0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Многоформная экссудативная эритема

Этиологические факторы: при инфекционно-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы у больных выявляется сенсибилизация к бактериальным и вирусным аллергенам. Источником сенсибилизации являются очаги хронической инфекции (тонзиллиты, отиты, гаймориты, холециститы). Факторами, провоцирующими начало заболевания, и его рецидивы являются переохлаждение, переутомление, обострение хронических соматических заболеваний (тонзиллит, бронхит, отит и др.).

Причиной токсикоаллергической формы чаще являются медикаментозные препараты (антибиотики, НПВС, синтетические витамины и др.), а также пищевые и бытовые аллергены.

Классификация

Все кожные проблемы классифицируются на следующие группы:

  • грибковые поражения кожных покровов, которые провоцируются действием болезнетворных грибков – лишай, микроспория, трихонофития;
  • инфекционные заболевания кожи образуются под действием микроорганизмов патогенной микрофлоры – импетиго, кандидоз;
  • вирусные проблемы характеризуются действием вирусных агентов – герпес, контагиозный моллюск;
  • гнойные новообразования – фурункулы и карбункулы, а также гнойниковая сыпь и пустулы;
  • проблемы с дермой, вызванные действием аллергена – экзема, крапивница, эритема, дерматит.

Помимо прочего, патологические процессы на коже могут быть обусловлены действием микроорганизмов, паразитирующих на животных – это чесотка, педикулез, демодекоз. Вдобавок выделяют и новообразования, имеющие онкологический характер – папиллома, меланома, рак кожи.

Болезнь диагностируется на основании специфических жалоб пациента, его анамнестических данных — важно задать ему вопрос о вероятных причинах ухудшения здоровья, к примеру, перенесенная патологиях инфекционного происхождения, введение сыворотки или вакцины в ближайшие дни, смена медикаментов. При объективном обследовании дерматолог берет во внимание, что отличительными чертами этого недуга является преимущественное поражение полости рта, наличие пузырьков, пустул и эрозивных изменений одновременно на определенном участке тела. С целью дифференциации нозологии назначаются дополнительные обследования, а именно:

  • исследование показателей крови и мочи;
  • дерматоскопия;
  • мазок-отпечаток из пораженного участка, чтоб провести бактериологический или микроскопический тест.
Читать еще:  Понижение уровня билирубина лекарственными и народными средствами в домашних условиях

Диагностика

Диагностика многоформной эритемы основывается на тщательном изучении клинической картины заболевания. В том случае, если высыпания появляются и на коже, постановка диагноза редко вызывает затруднения. Намного сложнее провести диагностику, если зоной поражения оказалась только полость рта, так как в этом случае, симптомы схожи с другими заболеваниями слизистых.

К характерным признакам экссудативной эритемы можно отнести:

  1. Острое начало с быстрым появлением высыпаний.
  2. Отрицательный синдром Никольского.
  3. Отсутствие акантолитических клеток во взятых мазках-отпечатках.
  4. Цикличность течения.
  5. Слабая выраженность воспалительных явлений.

В некоторых случаях симптоматика многоформной эритемы напоминает проявления сифилиса. Для исключения наличия инфекции проводят анализ крови и другие специфические пробы, позволяющие выявить бледную трепонему.

Лечение для инфекционной и токсико-аллергической формы существенно отличается. В первом случае цель – устранить возбудителя и облегчить симптомы. Во втором – избавиться от токсина, вызвавшего аллергическую реакцию.

Для лечения инфекционной формы используются:

  1. Противовирусные препараты: Ацикловир, Фармавир, Валацикловир.
  2. Антибиотики широкого спектра действия в виде мазей или инъекций.
  3. Антисептики: бриллиантовый зеленый (зелёнка), Хлоргексидин, перекись водорода, Мирамистин.
  4. Противоаллергические средства: Преднизолон, Гидрокортизон, Тавегил, Зодак.

Для терапии токсико-аллергической формы используются:

  1. Энтеросорбенты: активированный уголь, тиосульфат натрия.
  2. Диуретики: Фуросемид, Метолазон.
  3. Обильное питьё.

Лечение ведется только в амбулаторных условиях. В том случае, если у больного проявился синдром Стивенса–Джонсона или Лайелла, то его переводят в реанимацию или ожоговое отделение.

Можно ли мыться и заразно ли это заболевание?

Во время курса лечения многоформной экссудативной эритемы больной может принимать ванны или душ. После завершения гигиенических процедур рекомендуется проведение обработки элементов сыпи дезинфицирующими растворами и нанесение лечебных мазей, применяемых на том или ином этапе терапии этого заболевания.

Многоформная экссудативная эритема вызывается аллергической реакцией и не заразна для окружающих людей. При легком течении она может лечиться в домашних условиях и не требует какой-либо изоляции больного или соблюдения ограничений в быту.

Читать еще:  Зависимость содержания холестерина в крови у женщин от возраста

Профилактика

Рекомендации по профилактике следующие:

  • любые лекарственные средства необходимо принимать только по назначению врача, обязательно ознакомиться с побочными эффектами и противопоказаниями;
  • вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания, не допускать осложнений;
  • укреплять иммунитет (принимать витамины, закаляться, полноценно питаться, избегать стрессов, гулять на свежем воздухе).

Для профилактики рецидива важно обнаружить причину, не допускать применения провоцирующего эритему лекарственного средства.

Прогноз при экссудативной эритеме благоприятный. Чаще удается в короткий срок избавиться от проявлений болезни без тяжелых последствий.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector