0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уколы от давления — внутривенные и внутримышечные препараты при гипертоническом кризе

Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано считать, что повышенное давление – это величина, превышающая 140/90 миллиметров ртутного столба. Начальная стадия артериальной гипертензии проходит без симптомов. В отсутствии лечения начинаются изменения в работе важных органов – мозга, сердца, почек. При появлении провоцирующих факторов может:

  • наступать резкое сужение сосудов;
  • нарушаться поступление кислорода;
  • возникать стремительный скачок давления.

В медицине принято выделять степени развития гипертонии. Каждая имеет свои особенности, зависящие от показателей артериального давления (АД) в миллиметрах ртутного столба. Различаются стадии:

  • первая – 160-170/90-100 – снимается инъекциями, таблетками;
  • вторая – 180-200/105-110 – возникает гипертонический криз, отличается устойчивостью, требует уколов специальными препаратами;
  • третья – 200-230/115-120 – осложняется появлением инсульта, инфаркта, слепоты, сердечной недостаточности, сохраняется постоянно, необходимо лечение в клинике.

Лекарственные средства

Которые используются при лечении артериальной гипертензии, а также их классификация.

Как же было указано выше, лечение гипертонической болезни на сегодняшний день является достаточно актуальным вопросом. Именно поэтому было разработано огромное количество лекарственных препаратов, которые можно использовать для этой цели. Соответственно, было разработано несколько классификаций рассматриваемых лекарственных средств, исходя из разных критериев. Наиболее распространенными являются так называемая фармакологическая и клиническая классификации.

Фармакологическая классификация

Она предусматривает разделение препаратов для лечения артериальной гипертензии на две группы – первая и вторая линия. Критерий для классификации в данном случае обозначен достаточно нечетко – к препаратам первой линии относят те средства, которые имеют более широкое применение. То есть, в том случае, если уже они не оказались эффективными, надо будет назначить уже лекарственные средства гипотензивного действия из второй категории (линии). Однако при этом нельзя сказать, что эти препараты имеют меньшее значение в медицинской практике.

К препаратам первой линии относятся следующие фармакологические группы:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (сокращенно называются иАПФ);
  2. Бета-блокаторы;
  3. Блокаторы медленных кальциевых каналов;
  4. Диуретики;
  5. Сартаны.

К препаратам второй линии относятся следующие средства:

  1. Альфа-адреноблокаторы (Клофелин);
  2. Ганглиоблокаторы (Гигроний);
  3. Препараты центрального действия (метилдопа);
  4. Прочие средства, в том числе и комбинированные (например – Адельфан).

Клофелин

Плюсы и минусы

Снижающие давление уколы для гипертоников, имеют свои преимущества и недостатки. Это нужно учитывать при выборе назначения лекарственных средств для лечения высокого давления, чтобы не навредить больному, Выбирая лекарство, врач должен узнать у пациента об индивидуальной непереносимости компонентов, так как даже одной инъекцией можно нанести непоправимый вред организму. Польза и вред, которые могут нанести инъекции, представлены в таблице:

ПреимуществаНедостатки
Быстро достигается концентрация лекарства в кровиМожет резко снизить давление и привести к коллапсу
Оперативно начинает действоватьТравматичный способ введения
Можно прекратить ввод при необходимостиРиск негативного влияния на почки
Не всасывается и не раздражает желудокВозможность появления побочных реакций

Вернуться к оглавлению

Классификация

Список лекарств для расширения сосудов подразделяется на следующие категории:

  • вазодилататоры;
  • адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • ганглиоблокаторы;
  • растительные препараты.

Вазодилататоры

Препараты этой группы оказывают расслабляющее влияние на стенки сосудов, расширяя пространство между ними и понижая артериальное давление.

К вазодилататорам относятся:

  • антагонисты кальция;

Нитроглицерин действует расслабляюще на стенки сосудов

  • никотиновая кислота;
  • нитроглицерин;
  • простациклин.

Антагонисты кальция действуют за счет снижения концентрации ионов Ca в стенках артерий и артериол, благодаря чему и происходит вазодилатация. В перечень эффективных при гипертонической болезни средств попадают:

  1. Дилтиазем.
  2. Нифедипин (Нифекард хл, Кордафлекс, Осмо-адалат).
  3. Амлодипин (Норваск, Амловас, Амлотоп, Амлорус).

Амлодипин снижает содержание ионов кальция в стенках сосудов

Еще одним лекарством, применяемым для борьбы с гипертензией, является никотиновая кислота. Она выпускается в форме раствора для инъекций, но при гипертензии вводить ее внутривенно не рекомендуется — для снятия спазма сосудов достаточно сделать внутримышечный или подкожный укол.

Препараты с нитроглицерином применяют в случаях, когда необходим краткосрочный гипотензивный эффект. Их действие, главным образом, основано на высвобождении оксида азота (||) — релаксанта сосудистой мускулатуры — а самые распространенными лекарственными формами являются:

  • таблетки пролонгированного действия (Нитрогранулонг, Сустонит);
  • капли, капсулы подъязычные (Нитроглицерин);
  • подъязычный аэрозоль (Нитроминт);
  • подъязычный спрей (Нитроспрей);
  • пленки для десен (Тринитролонг).

Нитроспрей – спрей с нитроглицерином обладает очень быстрым эффектом

Синтетический простациклин — сильное сосудорасширяющее вещество, представленное Эпопростенолом, Трепростинилом и Илопростом. Средства используют для внутривенного и внутримышечного введения.

Адреноблокаторы

Вещества устраняют вазоконстрикцию (сужение) сосудов путем снижения чувствительности рецепторов к норадреналину и адреналину. Таким действием обладают именно альфа-1 и альфа-1,2-адреноблокаторы, которые влияют на состояние всех сосудов организма, не провоцируя рефлекторное сердцебиение, а также:

  • улучшают кровообращение;
  • смягчают проявления сердечной недостаточности;
  • снижают уровень «плохого» холестерина;
  • нормализует чувствительность к инсулину.

Тамзелин – эффективный адреноблокатор

К данной группе медпрепаратов относится: Регитин, Пирроксан, Редергин, Дитамин, Тамзелин, Камирен и другие.

Ингибиторы АПФ

ИАПФ — категория соединений, подавляющих образование ангиотензина || и угнетающих активность ренина, благодаря чему и возникает сосудорасширяющий эффект. Кроме этого ингибиторы АПФ снижают скорость распада брадикинина — одного из сильнейших естественных вазодилататоров.

В список ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента входят следующие препараты:

  1. Зофеноприл, Каптоприл (сульфгидрильные группы).
  2. Лизиноприл, Рамиприл, Периндоприл (с содержанием дикарбоксилата).
  3. Фозиноприл (с фосфонатом).

Каптоприл – ингибитор АПФ, обладает выраженным сосудорасширяющим свойством

В качестве иАПФ также выступают лактокинины и казокинины — продукты распада молочного белка и сыворотки.

Ганглиоблокаторы

Сосудорасширяющие средства при гипертонии включают в себя группу ганглиоблокаторов, которые осуществляют торможение нервного импульса на уровне вегетативных ганглиев, не позволяя ему достигнуть сосудистых стенок и сузить их.

К этой группе гипотензивных лекарств относят:

  • Пентамин;
  • Бензогексоний;
  • Димеколин;
  • Темехин;
  • Спартеин.

Пентмаин – препарат, расширяющий сосуды, который входит в группу ганглиоблокаторов

Ганглиоблокаторы применяют преимущественно для устранения гипертонических кризов с риском отека легких, так как при длительном приеме подобных средств отмечаются сильно выраженные побочные эффекты (ухудшение работы ЖКТ, возникновение ортостатического коллапса).

Растительные препараты

Перечисляя сосудорасширяющие средства, нельзя не упомянуть растительные. Самые распространенные среди них — это:

  1. Байкальский шлемник.
  2. Ягоды боярышника.
  3. Травяные сборы (мелисса, пастернак, багульник, душица, липа, софора и др).
  4. Лещина (листья и кора).
  5. Листья лесной земляники.

В домашних условиях можно приготовить настой из ягод боярышника

Их эффект более мягкий и естественный, но принимать бесконтрольно лекарственные растения не рекомендуется. К тому же, они больше подходят для вспомогательного лечения или профилактики и не способны купировать резкие скачки давления.

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно и внутривенно?

В современной медицине при назначении уколов от давления могут применяться разнообразные препараты, рекомендации для которых зависят от показателей тонометра и степени формирования болезни. Итак, какими уколами можно сбить высокое давление?

Все уколы от высокого давления внутримышечно и внутривенно подразделяются на следующие группы:

  • мочегонные препараты. Задерживаясь в организме, избытки жидкости повышают объём циркулирующей крови, которая оказывает давление на стенки сосудов. Это провоцирует увеличение АД;
  • ингибиторы АПФ, блокирующие причины болезни и обладающие сосудорасширяющим воздействием. Они за счёт угнетения пептида, сужающего кровеносные сосуды, нормализуют АД. Используются при почечной недостаточности, что делает их применимыми при гипертонии у больных сахарным диабетом;
  • сосудорасширяющие препараты – это наиболее обширная группа медикаментов, обладающих гипотензивным воздействием. Назначаются при уменьшении просвета между стенками трубчатых образований, по которым идет перемещение крови. Они расслабляют тонус мускулатуры, при этом снижая внутреннее сопротивление, что позволяет артериям и венам достигнуть нормального состояния для обеспечения беспрепятственного прохождения по ним крови.

Эти препараты способны сбивать резкие симптомы болезни и блокировать механизмы роста артериального давления. Иногда они могут назначаться по отдельности, но чаще используются комплексно, так как действие этих групп медикаментов разнонаправленное.

Уколы для снижения артериального давления внутримышечно и внутривенно ни в коем случае не следует делать самостоятельно из-за необходимости соблюдения мер стерильности и опасности повреждения поверхности кожи, мускулатуры или нерва. Внутривенные уколы при повышенном артериальном давлении вводятся исключительно квалифицированными медицинскими работниками во избежание травмирования сосудов и предотвращения возможных осложнений.

Универсальные медикаменты

«Тройчатка» — так называется наиболее популярная группа препаратов, снимающих гипертонический криз. В её состав входят такие составляющие, как Димедрол, Папаверин и Анальгин. Этот укол от высокого давления не носит продолжительного эффекта, но безотлагательно снимает острое проявление гипертонического криза.

Каждый из входящих в состав тройчатки препаратов имеет своё действие:

  • Анальгин – высокоактивное обезболивающее средство.
  • Димедрол – сбавляет частоту сердечных сокращений, успокаивает нервы.
  • Папаверин – снижает давление, освобождая сосуды от спазмов и расслабляя мышцы артерии, улучшает работу периферийной кровеносной системы, обеспечивает полное кровоснабжение тканей. При снятии спазма следует обезболивающий эффект.

Нужно иметь в виду, что колоть при высоком давлении «Тройчатку» регулярно нельзя, так как каждый из входящих в состав препаратов имеет свои побочные действия.

Комбинированные средства

Для предупреждения появления гипертонического криза и снижения показателей артериального давления подходят комбинированные средства. Так называется совмещение двух и более препаратов, общее одновременное внедрение в организм которых способно приумножать их эффективность.

Часто используется, такой комбинированный укол для снижения давления, как сочетание Папаверина и Дибазола. Такие уколы при гипертонии внутримышечно в первую очередь снимают спазм артерий, что устраняет возможные осложнения.

При болевых ощущениях допустимо использование Анальгина или другого лекарства с анальгезирующим эффектом. При сильной опоясывающей боли в височной области данное комбинированное средство действует эффективнее, чем классическая тройчатка.

С осмотрительностью применять инъекции от давления на основе Папаверина и Дибазола при наличии у больного сопутствующих болезней, таких как диабет, почечная недостаточность, глаукома, желудочно-кишечные кровотечения, повышенная температура.

Горячие инъекции

А какие уколы при высоком давлении делает скорая помощь?

Горячие уколы при повышенном давлении станут первой помощью при резком чрезвычайном скачке АД и приближающейся угрозе гипертонического криза.

Ампулы с сульфатом магния или хлоридом калия вводят в верхнюю половину ягодицы тихо и плавно очень тонкой иглой. Новокаин помогает облегчить болезненность впрыскивания.

После горячей инъекции происходит постепенное расширение сосудов для восстановления кровотока, улучшение сердечного ритма и, как следствие, успокоения нервной системы. Дополнительным эффектом инъекции станет удаление лишней жидкости из организма.

При резком уменьшении показателей артериального давления появляется опасность наступления коллапса и шока, что влечёт угрозу жизни и здоровью пациента.

Уколы в стационаре

При повышении давления до максимальных показателей, при которых существует угроза повреждения внутренних органов и отказа работы головного мозга, больного незамедлительно доставляют в стационар.

Какие в стационаре ставят уколы от давления повышенного внутримышечно? Названия инъекций следующие:

  • Клофелин;
  • Эуфелин;
  • Лазикс;
  • Реланиум;
  • Нитропруссид натрия.

Уменьшение артериального давления до нормального состояния в стационаре проистекает постепенно в течение шести часов.

Если состояние не вызвало осложнений, то пациент приходит в норму примерно за сутки. Далее врачом разрабатывается схема лечения для предотвращения последующих острых приступов болезни.

Если гипертонический криз пережит пациентом в первый раз, то настоятельно рекомендуется госпитализация с дальнейшим прохождением курса лечения в стационаре.

Самые эффективные сосудорасширяющие медикаменты

Достаточно быстро действуют при высоком давлении спазмолитические средства. Они имеют минимум противопоказаний и отлично помогают на начальных этапах гипертензии. Практически в каждой домашней аптечке можно найти недорогие таблетки, которые быстро снимают спазм сосудов.

В этот перечень входят хорошо знакомые препараты:

  • Дибазол известен давно и пользуется заслуженной популярностью. Препарат отлично всасывается, а потому способствует быстрой нормализации АД. После его приема заметно улучшается мозговая деятельность. Единственный недостаток Дибазола заключается в необходимости пить таблетки несколько раз в день. Данное лекарственное средство выпускается также в виде раствора для инъекций. В процессе приема спазмолитика изредка отмечаются побочные эффекты в виде: нарушений сердечного ритма, легкого головокружения, реакций аллергического характера.
  • Папаверин–известный спазмолитик, обладающий выраженными гипотензивными свойствами. При повышенном давлении данный препарат за счет оказываемого влияния на стенки сосудов активизирует процесс циркуляции крови. Кроме таблеток в аптеке можно купить раствор Папаверина, предназначенный для инъекционного введения. При передозировке может наблюдаться: сонливость, тошнота, гипотензия. Кратность приема этого спазмолитика зависит от тяжести самой ситуации.
  • Но- шпа тоже давно используется в качестве эффективного средства, способного не только расслабить тонус сосудов, но также улучшить самочувствие человека. Этот препарат особенно полезен для головного мозга, поскольку улучшает кровообращение в разных его отделах. Практически не имеет противопоказаний, лишь при передозировке может отмечаться учащение сердцебиения и головокружение.
  • Гидралазин – это более серьезный медикамент, который часто используется в сложных ситуациях. Его особенность состоит в том, что процесс его выведения из организма не обходится без участия печени и почек. Поэтому людям с проблемами этих органов данное лекарство назначается с крайней осторожностью. Передозировка Гидралазина небезопасна для сердца, потому что может вызвать учащение ритма и боли в груди. Особенно нужно оценивать вероятные риски при назначении этого препарата больным с коронарной недостаточностью.
  • Миноксидил назначается в самых крайних случаях, когда остальные средства оказываются бессильны. Принимается медикамент однократно, а дозировка подбирается исходя из массы больного (на 1 кг веса приходится от 0, 25 до 1 мг). Побочная реакция может быть выражена в виде отечности, что обусловлено накоплением в тканях жидкости. Редко наблюдается увеличение пигментации на коже.

Смотрите также: Андипал – комплексное средство для понижения давления

Все перечисленные средства в основном применяются в комплексе с другими препаратами. Обычно в комбинации с сосудорасширяющими лекарствами назначаются мочегонные, различные блокаторы.

Важно! Врачи не рекомендуют больным принимать длительно вазодилататоры, потому что они способны вызвать привыкание, а это снизит результативность лечения.

Комбинированная терапия или зачем принимать сразу несколько препаратов

В современной кардиологии считается, что наступила эпоха «конкуренции комбинаций». Монотерапия практически не используется, поскольку сочетание препаратов имеет доказанные преимущества:

  • усиление действия по сравнению с приемом одного лекарства, так как компоненты влияют на разные звенья развития гипертонии;
  • дозы каждого из компонентов в комбинации ниже, чем если бы этот препарат принимался в качестве единственного, поэтому побочные эффекты возникают реже;
  • органы (почки, мозг, сердце) получают максимальную защиту;
  • пациенту удобнее принимать одну таблетку комбинированного средства, чем 2 — 3 обычных препарата.

Препараты для лечения гипертонии относятся к разным фармакологическим группам. Подбор самого эффективного лекарства может проводиться довольно долго, поэтому пациент должен регулярно измерять АД и приносить дневник самоконтроля во время каждого посещения кардиолога. Самостоятельно изменять дозировку или отменять медикаменты, снижающие АД, нельзя. Это может привести к неконтролируемому повышению давления.

О том, какие группы лекарственных препаратов используют для лечения артериальной гипертензии, современных подходах к лечению гипертонии и ИБС, смотрите в этом видео:

Назначаются сартаны и препараты, их содержащие, при необходимости снизить давление. Есть специальная классификация лекарственных средств, а также их делят на группы. Можно выбрать комбинированные или последнего поколения в зависимости от проблемы.

Артериальная гипертензия в пожилом возрасте способна существенно подпортить уровень жизни. Есть несколько эффективных способов, как с ней бороться.

Необходимость лечения почечной гипертонии обусловлена симптомами, которые серьезно ухудшают качество жизни. Таблетки и препараты, а также народные лекарства помогут в лечении гипертонии при стенозе почечных артерий, при почечной недостаточности.

Врач практически в 100% случаев назначит адреноблокаторы при гипертонии. Некоторые из применяемых могут оказаться под запретом. Какие препараты назначит — альфа или бета блокаторы?

Довольно неприятная систолическая гипертония может быть изолированной, артериальной. Она проявляется зачастую у пожилых, но может возникнуть и у молодых. Лечение должно проводиться систематически.

Артериальная гипертензия и сахарный диабет несут разрушающее действие для сосудов многих органов. При соблюдении рекомендаций врача можно избежать последствий.

В связи с тем, что есть определенные схожие факторы у больных людей, выявлена закономерность и между давлением с бронхиальной астмой. Подобрать препараты непросто, ведь часть таблеток угнетает дыхание, другие провоцируют сухой кашель. Например, Бронхолитин повышает давление. А кашель может стать побочным явлением от таблеток. Но есть препараты от АД, которые не провоцируют кашля.

Проявляется эссенциальная гипертензия в высоких показателях тонометра. Диагностика выявит ее вид — первичная или вторичная, а также степень прогрессирования. Лечение проводят препаратами и изменением образа жизни. В чем отличие эссенциальной и реноваскулярной гипертензии?

Если диагностирована легочная гипертензия, лечение необходимо начинать скорее, чтобы облегчить состояние больного. Препараты для вторичный или высокой гипертензии назначаются комплексно. Если методы не помогли, прогноз неблагоприятен.

Читать еще:  Комплексы упражнений ЛФК после инсульта: польза гимнастики и противопоказания к нагрузкам
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector