0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины возникновения панкреатита, симптомы, этапы развития, методы лечения

Причины возникновения панкреатита, симптомы, этапы развития, методы лечения

Чаще всего причина возникновения панкреатита кроется в рационе человека и в его образе жизни. Чтобы белки, жиры и углеводы усваивались организмом, нужно присутствие таких ферментов, как трипсин, липаза и т. д. Но если человек увлекается вредной пищей, злоупотребляет алкоголем либо активно принимает те или иные медицинские препараты – работа его поджелудочной железы нарушается.

В итоге происходит застой сока. Это ведет к нарушению процесса переваривания пищи. После очередного переедания, травмы или отравления железа воспаляется.

Сейчас панкреатит встречается все чаще. Если 5-10 лет назад данная патология поражала людей, возраст которых превышал 30 лет, то сейчас ее диагностируют даже у подростков.

В группе риска находятся люди, склонные к злоупотреблению жирной пищей, перееданию и алкоголю. Это – те провоцирующие факторы, которые активируют выработку специфических ферментов в поджелудочной. И данный процесс становится причиной развития воспаления.

Патогенез

Чаще всего причина возникновения панкреатита кроется в рационе человека и в его образе жизни. Чтобы белки, жиры и углеводы усваивались организмом, нужно присутствие таких ферментов, как трипсин, липаза и т. д. Но если человек увлекается вредной пищей, злоупотребляет алкоголем либо активно принимает те или иные медицинские препараты – работа его поджелудочной железы нарушается.

В итоге происходит застой сока. Это ведет к нарушению процесса переваривания пищи. После очередного переедания, травмы или отравления железа воспаляется.

Сейчас панкреатит встречается все чаще. Если 5-10 лет назад данная патология поражала людей, возраст которых превышал 30 лет, то сейчас ее диагностируют даже у подростков.

В группе риска находятся люди, склонные к злоупотреблению жирной пищей, перееданию и алкоголю. Это – те провоцирующие факторы, которые активируют выработку специфических ферментов в поджелудочной. И данный процесс становится причиной развития воспаления.

Читать еще:  Больничный при отравлении: как получить, дают ли справку

Почему развивается панкреатит у мужчин, женщин и детей?

На развитие панкреатита, его вида влияет много факторов. Имеет значение и климат, в котором проживает человек, особенности питания и даже традиции употребления алкогольных напитков в разных странах. Механизм заболевания и его причины в той или иной степени различаются у мужчин и женщин.

Если еще несколько лет назад панкреатит диагностировался у взрослой категории населения старше 30 лет, то на данный момент немало случаев диагностики недуга у детей и характер заболевания у данной категории пациентов в той или иной степени отличается у взрослой категории пациентов.

Эндокринная недостаточность

Примерно у 1/3 больных возникают расстройства углеводного обмена в виде гипогликемического синдрома, и только у половины из них наблюдают клинические признаки сахарного диабета. В основе развития этих нарушений лежит поражение клеток островкового аппарата, в результате чего возникает дефицит не только инсулина, но и глюкагона. Это объясняет особенности течения панкреатогенного сахарного диабета: склонность к гипогликемии, потребность в низких дозах инсулина, резкое развитие кетоацидоза, сосудистых и других осложнений.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Аллергический панкреатит встречается чаще у больных бронхиальной астмой, крапивницей, аллергическим ринитом. При данном типе заболевания играет роль органная аллергическая реакция. Он разделен на три этапа:

  • На первом происходит сенсибилизация организма
  • 2-й этап протекает с образование антител к аллергену
  • Последний этап – это поражение ткани поджелудочной железы

Что может вызвать аутоиммунный процесс? Это продукты распада белка, микробные токсины, элементы тканей больного при нарушении иммунной толерантности. При исследовании крови можно выявить антипанкреатические антитела и циркулирующие иммунные комплексы.
Недостатком вышеназванных теорий является то, что они выделяют одну причину развития заболевания. Согласно современным исследованиям, этиологический фактор запускает каскад иммунологических, сосудистых и метаболических процессов.

Поэтому, можно сделать вывод, что данное заболевание имеет многофакторную природу, сложные механизмы патогенеза и подвержено влиянию всех физиологических и патологических процессов, происходящих в организме человека.

Читать еще:  Молоко при похмелье: помогает ли, влияние на организм

Автор: Никулина Наталья Викторовна,
специально для сайта Zhkt.ru

Патогенез развития острого панкреатита

Чтобы избежать процессов аутолиза собственных тканей органа, протеазы синтезируются в неактивном состоянии. Под воздействием биологически соединений в двенадцатиперстной кишке они становятся способными расщеплять пептидные связи белков. Именно нарушение этой последовательности лежит в основе патогенеза болезни.

В центре механизма – образование протеолитических ферментов поджелудочной железы. Особо опасен для окружающих тканей трипсин, предшественником которого является трипсиноген. При патологическом процессе механизм активации ферментов происходит в «каскадном» режиме — большое количество автокаталитических реакций начинается с одного места и распространяется на все протоки. Даже несколько молекул трипсина, которые вышли из поврежденных клеток, могут спровоцировать общий воспалительный процесс.

Современные исследования позволили уточнить механизмы, которые проходят на клеточном и молекулярном уровнях.

Различают несколько путей возникновения панкреатита.

Альтеративный механизм воспаления

Это патологическое изменение клеток железы, сопровождающееся нарушением их функции. Ткань органа повреждают внешние факторы, а не внутренние. Они приводят к разрушению клеток, высвобождению протеолитических ферментов и запуску каскадной реакции. Принято их классифицировать следующим образом:

  • химические — отравление медикаментами, солями, щелочами, кислотами;
  • биологические — бактериальная или вирусная инфекция;
  • механические — операция, травма.

Гипертензивный вариант

Сопровождается повышением давления внутри поджелудочных протоков. Различают две основные причины возникновения:

  1. Панкреатит с гиперсекрецией сока и энзимов после употребления жирной еды, алкоголя. Протоки физиологически неспособны за короткое время эвакуировать весь секрет железы. В некоторых случаях причиной этого варианта могут стать анатомические особенности строения протоков.
  2. Панкреатит с блокировкой поджелудочных протоков. Препятствием становится желчный камень или сдавление анатомических структур опухолью.

Рефлюксный вариант

У больного происходит заброс желчи в панкреатические протоки, что провоцирует повреждение клеток железы. К этому приводит кишечная непроходимость, нарушения тонуса сфинктера Одди, недостаточность общей ампулы поджелудочного и желчного протоков. Как следствие, в железе оказываются кислоты или кишечный фермент энтерокиназа, который преждевременно активирует протеолитические вещества в органе.

Читать еще:  Интоксикация печени: симптомы и быстрое лечение

Также желчные кислоты имеют способность активировать трипсин, нарушать микроциркуляцию и кровоснабжение. В результате появляется несоответствие между потребностями поджелудочной железы в кислороде и его поступлением. Это приводит к массивному кислородному голоданию клеток и их омертвению.

Патогенез основных форм панкреатита

Алкогольный панкреатит

Патологическое состояние данной этиологии может развиться не только у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Иногда воспаление случается даже после однократного приема спиртного.

Поджелудочная железа – это орган, который, в отличие от печени, не вырабатывает алкогольдегидрогеназ, а поэтому она не способна расщеплять алкоголь. При попадании спиртных напитков в пищевод усиливается секреторная функция всех пищеварительных органов, в том числе и поджелудки. В то же время происходит спазм сфинктера, расположенного на участке впадения панкреатического протока в 12-перстную кишку. Как следствие, консистенция панкреатического сока нарушается, а в очагах воспаления формируются белковые пробки, в которых локализуется отложения кальция. Таким образом, белковые камни формируются в самой панкреатической железе. Эта форма панкреатита типична для алкоголиков.

Билиарный панкреатит

Ещё одна достаточно частая причина, от которой бывает панкреатит – это патологии желчевыводящих путей. Данная форма патологии возникает по причине анатомических особенностей строения панкреатических путей и желчевыводящих протоков. В области 12-перстной кишки они сливаются в один проток, а поэтому инфекция может свободно перемещаться из одного органа в другой.

Примерно такой же механизм развития острого панкреатита наблюдается при заболеваниях 12-перстной кишки. В том случае, если в области Фатерова соска, объединяющего в себе печеночный и поджелудочный протоки, развивается воспаление, или формируются рубцы, это, по причине сужения его просвета, провоцирует застой желчи и сока поджелудочной железы, что со временем может привести к развитию воспалительного процесса.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector