0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему болит спина в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Читать еще:  Когда назначается и как проводится РЭГ?

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Общая анатомическая информация

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Итак, если посмотреть на спину сзади, то можно увидеть, что левая лопатка зафиксирована на ребрах, из которых состоит грудная клетка. Между каждым из них присутствует нерв и кровеносные сосуды, размещающиеся в выемках. Между собой ребра соединяются при помощи связок и мышечного аппарата.

Поближе к центру от лопатки размещен позвоночник, внутри которого располагается спинной мозг. От него как раз и отходят все нервы. Мышцы спины, окружающие лопатку, развиты достаточно хорошо. Ее цель — защита левого легкого, сердца, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также грудную часть аорты.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

  • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
  • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
  • продолжительность болей
  • после чего прекращаются.

Причины боли при исключении патологий

А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:

  • травма лопатки: вывих или перелом;
  • растяжения мышц спины из-за высоких физических нагрузок;
  • неправильная осанка, лишний вес, долгое нахождение в неудобной позе: всё это приводит к мышечному напряжению, часто несимметричному, из-за статичного перенапряжения мышц;
  • неудобное спальное место также приведёт к зажатой позе и напряжению в мышцах;
  • стресс: он влияет на самочувствие не прямо, а косвенно. В нервном напряжении мы часто сутулимся и принимаем неудобные позы. Это также приводит к перенапряжению и усталости спины.
Читать еще:  Симптомы, лечение и профилактика при ВСД

В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.

Как определить, болит сердце или нет

Для точной диагностики следует обратить внимание на целый ряд симптомов:

  • при заболеваниях присутствуют изменения сердечного ритма;
  • если приступ случается вне зависимости от физических нагрузок и стрессов, то скорее всего, сердце здесь не при чем;
  • повышение или снижение уровня АД (при ишемии давление чаще всего повышено);
  • длительность приступа (чем он короче, тем больше вероятность кардиологического заболевания).

Также следует учитывать и реакцию на лекарства. При подавляющем большинстве сердечных недугов болевой синдром купируется вследствие приема «Нитроглицерина». Если же боль не прошла, то ее причиной является или заболевание несердечной группы, или инфаркт. При последнем наблюдаются боли высокой интенсивности и возникает состояние панического страха.

Если у пациента боль в области сердца отдает в лопатку, то причиной этого может целый ряд заболеваний, как связанных с сердечно-сосудистой системой, так и не имеющих к ней никакого отношения. Выявить тот или иной недуг можно по особым симптомам, которые были описаны выше. При подозрении на серьезное заболевание пациенту следует незамедлительно обратиться за помощью.

Признаки кардиогенных болей

Если дискомфорт связан с проблемами миокарда, он чувствуется как давление за грудиной. К неприятным ощущениям присоединяются:

  • одышка,
  • изменение артериального давления (АД),
  • аритмия,
  • онемение конечности – чаще левой (трудно удержать ручку, писать),
  • боль в сердце, отдающая в лопатку.

Основными критериями, характеризующими состояние при сердечной патологии, считают:

  • относительную кратковременность синдрома (до нескольких часов),
  • остроту и приступообразность болевых ощущений,
  • боль сжимающая, сдавливающая,
  • усиление недомогания при активных действиях и улучшение состояния в период отдыха,
  • патологический синдром не связан с приемом пищи или тем лежит ли пациент, стоит ли или изгибается.

Опосредованным признаком, который может свидетельствовать о развивающейся болезни описываемого органа говорит увеличивающаяся частота ошибочных движений (человек роняет предметы, промахивается мимо стола и т. п.). Некоторые виды болевых ощущений купируются медикаментозно (с помощью нитроглицерина).

Сердечные боли

Когда болит именно сердце, люди чаще всего этого не понимают.

Причина очень простая — эти ощущения средней интенсивности, носят сдавливающий, сжимающий характер. Очень похожи они на изжогу.

В отличие от изжоги, сердечная боль не связана с приемом еды, не усиливается в горизонтальном положении. Возникает боль в сердце или стенокардия во время физической нагрузки, начинается во время ходьбы от 1000 метров.

После остановки она проходит через пару минут или моментально исчезает после приема нитроглицерина. Со временем болезнь прогрессирует и человеку приходится отдыхать во время ходьбе на меньшее расстояние. Часто боль в сердце при ходьбе отдает в левую лопатку, зубы, руку, могут отдавать даже в шею, нижнюю челюсть, левый глаз, поясницу, яички.

Боль в сердце при инфаркте продолжается несколько часов, очень сильные болезненные ощущения, также носят сдавливающий, сжимающий характер. Кроме боли человека также беспокоит сильная слабость, может понизиться артериальное давление, появится нарушение ритма, одышка в покое. Очень выражено чувство тревоги, вплоть до страха смерти.

Читать еще:  Лечение геморроя луком: самые лучшие и проверенные рецепты

Как отличить?

Чтобы вовремя получить необходимую помощь врачей и не беспокоиться в случае остеохондроза или других воспалительных заболеваний с болезненными ощущениями в кардиальной области, рассмотрим основные отличительные особенности всех этих состояний.

Обратите внимание! Основной признак боли в сердце — это связь с физической нагрузкой, короткая продолжительность и исчезновение в покое.

При инфаркте боль в левой части груди возникнет в покое. Она не будет усиливаться при поворотах и наклонах туловища, Будет сопровождаться усилением одышки, общей слабостью.

Если боль в сердце у вас возникла впервые, она возникла во время ходьбы или в покое, носит сжимающий, сдавливающий характер и не усиливается при поворотах туловища — вызывайте карету скорой помощи и обеспечьте себе постельный режим до ее приезда.

Если боли в левой половине грудной клетки носят колющий характер, усиливаются при поворотах и наклонах, накануне произошло переохлаждение или интенсивная физическая нагрузка, скорей всего это остеохондроз или миозит. Нужно обратиться к невропатологу или терапевту.

Для того, чтобы не пропустить инфаркт миокарда, при возникновении любых болей в области сердца, и особенно если они отдают в лопатку, нужно как можно быстрее сделать электрокардиограмму. Только это исследование поможет быстро обнаружить инфаркт миокарда.

Если его нет, то все равно необходима консультация кардиолога и даже госпитализация, если обнаружена впервые возникшая стенокардия и боли в левой половине груди связаны именно с сердцем.

Необходимая помощь

Если у вас возникли болевые ощущения в области левой половины грудной клетки при ходьбе, нужно положить под язык таблетку нитроглицерина. Если это настоящая стенокардия, то болезненные ощущения пройдут моментально.

Точно также необходимо поступить при возникновении болезненных ощущений в левой половине грудной клетки в покое. Если прием нитроглицерина не уменьшил болезненные ощущения, то возможно это болит не сердце или наоборот, нужно исключать инфаркт миокарда.

Любая интенсивная боль в левой половине грудной клетки требует срочной консультации врача и снятия электрокардиограммы. Для обнаружения стенокардии напряжения электрокардиограмма будет неинформативной, для регистрации изменений во время физической нагрузки необходимо холтеровское мониторирование или велоэргометрия. Эти исследования проводятся только после консультации кардиолога.

Учитывая все вышеизложенное можно сказать, что если у вас возникла боль в левой части грудной клетки, иррадиирующая в лопатку, значит пора обратится к врачу.

Если эти боли возникают во время ходьбы и проходят во время остановки, то обращаться нужно срочно к кардиологу. Теоретически можно отличить боли сердца от других заболеваний без обследования, но лучше не рисковать и получить консультацию высокоспециализированного врача.

Позднее обращение к врачу при наличии серьезных кардиологических проблем может значительно ухудшить прогноз для дальнейшей жизни и здоровья.

Во время обследования обнаружен на ЭКГ инфаркт миокарда и больную на 3-й день заболеваний госпитализировали в кардиологическое отделение. Соответственно, женщине была оказана медикаментозная помощь несвоевременно. Женщина выписана из отделения через 3 недели в удовлетворительном состоянии на дальнейшее лечение в амбулаторных и санаторных условиях.

Короткая справка: В первые несколько дней инфаркта больные нуждаются в строгом постельном режиме и большом количестве лекарственных препаратов.

Когда человек переносит инфаркт на ногах, это приводит к увеличению зоны отмирания сердечной мышцы. Получение необходимого лечения в первые часы возникновения инфаркта миокарда помогает сохранить сердечную мышцу и избежать в дальнейшем серьезных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector