Лечение поджелудочной железы при сахарном диабете и панкреатите
Лечение поджелудочной железы при сахарном диабете и панкреатите
Сахарный диабет – болезнь, от которой пока не найдено универсальное средство. Потому важно понимать, как связаны поджелудочная железа и сахарный диабет, чтобы научиться предотвращать эту опасную для жизни патологию и, что также немаловажно, лечить ее.
- Функции железы
- Опасность хронического панкреатита
- Лечение поджелудочной при диабете
- Радикальные методы лечения
Патогенез и причины панкреатита
Еще в XVII веке появились первые упоминания о болезни поджелудочной железы. Длительное время патологию в виде панкреатита считали смертельной болезнью. В XX веке его стали успешно излечивать. Но появилось не менее опасное заболевание, связанное с железой, сахарный диабет. Панкреатит и диабет стали сложной клинической ситуацией, с которой современным докторам приходится бороться.
По статистике около 6% населения планеты имеет недуг в виде панкреатита. Его этиология разнообразна, но имеет ряд общих причин:
- злоупотребление спиртным провоцирует болезнь до 80% случаев;
- курение не менее важная причина в развитии недугов;
- патология органов желчеобразования и кишечника;
- наследственные факторы;
- наличие инфекционных заболеваний;
- травмы живота;
- лекарственные формы препаратов.
Диабет и рак поджелудочной железы
У людей с диабетом вероятность развития рака поджелудочной железы повышается в 1,5-2 раза. Начало диабета 2 типа может быть симптомом этого типа рака. Связь между диабетом и раком поджелудочной железы является сложной. Диабет увеличивает риск развития этого типа рака, а рак поджелудочной железы иногда может привести к диабету. Другие факторы риска рака поджелудочной железы:
- ожирение;
- старость;
- неправильное питание;
- курение;
- наследственность.
На ранних стадиях этот тип рака не вызывает никаких симптомов.
Диагностика
Диагностика включает в себя определение формы диабета, степени тяжести и наличие возможных осложнений. При подозрении на диабет назначаются следующие виды наследования:
- Глюкоза крови натощак. В норме составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л. Повышение этого показателя свыше 11 ммоль/л при отсутствии погрешности в диете позволяет поставить диагноз диабета без дальнейших обследований.
- Сахар крови с нагрузкой. Забор крови производится натощак и через 2 часа после принятия внутрь раствора глюкозы. В норме он равен 7,8 моль/л. Все, что выше расценивается как преддиабетическое состояние или нарушение толерантности к глюкозе.
- Сахар в моче. В норме его быть не должно. Глюкоза в моче определяется только при превышении почечного барьера (свыше 6 миллимоль на литр).
- Гликозилированный гемоглобин. Определяет, было ли повышение сахара за последние 3 месяца. Кровь для этого анализа берется только из вены.
УЗИ — один из методов диагностики поджелудочной железы
Для диагностики возможных осложнений диабета проводят дополнительные методы исследования: осмотр глазного дна, УЗИ внутренних органов, электрокардиограмма.
Также производится взятие биохимия и общеклинических анализов.
Диабет при панкреатите
Диабет при панкреатите сопровождается расстройствами пищеварения, болью в животе и нарушением обмена углеводов. Чаще уровень сахара в крови довольно высокий. Это связано с тем, что поджелудочная железа не может выделить достаточного количества инсулина, понизив уровень глюкозы. Возникает диабет первого типа.
При диабете 2 типа нарушается расщепление углеводов. При высоком уровне инсулина клетки не реагируют на гормон. Это заставляет поджелудочную усиленно работать. В результате прогрессирует воспаление и атрофический панкреатит.
Виды панкреатита
Заболевание встречается в острой и хронической формах.
В острой форме, из-за воспаления панкреатический сок не проходит в просвет двенадцатиперстной кишки, а переваривает ткани самой поджелудочной железы. Этот процесс обусловливает некротические изменения клеток заболевшего органа, а в особо тяжёлых случаях, полное отмирание всей железы.
- Высокая t;
- Тошнота;
- Рвота;
- Режущие боли.
Хронический панкреатит, в зависимости от причины возникновения классифицируется следующим образом:
- Первичный — изначально возникший в поджелудочной железе по какой-либо причине.
- Вторичный — является следствием заболевания других органов: холециститы, язвы, энтероколиты.
- Посттравматический — последствие механического воздействия или оперативное вмешательство.
Прогноз и профилактика
Если своевременно поставить диагноз сахарного диабета на фоне панкреатита и точно следовать рекомендациям по терапии, то прогноз при панкреатогенном повышении сахара в крови хороший. Удается нормализовать пищеварение и показатели углеводного обмена. Хуже прогноз при опухоли и обширной операции на поджелудочной железе. К факторам, которые затрудняют процесс лечения, относится алкоголизм, курение, игнорирование диеты.
Для предупреждения диабета 3с типа важно обратиться к врачу при симптомах панкреатита и пройти полное обследование у эндокринолога. Не реже одного раза в год (даже при нормальных анализах и самочувствии) проводятся профилактические курсы приема медикаментов для улучшения работы поджелудочной железы. Диета назначается на постоянной основе.
Панкреатогенный сахарный диабет появляется из-за воспаления поджелудочной железы, он приводит к резким колебаниям сахара в крови. Обязательно соблюдение диеты, применение ферментов и сахароснижающих таблеток, отказ от алкоголя.