0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Механизм действия Аллопуринола при подагре, когда его назначают, как пьют

Механизм действия Аллопуринола при подагре, когда его назначают, как пьют

Из этой статьи вы узнаете: насколько эффективно назначение Аллопуринола при подагре, как он действует. Лечебный эффект, дозировка, как принимать, применение при обострении подагры. Противопоказания и возможные побочные эффекты, что может случиться при передозировке.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Аллопуринол (Allopurinol) – лекарственное средство, предназначенное для лечения подагры.

Подагра возникает на фоне нарушений пуринового обмена, в результате которого в организме увеличивается концентрация мочевой кислоты (продукт распада пуринов). Мочевая кислота кристаллизуется и откладывается в ткани, провоцируя развитие различных патологических процессов, самый неприятный из которых – подагрический артрит.

Какое действие оказывает Аллопуринол? Он участвует в химических процессах превращения пуринов в мочевую кислоту:

  • снижает в организме ее концентрацию;
  • предотвращает отложение уратов (кристаллов мочевой кислоты) в ткани;
  • растворяет уже имеющиеся образования;
  • способствует активному выведению уратов из организма (с мочой).

Кристаллы мочевой кислоты

Медикаментозная терапия подагры осуществляется комплексно. Часть лекарственных средств (нестероидные и гормональные противовоспалительные) предназначены для быстрого устранения выраженных симптомов (приступов боли, воспаления).

Другие (Аллопуринол) – для продолжительного лечения, нормализации уровня продуктов метаболизма (уратов) и профилактики ситуаций, когда болезнь обостряется.

Аллопуринол – один из основных препаратов для лечения подагры, золотой стандарт терапии (его назначают в 90% случаев).

Его принимают постоянно, на протяжении всей жизни, поначалу в терапевтических (максимальное количество, избавляющее от симптомов), а затем в поддерживающих дозах (для сохранения эффекта).

Аллопуринол – очень эффективное средство:

  • уже на 2 или 3 день в крови значительно снижается уровень вредных веществ;
  • к 10 дню больные отмечают улучшение состояния – уменьшается болевой синдром;
  • через 5–6 месяцев достигается устойчивый терапевтический эффект – увеличивается период между обострениями.
Читать еще:  Мелоксикам уколы: инструкция по применению, отзывы

Препарат назначает врач-ревматолог.

Признаки подагры

Признаки подагры невозможно спутать с другими заболеваниями, настолько специфичными они являются. Выраженными симптомами этой суставной болезни являются воспаления, острые артриты с болевыми синдромами, которые дают рецидивы. Первые симптомы подагры проявляются в виде сильных болей, начинающихся с сустава большого пальца ноги.

Именно большой палец ноги поражается подагрой, становится первой мишенью, больные жалуются на:

  • мучительную сильную боль резкого характера;
  • отек и покраснение кожи;
  • повышение температура тела;
  • боли в районе почек и примеси крови в урине.

Как принимают?

Начинать лечение необходимо с введения минимальных эффективных доз. Это поможет оценить реакцию организма на действующее вещество и предотвратить возникновение острых подагрических приступов, которыми может сопровождаться начало терапевтического курса. Такой подход позволяет снизить интенсивность побочных эффектов. Результативность лечения определяется путем проведения анализа на количество мочевой кислоты. При отмене препарата этот показатель достигает прежних значений через 3-4 дня.

Аллопуринол от подагры начинают принимать только после снятия болевого синдрома.

Если неприятные ощущения появляются на фоне уже начатой терапии, дозу препарата снижают. Полностью отменять его нельзя, так как любое лечение на ранних этапах способствует незначительному ухудшению состояния. Только потом можно будет увидеть первые результаты терапии.

В начале Аллопуринол рекомендуется применять в сочетании с НПВС или колхицином. Через 3 дня количество мочевой кислоты в крови начнет уменьшаться, на 7 день этот показатель приблизится к норме. После устранения гиперурикемии дозу препарата снижают. Стойкая ремиссия наступает через 4-6 месяцев. После этого пациент будет принимать поддерживающие количества лекарства. Терапевтический курс должен быть непрерывным. Число обострений уменьшается через год. Вместе с тем снижается и интенсивность симптомов подагры, тофусы исчезают. При длительном применении Аллопуринола возможно полное избавление от суставных проявлений подагры.

Читать еще:  Морковь и морковный сок при гастрите: можно ли есть, влияние на болезнь

Состав препарата

Лекарство выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток, покрытых желатиновой кишечнорастворимой оболочкой.

В состав входит несколько активных и вспомогательных веществ, а именно:

  • аллопуринол (100 мг или 300 мг);
  • сахароза;
  • желатин;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кальция стеарат;
  • молочный сахар;
  • пищевая добавка E1422;
  • метилгидроксипропилцеллюлоза.

Белые таблетки расфасовываются в контурные пластины из ПВХ по 10 штук. В картонной упаковке содержится 5 блистеров и официальная инструкция по применению противоподагрического препарата.

Побочные эффекты

Возможны некоторые побочные проявления от употребления лекарственного средства:

  • повышение артериального давления;
  • снижение частоты сердечного ритма;
  • диспепсия;
  • нарушение стула;
  • гепатит;
  • угнетение центральной нервной системы (утомляемость, сонливость, депрессия и т.д.);
  • нарушения вкуса;
  • расстройство чувствительности кожных рецепторов;
  • изменения в лабораторных показателях крови содержания тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина;
  • эндокринные нарушения, выражающиеся бесплодием, гинекомастией, сахарным диабетом;
  • хронический медикаментозный нефрит;
  • уремия;
  • гематурия;
  • аллергические реакции в виде сыпи, зуда, повышении температуры тела, синдрома Лейла и др.;
  • алопеция;
  • фурункулез.

Достаточно редкое, но возможное явление – обострение подагры при приеме Аллопуринола.

Обратите внимание! Как часто развиваются побочные эффекты, зависит от дозировки препарата и того, применяется ли он в комплексной или монотерапии.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Если принять “Аллопуринол” вместе со спиртным, действие препарата будет полностью нейтрализовано, также опасно употреблять спиртное в течение первого месяца лечения

При лечении Аллопуринолом необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Особенно это касается средств, которые оказывают влияние на скорость проведения обмена веществ в организме. Некоторые из них могут отрицательно отражаться на активных метаболитах данного медикамента и снижать эффективность его терапевтического действия. Эту информацию содержат отзывы от медиков, в которых они высказываются о свойствах данного препарата.

В связи с этим необходимо избегать взаимодействия лекарственного препарата со следующими средствами:

  • Пиразинамид;
  • Сульфинпиразон;
  • Пробенецид;
  • Фенилбутазон;
  • Кетазон.
Читать еще:  Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше и точнее, что выбрать

Препарат может отрицательно сказываться на функционировании внутренних систем организма при условии его сочетания с некоторыми видами антибиотиков, например, пенициллинами.

С осторожностью лекарственное средство можно комбинировать с гипогликемическими и кроворазжижающими средствами. В данном случае Аллопуринол может усиливать активность взаимодействующих с ним препаратов.

Категорически запрещается комбинировать медикаментозное средство с алкогольными напитками. Спиртосодержащие продукты повышают уровень в крови мочевой кислоты. В результате этого суставное заболевание лишь обостряется.

Если одновременно принять алкоголь и Аллопуринол, то у пациента разовьется головокружение, апатия, рвота, судороги и диарея. Не исключается кровотечение из внутренних органов.

Стоимость «Аллопуринола»

Приобрести «Аллопуринол» можно свободно в аптеках, фармацевтических сетях, интернет-аптеках. Цена его невысока.

Колебания ценовой политики вызваны:

  • разным содержанием активного компонента;
  • территориальной принадлежностью аптеки;
  • количеством единиц выбранной лекарственной формы;
  • торговой наценкой аптечной сети.

Первоначально назначают минимальную дозу, достаточную для достижения положительной динамики. Перед приобретением нужно уточнить у врача необходимое количество таблеток для проведения полного курса лечения, дозировки активного вещества.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector