0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций — сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

  • 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Состав

Суспензия для инъекций1 мл
бетаметазона дипропионат6,43 мг
(эквивалентно 5 мг бетаметазона)
бетаметазона натрия фосфат2,63 мг
(эквивалентно 2 мг бетаметазона)
вспомогательные вещества: безводный двузамещенный натрия фосфат; натрия хлорид; трилон Б; полисорбат 80; бензиловый спирт; карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль; полиэтиленгликоль 4000; нипагин; нипазол; вода для инъекций

в ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; в картонной коробке 1 или 5 ампул.

Описание

Прозрачная, бесцветная или желтоватая, слегка вязкая жидкость, содержащая легко суспендируемые частицы белого или почти белого цвета, свободная от посторонних веществ.

Способ применения и дозы

Дипроспан ® рекомендуют вводить в/м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артритах, в виде в/к инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1 –2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Препарат вводят в/м, глубоко:

— при тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;

Читать еще:  Кефир от изжоги: помогает ли, влияние на желудок

— при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана ® ;

— при заболеваниях дыхательной системы; начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии; при бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1–2 мл Дипроспана ® ;

— при острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1 –2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный промежуток времени, Дипроспан ® следует отменить и назначить другую терапию.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в редких случаях. Если оно желательно, используют 1 или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина, не содержащие метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. При этом смешивание производят в шприце, сначала набирая в шприц из флакона требуемую дозу суспензии Дипроспана ® . Затем в этот же шприц забирают из ампулы требуемое количество местного анестетика и встряхивают в течение короткого периода времени.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл суспензии в синовиальную сумку через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения при хронических бурситах применяют меньшие дозы препарата.

При острых тендосиновитах, тендинитах и перитендинитах 1 инъекция Дипроспана ® улучшает состояние больного; при хронических — инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента. Следует избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничение подвижности суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 ч после введения. Длительность терапевтического действия значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемые дозы препарата при введении в крупные суставы составляют от 1 до 2 мл, в средние — 0,5–2 мл, в мелкие — 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно в/к введение Дипроспана ® непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см 2 . Очаг равномерно обкалывают, используя туберкулиновый шприц и иглу диаметром около 0,9 мм. Общее количество введенного препарата на всех участках не должно превышать 1 мл в течение 1 нед.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (при интервале между введениями 1 нед) при бурситах: при омозолелости 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре — 0,5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы — 0,5 мл, при синовиальной кисте — 0,25–0,5 мл, при тендосиновите — 0,5 мл, при остром подагрическом артрите — 0,5–1,0 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.

Читать еще:  Препарат Кеналог — инструкция по применению, цена и отзывы

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана ® .

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Особые указания

При местном введении препарата внутрь суставов, в очаг поражения, в мягкие ткани наблюдается выраженное местное воздействие. Одновременно возможно появление системного влияния.

У пациентов с эмоциональной нестабильностью возможно развитие нарушений психики. Диабетикам может потребоваться корректировка проводимой гипогликемической терапии. На фоне использования Дипроспана снижается сопротивляемость инфекционным заболеваниям.

Влияние на управление механизмами и автомобилями

Дипроспан не влияет на скорость реакции. Но в редких случаях возможно появление мышечной слабости, головокружений, нарушений зрения, судорог. Поэтому от управления автотранспортными средствами и работы с опасными механизмами лучше воздержаться.

В детском возрасте

Клинические данные по использованию Дипроспана у детей отсутствуют. Поэтому пациентам указанной возрастной категории средство стараются не назначать. При назначении медикамента в педиатрии детям организовывают обязательный медицинский контроль. Необходимо следить за возможным отставанием в росте и появлением вторичной недостаточности коры надпочечников.

При нарушениях функции почек и печени

При почечной недостаточности препарат не рекомендуют вводить внутримышечно, так как выводится он через почки.

Пациентам с печеночной недостаточностью в тяжелой форме Дипроспан не назначают. При циррозе печени его используют с осторожностью.

Инструкция по применению и дозы

Диспроспан применяют для:

  • инъекции в соединительные ткани около сустава (блокада);
  • внутримышечные инъекции;
  • внутрикожное использование;
  • введение в суставы;
  • инъекции внутрь синовиальных бурс.

Препарат противопоказан для применения внутривенно или подкожно. Дозировку и продолжительность терапии вычисляется индивидуально, в зависимости от заболевания и степени его тяжести.

Для внутримышечного применения Дипроспан используют в начальной дозе, не более 2 мл. Дальнейшую терапию проводят исходя из мер необходимости с учетом состояния пациента.

Читать еще:  Сколько длится обострение гастрита: продолжительность болевых ощущений

Гормональный препарат, как правило, вводят местно. В этом случае он используется вместе с анестетиками (например: прокаин, ледокаин). Диспроспан вводят в суставе в дозе варьируемой от 0,5 до 2 мл. Приблизительный объем дозы, исходя от размера сочленения:

  • мелкие — 0,25-0,5 мл;
  • средние — 0,5-1 мл;
  • крупные — 1-2 мл.

В большинстве случаев, продолжительность терапии составляет 1 — 5 инъекций с перерывом в одну неделю. после того как препарат оказал желаемый эффект, его дозу необходимо постепенно сокращать, после чего прекратить полностью.

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Стоимость и аналоги

Цена Дипроспана по Москве в среднем составляет 200 руб. за ампулу. Цена Дипроспана в ампулах по 5 шт. в пачке достигает 900 руб.

Аналоги Дипроспана представлены несколькими вариантами, среди которых Флорестон принято считать наиболее бюджетным. Оба препарата отличаются идентичным составом. В случае с выбором препарата для лечения аллергических патологий самостоятельный выбор аналогов запрещен. Среди импортных аналогов можно выделить Целестон и Флостерон, которые основаны на идентичном действующем веществе. Других аналогов не существует. Эффективность всех упомянутых средств одинакова, независимо от их стоимости.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector