0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализы крови на хеликобактер

Анализы крови на хеликобактер

  • Показания к проведению
  • Особенности бактерии и ее опасность
  • Подготовка
  • Анализ ИФА
  • О чем говорит обнаружение иммуноглобулинов
  • Интерпретация результатов
  • Таблица расшифровки анализа ИФА в единицах измерения ИФЕ
  • Преимущества и недостатки метода
  • Что может повлиять на результат
  • Как сдается кровь
  • Другие методы исследования
  • Видео по теме

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта вызваны бактерией хеликобактер пилори. В медицинской практике для выявления таких патологий используют анализ – кровь на хеликобактер. Эта методика позволяет определить наличие паразита в организме человека. Поэтому при появлении тревожных симптомов со стороны пищеварительной системы каждому пациенту рекомендуется посетить больницу и сдать такой анализ.

Немного об особенностях хеликобактерии

Дословное латино-греческое название Helicobacter pylori («спиралевидная привратниковая») связано с характерной формой бактерии и максимальным проживанием в зоне перехода из желудка в двенадцатиперстную кишку (привратнике).

С помощью жгутиков обеспечивается подвижность и возможность двигаться в гелеобразной среде слизи на внутренней поверхности желудка. Это единственный микроорганизм, способный жить в кислой среде.

От открытия в 1875 году до вручения Нобелевской премии в 2005 прошло 130 лет. Многие ученые вложили свои знания и опыт в изучение необычной инфекции. Она не росла на питательных средах. С целью подтверждения своих исследований профессор кафедры клинической микробиологии из Западного Университета Австралии Барри Маршалл провел на себе эксперимент: выпил содержимое чашки с наличием бактерии. Затем через 10 дней на эндоскопии показал связь возникших признаков воспаления желудка с присутствием хеликобактерии.

Маршалл со своим коллегой Уорреном на этом не остановился. Они сумели доказать излечение гастрита курсом Метронидазола и препаратом висмута, показали роль антибиотиков в терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Современные исследования прояснили условия существования микроорганизма. Helicobacter pylori использует для себя энергию молекул водорода, выделяемого кишечными бактериями. Синтезирует ферменты:

  • оксидазу;
  • уреазу;
  • каталазу.

Важным моментом является нахождение в желудке у человека без признаков болезни. Но в случае падения защитных сил ведет себя очень агрессивно, вызывает от воспаления до язв и ракового перерождения. Вот почему своевременно обнаружить следы хеликобактерии пилори по анализу крови так важно для здоровья человека.

Подготовка к процедуре

Подготовка для сдачи скрининг теста крови на Хеликобактер Пилори предельно проста:

  1. За сутки до проведения исследования нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  2. Также за сутки до анализа нужно отказаться от чая и кофейных напитков.
  3. Последний прием пищи должен проходить за восемь часов до проведения диагностики.

С собой в больницу рекомендуется взять бутылку воды и пищу для легкого перекуса после процедуры (бутерброд или булочка, к примеру). Нужно это потому, что многие пациенты плохо реагируют на забор крови, ощущая предобморочное состояние и слабость. Помочь в этом случае может употребление жидкости и углеводов.

Как проводится анализ крови на Хеликобактер?

Проведение диагностики на Хеликобактер Пилори с помощью анализа крови предельно просто.

Поэтапно все выглядит так:

  1. Пациента садят на кушетку и просят положить руку на своего рода подушку.
  2. Пациенту либо перевязывают руку выше локтя жгутом, либо используют современный манжет (это нужно для предотвращения оттока крови из конечности, чтобы легче было брать кровь).
  3. Проводится забор крови, что занимает менее минуты.
  4. Пациент получает на руки справку о прохождении анализа и может отправляться домой.

Анализ крови на Хеликобактер (видео)

Иммуноглобулины в крови при анализе

Ничего загадочного и труднообъяснимого в данном виде диагностики нет. Маленькая физиологическая справка: иммунная система человека при обнаружении и идентификации патогенного микроорганизма (В данном случае это Хеликобактер) выделяет в кровь иммунные клетки, для борьбы с ним.

Конкретно против бактерии Хеликобактер Пилори организм выделяет специфические иммуноглобулины LgG, LgM и LgA. За счет этих иммунных комплексов организм и пытается контролировать размножение бактерии.

Именно при обнаружении этих иммуноглобулинов и подтверждается наличие в организме пациента бактерии Helicobacter Pylori.

Расшифровка и нормы

Расшифровка результатов анализа крови на Helicobacter Pylori достаточно проста и не требует медицинских навыков. Расшифровка возможных показателей такова:

  1. Иммуноглобулин LgG отсутствует или существенно ниже нормы: абсолютная норма (Хеликобактер в организме отсутствует).
  2. Иммуноглобулин LgG обнаружен: имеется хелиобактериоз (или он перенесен ранее).
  3. Иммуноглобулин LgM отсутствует или существенно ниже нормы: условная норма.
  4. Иммуноглобулин LgM обнаружен: ранняя стадия инфицирования Хеликобактер Пилори.
  5. Иммуноглобулин LgA отсутствует: либо ранняя стадия инфицирования, либо недавно проводившаяся антибактериальная терапия, либо пациент находится на стадии выздоровления.

Методика исследования организма человека бывает разной, по этой причине используется несколько различных видов анализа пациента на хеликобактериоз. Существуют экспресс-методы, а есть и более длительные и точные подходы. Любое считывание полученных результатов проводится специалистом, после требуемой подготовки.

Уреазный

Данный вид диагностики нельзя проводить в домашних условиях, несмотря на то, что прибор легко транспортируется.

Перед проведением диагностики нужна подготовка организма. Сдавать Уреазный дыхательный тест необходимо натощак, зачастую в утреннее время. Последний прием пищи не должен быть раньше, чем 6 часов до начала проведения теста. За 20 дней до уреазной пробы пациенту необходимо прекратить употреблять антибиотики, анальгетики, антацидные препараты. За несколько дней также нельзя употреблять алкоголь. В день проведения теста нельзя курить, а с утра нужно хорошо почистить зубы.

Читать еще:  Капельницы для очищения организма от токсинов: состав и действие

Данный вид диагностики заключается в принятии больным специального раствора, а затем при помощи измерительного прибора зафиксировать двуокись углерода выдыхаемого пациентом. Он образовывается при расщеплении бактериями мочевины, которую нужно употребить внутрь организма перед тестом.
Другой способ проведения экспресс теста фиксирует уровень аммиака. Суть данного анализа заключается в биохимическом методе. Необходимо сравнить химическую реакцию двух результатов.

Во время проведения диагностики пациент дышит в течение нескольких минут в трубку, которая подключена к прибору. Затем он должен выпить раствор карбамида и через некоторое время снова подышать в трубку, но с другого конца. Этот экспресс-анализ безболезненный и проводится за короткий промежуток времени (до 20 минут).
Результаты и расшифровка находится у гастроэнтеролога.

  • до 1% – норма;
  • от 1 до 3,5%; – легкая степень;
  • от 3,5 до 6,4% – средняя степень;
  • от 6,5 до 9,4% – тяжелая;
  • более 9,5% Н.Р – крайне тяжелая степень. (Н.Р. – содержание Helicobacter Pylori).

Вероятность получения точного результата при проведении уреазного дыхательного теста около 95%.

Биопсия с цитологией

Проведения биопсии с цитологией при фиброгастродуоденоскопии является самым точным видом диагностики. Остальные методы исследования могут быть назначены в комплексе.

Метод биопсии с цитологией заключается в сборе тканей из пищеварительной системы для последующего клеточного исследования материала и обнаружения антител. Данный вид диагностики практически исключает вероятность ложноположительного результата.

Существует 3 вида биопсии: игловая, инцизионная, эксцизионная. Они определяют время и способ сбора тканей.

Биопсия проводится с применением эндоскопии, на голодный желудок. Эндоскопия подразумевает использование оптического и осветительного устройства для предоставления визуальной информации при сборе тканей из ЖКТ. Таким образом, можно провести обследование пищеварительных органов визуально, собрав биологический материал для гистологического исследования. Если в них обнаруживаются антитела или уреазы, тогда результат положительный.

Гистологический

Гистологическое исследование подразумевает под собой проведение морфологического анализа полученных тканей из организма пациента. Гистологический вид анализа включается в себя биопсию.

Проведение гистологии необходимо при диагностике злокачественной опухоли. Полученный материал исследуется в лабораторных условиях. Отсутствие в клетках специфических антител к бактерии хеликобактер пилори является нормальным показателем. Гастроэнтеролог получает и расшифровку результатов, сверяет из с данными анамнеза и определяет диагноз.

Иммуноферментный анализ – ИФА. Данный вид диагностики заключается в проведении детального исследования плазмы крови. Анализ крови на хеликобактер пилори также помогает обнаружить в ее составе концентрацию антител к данной бактерии. Уровень концентрации определяется титрами.

Когда в организм попадает вредоносный возбудитель хеликобактериоза, то начинается работа сложных механизмов иммунной системы человека, при которых вырабатываются антитела для борьбы с чужеродными белками.

Также следует отметить, что для четкой выраженной реакции иммунной системы на возбудителя заболеваний должен пройти определенный промежуток времени. По этой причине антитела в крови появляются не сразу, и некоторые результаты анализа могут быть неточными или ложными. Учитывается также тот факт, что специфические антитела могут сохраняться в организме продолжительное время после полного устранения инфекции из организма. А это может привести к ложноположительным результатам диагностики в период после лечения.

Недостатки исследования преодолеваются при помощи анализа фракционных иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgA. Они представляют собой разновидность антител, которые вырабатываются иммунной системой человека.

Отсутствие IgG антител является нормой, если нет признаков инфекции или в раннем периоде после заражения (до 20 дней). Другие виды также свидетельствуют об отрицательном результате, если они не обнаружены в крови. Их обнаружение характеризует активность стадии заболевания.

Результаты наличия сывороток титров антител считываются по схеме.

  • 1:5 – норма;
  • 1:10 – слабо положительный;
  • 1:20 – положительный;
  • 1:40 – сильно положительный.

Собранный материал для анализа должен храниться при температуре 20 градусов.
Если показатели титров ниже 20, тогда это не опасно для здоровья. Можно придерживаться определенных правил питания, врач может назначить препараты. Показания положительные, уровень 20 – требуют большего внимания, а также обследования пищевода на наличия патологий. Значительное превышение уровня титров 20 может свидетельствовать об остром протекании хеликобактериоза, а также сопутствующих симптомов.

Если в течение месяца после проведения терапии уровень титров сократился более чем на 20%, то это означает, что наступила эрадикация бактерии.

Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Данный вид диагностики организма заключается в обнаружении образцов ДНК хеликобактер пилори в режиме реального времени. Данный метод анализа считается одним из самых надежных, он проводится на основе крови и кала пациента. Также исследования могут проводиться на слюне или других выделениях.

Результат может быть положительным или отрицательным. На исследование не оказывает влияние то, на какой стадии развития находится бактерия. Принцип исследования заключается в синтезе копий ДНК бактерии, увеличивая количество копий для облегчения анализа.

Читать еще:  Лечение хеликобактер пилори народными средствами: травы и домашняя медицина

Для расшифровки результата не требуется много времени, так как он указывает на наличие или отсутствие вредоносного микроогранизма в составе крови или кала.
Для людей пожилого возраста такой вид диагностики считается более удобным и приемлемым, так как можно провести исследования на собранном биологическом материале (например, кал) без присутствия больного в амбулатории. Взять материал для анализов можно и в домашних условиях, а через короткий промежуток времени получить результат.

В крови хеликобактер пилори обнаружить значительно проще. Анализ кала осложняется тем, что во время продвижения массы по кишечнику на бактерию воздействую различные факторы, в том числе пониженный уровень кислорода и желчная кислота. По этой причине микроорганизм может частично измениться, приспособившись к микрофлоре.

Анализ кала на антитела хеликобактер пилори ПЦР проводит с точностью до 95%.

ИФА для диагностики

Анализ на хеликобактер пилори проводится в таких случаях:

  • При инфицировании хеликобактериозом кого-то из членов семьи.
  • Для диагностики язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, гастрита, эзофагита, атрофического гастрита, рака желудка, в том числе у близких родственников.
  • С профилактическими целями для определения пациентов группы риска.
  • С целью оценки динамики лечения.
  • При признаках, вызывающих подозрение на заражения. К ним относится тяжесть в желудке, боль в абдоминальной области, тошнота, рвота, изжога, метеоризм, диарея, запоры, потеря веса, причина которой неясна, наличие крови в каловых либо рвотных массах.

Для подтверждения данной патологии используется несколько методик, в том числе и инвазивная – биопсия. Последний способ хоть и точный, но довольно неприятный для пациентов, и они всячески стараются его избежать. Отличная альтернатива биопсии – ИФА (иммуноферментный метод), позволяющий дать оценку состоянию изучаемых компонентов крови.

Данное исследование является неинвазивной прямой методикой диагностирования наличия бактерии в организме. Суть ИФА заключается не в поиске самих бактерий, а обнаружении в плазме специфических белковых соединений антител (АТ), которые производятся организмом в ответ на попадание возбудителя антигена (АГ). АТ или как их еще называют иммуноглобулины (Ig) относятся к гликопротеинам и продуцируются клетками плазмы, образующихся из В-лимфоцитов.

Что такое биопсия желудка с помощью эндоскопии?
АТ находятся на поверхности В-лимфоцитов и в сыворотке крови, выполняя роль мембраносвязывающих рецепторов. Каждый из иммуноглобулинов имеет определенную специфику, то есть для различных АГ вырабатываются свои АТ. У млекопитающих и человека выделяют 5 классов Ig, из которых наиболее значимыми являются A, M, G.

Иммуноглобулины A и M свидетельствуют о ранней стадии развития болезни, когда от момента заражения прошло не более 1–2 недель. Это так называемые белки острой фазы. IgG, как правило, повышен с 3–4 неделю, и может оставаться на таком уровне в течение полутора лет после проведенной терапии у 50% пациентов.

Методика предоставляет возможность провести два анализа – качественный (выявление присутствия антител) и количественный (определение концентрации (титра)). Первый подтверждает или опровергает наличие АТ, то есть заболевания, а второй позволяет проводить контроль в ходе терапии и оценивать ее эффективность.


Деятельность антител при ответе иммунной системы

Спиралевидный организм вырабатывает специальную пленку, которая защищает ее от воздействия иммунного ответа и антибактериальных средств. В неблагоприятных внешних условиях выживает, благодаря возможности трансформироваться в шаровидную кокковую форму. С помощью жгутиков Helicobacter pylori перемещается в густой слизи на поверхности желудка и быстро заселяет антрум и пилорический отдел.

Липополисахаридные комплексы и белковые компоненты повышают адгезию микробной клетки к слизистой стенке желудка, а ферменты расщепляют слизь, вызывая воспалительную реакцию. Дополнительным повреждающим фактором является продукция бактерией уреазы. В результате химической реакции образуется аммиак, который повышает уровень рН и разрушает эпителиальный слой органа.

Присутствие чужеродного агента в организме вызывает реакцию специфического и гуморального иммунитета. Адгезия патогенных микроорганизмов приводит к усиленному делению защитных клеток, которые локализуются в зоне воспаления. Степень накопления нейтрофилов, макрофагов и других элементов определяет выраженность патологического процесса с дальнейшим формированием различных осложнений. Другое звено определяет выработку антител, которые указывают на длительность заболевания и степень поражения.

Определение Helicobacter pylori имеет ключевое значение в диагностике хронического гастрита, язвенной болезни желудка. Методы, направленные на выявление бактерии представлены в таблице.

Бактериологический – посев материала на питательную среду

Важно! Исследование проводят с применением нескольких вариантов диагностических тестов.

Диагностические методики назначают не только при первичном исследовании. Важной задачей врача является контроль в процессе лечения пациента. Для этих целей используют различные варианты определения Хеликобактер пилори, которые отличаются высокой специфичностью и чувствительностью. Предпочтение отдают неинвазивным методикам, учитывая простоту использования и точность полученных результатов.

Специалисты рекомендуют весь спектр обследования за исключением быстрого уреазного теста и серологического метода – определение антител в крови. Низкая информативность анализа крови на антитела к Helicobacter pylori IgG связана с их длительной циркуляцией в организме. Снижение уровня IgA происходит только через 3 месяца после окончания лечения, а полная серонегативная реакция – через 12 месяцев.

Внимание! Если в заключении анализа указано наличие антител к HelicobacterpyloriIgG– это не всегда означает, что бактерия продолжает существовать в желудке.

Читать еще:  Чем снять боль в желудке при гастрите: примеры обезболивающих лекарственных средств

Различные виды исследований трактуются в соответствии с полученными значениями. На первичном этапе применяют качественные методы диагностики, которые не требуют сложных манипуляций. К ним относятся неинвазивные варианты.

Исследование серологических маркеров инфекции – это скрининг, позволяющий определить длительность и тяжесть заболевания. Назначают анализ на суммарные антитела, который выявляет Нр с первых дней заболевания.

Внимание! Дополнительно назначают обследование на наличие Хеликобактер, продуцирующего CagA. Присутствие антигена повышает риск развития рака желудка.

Исследование антигена в кале и уреазный дыхательный тест может быть положительным или отрицательным. Инвазивные тесты применяются по показаниям и в основном также дают качественный результат.

Количественным методом является гистологическое исследование с микроскопией мазков. Определяют степень обсеменения, для этого ведут подсчет бактерий в поле зрения:

  1. до 20 единиц – ;
  2. 20-50 единиц – ;
  3. Более 50 единиц – .
Название методаМатериал для исследованияОписание, сроки исследованияЧувствительность
ГистологияБиоптат слизистой оболочки желудка, полученный при ФГСГотовят тонкие срезы ткани, фиксируют, окрашивают, затем с помощью микроскопа выявляют бактерии. Срок около 10 днейБолее 98%
ЦитологияМазки-отпечатки биопсийного материала желудкаМазки окрашивают, под микроскопом подсчитывают число микробных клеток в поле зрения. Анализ делают 3-5 дней95-98%
Экспресс уреазный тестБиоптат с поражённых участков желудкаМатериал помещают в специальный экспресс-набор. Результат зависит от времени изменения окраски среды набора. Срок – 1 день95%
Уреазный дыхательный тестВыдыхаемый воздухПациент принимает мочевину, меченную углеродом С-13. Под действием микроорганизмов из мочевины образуется углекислый газ и аммиак. По концентрации углерода С-13 в выдыхаемом воздухе определяют степень инфицирования. Срок готовности – 1 день95%
Выявление антигенов бактерий в образце калаКалАнализ проводят методом иммунохроматографии. Срок – 1 день90-95%
Бактериологическое исследованиеБиоптат слизистой оболочки желудкаДелают посевы биологического материала на специальные кровяные среды. Через 3-5 дней вырастают колонии бактерий. Определяют их чувствительность к основным антибиотикам. Результат оценивают через 10 днейНизкая, зависит от внешних условий

Для диагностики хеликобактериоза используют любой из методов с высокой достоверностью результатов. Выбор исследования зависит от возможностей лаборатории медицинского учреждения и предпочтений пациента.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Для достоверности любого анализа к нему нужно правильно подготовиться. Для повышения эффективности любого исследования стоит отказаться от антибиотиков за неделю до сдачи. Среди общих правил можно отметить следующие:

  • Накануне вечером нельзя кушать жирную и острую пищу.
  • Хотя бы за сутки стоит ограничить курение, алкоголь, крепкие напитки, такие как чай и кофе.
  • Примерно за 2 недели отказаться от приема медикаментов, которые усиливают деятельность кишечника.
  • Госпошлина за постановку на учет автомобиля в ГИБДД
  • Оператор по номеру мобильного телефона
  • Как сохранить здоровье мозга после 50

Подготовка к дыхательному тесту

Как было сказано выше, уреазный тест на хеликобактер пилори проводится 3 разными способами. Объединяет их то, что первая проба берется натощак, а последующие – после употребления специального раствора. Условия, которые необходимо соблюдать при подготовке к такому анализу, следующие:

  1. За 3 дня до исследования перестать употреблять алкогольные напитки.
  2. Накануне проверки ужинать нежирной и неострой пищей.
  3. Перестать принимать противовоспалительные нестероидные лекарства.
  4. В течение дня до сдачи анализа не употреблять пищу, повышающую газообразование. Среди таких продуктов выделяются яблоки, бобовые, капуста, черный хлеб.
  5. За сутки до обследования исключить факторы, способствующие усилению слюноотделения. Сюда относятся курение и жевательная резинка.

Как сдать кровь на хеликобактер

Особой подготовки анализ крови на хеликобактер пилори не требует. Среди общих рекомендаций можно выделить следующие:

  • Накануне вечером не стоит ужинать жирной или острой пищей.
  • Час до предполагаемой процедуры забора крови нельзя курить.
  • Если анализ на хеликобактер проводится в дневные часы, то только по прошествии 4 ч с последней трапезы.

Что нельзя перед сдачей кала

Поместить материал необходимо в стерильную емкость, после чего сразу отправиться в лабораторию для его сдачи. Рекомендации по подготовке к анализу следующие:

  • За 3 дня до забора материала перестать принимать лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника.
  • Ограничить использование медицинских свечей в течение 3 суток перед анализом.
  • Забор материала нужно осуществлять после естественного акта дефекации.

Противопоказания

Врачи не советуют проходить обследование при:

  • перевозбужденном состоянии пациента;
  • флебите, тромбофлебите;
  • судорожном состоянии;
  • поражении кожного покрова в зоне предполагаемой инъекции.

Хеликобактер опасен, бактерия агрессивно разрушает слизистую оболочку желудка, кишечника, пищевода. Заразиться можно через пищу, слюну, слизь.

Существует три способа определения ее наличия в организме по крови пациента. Они имеют свои преимущества, недостатки. К какому методу прибегнуть — определяет врач, основываясь на доступность метода, симптоматику, финансовые возможности пациента.

Самый эффективный и достоверный ПЦР, но он дорогой, анализ проводится лишь в диагностическом центре. Основным отличием является выявление самой бактерии, распознавание ее ДНК, структуры. На втором месте метод выявления специфических иммуноглобулинов, на третьем – ИФА.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector