0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препарат Кеналог — инструкция по применению, цена и отзывы

Кеналог 40 является суспензий водной триамцинолона ацетонида. Это синтетический кортикостероид с пролонгированным действием, который обладает противовоспалительным, иммуносупрессивным, противозудным и противоаллергическим действием. Его действующее вещество триамцинолон подавляет синтез кортикотропина гипофизом, не оказывая существенного влияния на электролитный баланс (без задержки жидкости в организме). Кеналог способен уменьшать концентрацию протеолитических ферментов в зон воспаления, останавливая таким образом воспалительный процесс. Препарат не вызывает роста АД. Угнетающее его действие на гипофиз значительно слабее, чем у прочих кортикостероидов в аналогичных дозах.

В офтальмологии препарат применяют при тяжелых остро или хронически протекающих аллергических, а также воспалительных процессах, включая аллергические конъюнктивиты, аллергические краевые роговичные язвы, воспаление передней камеры, диффузный задний увеит, хориоретинит, хореит, герпетическое поражение, кератит, ирит, иридоциклит, неврит глазного нерва, симпатическая офтальмия.

Общее описание

Медикамент реализуется в ампулах объемом 1 мл. В каждой упаковке содержится по 5 ампул и инструкция по применению. Их необходимо держать при температуре не более 30 градусов в месте, недосягаемом для детей и солнечных лучей. Инъекции можно применять до 5 лет со дня выпуска.

Медикамент не действует на способность вождения автотранспорта и выполнение работы на разных оборудованиях.

Показания к применению Кеналог

Препарат назначают как для местного, так и для системного применения в зависимости от состояния пациента и желаемого эффекта.
Для внутримышечного введения (в/м):

  • Хронические обструктивные болезни дыхательных путей, включая бронхиальную астму и хронический спастический бронхит (Кеналог применяется при тяжелых формах заболеваний и в случае отрицательных результатов местного лечения);
  • Кожные заболевания и контактные дерматиты, характеризующиеся шелушением, зудом и/или образованием волдырей, например, псориаз, пемфигоид, контактный,атопический, герпетиформный, экзематоидный и эксфолиативный дерматит.

Местное внутрисуставное введение Кеналога 40 назначается при заболеваниях суставов:

  • Активных форм артрозов;
  • Водянки суставов;
  • Экссудативного артрита, подагры и ложной подагры;
  • Блокады плечевого сустава (в результате сморщивания суставной сумки);
  • Внутрисуставных инъекций химических веществ или радионуклидов, а также хронических воспалений внутреннего слоя суставной капсулы (дополнительно);
  • После системного применения, для остаточных воспалительных процессов в одном или нескольких суставах (при хронических воспалительных суставных заболеваниях).

Препарат в форме таблеток применяют для лечения многоформной эритемы, лимфомы, системной красной волчанки и иных коллагенозов, лейкемии, геморрагических диатезов, ревматизма, гемолитической анемии, аллергических кожных заболеваний, ревматоидного артрита, тяжелых форм бронхиальной астмы, острых аллергических реакций.

Правила применения

Дозировка средства и продолжительность курсовой терапии определяется лечащим врачом в зависимости от лекарственной формы препарата.

Таблеток

Таблетированное средство предназначено для приема внутрь. Лучше всего принимать препарат с утра. Когда дневная дозировка составляет максимум 16 мг, лекарство принимается однократно в течение дня. Если же препарат назначен в дозе больше 16 мг, она должна быть разделена на 2-3 приёма.

Начальная дозировка Кеналога для взрослого пациента составляет от 4 до 32 мг, что обусловлено тяжестью и характером течения болезни. При хроническом лейкозе дневная дозировка увеличивается до 75 мг. Если выявлены побочные действия и/либо достигнут желаемый результат, дозировка понемногу снижается (по 1-2 мг через каждые 3 суток). Важно уменьшать количество препарата, пока не будет достигнута необходимая поддерживающая доза. Отмена лекарства тоже осуществляется путем постепенного снижения дозировки (не следует резко отменять лекарство).

Для детей, достигших 6-летнего возраста, препарат назначается по такой схеме: 0,1-0,5 мг на 1 кг веса в день. Рассчитанная дозировка принимается однократно в течение дня, либо может быть разделена на 2-3 приёма. Дневная дозировка для ребёнка не должна превышать 14 мг.

Капсул

Инъекционное средство в форме суспензии предназначено исключительно для внутримышечного введения. Но во время постановки укола нужно удостовериться, что иглой не задет сосуд. После этого можно вводить лекарство.

Средство вводится медленно в глубокие слои ягодичной мышцы. Оптимальная дозировка Кеналога составляет 1 мл (40 мг), при тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена до 2 мл (80 мг). Дозировка препарата для пациентов, не достигших 12-летнего возраста, рассчитывается в соответствии с весом ребёнка. Оптимальный объём средства определяется из расчета 0,03-0,2 мг на 1 кг веса.

При терапии сезонной аллергии взрослому пациенту и ребёнку, достигшему 12 лет, лекарство показано для однократного введения в течение года до наступления периода цветения растений.

Если требуется повторное использование лекарства, это можно делать строго после перерыва на 2-4 недели.

Читать еще:  Здоровые суставы с гелем Кармолис — применение, цена и отзывы

Также суспензия для инъекций может использоваться для внутрисуставного введения. В этом случае дозировка составляет от 10 до 40 мг для 1 введения. Если лекарство нужно вводить сразу в несколько разных суставов, максимальный суммарный объём составляет 80 мг. Повторно укол можно делать спустя 21-28 дней.

При использовании лекарства следует соблюдать требования асептики. Прежде чем ввести препарат, нужно обязательно обработать область, куда он будет вводиться. По окончании процедуры место укола следует прикрыть на пару минут с помощью стерильной салфетки.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Татьяна Николаевна, 55 лет, г. Владимир»] Около 7 лет я мучилась с бурситом на левой ноге. Не помогало совсем ничего. Временные меры приносили небольшое облегчение, но эффект быстро пропадал. Когда дошло до того, что я не смогла носить обувь на больной ноге, согласилась на укол «Кеналога». Вещь, конечно, очень чувствительная и болезненная, но результат того стоит. Боль прошла полностью, теперь хожу легко, так как ничего не беспокоит. [/su_quote]

[su_quote cite=»Максим Викторович, 40 лет, РФ»] Жене делали уколы «Кеналога», когда у неё вскочил халязион на глазу. Сначала это была одна шишечка, но потом их стало уже три. Лечение мазями и прогревания не помогали, поэтому мы согласились на крайнюю меру. Тогда, конечно, было страшно, но сейчас ни о чём не жалеем. Жена наконец-то избавилась от этой напасти и перестала стесняться выходить на улицу [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

43 комментария

кеналог первый Вещь, конечно, очень чувствительная и болезненная, но результат того стоит. Боль прошла полностью, теперь хожу легко, есть даже чуствительный места сустава калена как будто у тебя кардон положен между середину.

Добрый день!
Хотела бы узнать такую информацию про уколы «Кеналог».Можно ли использовать при пяточной шпоре?Если мне 29 лет,у меня болят пятки!Какие последствия могут быть?!

Использовать можно, но только если врач назначит. Это инъекционный гормональный препарат, у него много побочных эффектов и при бесконтрольном длительном применении последствия могут быть разными, обычно это гормональные сбои, нарушения обмена веществ. Поэтому дозировку и продолжительность определяет лечащий врач.

Был у врача поставили диагноз пяточныи шпор.17.01.2018 делали мне укол препаратом кеналог.Никакои боли не чувствовал.
На второи день боли в пятках проходит,наступаю на пяти,хожу и мне не больно.

Наименование производителя

BRISTOL-MYERS SQUIBB фарма

Бристол-Майерс Сквибб С.р.Л.

КРКА, д.д., Ново место

КРКА, д.д., Ново место, АО

Страна

Общее описание

ГКС для инъекций — депо-форма

Форма выпуска и упаковка

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — коробки картонные

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

50 — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные

Лекарственная форма

Суспензия для инъекций

таблетки белого или почти белого цвета

Описание

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Триамцинолон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Триамцинолон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени триамцинолон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Триамцинолон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани.

Читать еще:  Прививка от дизентерии: противопоказания взрослым и детям, как часто делать

Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах триамцинолон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность триамцинолона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

При ингаляционном применении оказывает противовоспалительное действие на слизистую бронхов у пациентов с бронхиальной астмой. При постоянном применении уменьшает количество тучных клеток, макрофагов, Т-лимфоцитов и эозинофилов в эпителии и подслизистом слое бронхов, подавляет гиперреактивность дыхательных путей.

По противовоспалительной активности триамцинолон близок к гидрокортизону, а триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее. Минералокортикоидная активность у триамцинолона и у триамцинолона ацетонида практически отсутствует.

Фармокинетика

При системном применении метаболизируется главным образом в печени и частично — в почках. Основным путем метаболизма является 6-?-гидроксилирование. T1/2 — 3.5 ч. Выводится почками.

Особые условия

поскольку осложнение при лечении ГКС (также триамцинолоном) зависит от дозы и продолжительности терапии, в каждом частном случае необходимо оценить риск/преимущества относительно дозы и длительности лечения, а также возможности применения суточной или прерывистой терапии. Пациенты, принимающие ГКС и подвергшиеся воздействию стресса, должны получать быстродействующие ГКС, дозу которых необходимо повышать до, во время и после стрессовой ситуации. Недостаточность коры надпочечников может удерживаться в течение нескольких месяцев после прекращения лечения; поэтому на протяжении периода стресса может понадобиться заместительная терапия. ГКС могут скрывать признаки инфекции и снижать устойчивость к ней. Лечение ГКС может повысить риск развития туберкулеза у пациентов с латентным туберкулезом или с положительной пробой Манту. Применение ГКС при активном туберкулезе следует проводить при прогрессирующих или диссеминированных формах, обязательно проводя терапию ГКС на фоне курса противотуберкулезной химиотерапии. ГКС могут повысить риск появления тяжелой или летальной инфекции у лиц с индивидуальной чувствительностью к вирусным инфекциям, таким как ветреная оспа или корь. Пациентам, получающим ГКС, не следует проводить вакцинацию. ГКС необходимо применять с осторожностью у пациентов с герпетическим поражением глаз в связи с возможностью перфорации роговицы. ГКС могут быть причиной психических расстройств: от эйфории, бессонницы, перепадов настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до выраженных проявлений психоза. ГКС также могут усилить существующую эмоциональную нестабильность или тенденции к психозу. ГКС следует применять с осторожностью у пациентов с неспецифическим язвенным колитом, дивертикулитом, недавними кишечным анастомозом, активной или латентной пептической язвой, почечной недостаточностью, АГ, остеопорозом и миастенией gravis. Риск инфицирования вирусом ветряной оспы у пациентов, не болевших ветряной оспой, возрастает, если они получают ГКС. Таким больным следует избегать контактов с инфицированными. В случае контактирования с инфицированными рекомендуется проведение пассивной иммунизации. Необходимо тщательно наблюдать за ростом и развитием детей, которым проводится продолжительный курс ГКС-терапии. Действие ГКС усиливается у больных циррозом печени или гипотиреозом. Вероятность медикаментозной вторичной недостаточности коры надпочечников можно уменьшить путем постепенного снижения дозы. Недостаточность этого типа может длиться несколько месяцев после прекращения терапии. Указанные ниже лабораторные показатели могут возрастать в период лечения: уровень лейкоцитов (>20 000/мм 3 ) без признаков воспаления или новообразования; уровень глюкозы крови, ХС, ТГ, ЛПНП. Триамцинолон может приводить к повышению уровня глюкозы крови, что может обусловить появление глюкозурии или сахарного диабета. Снижение уровня 17-кетостероида и 17-гидроксистероида в моче во время лечения триамцинолоном может привести к вторичной или надпочечниковой супрессии.

Состав

Триамцинолон 40мг/мл; Вспомогательные в-ва: кармеллоза натрия, натрия хлорид, бензиловый спирт,полисорбат, вода д/ин

Вспомогательные в-ва: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат

Вспомогательные в-ва: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат

Показания

Для приема внутрь: ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие коллагенозы, острые аллергические реакции, аллергические кожные заболевания, тяжелые формы бронхиальной астмы, мультиформная эритема, геморрагические диатезы, гемолитическая анемия, лимфомы, лейкемии.

Для парентерального применения: ревматоидный артрит, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка, дерматозы, эмфизема легких и фиброз легких, лимфосаркома, лимфогранулематоз, лимфатическая лейкемия, нефротический синдром, спру.

Читать еще:  Лимфосан Артро: применение, состав, цена и отзывы

Для ингаляционного применения: бронхиальная астма в фазе обострения. Недостаточная эффективность бронходилататоров и/или стабилизаторов мембран тучных клеток при лечении бронхиальной астмы. Гормонозависимая бронхиальная астма (с целью снижения дозы ГКС для приема внутрь). Аллергический ринит.

Противопоказания

Кеналог 40 мг/мл не вводить внутрисуставно при наличии поблизости инфекции.

При системном или повторном местном применении препарата следует учитывать перечисленные ниже противопоказания в отношении системного применения глюкокортикоидов:

— язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

— тяжелое состояние костной атрофии;

— психические заболевания в истории болезни;

— вирусные заболевания, например герпетическая пузырчатка (herpes simplex ), опоясывающий лишай (herpes zoster, виремическая фаза), ветряная оспа;

— инфекции, вызываемые амебами;

— грибковые инфекции внутренних органов;

— полиомиелит детского возраста, за исключением бульбарно-энцефалитной формы;

— в зависимости от конкретной ситуации, в сроки от 8 недель до проведения прививок до 2 недель после прививок;

Применение при тяжелых инфекциях только в сочетании с каузальной терапией.

Способы применения

Побочные действия

В редких случаях независимо от характера и частоты применения препарата наблюдаются реакции повышенной чувствительности, например, покраснения (приливы), образование кожных волдырей, нарушение сердечной деятельности и кровообращения, обусловленные в т.ч. и наличием бензилового спирта в препарате.

При повторных инъекциях в подкожную жировую ткань в месте поблизости от места предыдущей инъекции может наблюдаться атрофия ткани, которая обычно носит обратимый характер.

После внутрисуставных инъекций могут наблюдаться асептические некрозы костной ткани (головка бедра и плечевой кости), а также ощущение жара; в отдельных случаях в месте инъекции возможно появление транзиторного болезненного раздражения.

При повторном местном применении могут наблюдаться исчерченность кожи, истончение кожи, расширение мелких кожных сосудов, стероидные угри, кожные волдыри, усиление роста волос, воспаление волосяных фоликулов, изменение пигментации и воспаление кожи вокруг рта.

При системном или повторном местном применении могут наблюдаться побочные аффекты, характерные для системного лечения глюкокортикоидами: синдром лица в форме полной луны, синдром Кушинга, мышечная слабость, атрофия мышечной ткани, атрофия костной ткани, снижение толерантности к глюкозе, сахарный диабет (ухудшение компенсации при имеющемся сахарном диабете или активация латентного сахарного диабета), нарушение секреции половых гормонов (нарушение менструального цикла, усиление роста волос, импотенция)

Лекарственное взаимодействие

комбинация триамцинолона с НПВП повышает риск развития пептической язвы и желудочно-кишечного кровотечения. При гипотромбинемии необходимо с осторожностью принимать препараты ацетилсалициловой кислоты в сочетании с ГКС. Имеются сообщения о том, что сочетанный прием ГКС и миорелаксантов снижает эффект миорелаксантов, вызывающих нервно-мышечную блокаду. Клинические исследования показали, что ГКС могут как усиливать, так и ослаблять действие пероральных антикоагулянтов при одновременном применении. Продемонстрировано, что фенитоин повышает метаболизм ГКС в печени и снижает эффективность триамцинолона. Одновременная противогриппозная вакцинация и иммунодепрессивная терапия (ГКС) вызывает ухудшение иммунной реакции на вакцину. Лечение ГКС приводит к повышению уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, при этом может потребоваться повышение дозы инсулина. Сочетанное применение фенобарбитала и ГКС может привести к снижению уровня ГКС в плазме крови и его терапевтического эффекта.

Синонимы

Азмакорт, Берликорт, Делфикорт, Кенакорт, Кеналог, Кеналог 40, Кеналог орабейз, Назакорт, Полькортолон, Полькортолон 40, Триакорт, Триам-Денк 40 для инъекций, Триамсинолон, Триамсинолон ацетонид, Триамцинолон, Триамцинолон Никомед, Триамцинолон-ФПО, Триам

Аналоги лекарственного средства

Рассмотрим основные аналоги Кеналога.

Полькортолон

В составе этого препарата тот же самый активный компонент, что и в Кеналоге, причем количество триамцинолона аналогично Кеналогу (4 мг в 1 таблетке). Полькортолон выпускается только в форме таблеток.

Обладает более выраженным противовоспалительным действием, направлен на лечение более широкого спектра заболеваний.

Особенности применения, противопоказания и побочные эффекты аналогичны Кеналогу.

Цена: 200-430 р.

Фокорт

Выпускается в виде мази для наружного применения. Активное вещество – триамцинолон (1 мг на 1 г крема). Показан для лечения заболеваний кожных покровов (дерматит, псориаз, экзема), алопеции, укусов насекомых.

К плюсам можно отнести более мягкое воздействие на организм, небольшой перечень побочных эффектов, отсутствие риска передозировки.

Цена: от 120 р.

Фторокорт

Также выпускается в виде мази. Активнодействующий компонент тот же. Показания для применения: дерматит, экзема, псориаз, лишай, отит внешнего ушного прохода, красная волчанка.

В отличие от Фокорта, данный препарат имеет побочные эффекты, аналогичные Кеналогу. Существует риск передозировки.

Детям назначается только в исключительных случаях.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector