0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лечить кисту на плечевом суставе

Как лечить кисту на плечевом суставе

Киста в плечевом суставе – это круглая опухоль доброкачественного характера. По размерам образование способно достичь пары сантиметров. Кистозное формирование выглядит в виде почти недвижимой оболочки вокруг суставного экссудата. Еще следует заметить, что новообразование не спаяно с подкожной клетчаткой на плече, обладает чёткими контурами и уплотнённой структурой.

Круглая опухоль доброкачественного характера.

Лечение кисты: основные способы

Выбор варианта лечения напрямую зависит от размеров кисты и результатов обследований. В арсенале хирургов имеются следующие способы лечебных мероприятий:

Лекарственные препараты: эффективные группы

Медикаменты назначаются в качестве вспомогательных лечебных мероприятий послеоперационного вмешательства для уменьшения болезненности, воспаления и мышечного спазма.

Лекарственные препараты прописывают как для приема внутрь, так и внутрисуставно или внутримышечно.

Выбор наиболее эффективного средства осуществляет лечащий врач. Чаще всего применяют следующие группы медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства для снятия болезненности и воспаления: «Дипроспан», «Индометацин» и другие;
  • кортикостероиды, способствующие рассасыванию транссудата: «Дексаметазон», «Преднизолон» и иные;
  • миорелаксанты: препараты, которые уменьшают тонус скелетной мускулатуры, спазм и болезненность («Диазепам», «Сибазон», «Гидразепам» и другие).

Физиотерапия для плеча

При незначительных размерах кисты и во время реабилитационного периода после оперативного вмешательства лечащий врач прописывает комплекс физиотерапевтических процедур.

Основными задачами, которые стоят перед физиотерапией, считаются:

  • укрепление сустава плеча;
  • восстановление тонуса мышц;
  • улучшение клеточного питания и кровообращения.

Чаще всего хирургом прописываются:

  • УВЧ-терапия;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • микротоки;
  • электрофорез;
  • массаж;
  • радоновые и сероводородные ванны.

Для каждого конкретного случая специалист индивидуально подбирает комплекс физиотерапевтических процедур. Игнорировать назначенную физиотерапию не стоит, так как кистозное образование может появиться снова, при наличии благоприятных условий. Поэтому нужно строго придерживаться прописанных назначений.

Читать еще:  Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника

Виды операций по удалению кисты

Выбор того или иного хирургического вмешательства напрямую зависит от результатов обследований, анамнеза пациента с учетом клинической картины болезни. Как правило, выполняют пункционное удаление или проводят открытую операцию. Все зависит от размеров кисты.

Пункция: проводят при маленьких размерах кистозного образования. Делают прокол толстой иглой и удаляют из полости кисты серозный эксудат. Полость санируется антибактериальным раствором. После чего внутрь вводят НПВС. По завершении хирургического вмешательства больному выполняют тугое бинтование или накладывают гипс для снижения нагрузки на сустав и ограничения его двигательной активности. Манипуляция выполняется под местным обезболиванием.

Преимуществами данного способа являются:

  • минимальный риск развития послеоперационных нежелательных последствий;
  • продолжительность операции около получаса;
  • без вскрытия сустава плеча;
  • после проведенной манипуляции функции плечевого сустава полностью приходят в нормальное рабочее состояние на 8-10 день.

После снятия гипса или повязки больному рекомендуют компрессы, физиотерапию и лекарственные мази.

Операционное вмешательство проводят, если образование имеет большие размеры, быстро растет и сдавливает близлежащие сосуды и нервные окончания. А также если есть вероятность ее разрыва и развития тромбоза с воспалением стенки вены. В этой ситуации прибегают к артроскопическому удалению кисты. В ходе вмешательства полностью иссекаются ткани новообразования. На раневую поверхность накладываются косметические швы и выполняется тугое бинтование. Ход оперативного вмешательства контролируется видеокамерой. Длительность реабилитации около 10 суток.

Диагностика

Начинается с осмотра больного, сбора его жалоб и анамнеза. Проводится пальпация опухоли и тканей, расположенных вокруг нее. После этого назначаются такие лабораторные и инструментальные виды обследования:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • УЗИ плечевого сустава;
  • магнитно–резонансная томография.
  • пункция опухоли.

Проведение всех этих диагностических процедур помогает выяснить причину возникновения кистозного образования, определить его локализацию и размеры, подобрать правильное лечение.

Читать еще:  Обзор мазей от артрита и полиартрита

Патогенез

Формирование костной кисты начинается с нарушения кровообращения на ограниченном участке кости. Из-за нехватки кислорода и питательных веществ участок начинает разрушаться, что приводит к активации лизосомных ферментов, расщепляющих коллаген, гликозаминогликаны и другие протеины. Образуется наполненная жидкостью полость с высоким гидростатическим и осмотическим давлением. Это, а также большое количество ферментов в жидкости внутри кисты, приводит к дальнейшему разрушению окружающей костной ткани. В последующем давление жидкости уменьшается, активность ферментов снижается, из активной киста превращается в пассивную и со временем исчезает, постепенно замещаясь новой костной тканью.

Симптомы кисты плечевого сустава

Клинические симптомы кисты плечевого сустава во многом зависят от размеров опухоли и места её расположения. К первым признакам неблагополучия можно отнести:

  • периодически возникающие тупые боли, особенно после физической нагрузки на плечевой пояс;
  • ограничение подвижности в определённом направлении;
  • ощущение скованности движений;
  • неприятный посторонний звук при подъеме или отведении руки.

В дальнейшем клиническая картина развивается постепенно. Симптомы кисты плечевого сустава начинают проявляться интенсивнее. Они могут выражаться в постоянной тупой боли, которая при компрессии нервного волокна, начнет распространяться на область плеча и по всей руке. Затем появляются покалывания в отдельных участках руки. Могут появляться парестезии и участки онемения. Это говорит о давлении на сенсорные типы аксонов растущей опухолью.

Если у вас присутствуют эти симптомы, то обратитесь на прием к ортопеду. Во время пальпация доктор сможет обнаружить локализацию опухоли и её примерные размеры. Затем пациенту назначается УЗИ и рентгенографический снимок. Для определения состава внутреннего содержимого кисты проводится пункция. Извлеченное вещество отправляется на анализ, в том числе и гистологический, позволяющий исключить злокачественный процесс.

В случае затруднения с постановкой точного диагноза проводится МРТ обследование. Оно позволяет получить достоверные сведения о структуре опухоли и степени её разрастания среди окружающих тканей.

Читать еще:  Аппликатор Ляпко: инструкция по применению, цена, показания

Как предупредить: профилактические меры?

Комплекс мероприятий по профилактике включает 7 правил:

  • Избегать травм сустава.
  • Не перегружать плечевой пояс поднятием тяжестей. Укреплять суставы и мышцы вокруг суставной зоны.
  • Качественно лечить все инфекции и основную патологию, не доводя до кисты. Принимать хондропротекторы и комплексные витамины после 45-ти лет.
  • Питаться правильно и сбалансировано.
  • Избавиться от вредных привычек.

Случаи перерождения кисты в плечевом суставе в злокачественную опухоль отсутствуют. Само заболевание неопасно. Но для того чтобы сустав функционировал в полном объеме, нужно выполнить все рекомендации, назначенные хирургом. Если полость новообразования будет вырезана, то опухоль не сможет образоваться заново. Для этого у нее просто не будет места. При правильно подобранном и качественно проведенном хирургическом лечении рецидивы исключены.

Заключение

Кистозное новообразование тазобедренного сустава сложно поддается выявлению. В диагностике ориентируются на результаты методов лучевой визуализации, поскольку тазобедренный сустав считается трудно доступным участком для других способов исследования. Хирургическое устранение кисты – преимущественный способ ее ликвидации. В 1 из 10 случаев наблюдаются трудности с заживлением раны. Во избежание развития послеоперационных осложнений целесообразно проводить раннюю профилактику схематическим введением антибиотиков. Это позволит предотвратить развитие признаков даже метиллинрезистентной раневой инфекции на участке оперативного вмешательства. Допустимо ограничить комплекс восстановительных процедур только массажем и лечебной физкультурой.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector