0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализы для беременных: какие процедуры предстоят будущей маме

Анализы для беременных: какие процедуры предстоят будущей маме

Для чего будущих мам берут под такой жесткий контроль акушеры-гинекологи? На эти вопросы мы попросили ответить Леонида Александрова, акушера-гинеколога высшей врачебной категории, доктора медицинских наук, профессора кафедры акушерства и гинекологии, заместителя директора по научной и инновационной деятельности НИО женского здоровья Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Основной задачей наблюдения женщин во время беременности является предупреждение, ранняя диагностика и лечение возможных осложнений как самой беременности, так и родов, послеродового периода и болезней новорожденных.

Данный анализ обязателен, если у женщины проблемы с зачатием (оценка качества овуляции), было раннее прерывание беременности, нерегулярный менструальный цикл. Анализ сдается строго в определенные дни менструального цикла: на 2-3 день цикла:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) (пик гормона в середине цикла говорит о наступлении овуляции);
  • эстрадиол;
  • пролактин (повышение гормона вызывает нарушение овуляции);
  • тестостерон (повышение гормона вызывает ановуляторные циклы);
  • ДГЭА.

На 20-22 день цикла: прогестерон (уменьшение гормона предупреждает об угрозе прерывания беременности или об изменении состояния плаценты)

При необходимости: кортизол и гормоны щитовидной железы (недостаток приводит к ановуляции и раннему прерыванию. Избыток к аномалиям развития у лода и преждевременным родам).

Таблица обследований во время беременности по неделям

Плановые обследования при беременности по неделям — это разработанный врачами график сдачи анализов и посещения узких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства Здравоохранения и Соцразвития РФ и направлен на поддержку здоровья и благополучного течения беременности.

Будущей маме важно посещать врача, следовать рекомендациям, которые он дает, и проходить плановые обследования. Врач-гинеколог следит за течением беременности, рисками возможных осложнений, наблюдает за развитием плода и состоянием самой беременной. Обследования и ряд анализов помогают вовремя заметить возможные проблемы и оказать необходимую помощь. Если беременность протекает нормально, обследование беременных по триместрам включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в I триместре, во II триместре – раз в 2–3 недели, с 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.

План обследования беременной в женской консультации

Чтобы получить законную помощь в ведении беременности, нужно встать на учет в женскую консультацию. Сделать это лучше на 6-8 неделе беременности (с собой обязательно взять паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направляет беременную на осмотр к узкоспециализированным врачам, посещение которых обязательно:

  • ЛОР — осматривает на предмет хронических или инфекционных заболеваний органов дыхания и слуха, берет мазок со слизистой;
  • стоматолог — осматривает состояние ротовой полости, зубов;
  • окулист — дает рекомендации по способу родов (при высоком внутриглазном давлении может рекомендовать кесарево сечение);
  • кардиолог — проверяет состояние сердца;
  • рентгенолог — всем членам семьи, с которыми живет беременная, нужно сделать флюорографию и передать эти данные терапевту, самой беременной делать рентген или флюорографию запрещено;
  • терапевт — дает заключение по результатам осмотра.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес, размер таза, заносит эти данные в карту беременной. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, режиму дня и выписывает направление на анализы:

  • общий анализ мочи. По анализу можно быстро оценить общее состояние здоровья беременной, как работают ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают активнее, моча становится более концентрированной, поэтому такая диагностика точнее);
  • мазок на флору. По мазку на флору выявляют возможные инфекции и воспаления. Если есть отклонения, гинеколог назначает дополнительные исследования. Часто при плохом мазке назначают тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода, в этом случае их лечат, учитывая срок беременности и качество препарата (выбирают лекарства не общего, а местного воздействия);
  • общий анализ крови. Анализ крови при беременности сдают при постановке на учет и повторно в каждом триместре. Так у врача есть возможность отслеживать состояния пациентки. По результатам клинического анализа крови при беременности определяют количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оценивают СОЭ и другие показатели;
    биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить сбои в работе важных органов: печени и поджелудочной. Высокий уровень креатинина и мочевины отмечают при нарушении работы почек. Высокий билирубин связан с проблемами с печени. По уровню глюкозы отслеживают работу поджелудочной железы чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
  • тест на свертываемость крови. Если нет отклонений, анализ делают раз в триместр;
  • группа крови и резус-фактор. Даже если вы знаете свою группу крови, этот анализ вам все равно обязаны сделать. При возможной большой кровопотере или внеплановой операции эта информация может спасти жизнь маме и малышу. Когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, возможно возникновение резус-конфликта. Это означает, что организм мамы станет воспринимать ребенка как чужеродное тело и вырабатывать антитела, чтобы устранить его. Такая реакция организма может привести к развитию анемии, выкидышу или внутриутробной гибели плода. Если по анализу у мамы отрицательный резус-фактор, кровь сдает будущий папа. Если у него положительный резус-фактор, беременная сдает анализ на антитела один раз в месяц до 32-й недели беременности. После 32 недели и до конца беременности – два раза в месяц. Если беременность первая и до 28-й недели антитела не появились, врачи предлагают ввести сыворотку, блокирующую выработку антител в дальнейшем;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы сдают в начале беременности и на 30–35-й неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
  • TORCH-инфекции. Анализ на TORCH показывает, есть ли у будущей мамы иммунитет к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития малыша. Если антител не обнаружили, беременной нужно будет соблюдать все меры профилактики, чтобы не заболеть в период вынашивания малыша;
  • двойной тест. Включает в себя ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка, который вырабатывается плазмой (РАРР-А). Эти анализы показывают, есть ли риск развития у ребеночка хромосомных отклонений (синдрома Дауна).
Читать еще:  Конкурсы на Новый год для детей разного возраста: подвижные и смешные

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту положения дна матки и объем живота. Беременная посещает гинеколога чаще: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей мамы нормальное, врач назначает, какие обследования нужно пройти беременной:

  • на 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», по которому врачи определяют уже более точно риск возможной патологии ребенка;
  • с 18 по 21 неделю делают второе плановое УЗИ, оценивая состояние плаценты, околоплодных вод, смотрят, как развивается малыш, на этом сроке уже можно узнать его пол;
  • сдают общий анализ мочи;
  • сдают второе обследование на сифилис.

Врач может назначать дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие, если это нужно для уточнения состояния беременной.

Анализы и обследования по неделям беременности в третьем триместре (с 28 по 40 неделю)

С 30 недели гинеколог оформляет будущей маме декретный отпуск и выдает ей обменную карту. Какие обследования проходит беременная в третьем триместре:

  1. В период с 30 по 34 неделю делают третье УЗИ, определяют рост, примерный вес малыша, смотрят его расположение в матке, изучают состояние плаценты, нет ли обвития пуповины, смотрят количество и качество околоплодных вод.
  2. В период с 32 по 35 неделю делают КТГ (кардиотокографию), исследуют работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, наблюдают его двигательную активность. Это исследование помогает определить, как чувствует себя ребенок, нет ли проблем в развитии.
  3. С 36 недели и до родов гинеколог осматривает беременную каждую неделю.
  4. На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третье обследование на сифилис, берется мазок на цитологическое исследование.

Что такое обменная карта

К концу второго триместра, на 22-23 неделе беременности, гинеколог выдает будущей маме на руки обменную карту. Это медицинский документ, где врач отмечает, как идет беременность и фиксирует состояние здоровья женщины. Беременной нужно носить ее с собой, вместе с паспортом и полисом ОМС, на случай, если нужна будет срочная врачебная помощь. Особенно актуально это становится в последнем триместре.

В обменную карту обязательно входят три обязательные части:

  1. В первой содержится информация, которую вписывал гинеколог женской консультации. Здесь можно узнать личные данные беременной, сведения о хронических и перенесенных заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений при осмотре врачом, копии результатов УЗИ, КТГ, результаты анализов, рекомендации после осмотра другими специалистами.
  2. Вторая часть содержит информацию, которую вписывает врач роддома. Перед выпиской сюда записывают, как прошли роды, предродовой период, были ли осложнения, если необходимо, вписывают рекомендации по лечению. Эта информация нужна гинекологу женской консультации, когда женщина придет на первый осмотр после родов.
  3. В третьей части указывают информацию о родившемся малыше. Вписывают его рост, вес, оценку по шкале Апгар. Эта информация важна для педиатра, который осмотрит малыша и перепишет все данные о нем из обменной карты в медицинскую карту маленького пациента.
Читать еще:  Лечение стоматита у детей народными средствами: самые эффективные и безопасные методы терапии, отзывы пациентов

Краткая таблица обследований при беременности по срокам:

Срок беременности (в неделях)Вид обследования и анализов
5-7Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности.
7-11Посещение гинеколога, постановка на учет в женскую консультацию.

Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной.

  • Главный минус наблюдения в частной клинике — цена вопроса. В небольших городах сегодня стоимость индивидуального ведения беременности в платной больнице колеблется от 30 000 до 80 000 рублей. В мегаполисах ценник может достигать 250 000 рублей и выше. В некоторых учреждениях действует система рассрочки: сумму можно разделить на части и вносить деньги в течение нескольких месяцев. К слову, стоимость зависит и от того, на каком сроке вы придёте в частную клинику. Чем позже обратитесь в платную больницу, тем меньше денег отдадите.
  • Важно понимать, что везде работают люди, поэтому нет никакой гарантии, что вам не попадётся безразличный и неопытный специалист. Обращение в частное учреждение — не всегда гарантия того, что с вами будет работать настоящий волшебник, который насквозь видит женский организм и никогда не допускает ошибок.
  • Понравившаяся частная клиника может располагаться далеко от вашего места проживания. В то же время женская консультация по месту жительства удобна тем, что находится, как правило, близко к дому. Подумайте, готовы ли вы ездить на другой конец города, чтобы посетить врача.
  • В частных учреждениях не всегда возьмутся вести сложные беременности. Кроме того, при возникновении чрезвычайных ситуаций с вас могут потребовать дополнительные деньги. Доброжелательное отношение в частной больнице, конечно, гарантировано, но строго в рамках подписанного вами договора, в котором чётко указаны все пункты: чего и сколько вам должны врачи. Всё, что выходит за рамки этого списка, будьте добры, оплачивайте дополнительно.

Как видим, у любой медали всегда две стороны. Стоит хорошо подумать, готовы ли вы отдать круглую сумму за то, что вам бесплатно может предоставить государственная больница.

Однако, если вы уверены, что обращение в частную клинику даст вам спокойствие и уверенность, а финансовый аспект вопроса не смущает — дерзайте. Ведь здоровье и комфорт будущей мамы и малыша сейчас на первом месте.

Какие анализы нужно сдать до и во время беременности?

Рассказываем, как подготовится к материнству с медицинской точки зрения.

— Планируем с мужем рождение ребёнка. Хотим пройти обследование, чтобы полностью исключить вероятность проблем со здоровьем у будущего малыша. Какие анализы нужно сдать до и во время беременности?

Ещё до зачатия ребёнка будущим родителям рекомендуется оценить состояние своего здоровья. Сделать это можно с помощью лабораторной диагностики.

Какие анализы рекомендуется сдавать при планировании беременности?

Полное генетическое обследование супружеской пары поможет оценить генетические факторы риска серьёзных заболеваний: артериальной гипертензии, тромбозов, атеросклероза, инфарктов и инсультов, онкологических заболеваний и других. В рамках исследования проводится анализ крови на мутации в генах, которые ответственны за наиболее частые генетические заболевания. Родители могут не знать, что являются носителями мутационных генов, которые обычно находятся в «спящем состоянии». А обследование пары ещё до зачатия чаще исключает возможную патологию плода.

Генетический анализ крови на кариотип (набор хромосом) необходим, чтобы выявить наличие возможных хромосомных перестроек. Его рекомендуется сдавать обоим партнёрам, если женщина долго не может забеременеть (даже после специального лечения) или выносить ребёнка. Выявление хромосомных перестроек позволяет узнать причину бесплодия и прогнозировать риск рождения в семье детей с хромосомной патологией.

Анализ крови на определение иммунитета к токсоплазмозу, герпесу, цитомегаловирусу, краснухе. Заражение этими заболеваниями во время беременности может привести к врождённым аномалиям плода и преждевременному прерыванию беременности. Если иммунитета к краснухе нет, как минимум за 3 месяца до зачатия женщине нужно сделать соответствующую прививку.

Исследования гормонального фона и тесты на аутоиммунные патологии. Это тоже анализ крови, который назначается врачом только женщине, потому как гормональный сбой и аутоиммунные заболевания (когда иммунная система агрессивно настроена против самого организма — прим. ред.) часто становятся причинами невынашиваемости плода.

Какие анализы рекомендуется сдавать во время беременности?

Во время беременности будущей маме необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Это касается не только организации правильного питания, ведения здорового образа жизни, но и сдачи обязательных анализов при беременности:

Клинический анализ крови и общий анализ мочи. Их, как правило, сдают планово не реже четырёх раз за время беременности, а также по медицинским показаниям. Эти анализы позволяют выявить различные заболевания крови матери, угрожающие нормальному развитию и жизни плода, а также оценить состояние почек беременной.

Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора. Исследование помогает установить, есть ли риск развития резус-конфликта с плодом. При наличии отрицательного резус-фактора у пациентки необходимо дополнительно 1 раз в месяц исследовать титр аллоиммунных антител с целью профилактики резус-конфликта между матерью и её плодом.

Исследования на сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С. Они позволяют исключить наличие этих серьёзных заболеваний у мамы, которые могут повлиять на появления патологий у плода.

Анализ крови на сахар, биохимические показатели ( АЛАТ, АСАТ, общий билирубин, гамма-ГТ, мочевина, креатинин, общий белок), коагулограмма (протромбин, фибриноген, АЧТВ). Эти исследования проводятся с целью выяснения состояния органов пищеварения, почек и системы свёртывания крови будущей мамы.

Микроскопическое исследование мазка на флору половых путей женщины из трёх точек (уретра, влагалище и цервикальный канал). Оно позволяет оценить состояние слизистой и микрофлоры родовых путей и выявить угрозы инфицирования плода.

Скрининговое обследование на хромосомную патологию плода во время первого (11-13 недели) и второго (16-18 недели) триместров беременности. Это исследование по рекомендации Министерства здравоохранения России рекомендуется пройти, чтобы предотвратить рождение ребёнка с синдромами Дауна, Эдвардса или дефектом нервной трубки.

Все вышеперечисленные обследования можно пройти в медицинских офисах ИНВИТРО. При этом важно помнить, что необходимый конкретному пациенту перечень лабораторных исследований должен назначать врач. Для удобства беременных женщин, которые не планировали беременность и не знают, какие анализы при беременности необходимы, специалисты лаборатории составили специальные профили. Более подробную информацию можно получить по телефону: 8 (8332) 41-04-69 или на сайте www.invitro.ru.

О главном — коротко:

Готовиться к предстоящей беременности стоит не только женщине, но и мужчине.

Паре рекомендуется пройти полное генетическое исследование, а также сдать анализ на кариотип.

Женщине же нужно проверить иммунитет и восприимчивость к некоторым инфекционным болезням и болезням половой системы.

Чтобы предотвратить рождение ребёнка с синдромами Дауна, Эдвардса или дефектом нервной трубки, женщине рекомендуется пройти скрининговое обследование на хромосомную патологию плода во время первого и второго триместров беременности.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Репродуктивная система часто даёт сбой даже на фоне общего здоровья пациента. Проблемы с зачатием или вынашиванием плода – повод, чтобы обратиться к специалистам. При этом обследоваться в клинике должны и мужчина, и женщина. После сдачи анализов станет ясно, какими причинами вызвана инфертильность, существует ли возможность скорректировать процессы, мешающие оплодотворению яйцеклетки и развитию эмбриона.

Зная о хронических заболеваниях, после замершей беременности и перенесённых операций на молочных железах, матке, яичниках, женщины должны пройти лабораторную диагностику не менее чем за полгода до желаемой беременности.

Если не обратиться к врачу заранее (как минимум за три месяца), то можно пропустить заболевания, способные затруднить зачатие, привести к полной потере фертильности.

Платные анализы при беременности

Каждая беременность индивидуальна! В течение сорока недель это непрерывная забота о здоровье будущего малыша и его мамы. Специалисты Клиники Современной Медицины знают, что делать, чтобы беременность протекала как можно спокойнее. Благодаря собственной лаборатории с передовым оборудованием мы имеем возможность проводить весь спектр анализов при беременности на высочайшем диагностическом уровне. Сделать анализы платно у нас можно в любое время.

Мы отлично понимаем, что именно от достоверности и правильности лабораторных исследований зависит не только здоровье, но зачастую и жизнь, поэтому предлагаем помимо высочайших стандартов работы наиболее демократичные цены на весь спектр анализов при беременности, что делает диагностику в нашей клинике доступной для любой пациентки. Если вы ищете, где в Москве можно сдать анализы платно всего за один день, без очередей, в комфортных условиях, обращайтесь в Клинику Современной Медицины.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам ведения беременности. Мы готовы оказать вам услуги определение пола плода после 9 недель и хгч при беременности.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector