0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый радикулит: симптомы и первая помощь

Радикулит

Радикулит — (лат. radicula — корешок) — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом. Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции. В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

  • Классификация радикулитов
  • Симптомы радикулита
  • Осложнения при радикулитах
  • Диагностика радикулитов
  • Лечение радикулитов
  • Прогноз
  • Профилактика радикулита
  • Цены на лечение

Симптомы приступа

Вызвать обострение могут неловкие движения, переохлаждение, поднятие тяжестей, инфекционные заболевания.

Выделяют следующие симптомы радикулита:

  • острые опоясывающие боли;
  • нарушения рефлексов;
  • потеря чувствительности в области пораженного нерва;
  • вегетативные расстройства.

Начальная стадия болезни, для которой характерно повреждение фиброзной оболочки межпозвоночного диска, отличается диффузными болями, похожими на миозиты или прострелы. В дальнейшем развивается грыжа диска, которая ущемляет отростки спинномозговых нейронов.

Изменяется характер боли, развивается чувство покалывания и онемения. В участке тела, который иннервирует пораженный нерв, снижается, а затем и полностью исчезает чувствительность. Мышцы в этой области постепенно атрофируются. Может наблюдаться гиперемия пораженных тканей, повышенная потливость.

При пояснично-крестцовом радикулите боль охватывает бедра, ягодицы, голени и стопы. Повышается тонус поясничных мышц, они болезненны. Возможны нарушения функционирования кишечника и мочевого пузыря.

По теме

    • Радикулит

Все, что нужно знать о шейном радикулите

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2018 г.

В ряде случаев радикулит трудно отличить от других болезней, для которых также характерна опоясывающая боль.

Выявить радикулит поможет ряд признаков:

  • боль возникает и исчезает внезапно, при возобновлении усиливается;
  • боль усиливается по ночам;
  • больному трудно длительное время сохранять одну позу;
  • в состоянии неподвижности боль утихает;
  • ощущения в районе ягодиц, поясницы и задней части бедра значительно усиливаются при поднятии ноги с пораженной стороны из горизонтального положения;
  • боли усиливаются при кашле и чихании;
  • ноги рефлекторно сгибаются при вставании;
  • возникает сглаженная ягодичная складка с пораженной стороны;
  • боли образуются при резком опускании головы.

При шейном радикулите нарушается кровоснабжение головного мозга, человека беспокоят боли, нарушения координации движений, ухудшение слуха и зрения, головокружения. Болевые ощущения распространяются на руку, грудную клетку, лопатку.

Если приступ радикулита возникает вследствие инфекционного заболевания, то к симптомам может присоединяться лихорадка.

Клинические проявления острого приступа радикулита

Для заболевания типичны основные симптомы, при появлении которых необходимо оказать первую помощь, а затем срочно обратиться к врачу. Приступ может быть спровоцирован переохлаждением, перегреванием, травмой, резким поворотом туловища или резким наклоном тела с последующим поднятием тяжестей. Острый приступ радикулита характеризуется:

  • Человек испытывает сильную боль, она жгучего, резкого, «стреляющего характера», отдает по ходу нерва. Больной не может ни сидеть, ни лежать. Принимает вынужденную позу, для того чтобы ослабить болевые ощущения. Боль не проходит самостоятельно.
  • Слабость мышц спины, снижение тонуса, чувство тяжести, дискомфорта.
  • Ощущение онемения, ползания мурашек, покалывания, потеря чувствительности к болевому воздействию, температуре.
Читать еще:  Упражнения при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Вышеперечисленные симптомы можно встретить при всех типах радикулита. Люмбальный вид отличается локализацией боли в поясничном отделе и иррадиацией (отдает в ягодицы, бедра, в паховую область). Чаще всего больному приходится принимать вынужденную позу, например, полусогнуться, повернуться вбок. Иногда из-за сильной боли пациент не может разогнуться без посторонней помощи, испытывает боль при кашле, чихании.

Повышение температуры при радикулите

Для воспалительного заболевания корешков спинного мозга наряду с возникновением боли типично появление повышенной температуры, но не более 37–37,2 градусов. Если температура поднялась выше допустимых значений, необходимо срочно идти к специалисту, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Также под маской радикулита могут скрываться серьезные почечные патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), которые также проявляются сильными болями в поясничной области и лихорадкой. Помимо того, возможно заподозрить и другие заболевания, локализующиеся в области позвоночника, которые характеризуются подъемом температуры (ревматические болезни, туберкулез позвоночника, опухоли, остеомиелит).

Что делать в первые минуты?

Оставаться на том месте и в том положении, котором настигла боль. Симптомы настолько характерны, что окружающие могут понять, в чем дело, даже при первом приступе, и оказать помощь. Если рядом никого нет, нужно позвонить знакомым и сообщить о произошедшем. Преодолевать боль вредно, это скорее всего усугубит ситуацию. Первая помощь – покой и обезболивание.

Боль в данном случае нужна для того, чтобы ограничить физическую активность человека, опасности для жизни она не представляет. Симптомы кажутся грозными, но никакой опасности для жизни нет. Правильное и быстрое лечение поможет вскоре забыть о неприятности.

Окружающие должные позаботиться о пациенте, быстро оказать помощь. Последовательность действий такая:

  • дать любое обезболивающее, но предварительно спросить, нет ли на медикамент аллергии. Лечение всегда начинается с обезболивания;
  • дать опереться на себя для того, чтобы человек мог «доползти» до кровати или стула;
  • при необходимости донести человека до кровати (с помощниками);
  • нанести на область боли согревающую или противовоспалительную мазь или гель (если есть под рукой);
  • тугой повязкой зафиксировать поясничный отдел позвоночника. Можно использовать любую ткань или подручные средства. При шейном радикулите осторожно оборачивают шею широким шарфом или тканью. Обездвиживание – тоже лечение;
  • вызвать врача, на острые приступы выезжает «Скорая».

При остром радикулите никакие тепловые процедуры (ванны, горячие компрессы) делать нельзя.

Факторы риска

В наибольшей степени опасности заболеть радикулитом подвержены:

  • представители профессий, для которых характерны высокие физические нагрузки (спортсмены, шахтеры, грузчики);
  • специалисты, деятельность которых предполагает продолжительное стояние на одном месте (стоматологи, хирурги, слесари-станочники, продавцы, менеджеры и пр.);
  • офисные сотрудники, которым приходится подолгу сидеть;
  • водители, позвоночник которых подвергается длительным вибрациям и т.д.
Читать еще:  Физкультура при эпикондилите локтевого сустава

Радикулит: общее описание

Радикулопатия связана с зажатием нервного корешка спинного мозга, что может происходить на фоне межпозвоночной грыжи или дистрофического недуга опорно-двигательного аппарата. Поражение при радикулопатии касается также мышечной ткани, что обусловлено нервной иннервацией. Больной при радикулите ощущает сильную болезненность в области поражения, мышечную слабость, онемение и покалывание конечностей.

Межпозвоночная грыжа диска, которая может запустить патологический процесс, нарушает функциональную способность, в связи с чем, появляются сопутствующие недуги позвоночника. Пораженный диск сам по себе имеет эластичную структуру, и его основное назначение – амортизация. Все диски обеспечивают гибкость и эластичность позвоночника, способность выполнять свою функцию и выдерживать высокие нагрузки. Всего выделяют пять разновидностей этого заболевания, зависимо от зоны поражения: грудной, шейно-плечевой, шейный, поясничный, шейно-грудной.

Симптоматика каждого вида патологии схожа, как и основные факторы риска.

  1. Грудная радикулопатия: проявляется в грудном отделе позвоночника, состоящего из 12 позвонков. Характерная симптоматика отвечает специфическим признакам недуга – боль с иррадиацией, покалывание, онемение конечностей. Относительно других видов этого заболевания грудная радикулопатия встречается относительно редко, но имеет не менее выраженные ощущения болезненности и скованности в грудном отделе позвоночника. Возрастные физиологические изменения сказываются на эластичности позвонков, и они не могут также хорошо справляться со своей задачей в 20 и 60 лет, вследствие чего и возникает радикулит. Основные причины появления грудной патологии скрываются в уже перечисленном возрастном изменении, а также в позвоночной грыже, протрузии, травматическом повреждении.
  2. Поясничный радикулит: заболевание, поражающее нижний отдел позвоночника, то есть поясницу. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, диски которого одинаково подвержены негативному воздействию внутренних и внешних факторов. В пояснице сосредоточен центр тяжести, этот отдел перенимает на себя наибольшую нагрузку, и потому часто страдает от дистрофических и воспалительных заболеваний. Радикулопатия поясницы проявляется болезненностью, скованностью движений, потерей былой эластичности. Нарушается также чувствительность, появляется мышечная слабость. По-другому поясничную радикулопатию именуют как ишиалгия, которая выражена болезненность в пояснице с иннервацией в нижние конечности, стопу, ягодицы.
  3. Шейная радикулопатия: симптоматика этого заболевания аналогична иным отделам позвоночника, появляется болезненность с распространение боли на другие отделы позвоночника, нарушением чувствительности. Радикулопатию могут сопровождать иные заболевания: остеоартрит, грыжа, протрузия, фораминальный стеноз.
Читать еще:  Сколиотическая осанка: причины, признаки, лечение

Зависимо от этиологического фактора будет отличаться и клиническая картина. Первые симптомы заболевания проявляются остро и связаны с инфекционным поражением спинномозговых корешков.

Первая помощь при заболевании

При возникновении острого радикулита любой локализации следует обратиться к врачу. Но перед этим оказать первую помощь при приступе:

  1. Зафиксировать с помощью бандажа или полоски плотной ткани поясницу или другое место поражения.
  2. Осторожно поддерживая больного, уложить его на спину на жесткую поверхность, под согнутые колени подложить валик или подушку.
  3. Ввести внутримышечно или перорально лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Сделать это можно, поставив укол препаратами Мовалис, Вольтарен, Нимесил, Индометацин и другими. При отсутствии навыков в постановке уколов, дать те же препараты в форме таблеток, их дозы расписаны в инструкции.
  4. Рекомендуется дополнять лечение миорелаксантами — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
  5. Снимать болевые ощущения и воспаление можно местными средствами, например, с помощью пластыря Нанопласт или Вольтарен. Из пластыря действующее вещество высвобождается постепенно, поэтому быстро снять боль не получится. Пластырь рекомендуется применять при нерезком проявлении симптомов.
  6. Больному можно дать легкое седативное лекарство растительного происхождения — настойку валерианы или пустырника.
  7. На область поражения можно нанести мазь или гель с согревающим эффектом. При этом снимающий боль эффект наступает в результате улучшения кровоснабжения зоны поражения. Для лечения можно использовать Долгит, Фастумгель, Капсикам, Кетанол, Финалгон и другие.

Как снять приступ острой боли, может проконсультировать семейный врач. Но обязательно необходимо обратиться в стационар, вызвав скорую помощь или врача на дом. Первая помощь не может устранить причину острого приступа, так как она направлена на избавление от симптомов. Лечение должно быть комплексным и проводиться только в условиях стационара.

Специалисты в отделении проводят лечение, делая блокаду корешков с помощью инъекций анестетиков, — Новокаина, Лидокаина. Эту процедуру должен делать профессионал, так как в выполнении блокады необходимо учитывать глубину, локализацию, чтобы не повредить нервные окончания. Блокада держится не более получаса и назначается только при сильной боли. После купирования болевого синдрома лечение проводят с помощью физиотерапии или акупунктуры.

После того как пациент выписался из стационара, ему дают рекомендации, как продолжать лечение в домашних условиях, и знакомят с методами профилактики рецидива. Для того чтобы избежать повторения приступа, лечение необходимо продолжить после проведения дифференциальной диагностики и назначения поддерживающей терапии.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector