1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отклонение показателей и норма тромбоцитов в анализе крови

Отклонение показателей и норма тромбоцитов в анализе крови

Для каждого элемента в кровеносной системе человека должна быть своя норма, поэтому важно знать, какая характерна норма тромбоцитов в крови для здорового человека, и о чем сигнализирует отклонение показателей в анализе?

Самая первая и необходимая процедура, которая проводится при обращении к врачу – это исследование крови.

Этот анализ помогает выявить различные заболевания, определить количественную характеристику тромбоцитов и прочих частиц.

Общие сведения

Следует отметить, что увеличение количества тромбоцитов и повышение их среднего объема – разные явления. Обнаружение высокого уровня красных кровяных телец указывает на их количественное увеличение и не характеризует качественный состав.

Анализ среднего объема пластинок тромбоцитов отражает не их количественное присутствие в крови, а соотношение зрелых и молодых элементов. То есть данный показатель является определяющим для оценивания полноценности тромбоцитов.

Их активность и способность к образованию спасительного тромба на месте травмирования сосуда зависит от величины и качества пластинок.

Зрелые клетки, отличающиеся небольшим размером, составляют меньшую часть в общем объеме исследуемой крови. Незрелые (молодые) кровяные тельца крупнее и, соответственно, занимают большую часть объема жидкости.

Такое соотношение считается нормальным. Его нарушение указывает на наличие патологии в организме.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Читать еще:  Краткий обзор основных причин инфаркта миокарда, лечение и профилактика заболевания

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

  • исследование на содержание С-реактивного белка;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на содержание железа;
  • сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

  • определение времени свертываемости крови;
  • тест на наличие антител в крови;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
  • генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
  • Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
  • Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
  • Принимать витамины А, В12 и С.
Читать еще:  Какие бывают виды аппаратов для измерения АД: их преимущества и недостатки

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для понижения показателя тромбоцитов стоит:

  • принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
  • отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
  • в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
  • употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
  • соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

Где можно сдать кровь на анализ тромбоцитов?

Сдать кровь на уровень тромбоцитов можно в государственных учреждениях или в частных медицинских центрах и лабораториях. По многим параметрам, таким как отсутствие очередей и высокая скорость подготовки результатов, частные клиники оказываются более предпочтительными, нежели государственные.

Рекомендуем вам обратить внимание на сеть независимых лабораторий «ИНВИТРО», где вам сделают общий анализ крови всего за 180 рублей. Результат будет готов в течение 1 дня, а в случае необходимости — через 2 часа после забора крови. Общий анализ включается в себя определение уровня концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и расчет эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Квалифицированный специалист поможет вам грамотно расшифровать результат.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Повышение показателя как сигнал тревоги

Патологический средний объем тромбоцитов в виде его повышения является симптомом многих заболеваний. Его обнаружение может стать первым шагом на пути их диагностики. Степень увеличения показателя можно использовать как один из критериев оценки динамики патологического процесса и результативности лечебных мероприятий. Это возможно при:

  • Тромбоцитопении, связанной с ускоренным разрушением тромбоцитов;
  • Гиперспленизме и увеличении селезенки;
  • Сахарном диабете;
  • Распространенном атеросклерозе сосудов;
  • Тиреотоксикозе (повышении функции щитовидной железы);
  • Миелоидном лейкозе, эритремии и других болезнях крови, сопровождающихся усилением миелопролиферативных процессов;
  • Макроцитарной дистрофии тромбоцитов Бернара-Сулье (аномалия синтеза тромбоцитарных клеток, при которой каждая зрелая клетка имеет неправильную форму и размеры);
  • Аномалии Мея-Хегглина (генетическое заболевание, проявляющееся снижением количества тромбоцитов и их неполноценностью);
  • Злостном злоупотреблении алкогольными напитками и табакокурением.

Причины повышения

Повышение количества клеток (тромбоцитоз) опасно тем, что увеличивается вероятность тромбоза крупных сосудов, развития гипоксии, инсульта или инфаркта.

Различают 3 формы повышения содержания тромбоцитов:

  1. Первичная. Возникает в результате нарушения работы костного мозга — тромбоцитемии, характеризующейся перепроизводством клеток. Страдают, преимущественно, пожилые пациенты.
  2. Вторичная. Характеризуется множественными причинами — физиологическими и патологическими. Основные причины, при которых тромбоциты в крови у женщин повышенные — физические и психологические перегрузки, а также беременность.
  3. Относительная. Развивается вследствие обезвоживания из-за диареи, повышенного диуреза или жажды.
Читать еще:  Причины, диагностика и лечение подмышечного лимфаденита

Среди болезнетворных причин вторичного тромбоцитоза выделяют следующие:

  • инфекционные и паразитарные заболевания;
  • воспалительный процесс, вызванный аутоиммунными или хроническими заболеваниями;
  • ткани начинают разрушаться при некрозе или панкреатите;
  • развитие опухолей;
  • побочный эффект применения медикаментов;
  • анемия;
  • заболевания почек и печени.

Для эффективного лечения тромбоцитоза устанавливают причины и учитывают возраст, пол, физиологическое состояние больного.

Лечение первичного тромбоцитоза

Причину заболевания устранить невозможно, поэтому прибегают к симптоматическому лечению, задача которого — сделать концентрацию плоских кровяных клеток как можно ниже.

Врач назначает лекарства из нижеперечисленных медикаментозных групп:

  • разжижающие кровь;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • антиагрегаты, препятствующие тромбообразованию;
  • антикоагулянты, предотвращающие свертывание;
  • средства, рассасывающие тромбы;
  • ингибитор созревания плоских клеток;
  • иммуностимуляторы.

Если указанные выше средства не помогают, это может значить, что нужно проводить тромбоцитофорез, при котором кровь отфильтровывается от избытка плоских клеток.

Лечение вторичного тромбоцитоза

Терапевтическая стратегия подразумевает использование специфического лечения болезни, вызвавшей недуг, и общие меры, призванные снижать количество клеток в крови. Для лечения требуется контроль со стороны нескольких врачей — гематолога, гинеколога, и терапевта. В тяжелых ситуациях могут потребоваться услуги онколога. Специфические методы лечения многообразны, поэтому в рамках данной статьи ограничимся теми методами, которые позволяют снизить количество плоских клеток.

Для достижения большего эффекта сочетают следующие виды лечения:

  • медикаментозное;
  • диетотерапия;
  • народная медицина.

Лечение медикаментами такое же, как при первичной причине недуга. Чаще всего ограничиваются диетотерапией. Пациенту предписывают уменьшить количество еды животного происхождения, увеличить долю овощей, фруктов, зелени. Нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, жирной, острой, соленой пищи. Больше пить, чтобы понизить вязкость крови.

Рецепты народной медицины допускаются к применению в качестве вспомогательного средства с одобрения врача.

Лечение обезвоживания

Необходимо использовать препараты, восполняющие потери влаги. Если обильное питье не устраняет проблему, применяют парентеральное введение регидратационных солевых растворов.

Содержание:

Тромбоциты — клеточные элементы крови, отвечающие за образование тромба для остановки кровотечения.

В советское время при анализе форменных элементов крови, в частности тромбоцитов, определялось только их количественное значение. Сейчас лабораторная диагностика шагнула далеко вперед: оборудование усовершенствовалось, потому стало возможным определение и качественных показателей клеток, в частности, средний объем тромбоцитов и распределение тромбоцитов по объему.

Форменные элементы крови под электронным микроскопом

Методы лечения и профилактики

При выявлении низкого или, наоборот, высокого уровня пластинок в крови, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти рекомендованное медицинское обследование, чтобы определить, почему повышены или понижены тромбоциты. Норма у женщин по возрасту (таблица представлена выше) может изменяться и быть немного ниже или выше. Такие показания не считаются патологией и не требуют лечения. Для восстановления показателей в подобных случаях проводится корректировка питания. В других случаях назначается медикаментозная терапия. Она подбирается отдельно в каждом конкретном случае заболевания.

Картина анализа крови будет меняться. И не стоит сразу пугаться, если один или несколько элементов находятся за пределами нормы, может быть, такой показатель – это норма для женщины, ее индивидуальность.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector