0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Правила поведения для пациента с кардиостимулятором

Правила поведения для пациента с кардиостимулятором

Правила поведения для пациента с кардиостимулятором. Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения

Современные литиевые батареи в кардиостимуляторе имеют запас работы до 6-14 лет без замены, при условии соблюдения правил жизни пациента с кардиостимулятором.

Жизнь пациента с установленным кардиостимулятором имеет определенные ограничения.

Электрокардиостимулятор (ЭКС; иску́сственный води́тель ри́тма (ИВР)) — медицинский прибор, предназначенный для воздействия на ритм сердца. Основной задачей кардиостимулятора (водителя ритма) является поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьётся недостаточно часто, или имеется электрофизиологическое разобщение между предсердиями и желудочками (атриовентрикулярная блокада). Также имеются специальные (диагностические) наружные кардиостимуляторы для проведения нагрузочных функциональных проб.

Любой пациент с кардиостимулятором должен соблюдать некоторые ограничения. Какие ограничения существуют для пациентов с кардиостимулятором? Читайте памятку правил поведения для пациента с кардиостимулятором.

Не рекомендуются следующие виды физической активности:

  • Подъем тяжестей больше 5 кг.
  • Контактные виды спорта, такие как каратэ, борьба, футбол и т.д., во время которых могут быть нанесены удары в область имплантации устройства или спровоцированы падения.
  • Стрельба из ружья и винтовки в связи с тем, что отдача во время выстрела может привести к повреждению ложа стимулятора.
  • При работе на приусадебном участке использование газонокосилок, колка, рубка дров.
  • Работа с перфораторами и электрическими дрелями.
  • Физическая активность, связанная с подъемом и круговыми движениями руки со стороны имплантации устройства (плавание баттерфляем, кролем, на спине).

Классификация искусственных водителей ритма

В зависимости от зоны воздействия различают несколько разновидностей кардиостимуляторов:

  1. Однокамерный ЭКС. Размещается и стимулирует сокращения только в одной из камер сердца (предсердие или желудочек). Использование этого прибора очень ограничено, поскольку он не удовлетворяет физиологическую работу мышцы. Применяют его при наличии постоянной формы мерцательной аритмии, устанавливают в правом желудочке. Недостатки: предсердия и далее работают в своем ритме и при совпадении их сокращений с желудочковыми возникает обратный ток крови, приносящий ее в сердце.
  2. Двухкамерный ЭКС. Электроды размещают в двух камерах сердца: генерация импульса поочередно вызывает сокращения предсердий и желудочков, обеспечивая физиологическую работу миокарда. При использовании такого водителя ритма индивидуально подбирают режим частоты, что улучшает адаптацию пациента к физическим нагрузкам.
  3. Трехкамерный ЭКС – одна из самых новых и дорогостоящих разработок. Проводники импульса размещают в правом предсердии и желудочках. Используется для ликвидации десинхронизации камер при тяжелой брадикардии, сердечной недостаточности третьей-четвертой степеней, ригидном синусовом ритме.

Международная кодировка устройств

Первая буква кода обозначает стимулируемую сердечную камеру, вторая – полость, электрическую активность которой считывает кардиостимулятор. «Т» в третьем положении означает, что аппарат работает в триггерном режиме (искусственные сигналы синхронизированы с разрядами, которые генерирует сердце). Обозначение «D» (dual – TI) указывает на то, что ЭКС с двумя электродами в правых отделах сердца работает одновременно в двух режимах. Символ «О» характеризует «асинхронный» ритм функционирования кардиостимулятора (частота импульсов установлена автоматически при имплантации).

Читать еще:  Когда и как правильно измерять пульс?

Кардиовертер-дефибриллятор

Имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – мини-копия прибора, используемого во время реанимации при остановке сердечной деятельности. Поскольку устройство имеет прямой доступ к миокарду, для эффективного сокращения требуется значительно меньшая сила разряда.

ИКД предназначен для профилактики внезапной остановки сердечной деятельности у пациентов с пароксизмальными аритмиями (фибрилляцией и желудочковой тахикардией).

Система ИКД укомплектована электродами, фиксированными под эндокардом пациента и непосредственно аппаратом, оснащенным микросхемой и аккумулятором длительного заряда, который вживляют в подкожно-жировую клетчатку на груди.

  • постоянный контроль сердечной деятельности;
  • сбор параметров сократимости;
  • в случае возникновении жизнеугрожающих нарушений ритма – лечение.

Жизнь после установки кардиостимулятора

Кар­дио­сти­му­ля­тор и элек­три­че­ские при­бо­ры. КС име­ет встро­ен­ную защи­ту от помех со сто­ро­ны элек­три­че­ских при­бо­ров, но мощ­ных элек­три­че­ских полей все же сле­ду­ет избе­гать. Раз­ре­ше­но поль­зо­вать­ся таки­ми быто­вы­ми при­бо­ра­ми: холо­диль­ник, мик­ро­вол­но­вая печь, теле­ви­зор, радио­при­ем­ник, маг­ни­то­фон, ком­пью­тер, фен для волос, элек­тро­брит­ва, сти­раль­ная маши­на и т.д.

Что­бы избе­жать помех, реко­мен­ду­ет­ся рас­по­ла­гать элек­тро­при­бо­ры не бли­же 10 см от обла­сти уста­нов­ки кар­дио­сти­му­ля­то­ра. Нель­зя при­сло­нять­ся к экра­ну рабо­та­ю­ще­го теле­ви­зо­ра и перед­ней стен­ке мик­ро­вол­но­вой печи. Вооб­ще, луч­ше не нахо­дит­ся рядом с рабо­та­ю­щей мик­ро­вол­но­вой печью. Не сле­ду­ет нахо­дить­ся вбли­зи высо­ко­вольт­ных линий элек­тро­пе­ре­дач, сва­роч­но­го обо­ру­до­ва­ния, элек­три­че­ских ста­ле­пла­виль­ных печей.

Не реко­мен­ду­ет­ся про­хо­дить через устрой­ства кон­тро­ля в аэро­пор­тах, мага­зи­нах, музе­ях. В этом слу­чае нуж­но предъ­явить кар­ту вла­дель­ца элек­тро­кар­дио­сти­му­ля­то­ра (пас­порт карди­остимулятора и кар­ту его вла­дель­ца выда­ют при выпис­ке из боль­ницы) и заме­нить эту про­це­ду­ру лич­ным досмотром.

Боль­шин­ство офис­ной тех­ни­ки абсо­лют­но без­опас­но для КС.

Нуж­но ста­рать­ся сопри­ка­сать­ся с розет­ка­ми и про­чи­ми источ­ни­ка­ми напря­же­ния рукой про­ти­во­по­лож­ной той сто­роне, где нахо­дит­ся стимулятор.

Кар­дио­сти­му­ля­тор и мобиль­ный теле­фон. Луч­ше све­сти раз­го­во­ры по теле­фо­ну к мини­му­му. Теле­фон дол­жен рас­по­ла­гать­ся на рас­сто­я­нии не менее 30 см от кар­дио­сти­му­ля­то­ра. Раз­го­ва­ри­вая, сле­ду­ет дер­жать труб­ку у уха на про­ти­во­по­лож­ной сто­роне от имплантата.

Нель­зя носить мобиль­ный теле­фон на шее или в кар­мане (осо­бен­но нагруд­ном), он дол­жен нахо­дить­ся в сумоч­ке или портфеле.

Кар­дио­сти­му­ля­тор и меди­цин­ские иссле­до­ва­ния. Обя­за­тель­но сооб­щай­те вра­чу о нали­чии у вас кар­дио­сти­му­ля­то­ра при назна­че­нии луче­вой тера­пии, диа­тер­мии, маг­нит­но-резо­нанс­ной диа­гно­сти­ки, токов Дар­сон­ва­ля, элек­тро­ко­а­гу­ля­ции, наруж­ной дефи­брил­ля­ции. Это пра­ви­ло каса­ет­ся и про­ве­де­ния кос­ме­ти­че­ских вме­ша­тельств, кото­рые свя­за­ны с элек­три­че­ским воздействием.

При необ­хо­ди­мо­сти уль­тра­зву­ко­во­го иссле­до­ва­ния необ­хо­ди­мо избе­гать направ­ле­ния луча на кор­пус кар­дио­сти­му­ля­то­ра. Флю­о­ро­гра­фию и рент­ген про­хо­дить мож­но. Более того, рентгеногра­фия – пер­вое исследова­ние, кото­рое назна­ча­ют при подо­зре­нии на полом­ку электрода.

Кар­дио­сти­му­ля­тор и спорт. Сле­ду­ет избе­гать кон­такт­но-трав­ма­ти­че­ских видов спор­та: дай­вин­га, хок­кея, фут­бо­ла, бое­вых искусств, так как любой удар в грудь или брюш­ную полость может повре­дить кар­дио­сти­му­ля­тор. Так­же не сто­ит зани­мать­ся стрель­бой из ружья.

Реко­мен­ду­ют­ся про­гул­ки пеш­ком, пла­ва­ние и иные физи­че­ские упраж­не­ния, если они выпол­ня­ют­ся в усло­ви­ях посто­ян­но­го кон­тро­ля за само­чув­стви­ем и с соблю­де­ни­ем пра­вил безопасности.

Читать еще:  Подготовка и проведение исследований на уровень холестерина

Нель­зя под­вер­гать область тела, в кото­рую уста­нов­лен кар­дио­сти­му­ля­тор, воз­дей­ствию пря­мых сол­неч­ных лучей. Она посто­ян­но долж­на быть закры­та какой-нибудь тка­нью (поло­тен­це, фут­бол­ка). Не сто­ит купать­ся в холод­ной воде.

Авто­мо­би­ли­стам важ­но знать, что при смене акку­му­ля­то­ра и ремон­те маши­ны не сле­ду­ет касать­ся про­во­дов, нахо­дя­щих­ся под напряжением.

Срок рабо­ты кар­дио­сти­му­ля­то­ра. В сред­нем бата­рей­ка кар­дио­сти­му­ля­то­ра рас­счи­та­на на 7–10 лет рабо­ты. Перед окон­ча­ни­ем сро­ка служ­бы при­бор подаст сиг­нал о замене, кото­рый будет зафик­си­ро­ван во вре­мя пла­но­во­го обсле­до­ва­ния. После это­го бата­рей­ка будет заме­не­на на новую. Поэто­му крайне важ­но регу­ляр­но посе­щать врача.

Кар­дио­сти­му­ля­тор и пита­ние. Реко­мен­да­ции абсо­лют­но те же, как для паци­ен­тов с сер­деч­но-сосу­ди­сты­ми заболевани­ями. Огра­ни­че­ние жидко­сти и пова­рен­ной соли. Упо­треб­ле­ние в пищу толь­ко пост­ных сор­тов мяса, с кото­ро­го пред­ва­ри­тель­но уда­лен весь «види­мый» жир, а с пти­цы – кожа. Необ­хо­ди­мо пол­но­стью исклю­чить из раци­о­на шо­колад, ост­рые блю­да, коп­чености, муч­ные изде­лия, жир­ные сор­та мяса, алко­голь. Жела­тель­но, что­бы пита­ние было дроб­ным 5–6 раз в сутки.

Людям с кардиостимуля­тором реко­мен­ду­ют при­ем успо­ка­и­ва­ю­щих средств. При­чем не меди­ка­мен­тоз­ных, а из кла­до­вой природы.

  • Залей­те 1 ст. лож­ку су­хих пло­дов боярыш­ни­ка ста­ка­ном кипят­ка, дай­те насто­ять­ся 2 часа в теп­лом месте, про­це­ди­те и при­ни­май­те по 1–2 ст. лож­ки 3–4 раза в день до еды.
  • Очень хоро­шо помога­ет рабо­те серд­ца смесь, кото­рая гото­вит­ся следую­щим обра­зом: взбей­те 2 яич­ных бел­ка с 2 ч. ложка­ми сме­та­ны и 1 ч. лож­кой меда. Съе­дать эту смесь сле­ду­ет натощак.
  • Измель­чи­те и сме­шайте 1 ч. лож­ку пло­дов тми­на и 1 ст. лож­ку цве­тов боярыш­ни­ка, залей­те 300 мл кипя­щей воды и оставь­те наста­и­вать­ся в тер­мо­се на ночь. Утром настой про­цедите и выпи­вай­те в те­чение дня в 4–5 приемов.

Суще­ству­ет мне­ние, что КС как ино­род­ный пред­мет может нане­сти вред чело­ве­ку. Это не так. С кар­дио­сти­му­ля­то­ром чело­век чув­ству­ет себя намно­го луч­ше, чем до его уста­нов­ки. Да, жизнь с искус­ствен­ным води­те­лем рит­ма тре­бу­ет выпол­не­ния неко­то­рых пра­вил, но даже с таким огра­ни­че­ни­я­ми мож­но вести пол­но­цен­ную жизнь.

Кста­ти, опе­ра­ция по уста­нов­ке КС вхо­дит в пере­чень бес­платной меди­цин­ской по­мощи. Более подроб­ную инфор­ма­цию мож­но полу­чить в Коми­те­те по здраво­охранению по месту жительства.

Что делать в этом случае?

Обязательно надо показаться врачу, хотя кратковременные воздействия током, как правило, не выводят стимулятор из строя.

Современные стимуляторы обладают столь высоким уровнем защиты, что их не может повредить даже дефибриллятор — электрический аппарат, который при меняется в медицине для запуска остановившегося сердца электрическим импульсом, при его мощности 10 киловольт.

А вот электросваркой пациентам заниматься нельзя. Так что если больной с ЭКС работает электросварщиком, ему придется распрощаться с профессией.

Поездки на велосипеде с кардиостимулятором

Езда на велосипеде с кардиостимулятором требует соблюдения определённых правил, чтобы избежать сбоев в его работе. Следует избегать особо мощных источников электромагнитного излучения, которые попадаются на пути следования велосипедиста и корректировать маршрут своей поездки. Ниже приведён список объектов и приспособлений наиболее влияющих на работу кардиостимулятора.

Читать еще:  Симптомы, диагностика и лечение атеросклероза

Источники электромагнитного излучения, расстояние между которыми и кардиостимулятором не должно быть меньше, чем 15 — 20 см:

— небольшие и средние магниты;

— МП 3 плееры и другие цифровые воспроизводящие устройства;

Особо опасными источниками считаются

— высоковольтные линии электропередач;

— подстанции и трансформаторные шкафы;

— промышленные излучатели радио и телевизионных сигналов;

— стационарные и портативные радиостанции.

Но самое главное: прежде, чем ездить на велосипеде с кардиостимулятором, то в любом случае необходимо проконсультироваться у своего врача.

Также на эту тему читать:

Мышечная масса. Свойство мышечной массы терять свой объем не имея регулярной физической нагрузки приводит к печальным последствиям. Со временем этот эффект, заложенный природой в биологию человека, только усугубляется. Примерно с возраста тридцати лет мышечная масса человека каждый год теряет около 350 граммов своего объема…

Сердечно — сосудистая система. Недостаток физической активности и малоподвижный образ жизни напрямую связывают с заболеваниями сердца и сосудов. Всемирная организация здравоохранения рекомендует тридцатиминутные поездки на велосипеде 4 – 5 раз в неделю. Речь идет не о…

Велосипед и импотенция. Страх перед возможностью иметь проблемы в сексуальном плане (особенно среди мужчин) при езде на велосипеде породило множество слухов и разговоров на эту тему. Что такое импотенция? Это неспособность поддерживать эрекцию…

Расход калорий при езде на велосипеде. Естественно каждый человек желает знать сколько он потратил энергии за определённый период времени или расстояние преодолённое на велосипеде. Особенно, ели он поставил цель потратить калорий больше, чем приобрёл в процессе еды или…

Между прочим, воровство велосипедов — это очень распространенное преступление на просторах объединенной Европы. В одном только голландском Амстердаме каждый божий […]

Харьковский велосипедный завод имени В. И. Петровского по специальным заказам изготавливал спортивно – трековые велосипеды В 94 «Тандем». Предназначался для […]

У вас появилась несколько дней свободного времени и провести их хочется активно и максимально интересно. Что для этого надо сделать? […]

Повреждения шин велосипеда можно классифицировать так: Повреждения, которые вызваны износом. Повреждения, которые вызваны внешними факторами (порезы). Мелкие повреждения (пробои и […]

Отзывы пациентов

Загрузка.

Подобного рода хирургические манипуляции относятся к компетенции кардиохирургов, и являются одними из самых сложных по своей природе. Операции на сердце являются крайней мерой лечения серьезных сердечнососудистых заболеваний, к которым прибегают, чтобы улучшить качество жизни больного, а порой даже спасти ему … Читать далее → →

Среди всех детских заболеваний, патологии сердца выделяются отдельно. Они могут быть различными, но особое место занимают аритмии. Это разнообразные расстройства ритма сердца, которые проявляются в изменениях частоты сокращений, их равномерности или последовательности. При этом нет особенных симптомов, все жалобы детей … Читать далее → →

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector