0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реберный хондрит (синдром Титце)

Реберный хондрит (синдром Титце)

  • Все
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Э

Реберный хондрит (синдром Титце)

  • Реберный хондрит является частой причиной болей в груди в детском и подростков возрасте и составляет от 10-30 % всех болей в груди в этом возрасте. Наиболее часто встречается в возрасте от 12-14 лет.
  • Реберный хондрит также рассматривается как возможный диагноз у взрослых, у которых есть боль в груди. Боль в груди у взрослых считает потенциально серьезным симптомом заболевания и, в первую очередь, необходимо исключить патологию сердца (ЭКГ, анализы, осмотр и т.д). Только после тщательного обследования и исключения кардиального генеза боли можно предположить наличие реберного хондрита. Подчас дифференциальная диагностика бывает затруднительна. У взрослых реберный хондрит встречается чаще у женщин.

Реберный хондрит очень часто называют синдромом Tитце. Синдром Титце — редкое воспалительное заболевание, характеризующееся болью в груди и набуханием хряща в области крепления второго или третьего ребра к грудине . Боль возникает остро и бывает иррадиация в руку, в плечо .Болеют как мужчины, так и женщины чаще в возрасте от 20 до 40 лет. Встречается в основном у людей, работа которых связана с физическими нагрузками или спортсменов.

Виды и симптомы

В медицине различают несколько видов заболевания, разделяющихся по степени тяжести:

  1. Серозный хондрит возникает при поражении хрящевых тканей. Чаще всего он протекает в легкой форме, но при отсутствии своевременного лечения способен трансформироваться в гнойный тип.
  2. Гнойный хондрит имеет широкий очаг поражения, захватывая весь хрящик. В запущенных случаях возникает риск серьезной деформации пораженного органа.

Кроме того, болезнь разделяют на первичный и вторичный типы. Первичный тип возникает на фоне травмы хряща. Вторичный тип болезни подразумевает развитие воспаления при любом поражении хряща или попадании инфекции.

Симптомы болезни зависят от участка поражения:

  1. Реберный хондрит проявляется острой болью при любом движении грудной клетки, а также во время глубокого вдоха. Кожный покров краснеет, появляется небольшая отечность.
  2. Хондрит коленного сустава проявляется небольшой болью при пальпации, отечностью и возникновением хрустящих звуков при движении ногой.
  3. Патология ушной раковины характеризуется отечностью и посинением кожи в области уха. Болевые ощущения незначительны, однако заболевание нередко сопровождается повышением температуры, приступами тошноты, слабостью и потерей аппетита.
  4. Если поражается носовая перегородка, то возникает деформация носа, сопровождающаяся болезненными ощущениями и постоянной заложенностью.
  5. Патология гортани вызывает расстройство дыхания, отечность хрящевой ткани, возникновение гнойника. При этом становится трудно глотать, человек чувствует слабость и отсутствие аппетита.

Причины реберного хондрита

Хотя причины часто неизвестны, в некоторых случаях это условие может быть результатом одного или нескольких из следующих:

  • История болезни, которая вызывает много кашля.
  • Тяжелая атлетика или интенсивное упражнение с участием верхних конечностей и грудной клетке.
  • Перенос тяжелых мешков, таких как тяжелый рюкзак с одной стороны.
  • История травм грудной клетки или грудных инфекций.
  • Подвергались операции, которая поражает стенку грудной клетки, такую как сердечный шунт.

Врачи называют реберный хондрит, который не имеет известных причин идиопатического реберного хондрита.

Симптомы реберного хондрита

Дискомфорт и боль в груди могут быть колющими, жгучими или ноющими. Наиболее затронутые ребра — это от второго до пятого. Состояние, как правило, затрагивает лиц старше 40 лет, согласно статье в журнале семейный врач. По оценкам, 13 — 36 процентов тех, кто обращается за неотложной медицинской помощью для боли в груди, испытывают реберный хондрит. Следующие действия обычно усугубляли боль:

  • Значительное количество кашля.
  • Физическая нагрузка.
  • Физическая активность с использованием верхней части руки, например, подъем коробки.

Боль, связанная с реберным хондритом обычно происходит на левой стороне тела, но может влиять на обе стороны, необходимо лечение реберного хондрита.

Существует вариация реберного хондрита, называемого синдромом Титце. Это состояние вызывает боль, а также припухлость реберного хряща. Отек синдрома Титце влияет, по крайней мере, на одно из четырех верхних ребер, обычно на второе или третье ребро. Хотя боль, связанная с РХ может ослабевать со временем, некоторые люди с синдромом Титце продолжают испытывать отек.

Хотя врачи не определили, насколько распространено это состояние, они считают это редким заболеванием. Помимо боли и дискомфорта, это не вызывает долговременных вредных последствий. Комплекс упражнений для выпрямления осанки.

Лечение реберного хондрита

Врачи обычно лечат РХ консервативно. Может помочь отдых и избегать напряженных упражнений, которые влияют на стенки грудной клетки. Таким образом, могут использоваться безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Дети в возрасте до 18 лет не должны принимать аспирин из-за повышенного риска синдрома Рейе.

  1. Попробуйте безрецептурные болеутоляющие средства. Нестероидные противовоспалительные препараты, скорее всего, будут эффективными. Эти лекарства могут оказать вам некоторое облегчение. Если вы принимаете лекарства для этого или любого другого состояния, проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом приема лекарств. Ваш врач сможет консультировать вас о любых возможных взаимодействиях между вашими лекарствами и другими лекарствами. Безопасные НПВП.
Читать еще:  Капсаицин — лечебное действие и описание препаратов

Поговорите со своим врачом перед использованием этих препаратов, даже без рецепта, если у вас сердечные заболевания, высокое кровяное давление, заболевание почек, заболевания печени или подвержены язвам желудка или внутреннему кровотечению.

  1. Отдохните, чтобы дать вашему телу время исцелить. Это может означать, что вы должны воздерживаться от напряженных видов спорта в течение нескольких недель. Реберный хондрит обычно связан с деятельностью, которая растягивает хрящ и мышцы вокруг стенки грудной клетки. Лечение реберного хондрита, назначенное врачом номер один, — это избегать или отдыхать от деятельности, которая вызывает дискомфорт. Боль обычно уходит через несколько дней или недель, но иногда это может занять несколько месяцев.

Восстановите физическую активность медленно, чтобы дать себе время, чтобы нарастить потерянные мышцы и выносливость. Будьте особенно осторожны с действиями, которые требуют внезапных, резких движений, высокого напряжения на мышцах грудной клетки или подвергать вас риску получить удары по груди. К ним относятся теннис, бейсбол, гольф, баскетбол и каратэ.

  1. Нанесите тепло в область, которая болит. Это может способствовать увеличению кровотока и расслаблению мышц, которые могут быть плотными. Используйте бутылку с горячей водой или одеяло с подогревом. Как сделать теплый компресс?

Не применяйте источник тепла непосредственно к коже. Если вы используете бутылку с горячей водой, заверните ее в полотенце, чтобы защитить вас от ожога. Нанесите тепло на несколько минут, а затем удалите его, чтобы дать вашей коже возможность остыть.

  1. Поместите пакет со льдом на пораженный сустав. Сустав — это больная область, где соединяются ваши грудины и ребра. Лед поможет уменьшить набухание и успокоить воспаление. Мешок с замороженным горохом или кукурузой, обернутой в полотенце, заменяет быстрый, удобный пакет для льда.

Не наносите пакет со льдом прямо на кожу. Через 15-20 минут удалите пакет со льдом и дайте вашей коже возможность разогреться. Повторяйте это три — четыре раза в день.

  1. Растягивайте затянутые грудные мышцы вокруг сустава. Но будьте осторожны, делайте это медленно, мягко и только с одобрения врача. Врач может отправить вас к специалисту, чтобы узнать, какие виды упражнений лучше всего подходят для вашей травмы.

Начните легко, растягивая мышцы грудной клетки медленными глубокими вдохами. Когда вы почувствуете себя готовым, добавьте растягивание грудных мышц. Легкий способ сделать это — прижать предплечье к дверному проему, а затем медленно наклониться вперед, пока не почувствуете, что мышцы внизу и вокруг плеч растянуты.

Позы йоги в сочетании с глубоким дыханием — отличный способ расслабиться и растянуться. Попробуйте позу Сфинкса. Ложитесь на живот, поддерживая себя на локтях. Затем откройте грудную клетку, вытянувшись вверх и назад. Йога при заболеваниях суставов.

Если упражнения приносят боль, немедленно остановитесь, чтобы не навредить себе.

  1. Экспериментируйте с разными позициями, когда вы спите, пока не найдете тот, который минимизирует ваш дискомфорт. Старайтесь избегать положений, которые оказывают давление на болезненный сустав. Вероятно, вам будет некомфортно спать на животе.

Обсудите варианты лекарств с вашим врачом. Если ваша боль не исчезнет через несколько недель, а безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты не эффективны, ваш врач может предложить что-то более сильное, чтобы помочь вам справиться с болью. Возможные лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать:

  • Лекарства, содержащие кодеин, такие как викодин, перкоцет и т.д. Эти лекарства могут вызывать привыкание.
  • Некоторые антидепрессанты или противосудорожные препараты также могут быть эффективными в лечение реберного хондрита хронической боли.

Рассмотрите более инвазивные процедуры для борьбы с болью. Большинство случаев реберного хондрита исцелять самостоятельно с течением времени. Но если боль остается невыносимой, ваш врач может предложить:

  • Инъекция кортикостероида и обезболивающий препарат непосредственно в сустав, который болит.
  • Чрескожная электрическая стимуляция нерва. Этот метод использует слабые электрические сигналы для прерывания сигналов боли и предотвращения их регистрации в вашем мозгу.

Обсудите хирургические варианты удаления или восстановления поврежденного хряща, если ничего не работает. Это иногда необходимо, особенно если хрящ был сильно поврежден инфекцией.

  • В сочетании с антибиотиками результат обычно очень хорош. Последствия после приема антибиотиков.
  • После того, как вы выздоравливаете, отправляйтесь на ежегодные осмотры, чтобы убедиться, что сустав остается здоровым. И если нужно, то продолжаете лечение реберного хондрита.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у человека возникает боль в груди, они не должны пытаться определить для себя, является ли это проблемой, связанной с сердцем, или реберным хондритом. Вместо этого они должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если у молодого человека, который не подвержен риску сердечного приступа, испытывают эти симптомы, им следует обратиться за неотложной помощью, если их боль в груди резкая и не улучшается с отдыхом.

Если кто-то обратился к врачу с симптомами и был поставлен диагноз реберный хондрит, все же есть некоторые случаи, когда человеку нужно снова обратиться за медицинской помощью. К ним относятся:

  • Слабое, головокружение или головокружение.
  • Ощущение, будто сердце, бьется нерегулярно или слишком быстро.
  • Боль, которая со временем ухудшается.
  • Одышка.
  • Лихорадка, превышающая 38 °C у взрослого.
  • Кашель с мокротой или кровью.
Читать еще:  Эндопротезирование шейки бедра: назначения, реабилитация

Если боль в грудной клетке излучает в руки, шею, плечо, челюсть или спину, человек должен немедленно обратиться к врачу. По какой причине болят суставы.

Поражение реберных хрящей, как правило, развивается после травм. Поражение ушной раковины может наблюдаться при травмах и гнойных процессах в области наружного и среднего уха. Перихондрит хрящей гортани обычно является осложнением интубации или лучевой терапии при раке гортани. Кроме того, поражение хрящей может развиваться вследствие общего инфекционного заболевания (малярии, гриппа). Очень редко возникают специфические туберкулезные и сифилитические перихондриты.

По своим функциям надхрящница аналогична надкостнице. Однако патологические процессы в надкостнице и надхрящнице протекают по-разному и имеют различные последствия, что обусловлено различиями в строении и питании кости и хряща. Кость снабжена собственными кровеносными сосудами, она получает питание не только снаружи (из надкостницы), но и изнутри (из костного мозга). Хрящ не имеет кровеносных сосудов, и надхрящница является для него единственным источником питательных веществ. Поэтому при периостите некроз кости возникает далеко не всегда, в то время как разрушение или отслойка надхрящницы неминуемо влекут за собой некроз всего слоя подлежащего хряща.

Надкостница обладает ярко выраженными пролиферативными и пластическими свойствами, что позволяет ей участвовать в образовании костной мозоли в зоне перелома. Это же свойство надкостницы объясняет разрастание костной ткани при хронических (оссифицирующих) периоститах. В отличие от надкостницы, у надхрящницы пролиферативные свойства незначительны, поэтому избыточный хрящ в результате воспаления не образуется.

Лечение

Большинство врачей полагает, что полностью вылечить костохондрит допустимо лишь посредством оперативного вмешательства. Однако поднадкостничная резекция является исключительным случаем, так как реберный хондрит несильно беспокоит пациентов на протяжении долгих лет.

Часть из них не подозревают о наличии у себя синдрома Титце, поскольку какие-либо характерные проявления отсутствуют. Непосредственно потому терапия заболевания будет сведена к использованию самых популярных консервативных методик:

  • Местное лечение с применением разнообразных мазей и гелей, которые обладают антивоспалительным действием.
  • Аппликации с димексидом.
  • Физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия.
  • Новокаиновые блокады в межреберных нервах.
  • Использование анестетических средств в виде уколов со стероидом в место расположения неприятных ощущений.
  • НПВС и анальгетические препараты.

Устранить реберный хондрит посредством данных методик не удастся. Но такое лечение помогает снизить отечность и воспалительные процессы, смягчить болезненный дискомфорт. С другой стороны, синдром Титце является хронической патологией, которая может исчезнуть на определенный период времени, но вновь возвратится.

Лекарственное лечение

Терапия рассматриваемой патологии предполагает использование различных лекарственных средств, которые подобраны, отталкиваясь от специфики клинических проявлений, индивидуальных особенностей больного. Врач назначает употребление следующих препаратов:

  • НПВС либо анальгетические средства (Кетопрофен, Индометацин, Мовалис). Помогают уменьшить дискомфорт в груди.
  • В стационарных условиях травматологи проводят местные новокаиновые блокады, парахондральные уколы Гидрокортизона, стероидов и анестетических препаратов в пораженные участки (к примеру, Дипроспан либо Кеналог).
  • Комплексы витаминов и биогенные стимуляторы (Апилак, Бефунгин, Кальципотриол). Помогают укрепить иммунитет.
  • Средства для внешнего применения — мази, кремы и гели с НПВС (Капсикам, Финалгон, Фастум-гель). Такое лечение синдрома Титце не устраняет припухлость в области груди, однако снижает отечность и болезненные ощущения.

Поскольку патологический процесс характеризуется неинфекционной этиологией, противомикробные препараты в лечебных целях не назначают.

Физиотерапевтические процедуры

Во время терапии больным запрещена повышенная физическая нагрузка, спортивные занятия. Исключением являются лечебные гимнастические упражнения, которые направлены на достижение лечебного эффекта.

Лечение проводится в стационарных условиях, поскольку госпитализация при указанной патологии не нужна. Больному рекомендовано посещать медучреждения в целях прохождения физиопроцедур.

При терапии синдрома Титце назначаются:

  • УВЧ-терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез (с использованием Гидрокортизона);
  • дарсонвализация;
  • УЗ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • массажные процедуры.

Физиотерапия способствует избавлению от проявлений воспалительного процесса и улучшению общего самочувствия пациента.

Народные средства

Народная медицина считается составляющей комплексного лечения заболевания. Большинство рецептов помогают устранить болезненные ощущения и прочие симптомы патологического процесса. Применяются следующие рецепты:

  • Лечебные ванны. Проводят с применением ромашковой настойки. Чтобы ее приготовить 300 г сырья растения заливаются 5 л кипящей воды, затем настаиваются по меньшей мере 60 минут. Средство процеживается и выливается в ванну, которая наполнена подогретой водой. Проводится процедура каждый день по 20 минут.
  • Овечья шерсть. При наличии рассматриваемой патологии больному рекомендовано греть грудную клетку. В этих целях применяется специальный шерстяной пояс. Его требуется приложить к сухому кожному покрову на 4-5 часов либо оставить на ночь.
  • Отвары из лекарственных трав. В лечебных целях благоприятно употреблять отвары из зверобоя, шалфея, чабреца, можжевельника. Данные ингредиенты улучшат местный кровоток, усилят аппетит. До употребления необходимо узнать рекомендации лечащего специалиста, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия.
  • Растирки. Возможно растирать грудную клетку при помощи свиного либо медвежьего жира. После нанесения рекомендовано наложить на пораженный участок сухую ткань и накрыться одеялом для усиления согревающего эффекта.

При рассматриваемом заболевании применяются различные средства народной медицины, но важно придерживаться мер безопасности.

Оперативное вмешательство

Операция необходима в той ситуации, когда прочие терапевтические методики не дали положительных изменений. Хирургическое вмешательство проводят нечасто, поскольку в основном, заболевание устраняют с помощью консервативного лечения.

Читать еще:  Корсет Шено для позвоночника — применение, цена и отзывы

Манипуляция предусматривает осуществление реберной резекции – операции, во время которой участок ребра вырезают. Подобное требуется, чтобы удалить воспаленные участки ткани хряща. Хирургическое вмешательство с учетом тяжести, характера патологии, выраженности воспалительного процесса производится под общим либо под местным наркозом.

Диагностика заболевания

Основной методикой выявления реберного хондрита является рентгенография. С ее помощью можно обнаружить следующую картину:

  • булавовидная форма травмированного ребра, появившаяся на фоне периостита;
  • его гиперплазия — увеличение параметров, по сравнению со здоровыми ребрами;
  • ассиметричные зоны обызвествления на поверхности костных оснований;
  • визуализация грудино-реберных суставов в качестве светлых мест и утолщений вследствие протекающих дистрофических процессов — обычно, здоровые хрящи никак не проявляют себя на рентгене.

В случае выявления на снимке подозрительных симптомов, зачастую наблюдающихся на ранних стадиях развития синдрома Титце, желательно пройти компьютерную томографию либо магнитно-резонансное обследование, которое позволяет четко визуализировать даже начальные проявления патологии.

Электрокардиограмма и лабораторные исследования необходимы для исключения более опасных сердечных и дыхательных пороков. Такая дифференциальная диагностика очень важна, ведь схожая симптоматика является неизменной составляющей всех патологических процессов, протекающих в грудном отделе.

Как избавиться от ипохондрии

Ипохондрия относится к тем типам диагнозов, которые большая часть пациентов способна вылечить самостоятельно и в дальнейшем держать под контролем состояние здоровья.

Для устранения предположений о наличии сложных проблем со здоровьем пациенту рекомендуется прохождение полной диспансеризации. Это исключит предполагаемые диагнозы. Далее для ипохондрика важно принять отсутствие у себя сложных болезней.

Чаще всего ипохондрия свойственна людям, которым требуется обратить на себя внимание. Не удивительно, что старт патологии часто приходится на подростковый возраст или на оборот пенсионный. «Выявлением» диагнозов чаще всего занимаются люди, отличающиеся повышенным уровнем тревожности и неуверенности в себе. Избавиться от ипохондрии самостоятельно получится после принятия себя и своих недостатков.

Круглосуточные бесплатные консультации

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Когда обращаться за помощью?

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

Почему выбирают именно нас?

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

  • пансионат;
  • дом престарелых;
  • лежачий хоспис;
  • профессиональные сиделки;
  • санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

  • проводится первичный осмотр;
  • выясняются причины психического расстройства;
  • ставится предварительный диагноз;
  • снимается острый приступ или похмельный синдром;
  • в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector