Питание при подагре — список разрешенных и запрещенных продуктов, лечебное меню на неделю с рецептами блюд
Питание при подагре — список разрешенных и запрещенных продуктов, лечебное меню на неделю с рецептами блюд
Повышенное отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях провоцирует воспаление суставов. Основу диеты при подагре составляет употребление продуктов с низким содержанием пуринов – веществ, являющихся «виновниками» заболевания. Лечение патологического процесса включает отказ от вредных привычек, постепенное снижение веса, но главным условием выздоровления является диетическое питание.
Диета при подагре
Статистика утверждает, что мужчины страдают подагрой в 20 раз чаще, чем женщины. Вероятно, виной тому неуемный аппетит, злоупотребление спиртным и игнорирование принципов здорового рациона – эти факторы считаются предрасполагающими к развитию болезни.
Какую роль играет диета при подагре для мужчины? Можно ли при помощи правильного питания избавиться от болезни? Придется ли голодать и отказываться от мяса? В этой статье приведен перечень разрешенных и запрещенных продуктов при подагре, правила питания и меню на неделю.
Общие принципы питания при подагре у мужчины
Подагра, или подагрический артрит – патология суставов, связанная с отложениями в них уратов (солей мочевой кислоты). Чаще всего патологический процесс затрагивает пальцы стопы, но больного могут беспокоить боли в коленях, локтях и кистях.
В норме мочевая кислота, образующаяся при расщеплении некоторых веществ, выводится почками. Но при нарушении обменных процессов на фоне переедания и злоупотребления алкоголем ураты перестают удаляться из крови, кристаллизуются и откладываются в суставах.
Медицина пока не располагает методами полного излечения заболевания. Но есть способ, позволяющий замедлить патологический процесс – это правильное питание. При строгом соблюдении рациона появляется возможность снизить частоту обострений, уменьшить боли и существенно улучшить самочувствие.
Лечебное питание при подагре преследует две цели:
- уменьшить поступление мочевой кислоты вместе с пищей;
- создать условия для легкого выведения уратов из организма.
Для достижения первой цели придется отказаться от растительной и животной пищи, перенасыщенной уратами и пуринами. Вторая задача выполнима в том случае, если больной будет потреблять больше жидкости, вместе с которой мочевина будет удаляться. В период между приступами количество выпитой воды должно достигать 2,5 литра, а в период обострения и того больше – до 3 литров.
Огромное значение при подагре у мужчин приобретает нормализация веса. От лишних килограммов нужно избавляться, но не методами голодания, а щадящей диетой. Вес должен уходить со скоростью не больше 1,5 кг в месяц, иначе обострения болезни не избежать.
Ограничения касаются соли и жареного – больным подагрой следует привыкать к малосоленым блюдам, приготовленными методами отваривания, тушения, готовки на пару.
Важно! Диета при подагрической болезни – основной, наиболее действенный способ лечения.
Разрешенные продукты
При подагре в приоритете продукты, которые будут сдвигать кислотность внутренних сред в сторону ощелачивания.
- Фрукты и ягоды – разрешены практически все виды плодов, в том числе цитрусовые. Особенно благотворно влияют на состояние больного вишня и кизил – они способны снижать концентрацию кристаллов мочевины в острый период и устранять признаки воспаления.
- Овощи – картофель, кабачки, капуста, тыква, морковь, баклажаны, свекла. В растительной пище практически отсутствуют пурины, за исключением некоторых видов, которые вошли в список запрещенных.
- Орехи – кешью, кедровые, фундук.
- Зелень и приправы – зеленый лук, петрушка, укроп, лавровый лист, ваниль корица.
- Мука и злаки – хлеб из цельнозерновой и ржаной муки, сухое печенье, хлебцы, галеты без сахара, макароны, сухарики. Небольшие послабления предусмотрены для белого хлеба – есть его можно в черством виде и не больше ломтика в день.
- Жиры – в виде растительного масла, полученного из семян подсолнечника, льна, орехов и оливы. Сливочное масло не запрещено, но потреблять его нужно по минимуму.
- Мясо – курица, кролик и индюшатина. Но даже такие диетические сорта потребляют не больше 150-200 г на порцию и не чаще трех раз в неделю.
- Крупы – коричневый рис, гречка, кукуруза, овсянка, пшено, перловка.
- Молоко – вся продукция, изготовленная на основе молока, считается безопасной. Но врачи рекомендуют обращать внимание на сорта с низким процентом жира. Сметана, творог, обезжиренный кефир, простокваша, слабосоленые сыры, йогурт – все это при подагре разрешено.
- Яйца – перепелиные в количестве 3-4 в день, куриные – по одному.
- Рыба – только диетические сорта, к которым относятся горбуша, треска, лемонема, карась, судак, плотва, камбала, навага, хариус, пангасиус.
- Морепродукты – ракообразные, креветки, устрицы, осьминожки, кальмары.
- Сладкое – мужчины с подагрой могут себе позволить сладости на фруктовой основе, среди которых муссы, пастила, мармелад, зефир, пудинги, джемы, варенье, сухофрукты.
- Напитки – щелочные минеральные воды («Боржоми», «Лужанская», «Поляна квасова», «Ессентуки 4», «Нафтуся»), свежевыжатые овощные и фруктовые соки (желательно из цитрусов), зеленый и белый сорта чая, лимонады домашнего приготовления, плодово-ягодные компоты, морсы, травяные отвары и настои, в том числе из шиповника.
Гречку и рис, способствующие выведению солей при подагре, диетологи советуют готовить и съедать особым способом.
Гречневую крупу заливают вечером кипятком в соотношении 1 к 3, укутывают одеялом и оставляют на ночь. Утром порцию съедают, запивая стаканом маложирного кефира.
Рис отваривают на воде и кушают в течение дня, запивая яблочным соком, – за день нужно съесть примерно стакан (в пересчете на сухую крупу).
Запрещенные продукты
Разработчики подагрической диеты предлагают полностью отказаться от продуктов и блюд, в которых количество пуринов слишком высоко.
- Мясо – все сорта высокой жирности, к которым относят баранину, свинину, жирную говядину, утятину, гуся. Нежелательно даже употреблять бульоны, сваренные на мясной основе, – во время варки мяса сливают две воды, прежде чем готовить первое блюдо.
- Субпродукты – печень, сердце, почки, желудки, легкие, мозги.
- Мясные деликатесы, полуфабрикаты, рыбные консервы – шпроты, сардины, скумбрия, сайра. В такой еде превышено не только содержание пуринов, но и соли, которая при подагре нежелательна.
- Жирная рыба – скумбрия, сом, килька, севрюга, сельдь, осетр, сайра.
- Шоколад, крепкий чай, какао, молотый и растворимый кофе – обезвоживают организм, затрудняют работу почек и препятствуют интенсивному удалению мочевой кислоты.
- Некоторые виды растительной пищи – ревень, щавель, шпинат, цветная капуста, малина, клюква, инжир, брусника, перец, хрен, бобы (горох, фасоль, чечевица, соя, тофу).
- Выпечка из белой муки, а также мучные изделия, испеченные на дрожжах – именно дрожжам свойственен переизбыток пуринов. По той же причине крайне нежелательно пить пиво.
- Соленья – все овощные заготовки на основе маринада с пряностями, соленые и маринованные грибы.
- Алкоголь – крепкие и слабоалкогольные напитки способствуют обезвоживанию, что неизбежно приводит к росту уровня мочевой кислоты в кровяном русле.
- Другие продукты – острые жирные сыры, горчица, тугоплавкие жиры, кремы, кетчуп.
До недавнего времени спорным продуктом антипуриновой диеты были помидоры из-за высокого содержания органических кислот – лимонной, яблочной и щавелевой.
Современные диетологи пришли к выводу, что количество кислот в томатах не больше, чем в свекле и картофеле, которые при болезнях суставов разрешены. Поэтому помидоры можно смело включать в антипуриновое меню, но в разумных количествах.
Меню на неделю
Диету при подагре соблюдают не только в период обострения болезни – антипуриновая диета должна стать образом жизни мужчины, страдающего болями в суставах. Только блюда из разрешенных продуктов нормализуют пуриновый обмен и предотвратят новые приступы заболевания.
Важно! Меню при подагре будет преимущественно вегетарианским с небольшим количеством мяса трижды в неделю.
Раз в неделю полезно устраивать разгрузочные дни на твороге минимальной жирности, овощах и фруктах, включенных в «белый» список. Они помогут снизить нагрузку на почки, очистить кровь от токсинов, а также будут способствовать снижению веса.
На завтрак врачи рекомендуют выпивать стакан молока, а в течение дня пить свежий огуречный сок – он способствует растворению кристаллов мочевины и эффективному их удалению из организма.
Эта таблица с меню на неделю поможет составить представление о характере питания больного подагрической болезнью.
Запрещенные продукты
Больным подагрой категорически запрещены наваристые мясные и рыбные бульоны, а также супы на их основе. При варке в них накапливается огромное количество пуриновых оснований. Употребление даже 100 мл бульона с большой долей вероятности спровоцирует очередной рецидив заболевания. Что еще необходимо полностью исключить из своего рациона:
субпродукты, жирное и постное красное мясо — свинину, говядину, баранину;
жирную морскую и речную рыбу — сельдь, лососевые породы, скумбрию;
морепродукты и красную икру;
домашние и фабричные маринады, соленья и другую консервацию;
приправы и соусы — хрен, горчицу, черный и душистый перец, майонез, кетчуп;
сыры, насыщенные солью и пряностями,
шоколад и другие десерты с какао, сладкую и несладкую выпечку, белковый, сливочный и заварной крем;
Диетологи рекомендуют не употреблять или существенно ограничить в ежедневном меню грибы. Это актуально и в отношении спаржи, сельдерея, редиса, болгарского перца, цветной капусты, бобовых, макаронных изделий.
Особенности диеты при подагре
В состав продуктов на диете при подагре, не должны входить пурины, именно они способствуют накоплению кислот. Пурины содержатся в мясной и жирной еде. Поэтому, людям страдающих подагрой, рекомендовано употреблять больше вегетарианских блюд. В состав рецептов не входят дорогие ингредиенты, а техника приготовления не является сложной. Но важно сочетать только разрешенные продукты.
Благодаря лечебному питанию можно избавиться от симптомов подагры в домашних условиях.
Употребление жирных и острых блюд приводит к приступу, связанному с повышением мочевой кислоты и сильным болям, достаточно быстро. К примеру, чрезмерное употребление кофе, содержащее пурин в большом количестве, может спровоцировать рецидив. К рисковым продуктам относятся алкоголь, пиво, газированные напитки и даже виноград. Они полностью исключаются из рациона заболевшего.
Для быстрого выведения пуринов из организма, больному назначают обильный питьевой режим. Количество выпитой жидкости в сутки доходит до 2,5 литров. В случае мочекаменной болезни необходима вода с щелочью и бикарбонатом натрия. Добиться нейтрализации мочи можно при избытке в еде белков, растительного происхождения и цитрусовых.
Польза и вред сыра при подагре
Сыр — продукт, идущий на пользу организму. За счет большого количества кальция и магния он укрепляет состояние костей, зубов, нормализует кровяное давление и положительно влияет не микрофлору кишечника.
Тем не менее, это достаточно калорийный продукт, поэтому его потребление стоит ограничить не только при подагре, но и в случае ее отсутствия, ведь бесконтрольное употребление сыра может спровоцировать ожирение, являющееся одной из причин болезней суставов.
Основные правила
Гипопуриновая диета при подагре основана на ощелачивании, то есть в рацион вводятся щелочные продукты – растительная и молочная пища. Если нет противопоказаний, рекомендуется пить больше воды – дневная норма жидкости должна составлять в среднем 2.5 литра.
К запрещенным относятся продукты, содержащие щавелевую кислоту – особенно много ее в шпинате и ревене. Ограничивается количество соли до 10 г/сут, сокращается употребление белков и жиров. Если есть лишний вес, желательно уменьшить объем углеводистой пищи.
Мясо и рыбу необходимо предварительно отваривать, а затем готовить из них запеканки, жаркое или рулеты. Во время варки вредные вещества переходят в бульон, поэтому использовать его для приготовления первых блюд не стоит. Супы и борщи готовятся только на овощном бульоне с добавлением круп, макаронных изделий или молока.
Классическая система лечебного питания предполагает дробное питание, в день нужно кушать не меньше четырех раз. Так нагрузка на пищеварительный тракт и выделительные органы будет оптимальной. При этом калорийность диеты № 6 составляет 2500-2700 кКал, диеты № 6е – 1900-1950 кКал.
При правильном составлении меню рацион получится сбалансированным и полноценным, а снижение потребления пуриносодержащих продуктов не повлечет за собой негативных последствий.
Еду предпочтительнее готовить на пару или варить, запекать в духовке. Жареные блюда лучше исключить совсем, особенно в остром периоде. Температура готовых продуктов значения не имеет – можно есть горячее и холодное, однако лучше всего усваиваются теплые блюда.
Питаться по диете № 6 рекомендуется, как правило, до наступления длительной ремиссии. Этот срок для каждого пациента может быть различным – одним для восстановления здоровья будет достаточно одного-двух месяцев, а другим потребуется несколько лет.
Несмотря на большой перечень запрещенных продуктов, рацион при наличии подагры может быть разнообразным и даже вкусным. Примерное меню на неделю можно составить следующим образом:
Завтрак | Хлопья из цельнозерновых злаков, обязательно без сахара, запить можно молоком | Небольшая порция фруктов или ягод, это может быть вишня или клубника, в зависимости от сезона, кофе с сыром |
Ланч | Запеченные яблоки | Стакан ягод, к примеру, клубники |
Обед | Вегетарианский суп, отварная говядина, салат из огурцов | Винегрет, свекольник |
Полдник | Томатный сок | Смузи с фруктами |
Ужин | Гречневая каша, можно на молоке, немного зефира и овсяный кисель | Отварной рис и немного отварной говядины, простокваша |
Завтрак | Салат со свежих овощей со сметаной, чай с молоком | Творожная запеканка и отвар из плодов шиповника |
Ланч | Чернослив | Свежая дыня |
Обед | Уха, отварной минтай | Щи, отварной картофель |
Полдник | Стакан ягод, к примеру, смородины | Мармелад |
Ужин | Винегрет, отварные кальмары, чай с молоком | Тушеная капуста, морковная котлета, простокваша |
Завтрак | Яичный омлет, чернослив и кефир | Салат из тушеной свеклы, чашка кофе с молоком |
Ланч | Груши | Бананы |
Обед | Овсяный молочный суп, запеканка из кабачков | Молочно-рисовый суп, тушеная свекла |
Полдник | Яблоки, можно запеченные | Апельсины |
Ужин | Котлеты из кабачков, фруктовый кисель | Немного отварного риса и салат со свежими овощами |
Четверг –разгрузочный день.
Завтрак | Отварные яйца, салат из моркови, стакан молока | Овсяная каша на молоке, желательно, хорошо разваренная, морковный сок |
Ланч | Смузи с фруктами | Фруктовое варенье с галетным печеньем, обязательно подсушенным |
Обед | Крем-суп из брокколи, салат со свежими овощами и сыром | Борщ, обязательно без наваристого мясного бульона, немного гречневой каши |
Полдник | Зефир, чай | Травяной чай, сырник |
Ужин | Морковные зразы, овсянка на молоке, сок на выбор | Фаршированные рисом и овощами голубцы, чай |
Завтрак | Ржаной хлеб, с сыром, кофе | Салат из свежей капусты, 2 яйца всмятку, простокваша |
Ланч | Отвар из шиповника, немного сыра | Любые разрешенные фрукты |
Обед | Отварной картофель и немного крольчатины | Легкий суп, творог со сметаной |
Полдник | Крупный плод грейпфрута | Свежевыжатый сок, желательно разведенный с водой |
Ужин | Пюре из моркови, фруктовый джем с небольшим количеством подсушенного ржаного хлеба | Гречневая каша на молоке, зразы из свеклы, кефир |
Завтрак | Творог со сметаной, кофе | Жареные кабачки, сыр и чай с молоком |
Ланч | Низкокалорийный йогурт | Сырники |
Обед | Овощной суп, кальмары, но только не копченые | Сырный суп-пюре, пюре из картофеля |
Полдник | Вымоченный чернослив | Виноград или бананы |
Ужин | Немного отварной трески, огурцы, напиток из лечебных трав | Суфле из рыбы, картофельное пюре, чай |
Всегда следует помнить, что данный вид патологии не предполагает употребление спиртных напитков, они только усугубляют состояние больного. Если зимой сильно набираете вес, то сократите калорийность меню на 20%.
Перед сном можно выпить простоквашу, молоко или кефир. Также подойдут отвары из трав и шиповника, компот без сахара.
Фактически, диета при подагре построена на принципах правильного питания, максимально сокращается количество жира, и устраняются полностью все вредные продукты. Если четко следовать всем рекомендациям и не нарушать скорректированное питание, то можно избавиться от симптомов подагры максимально быстро.