0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хондромаляция надколенника

Хондромаляция надколенника

Хондромаляция надколенника – это такое заболевание, при котором разрушается хрящ суставной поверхности надколенника. Хрящевая ткань теряет свою упругость и размягчается, что приводит к отсутствию амортизирующей способности. Данная патология часто встречается у молодежи, спортсменов и тех людей, кто увлекается пробежками.

  • Классификация
  • Причины патологии
  • Симптомы заболевания
  • Лечение заболевания
  • Виды операций при хондромаляции коленного сустава
  • Реабилитационный период
  • Профилактика хондромаляции надколенника

Что такое хондромаляции

Хондромаляция надколенника формируется из-за излишнего трения внутренней части коленной чашечки о кость бедра. Это бывает во всех движениях колена – простых, однотипных, сложных, повторяющихся.

После осмотра пациента проводится полная диагностика, и часто выявляется хондромаляция коленного сустава 1 степени. Степени хондромаляции проявляются своими симптомами, но только по одним жалобам пациента врач не может определить тяжесть заболевания. Важен опрос пациента, чтобы выявить факторы заболевания.

  • перегрузка после спортивных тренировок;
  • врожденная или приобретенная деформация ног, с увеличением осевого угла между большой берцовой и бедренной костями;
  • врожденное или посттравматическое отличительное развитие надколенника, возможная деформация бедренной кости, которые при соприкосновении вызывают нестабильность движений;
  • физиологическое ослабление растяжения мышц бедра.

Нарушение анатомического или физиологического характера приводят к началу заболевания. Однако на первой стадии болезнь проявляет себя не выраженными болями, легким похрустыванием в колене, что обычно списывают на ежедневную усталость, особенно люди, которые заняты тяжелым физическим трудом. Врачу помогает сбор анамнеза, проведение тестов на точное выполнение движений. Окончательный диагноз будет установлен только после проведения КТ или МРТ.

4 степени патологии

Всего существует 4 стадии, или степени,хондромаляции надколенника (тяжести заболевания):

  1. 1 степень – размягчение хряща в области колена.
  2. 2 степень – размягчение хряща с нарушением его поверхности. Наличие второй стадии является признаком начала разрушения тканей.
  3. 3 степень – истончение хряща с активным ухудшением его состояния.
  4. 4 степень – тяжелое повреждение хряща с оголением костной ткани.

Лечение болезни, как предотвратить недуг

Когда больной приходит на обследование, ему предлагают несколько вариантов обследование (конечно исходя из стадии недуга). Есть два способа лечения: консервативный, радикальный. каждый метод имеет свою особенность.

Консервативный способ лечения, достаточно хороший вариант, особенно если речь идет о первой стадии заболевания. Во время его проведения специалист может назначить медикаменты, включающие в себя обезболивающее (НПСВ). Также необходимо заниматься ЛФК. Определенный ряд упражнений, направленный на то, чтобы укрепить мышцы, вокруг сустава и надколенника. Сами по себе упражнения не динамичны, а статичны. Важно, перед тем, как начать заниматься лечебной физкультурой, обратиться к специалисту, ведь неправильные нагрузки на сустав, могут лишь усугубить заболевание.

Читать еще:  Ортопедическая подушка для копчика: виды, применение

Также пациент должен носить специальный наколенник, который фиксирует сустав в нужном положении, а также способствует снижению нагрузки на него. Наколенник может быть типа супинатора, или просто бинтовой. После нагрузки (тренировки) советуют прикладывать к коленке холод. По-хорошему, во время лечения данного заболевания, советуют бросить тренировки, или просто заменить их на менее травматические – езда на велосипеде, плаванье.

Если больной обратился к врачу вовремя, и ему поставили диагноз хондромаляцию 1 степени, то есть шанс восстановить хрящевую ткань, частично. Если же лечение таким методом не дает никаких результатов, тогда пациенту прописывают хирургическое вмешательство. Сама суть такой процедуры — это удаление поврежденного хряща.

Классификация

Согласно коду МКБ 10 данная патология соответствует номенклатуре 94.2 –«Хондромаляция». По степени повреждения различают четыре степени болезни:

  • I – в этот период появляются первые признаки хондромаляции поверхностей хряща. Клинические проявления слабые или отсутствуют;
  • II – появляются расслоения хряща, образуются маленькие трещины, повреждения которых приводят к появлению сильной боли;
  • III – необратимое разрушение хряща, некоторые зоны повреждения доходят до костной ткани;
  • IV – появление больших зон деструкции, физиологическое восстановление суставных элементов невозможно.

Лечение

Терапевтический курс рассматриваемой патологии колена проводится врачами с учетом степени болезни. На начальной стадии люди обычно не приходят к врачу с жалобами. Если у пациента хондромаляция 3 степени коленного сустава, пациенту предстоит пройти оперативное лечение (пересадка стволовых клеток, пластика хряща).

Врачи при начальной стадии патологии предлагают консервативные методы терапии. Пациенту назначают медпрепараты (НПВС), а также ЛФК. Упражнения нужны для укрепления мышц, окружающий соединение.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы терапии используют уже на более поздних этапах развития болезни. Основными методами оперативного лечения считаются:

  • Артропластика;
  • частичное эндопротезирование;
  • корригирующие остеотомии;
  • артролиз;
  • миофасциотомия.
Читать еще:  Ушиб кисти руки: симптомы, первая помощь и методы лечения

Лечебно-диагностическая артроскопия

Основным методом считается артроскопия. Благодаря этому методу врач отчетливо видит локализацию поражения, может установить степень повреждения тканей. Во время операции хирург выполняет такие манипуляции:

  1. Устраняет свободные кусочки хряща, убирает участки разволокнения;
  2. осуществляет шлифование (выравнивание) поверхности хряща, его краев;
  3. устраняются неглубокие дефекты.

После операции налаживают лонгету на 6 – 7 недель.

Миофасциотомия

Для проведения этой операции полость сочленения вскрывают, а затем удаляют фиброзные спайки. Также рассекают часть сухожилий, мышечных волокон, которые мешаю подвижности надколенника. Таким образом восстанавливается биомеханика колена.

Артролиз

Артролиз считается довольно простой процедурой, которая длится недолго (около 20 мин.). Специалист иссекает поврежденную ткань, хрящей. Проводится процедура при частичном разрушении хряща.

Медикаментозная терапия

Хондромаляция коленного сустава требует коррекции образ жизни. Для консервативной терапии врачи назначают ряд медпрепаратов, направленных на снятие воспаления, снижение болевого синдрома. Обычно используют медпрепараты таких групп: НПВС, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты.

Хондропротекторы

Из хондропротекторов обычно используют следующие средства:

  • Артра.
  • Алфлутоп.
  • Терафлекс.
  • Дона.
  • Структум.

Действие препаратов направлено на регенерацию хрящей сочленения. Под их воздействием замедляется дегенеративный процесс.

Жидкие протезы синовиальной жидкости

Жидкие протезы изготавливают в основном на основе гиалуроновой кислоты, способствующей восстановлению структуры синовиальной жидкости. Такие медпрепараты, как Синокром, Гиалган, Ферматрон, вводят в полость сочленения. Обычно такую процедуру проводят после артроскопии.

Гидролизированный коллаген

Это вещество содержит незаменимые аминокислоты. поэтому он очень полезен для здоровья. Оно гипоалергенное, поэтому его использую для восстановления поврежденных сочленений. Гидролизат коллагена не только убирает боль сочленений, но и способен укрепить костную ткань.

Препараты клеточной инженерии

При глубоких повреждениях хрящей врачи используют пересадку аутохондроцитов под периостальный лоскут. Эта операция позволяет восстановить гиалиновый хрящ. У молодых пациентов весьма эффективной считается операция по пересадке костно-хрящевых аллотрансплантатов. Благодаря клеточной инженерии в лабораториях создают различные типы клеток.

Народная медицина

Хондромаляция коленного сустава может лечиться с помощью домашних рецептов. Их применяют в качестве вспомогательной терапии для снятия болей, отечности. Средств в народной медицине много.

Читать еще:  МРТ тазобедренного сустава: что показывает и как проводят

С помощью березовых почек

Из березовых почек готовится настойка для растирки пораженного колена. Средство готовят из таких компонентов: почки березы (1 ст. л.), спирт (100 г.). Настаивать средство следует 3 недели. Средством можно растирать колено или принимать по чайной ложке после процеживания настойки.

Брусничный отвар

Из брусники готовят отвар для приема внутрь. Готовится отвар из листьев лекарственного растения. Нужно взять 2 ст. л. Их заливают водой (1 ст.). Затем следует прокипятить все несколько минут на медленном огне. После того, как средство остынет, оно будет готово к употреблению.

Компресс с использованием картофеля

Чтобы приготовить целебную массу для компресса, нужно взять сырой картофель. Массу, полученную после протирания на терке, нужно выложить на марлю. Затем приложите к пораженному сочленению, замотайте бинтом. Такой компресс обычно ставят на ночь, чтобы добиться максимального эффекта от процедуры. Длительность лечения такими компрессами составляет неделю.

Листья лопуха

Нужно промыть свежие листки, используя мыло для удаления воскового налета. Чтобы действие было эффективнее, листья стоит нагреть. Смажьте гладкую сторону растительным маслом и приложите ею к пораженному сочленению. Обмотайте лист бинтом. Этот компресс также делают на ночь. Курс оздоровления составляет 3 – 4 нед.

Ортопедические приспособления

Чтобы нижние конечности не уставали, а нагрузка распределялась равномерно на все соединение, нужно носить удобную обувь. Туфли обязательно покупаются по размеру. Самым важным критерием при покупке обуви считается их комфортность. На высоких каблуках допустима ходьба на протяжении нескольких часов. Также нельзя долго носить обувь на плоской подошве.

Профилактика

Лечение хондромаляции – процесс длительный и затратный, поэтому лучшим способом борьбы с недугом должна стать его профилактика.

В качестве профилактических мер специалистами рекомендуются:

укрепление мышц. Упражнения помогут правильно распределить нагрузку на колени,

  • грамотное составление графика тренировок и правильный подбор упражнений,
  • обязательная разминка и растяжка перед началом тренировочного процесса,
  • ношение только качественной и удобной обуви.
  • Кроме того, сократить риск развития патологии поможет снижение веса (в случае, если наблюдается его избыток).

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector