерий. В случае со сладкими газированными напитками, виновниками плохого запаха выступают различные заменители сахара (искусственные подсластители).

Галитоз из-за физиологических особенностей организма

Если никаких видимых причин проблемы нет, а врачи исключили все возможные заболевания внутренних органов, то, вероятно, запах изо рта – индивидуальная особенность организма ребенка. Хотя такое встречается в клинической практике довольно редко.

Запах изо рта, связанный с заболеваниями

Если запах изо рта у ребенка сохраняется длительное время и не устраняется, несмотря на предпринятые профилактические меры, следует обратить внимание на его характер. А именно:

Кислый

Запах «с кислинкой», как правило, свидетельствует о гастрите с повышенной кислотностью или нарушениях оттока желчи и является одним из первых признаков развития заболевания.Часто сопровождается соответствующим привкусом во рту, резким запахом мочи и пота.

Читать еще:  Слезится глаз у ребёнка: возможные причины и пути решения проблемы

Сероводородный

Сероводородный запах изо рта характерен для патологий желудка и двенадцатиперстной кишки (язвы, панкреатита, гастрита с пониженной кислотностью). Может сопровождаться тянущими или колющими болями в животе, расстройствами стула, изменениями аппетита, чувством горечи во рту или изжогой.

Горький

Горьковатый, иначе известный как «мышиный», неприятный запах у младенца изо рта характерен для печеночной недостаточности или других заболеваний печени. Часто сопровождается болями в районе пораженного органа, сухостью во рту и желтым налетом на языке.

Запах крови

«Кровавое» амбре изо рта часто сопровождает различные заболевания десен или зубной камень.

Запах аммиака

Стойкий запах аммиака (ацетона), напоминающий нашатырный спирт или тухлую рыбу и не исчезающий после чистки зубов, бывает при тяжелом неконтролируемом сахарном диабете (на фоне обезвоживания под воздействием кетоновых телец), нарушениях работы почек (патологических изменениях в почках и почечных канальцах, нефрозе, пиелонефрите), заболеваниях эндокринной системы (гиперфункции щитовидной железы, тиреотоксикозе).

Причины галитоза

В некоторых случаях причины запаха изо рта может установить только врач, он же назначит и лечение. Чаще всего амбре у маленьких детей вполне безобидно и справиться с ним можно родительскими силами.

Рассмотрим механизм образования неприятного запаха. Нормально, что и у взрослых, и у детей в ротовой полости находятся бактерии, отвечающие за расщепление пищи. Также в слюне содержится стрептококк, который не позволяет чрезмерно размножаться бактериям. Также она выполняет барьерную и защитную функцию, предотвращая разрушение зубной эмали.

Дисбактериоз в ротовой полости приводит к появлению амбре.

Также причиной дурного запаха становится недостаток слюны. Ее количество уменьшается из-за стресса, обезвоживания. Снижается выработка слюны из-за приема антигистаминных, противовоспалительных, противодиарейных препаратов.

Причины, вызывающие плохой запах изо рта у детей, не связанные с хроническими заболеваниями:

  • слишком сухой воздух в детской или во всей квартире;
  • чрезмерная активность ребенка (он постоянно в движении, много потеет, что приводит к сухости во рту);
  • ОРВИ или грипп провоцируют сухость в дыхательных путях и повышенное образование слизи.

Дурной запах изо рта возникает при хронических заболеваниях дыхательных путей (бронхит, пневмония, трахеит). Вызывают его и воспаление аденоидов, риниты.

Реже дурной аромат из ротовой полости возникает из-за застрявшего в носовом проходе мелкого предмета. Маленькие дети часто экспериментируют и засовывают в нос мелкие детали конструктора или бусины. Если ребенок имел контакт с мелкими предметами, нелишним будет обследоваться у ЛОРа.

Запах больных зубов

Одна из распространенных причин, почему у ребенка плохо пахнет изо рта – кариес.

Его легко пропустить, так как на начальных этапах зубная эмаль незначительно желтеет. Неприятный запах появляется, когда зуб начал разрушаться. Его провоцируют загнивающие остатки пищи в «дупле».

Заболевания ротовой полости сопровождаются гнилостным запахом. От него на время избавляет чистка зубов или полоскания рта после еды.

Оставленный без лечения кариес провоцирует пульпиты (флюс), различные воспаления десен. При первых подозрениях на него необходима консультация стоматолога.

Кислый запах

Кислый запах изо рта присутствует у ребенка целый день. Нередко его сопровождает изжога или отрыжка. Причин, вызывающих его две: грибковая инфекция полости рта и заболевания ЖКТ (рефлюкс, гастрит).

Грибковую инфекцию чаще всего вызывают Candida albicans. Симптомы молочницы – белый налет на языке, небе или деснах. Вначале заболевания он легко убирается ватной палочкой. В запущенных случаях сделать это уже сложнее, а на пораженных участках остаются язвочки.

Кандидоз чаще развивается у детей первых лет жизни.

Лечение грибковой инфекции проводится после сдачи анализов и подтверждения диагноза педиатром. Для детей младшего возраста разрешено использовать Нистатин,Флуканазол.

О проблемах с органами ЖКТ говорят следующие симптомы:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • боли в желудке.

Заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются у детей в возрасте от 7 лет.

Запах ацетона

Плохой запах изо рта у детей может иметь аромат ацетона. Он свидетельствует об ацетонемическом синдроме. Состояние развивается при повышении кетоновых тел в крови.

Выделяют первичный и вторичный ацетонемический синдром.

Читать еще:  Причины гастрита у детей – вина родителей или особенности организма ребенка?

Первичный возникает из-за физического или эмоционального переутомления (истерика, веселье). К нему приводит длительное пребывание на солнце или неправильное питание (большое количество «тяжелой» пищи). Это состояние чаще всего проявляется эпизодически.

Вторичный ацентонемический синдром – симптом патологии почек или нарушений обмена веществ. Так может проявляться и сахарный диабет и опухолевые заболевания. Состояние повторяется регулярно, ему сопутствует повышение температуры и/или рвота.

Запах ацетона появляется и при ОРВИ или гриппе на фоне повышенной температуры тела. Проблема исчезает после выздоровления.

Снять приступ при отсутствии рвоты помогает выпаивание сладким чаем. Можно дать ребенку конфету или глюкозу в таблетках.

При ухудшении состояния необходима срочная помощь врача.

Запах тухлых яиц

Неприятный запах тухлых яиц изо рта ребенка говорит о развитии заболеваний:

  1. Ротовой полости. Он появляется при поражении сразу нескольких зубов кариесом, стоматите.
  2. Желудка. Запах сероводорода возникает из-за большого количества патогенной микрофлоры в желудке. Что может быть симптомом гастрита или язвы желудка.
  3. Ринита. Причиной неприятного запаха может стать как аллергический насморк, так и вызванный ОРВИ или искривлением носовой перегородки.
  4. Хронического воспаления аденоидов.

Не стоит оставлять симптом без внимания. У дошкольников чаще всего неприятный запах изо рта связан с заболевания ЛОР-органов или частыми ОРВИ. Для лечения необходима консультация отоларинголога.

У детей старшего возраста для установления причины неприятного запаха нужна консультация гастроэнтеролога.

Запах аммиака или сладковатый

Аммиачное амбре не часто бывает у детей. Его появление повод обратиться к эндокринологу и педиатру, так как это один из симптомов сахарного диабета.

Сладкий запах, напоминающий сырую печень – тревожный знак. Он говорит о проблемах с печенью или желчным пузырем. При его появлении необходимо обследование у гастроэнтеролога и хирурга.

Другие причины запаха ацетона изо рта у детей

Существуют и другие причины образования неприятного запаха изо рта малыша — ацетонемический синдром, глистная инвазия, разные болезни эндокринной системы, печени и почек. Какими характерными симптомами они сопровождаются?

Ацетонемический синдром

Одной из многочисленных причин появления кислого запаха из полости рта малыша является наличие ацетонемического синдрома. Выделяют две разновидности патологического состояния:

  • первичное (его появление связано с кратковременными нарушениями у здоровых малышей);
  • вторичное (появляется в связи с развитием различных болезней).

Синдром характеризуется проявлением сразу нескольких симптомов одновременно:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • частые позывы к рвоте;
  • специфический запах из ротовой полости;
  • отсутствие нормального сна;
  • постоянное желание пить;
  • раздражения на коже.

Глистная инвазия

Некоторые родители не особо переживают по поводу наличия у ребенка гельминтов. Вернее, они недооценивают всю серьезность ситуации, считая паразитов безобидными червячками, от которых можно с легкостью избавиться, приняв нужный препарат. Однако все намного серьезнее — глисты засоряют организм продуктами своей жизнедеятельности и приводят к его интоксикации. В результате этого в крови увеличивается показатель уровня ацетона, что и является источником неприятного дыхания у детей.

В связи с этим родители, почувствовав от ребенка запах кислого, должны вспомнить, когда они сдавали со своим малышом анализ кала на наличие яиц глистов. Если такое исследование проводилось давно, его следует сделать в ближайшее время, чтобы в случае положительного результата, знать, что и как лечить.

Болезни эндокринной системы (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы)

Наличие у младенца такого серьезного заболевания, как инсулиновая недостаточность, является одной из наиболее часто встречающихся причин возникновения ацетонового дыхания. Из-за нехватки инсулина сахар не может проникнуть в клетки. В результате этого начинается диабетический кетоацидоз, который представляет угрозу для жизни больного. При этом показатель глюкозы в крови превышает значение в 16 ммоль/л.

Таким образом, нарушение углеводного обмена приводит к глюкозному голоданию клеток мозга и накапливанию данного вещества в крови. В результате этого мозг стимулирует выработку кетонов, повышая количественный показатель ацетона. Признаки, свойственные этому состоянию:

  • малыш все время испытывает чувство жажды (и даже ночью просыпается, чтобы попить);
  • значительная потеря массы тела при отменном аппетите;
  • пересыхание внешнего слоя эпидермиса по всему телу, ее шелушение и зуд;
  • слабость и вялость (отказ ребенка от активных игр, частые беспричинные капризы).
Читать еще:  Косоглазие у детей: причины развития, виды патологии, диагностика и способы лечения

Эндокринные заболевания также находятся в списке основных причин ацетонового дыхания у ребенка. Ускоренная выработка гормонов при нарушениях в работе поджелудочной железы и щитовидки приводит к тому, что обмен веществ происходит в ускоренном режиме, а это значит быстрое накопление ацетона в крови. При этом у больного наблюдается резкое повышение температуры, перевозбуждение или, наоборот, заторможенность, вялость и пассивность. Кроме этого, малыша могут беспокоить боли в области живота, может появиться желтоватый оттенок кожи, развиться психоз и даже наступить гипогликемическая кома.

Заболевания печени и почек

Нарушения в работе печени или почек — это еще одна причина, почему у малыша дыхание «с кислинкой». Все дело в том, что весь «мусор» из организма (токсические соединения и продукты расщепления) выводится именно через эти органы, а нарушения в их функционировании приводят к тому, что очистка организма происходит не полностью, что опасно последующим отравлением. В числе токсинов находится и ацетон, который дает о себе знать наличием характерного запаха при выдохе и повышенным содержанием в урине.

Проблемы с печенью и почками, которые носят хронический характер, могут проявляться в виде:

  • болезненных ощущений в правом боку, отдающих в зону поясницы;
  • желтизна яблок глаз;
  • появления желтого оттенка кожи;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • появления зуда;
  • усталости.

Лечение запаха изо рта у детей

В большинстве случаев галитоз не требует специального лечения, достаточно обратить внимание на гигиену ротовой полости вашего малыша, изменить рацион питания, уменьшить потребление сладостей и белковой пищи. Также можно избавиться от неприятного запаха с помощью народных способов — например, полоскать рот настоем ромашки, мяты или дубовой коры.

Если же после принятых мер запах по-прежнему не исчез, следует обратиться к детскому стоматологу.

Во время диагностики врач должен оценить степень интенсивности неприятного запаха, осмотреть язык и полость рта, попросить пациента сдать необходимые анализы, а также провести инструментальное обследование либо рентгенографию. На основе этих данных он может сам назначить нужные препараты или направить на консультацию к профильному специалисту — гастроэнтерологу, ЛОРу, в некоторых случаях — пульмонологу. Если вовремя выявить причину запаха изо рта у ребенка, лечение пройдет быстрее, а риск повторного возникновения этого явления снизится практически до нуля.

Профилактика

Самая частая причина несвежего дыхания – это все-таки недостаточная гигиена ротовой полости. И в этом случае легче предупредить сложности, чем потом заниматься лечением. С раннего детства учите малыша правильно и регулярно ухаживать за зубками. Меняйте вовремя щетки и подбирайте зубные пасты соответственно возрасту. В сохранении здоровья большую роль играют и регулярные посещения дантиста для профилактического осмотра.

Для поддержания здоровья минимизируйте количество углеводов и сладостей в рационе, а меню разнообразьте медом и свежими фруктами. В борьбе с зубным налетом особенно полезны яблоки, киви и апельсины: они усиливают слюноотделение, освежают, способствуя естественному очищению зубов. Природным дезодорирующим и антибактериальным средством является зеленый растительный пигмент хлорофилл. Он содержится в брюссельской капусте, укропе, петрушке, брокколи и других зеленых овощах.

Правильно организованное питание и питьевой режим помогает избежать неприятного запаха, наладить работу пищеварительной системы и укрепить иммунитет.

Как избежать проблемы

Чтобы избежать появления неприятного зловония изо рта, мамам необходимо придерживаться следующих правил:

  • из рациона деток исключаются сладости, и вводится обилие овощей и фруктов;
  • даётся достаточное количество чистой воды;
  • зубы чистятся с раннего возраста – на начальном этапе мамой используется насадка на палец, а язычок протирается кусочком бинтика;
  • с двух лет кроха может чистить зубы самостоятельно – важно научить его делать это правильно;
  • раз в год обязательно посещается стоматологический кабинет.

Также родителям следует избегать стрессовых ситуаций (ссор, которые могут расстроить ребёнка и других неприятностей), следить за соблюдением детского режима дня, не пропускать прогулки и быть внимательными к своим детям.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector