0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бурсит тазобедренного сустава: причины развития и лечение в домашних условиях

Бурсит тазобедренного сустава: причины развития и лечение в домашних условиях

Бурсит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, возникающий в околосуставных образованиях – синовиальных сумках.

Это небольшие капсулы (полости), разделяющие активные и пассивные части двигательного аппарата и заполненные синовиальной жидкостью.

Они выполняют амортизационную функцию, снижая трение, появляющееся между костными и мягкими тканями в процессе движения.

Воспаление синовиальных сумок сопровождается сильной болью в области паха и таза. Разберем подробно, что такое бурсит тазобедренного сустава, и как его лечить?

Причины заболевания

Есть разные причины развития данного заболевания. Это может быть инфекция. Также бурсит бывает асептическим, то есть возникает при разных травмах сустава.
Инфекция подвздошно гребешковой сумки случается из-за таких причин:

  • открытая рана;
  • с перемещением крови при наличии других инфекционных областей в организме;
  • через лимфу.

Болезнь могут спровоцировать и вирусы. Есть также известковый бурсит. Он проявляется при нарушении обменных процессов и отложении солей. Вызвать заболевание способна интоксикация или аллергия.

Также на его возникновение могут повлиять такие факторы:

  • болезни позвоночника – артроз, сколиоз, артрит;
  • сильные нагрузки на больной сустав;
  • неодинаковая длина ног;
  • ревматоидный артрит;
  • операция;
  • отложение солей и остеофиты.

Диагностика

Постановка диагноза в основном базируется на проведении физикального обследования. Устанавливается связь заболевания с травматическим фактором, учитываются жалобы на боль и нарушение функции. Проводится пальпация мягких тканей в области сустава, определяется объем активных и пассивных движений – для бурсита характерно ограничение отведения нижней конечности.

Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями опорно-двигательной системы используются инструментальные методы исследования:

  1. Рентгенограмма сустава в 2 проекциях. Используется для исключения патологии сустава, обнаружения костных разрастаний (остеофитов), участков обызвествления. Отсутствие изменений на рентгеновском снимке не свидетельствует об отсутствии заболевания.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Наиболее безопасный и информативный метод, который позволяет подтвердить диагноз. С его помощью можно выявить воспаление синовиальной сумки (утолщение стенки), наличие жидкости в полости.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является более точным и специфическим исследованием, позволяет выявить наличие воспалительного отека, степень повреждения синовиальной сумки. К недостаткам относится высокая стоимость процедуры.

В общем анализе крови могут выявляться признаки воспаления (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение скорости оседания эритроцитов), особенно это характерно для гнойного бурсита. Другие лабораторные методы диагностики не имеют специфических изменений.

Симптомы бурсита

  • Усиление боли при разгибании и сгибании бедра.
  • Интенсивная боль (иногда острая, жгучая) присутствующая в районе наружной поверхности бедра.
  • Воспаление вертельной сумки, которая причиняет жгучую боль при подъеме по лестнице или просто ходьбе.
  • Притупленный болевой синдром распестряется на разные районы бедра.
  • Припухлость над воспалительной областью.
  • При длительном пребывании в сидячей позе болевые симптомы могут увеличиваться.

Все перечисленные симптомы могут сделать вашу жизнь кошмаром, при котором простое действие (поход в магазин или в детский садик за ребенком) может причинить боль и дискомфорт.

Лечение которое начато своевременно может быстро избавить от боли и остановить воспалительный процесс.

Методы консервативного воздействия

Проявление патологии на начальном этапе имеет симптомы, сходные с другими нарушениями тазобедренного сустава. Поставить корректный диагноз под силу только специалисту. Прогноз лечения зависит от стадии диагностирования.

Для справки! Локализацию боли ортопед определяет пальпационно, а степень прогрессирования заболевания на основе данных рентгенографии, МРТ.

Медикаментозное лечение начинается с модификации физической активности. Ограничение работы опорно-двигательной системы приводит к уменьшению проявления боли. Далее безоперационная терапия предусматривает следующие манипуляции:

  1. Использование во время передвижения вспомогательных средств – костылей, трости.
  2. Назначается пероральный прием противовоспалительных, болеутоляющих препаратов. Купировать приступы боли способны и мази. В случае их бездействия инъекционно вводятся гормональные медикаменты, анестетики.
  3. Рекомендуется выкачка экссудаты при увеличении ее объема, промывание полости лекарственным раствором.

Для укрепления мышечного тонуса после купирования болевого синдрома разрабатывается комплекс физических упражнений (индивидуально для каждого пациента).

Совет! Проводить гимнастику надо регулярно с малой амплитудой движений и постепенным увеличением нагрузки. Если во время выполнения упражнения пациент чувствует дискомфорт, следует прекратить занятие.

Комплекс основных упражнений представлен на фото.

Комплексная консервативная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами, в перечень которых входят такие манипуляции:

  • электрофорез;
  • ультразвуковое воздействие;
  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • прогревание.

Безрезультатная традиционная терапия – показание к операции. Лечение бурсита тазобедренного сустава, если симптомы асептической формы патологии подтвердились диагностикой, предусмотрено хирургическими методами.

Наиболее популярным способом удаления синовиальной сумки без нарушения подвижности сустава считается артроскопия. Операция происходит с помощью артроскопа, который вводится в небольшой разрез на тазобедренном суставе. Пациент не нуждается в реабилитации, может самостоятельно передвигаться через несколько часов после завершения лечебных манипуляций.

Народные методы терапии

Лечение народными средствами также широко используется при терапии бурсита. Воспользоваться секретами нетрадиционной терапией можно на начальных стадиях патологии, но заменять ими прописанные врачом средства нельзя. Процесс и способы лечения народными средствами должны согласовываться с лечащим врачом.

Читать еще:  Сирингомиелия — причины, симптомы, прогноз и лечение

Справиться с воспалением и оказать общеукрепляющее действие на мышечную мускулатуру могут следующие средства:

  1. Смесь прополиса и сливочного масла. Указанные ингредиенты соединяются в соотношении 1:6, то есть на 10 г смолистого вещества понадобится 60 г жира. Достаточно ограничиться одним приемом в день по 5 г после еды на протяжении 7 дней.
  2. Медовая кашица с добавлением яблочного уксуса. В 100 мл кипяченой воды комнатной температуры растворяется неполная десертная ложка продукта пчеловодства. Суточная норма варьируется от 1 до 2 стаканов.
  3. Половина стакана свежевыжатого сока грейпфрута способствует уменьшению отечности. Употреблять 2-3 раза в день.

Нормализовать движение без ощущения боли, снять воспаления помогут компрессы, приготовленные из таких компонентов:

  • свежего измельченного клубня картофеля;
  • отбитого до появления сока капустного листа;
  • примочки из настойки прополиса и хвоща в равном соотношении;
  • мелко порезанной луковицы;
  • свежих листьев лебеды, сирени.

Компрессы рекомендуется использовать до полного купирования боли.

Эффективный метод лечения вертельного бурсита тазобедренного сустава – ванны. Тепловое воздействие на сустав лучше проводить в вечернее время, перед сном и нанесения лекарственных мазей, это поможет снизить нагрузку с сочленения и расслабить мышцы, а также ускорит кровообращение. После принятия ванны препараты для наружного применения впитываются в более глубоко.

Для приготовления ванны используются все составляющие хвои: иголки, шишки, кора. Общий вес сырья измеряется следующим образом: 1,5 кг для полного погружения, 0,5 кг – для нижних конечностей. Ингредиенты кипятят на медленном огне в течение получаса, настаивают полдня. Процеженный отвар добавляют в емкость во время принятия гидропроцедур.

Противовоспалительным эффектом обладают отвары из зверобоя, тысячелистника, лопуха. Для их приготовления понадобится 250 мл кипятка и 1-2 столовые ложки сырья. Настоянную на протяжении четверти часа витаминизированную жидкость принимают по полстакана утром, в обед и вечером.

В случае отсутствия противопоказаний пациентами выполняется массаж с использованием эфирных масел лаванды, эвкалипта. Техника массирования ягодичной и бедренной области предусматривает такие движения:

  • похлопывания;
  • поглаживания;
  • продольное разминание;
  • воздействие ребром ладони;
  • потряхивание.

Массирование суставов до и после тренировок поможет привести мышцы в тонус, снять напряжение. Сочетание массажа с согревающими процедурами усилит воздействие лечебных компонентов.

Важно! Выбирая способ и рецепты для самолечения нужна быть максимально осторожным. При возникновении аллергических реакций на определенные компоненты следует немедленно прекратить сеанс.

Симптомы и лечение должны соответствовать друг другу. Патологию бурсита легче предотвратить, нежели лечить. Причины возникновения заболевания не всегда возможно предвидеть, однако бережное отношение к своему здоровью и чередование состояния покоя с нагрузкой никому еще не навредили.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Причины

Чаще всего развитие воспаления в тазобедренном суставе связано с различными механическими повреждениями и осложнениями после них. Запустить патологический процесс могут ушибы, падение на бедро, удар об острый угол и прочие травмирующие факторы. Чаще всего этот вид бурсита диагностируется у женщин пожилого возраста или профессиональных спортсменов, подвергающихся регулярным, повышенным нагрузкам на сустав. В группе риска находятся бегуны, велосипедисты, тяжелоатлеты, а также представители тех профессий, которые вынуждены все рабочее время проводить на ногах.

Таким образом, самыми распространенными причинами, вызывающими бурсит, считаются:

  • травмы тазобедренных костей;
  • высокие статистические или динамические нагрузки на сустав;
  • врожденные заболевания (дисплазии тазобедренного сустава, асимметрия нижних конечностей);
  • сопутствующие болезни воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз, артриты, артрозы);
  • нарушения обмена веществ;
  • отложение солей кальция в суставе, образование остеофитов (костных выростов);
  • хронические очаги инфекции в организме, откуда возбудители с током крови и лимфы могут проникнуть в сустав.

К прочим провоцирующим факторам относят ранее перенесенные операции на тазобедренном суставе, лишний вес (ожирение), влияние внешних факторов (переохлаждение), длительное пребывание в одном положении (у лежачих больных). Не исключается возможность инфицирования сустава через порез или ссадину, полученных при падении или в процессе спортивных тренировок.

Классификация бурсита тазобедренных суставов

Течение бурсита может быть острым, подострым или хроническим. С острой формой заболевания можно справиться за несколько дней, тогда как хроническое течение недуга постоянно напоминает о себе рецидивами, связанными с обострением воспалительного процесса.

По причине возникновения бурсит может быть:

  • асептическим (травматическим);
  • септическим (инфекционным).

При инфекционных бурситах возбудитель проникает в бурсу из очагов воспаления с током крови или лимфы, либо попадает в суставную сумку через поврежденные кожные покровы.

По характеру возбудителя выделяют специфические и неспецифические формы бурсита. В первом случае необходимо перед началом терапии установить тип возбудителя. Это могут быть стафилококки, стрептококки, гонококки, туберкулезная палочка, бледная трепонема и пр.

Кроме того, течение болезни и тяжесть симптомов во многом определяются характером воспалительного экссудата. По этому признаку бурсит тазобедренного сустава подразделяют на :

  • серозный;
  • геморрагический;
  • фибринозный;
  • гнойный.

При серозном бурсите синовиальная жидкость не инфицируется патогенными микроорганизмами, поэтому заболевание протекает в легкой форме. Геморрагический бурсит сопровождается скоплением крови в синовиальной сумке, фибринозный – разрастанием фибрина в полости бурсы. Самой опасной считается гнойная форма бурсита, так как гнойный процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и вызывает серьезные осложнения – от образования флегмон, очагов некроза до заражения крови.

Читать еще:  Перелом пальца на ноге — как выявить и чем лечить
По области локализации воспалительного процесса различают следующие виды бурсита:

Вертельный бурсит тазобедренного сустава – область воспаления сосредоточена в зоне крепления группы мышц (ягодичной, близнецовой, грушевидной) к большому вертелу. Вертелом в медицине называют головку бедренной кости, в месте соединения которой с тазовыми костями имеется суставная сумка. Поражение сустава в этой области чаще всего встречается у пожилых людей (преимущественно женщин), спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. При бурсите вертельной сумки характерные болевые ощущения возникают при подъеме по лестнице, попытке присесть на корточки или выполнить вращение ногой. Во время резких движений можно услышать характерный щелчок в суставе. Неприятные ощущения усиливаются, если человек лежит на боку со стороны пораженного сустава, одновременно с этим возникает онемение нижней конечности.

Подвздошно- гребешковый бурсит – зона поражения находится в паховой области. В этом месте подвзошно-гребешковая сумка располагается с внутренней стороны бедра, поэтому болевой синдром ярче всего проявляется при попытке сесть или встать, а также усиливается после длительного пребывания в горизонтальном положении.

Седалищный бурсит – наименее распространенная форма заболевания, которая развивается на фоне малоподвижного образа жизни и формирования остеофитов (костных выростов) в пораженном суставе. В этом случае воспалительный процесс охватывает место крепления мышечных волокон к седалищному бугру. Боли особенно сильно ощущаются в ночное время, при длительном статическом положении тела, попытке опуститься на корточки или сесть на жесткую поверхность. При пальпации тазобедренного сустава ощущается увеличение седалищного бугра.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава проявляется следующими характерными признаками:

  • боли различной интенсивности в области пораженного сустава (резкие, жгучие или ноющие, тянущие), которые нарастают в ночное время, в состоянии покоя и ослабевают после вставания с постели;
  • болевой синдром при различных формах бурсита усиливается при сгибании-разгибании конечности, во время длительных прогулок, подъема по лестнице или длительном пребывании в сидячем положении;
  • болезненные ощущения становятся причиной бессонницы, человек не может заснуть и принять удобное положение тела;
  • в области поражения образуется припухлость, кожа кожные покровы краснеют, становятся горячими на ощупь;
  • появляется характерная отечность в зоне больного сустава;
  • в острой фазе заболевания самочувствие больного ухудшается, температура тела повышается до высоких значений, отмечается слабость, головная боль, пациент утрачивает работоспособность;
  • нарушаются функции сустава, утрачивается подвижность, возникают трудности со сгибанием-разгибанием пораженной конечности.

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы бурсита становятся менее выраженными. Стихают жгучие боли, функции сустава сохраняются, но в области воспаленной суставной сумки сохраняется припухлость, имеющая мягкую консистенцию из-за скопившейся синовиальной жидкости. Под влиянием различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов воспалительный процесс периодически обостряется, что сопровождается возвращением болевого синдрома, ограничением подвижности, отечностью и прочими симптомами бурсита.

Осложнения бурсита

При отсутствии своевременного лечения прогрессирование болезни может привести к следующим осложнениям:

  • формированию рубцовых спаек, ограничивающих подвижность сустава;
  • развитию кальциноза;
  • образованию гнойных свищей;
  • инфицированию окружающих тканей с развитием тендобурсита, мышечных флегмон, гнойного артрита;
  • появлению очагов некроза в тканях суставной сумки;
  • заражению крови (сепсису).

При осложненном бурсите интенсивность болевого синдрома усиливается многократно, становятся болезненными и увеличиваются в размерах лимфатические узлы, воспалительный процесс затрагивает нервные окончания. Некротическое разрушение клеток может начаться и в других органах, к которым с током крови проникают гнойные компоненты. Патологические изменения во внутренней оболочке суставной сумки ведут к прекращению выработки синовиальной жидкости, что влечет за собой разрушение сустава, ограничение подвижности может закончиться инвалидностью пациента.

Методы диагностики

Способ диагностики: МРТ

Диагностика бурсита тазобедренного сустава вызывает некоторые затруднения, так как синовиальные сумки расположены в глубине мышечной и жировой ткани. Во время приема врач выслушивает жалобы пациента о характере, степени интенсивности и области локализации болевого синдрома. Затем производит осмотр и пальпацию сустава, определяя зону, в которой боль достигает максимума. Дифференцировать это заболевание от прочих патологий со сходными симптомами помогает проба Обера с отведением бедра.

Подтвердить предварительный диагноз помогут аппаратные методы исследования – рентгенография, МРТ или КТ сустава. Современные виды диагностики позволяют получить самую информативную и точную картину поражения в этой области и понять, как лечить бурсит тазобедренного сустава.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Консервативное лечение бурсита включает применение медикаментозных средств, курс ЛФК, физиотерапевтические процедуры. На первом этапе терапии ограничивается физическая активность. На сустав накладывают давящую повязку, позволяющую зафиксировать больную конечность. При интенсивных болях рекомендуется во время передвижения пользоваться тростью или костылями, чтобы максимально снизить нагрузку на больной сустав.

Читать еще:  МРТ кисти руки и лучезапястного сустава: показания и проведение
Медикаментозные средства

Для устранения болевого синдрома и подавления воспалительного процесса используют следующую схему терапии:

  • назначают обезболивающие и противовоспалительные средства из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Кетанов, Напроксен);
  • кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон).

Препараты назначает лечащий врач, который подбирает оптимальную дозировку и форму лечебных средств (инъекции, таблетки, мази, гели). При инфекционном характере поражения прибегают к антибактериальной терапии, применяя препараты с широким спектром противомикробной активности. При необходимости назначают инъекции кортикостероидов непосредственно в поврежденную суставную сумку.

Если первопричиной бурсита являются травматические повреждения, дополнительно применяют различные биологически активные комплексы, действие которых направлено на улучшение кровообращения и обменных процессов в поврежденном суставе, восстановление хрящевой ткани, ускорение процессов регенерации. Востребованные препараты – Остео-Вит, Дигидрокверцитин, Леветон.

Методы физиотерапии

Хорошей эффективностью обладают физиотерапевтические сеансы, которые дополняют медикаментозное лечение и способствуют скорейшему выздоровлению. Больному назначают:

  • процедуры с сухим теплом;
  • сеансы индуктотерапии;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • воздействие микротоками;
  • лечение лазером;
  • озокеритовые, нафталановые или парафиновые аппликации;
  • УВЧ — терапию.
Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

При хронической форме недуга делают прокол суставной сумки с удалением экссудата и последующим промыванием полости сустава антисептическим растворами. Затем в бурсу вводят растворы антибиотиков или кортикостероидов, что позволяет избежать повторного развития воспалительного процесса. При выполнении этой процедуры очень важно тщательно соблюдать требования асептики, иначе увеличивается риск развития серьезных осложнений.

При гнойном бурсите также прибегают к пункции сустава с последующим откачиванием гнойного содержимого, либо выполняют разрез, вскрывают сумку, удаляют гной и после ушивания раны оставляют дренаж, через который выводится патологическая жидкость и производится антисептическая обработка раны.

Еще один вид вмешательства – бурсэктомия, предполагает полное иссечение и удаление пораженной суставной сумки, что позволяет снять воспаление и полностью восстановить работоспособность сустава. К этой операции прибегают в крайних случаях, при рецидивирующем хроническом бурсите, когда прочие методы терапии не дают результата.

Народные средства

На начальной стадии бурсита народные средства помогают остановить развитие воспалительного процесса и служат хорошим дополнением к основному курсу консервативного лечения. В домашних условиях рекомендуют делать компрессы, припарки, прогревания больного сустава, либо принимать внутрь лечебные отвары и настои на основе растительных и природных компонентов с противовоспалительными и антимикробными свойствами.

Травяной отвар

Помогает укрепить иммунитет и снизить выраженность воспалительного процесса. Для его приготовления готовят сбор их корня лопуха, листьев зверобоя и тысячелистника, взятых в равной пропорции. Затем 2 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут, фильтруют и принимают по 50 мл перед каждой едой.

Компресс с прополисом

Готовую настойку прополиса можно приобрести в аптеке и использовать ее для компресса. Настойкой следует пропитать марлевую салфетку, приложить к больному суставу, зафиксировать повязкой и утеплиться пледом. Процедуру лучше делать перед сном, чтобы после уже не вставать с постели до утра. Компресс необходимо держать 40-60 минут.

Противовоспалительный эликсир

Рекомендуется каждое утро готовить смесь из 1 ч.л. яблочного уксуса и 1 ст.л. натурального меда, растворенных в стакане теплой кипяченой воды. Такой эликсир прекрасно тонизирует, повышает защитные силы организма, подавляет выраженность воспалительного процесса. Принимать его нужно на голодный желудок, перед завтраком.

Народных рецептов, проверенных временем, множество. Многие из них помогают облегчить состояние при проявлениях бурсита, но любую процедуру следует согласовывать с врачом и применять только после его одобрения.

Меры профилактики

Соблюдайте несложные правила:

  • не допускайте появления лишних килограммов;
  • ограничивайте нагрузки на ноги;
  • при профессиональном занятии спортом регулярно контролируйте состояние суставов;
  • откажитесь от малоподвижного образа жизни;
  • предупреждайте травмы;
  • употребляйте продукты, полезные для хрящей и костей: нежирную рыбу, морепродукты, растительное масло, овощи, отруби. Полезны кисломолочные продукты, заливное, желе, твёрдый сыр, творог;
  • вовремя лечите общие патологии, не допускайте развития хронических форм;
  • по мере старения организма больше внимания уделяйте здоровью опорно-двигательного аппарата, принимайте пищевые добавки для сохранения эластичности хрящей;
  • поднимайте тяжести допустимого веса, для перемещения тяжёлых грузов используйте приспособления и механизмы;
  • долго не стойте (не сидите) на одном месте. Длительные статические нагрузки – одна из причин поражения суставов;
  • помните о существовании врачей, занимающихся лечением болезней костно-мышечной системы. При болях, отёчности, дискомфорте в зоне тазобедренного сустава после нагрузки обследуйтесь, уточните причину дискомфорта. На ранней стадии суставные заболевания лечить проще и дешевле.

[note]Обращайте внимание на неприятные ощущения в тазобедренном суставе, не отказывайтесь от помощи врача, не доводите дело до операции при запущенной стадии. Своевременная терапия бурсита предупредит осложнения, сохранит подвижность конечностей.[/note]

В следующем видео врач — остеопат покажет несколько лечебных упражнений, которые помогут избавиться от боли при бурсите тазобедренных суставов:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector