0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение спондилоартроза позвоночника

Лечение спондилоартроза позвоночника

Спондилоартроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника — такие диагнозы обычно не редкость у 85—90 % пациентов пожилого возраста, но это заболевание «молодеет», то есть всё чаще встречается у молодых людей.

Спондилоартроз — это дегенеративно-дистрофическое поражение мелких межпозвонковых суставов.

В течение жизни каждому человеку приходилось испытывать боли в шее, спине и крестце, при этом у многих людей эти боли становятся хроническими. Традиционно связывают заболевание с поражением межпозвонковых дисков, т. е. остеохондрозом. Однако при тщательном обследовании обнаруживается, что в шейном и поясничных отделах позвоночника довольно часто поражаются и дугоотростчатые суставы.

Симптомы

Начальными признаками спондилоартроза являются следующие проявления:

  1. Боли в области спины ноющего характера, усиливающиеся при движениях и постепенно проходящие при отдыхе. Отличительная черта — локализация в области пораженного отдела позвоночника.
  2. Утренняя скованность в позвоночнике, постепенно проходящая после разминки.

При осмотре пациента отмечаются такие начальные проявления спондилоартроза, как незначительное уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженном отделе, умеренная болезненность при пальпации, локальное напряжение паравертебральных мышц.

Симптомами спондилоартроза при прогрессировании процесса являются онемение, неприятные ощущения в пораженном отделе, снижение силы и тонуса паравертебральных мышц. Признаки спондилоартроза в запущенной стадии проявляются более ярко. Это объясняется вовлечением в процесс нервных корешков.

При этом боли становятся интенсивными, иррадиируют в близлежащие области. Так, при поражении спондилоартрозом дугоотросчатых суставов шейного отдела позвоночника пациент жалуется на боли не только в шее, но и в надплечьях, лопатках. Может беспокоить головокружение, выраженная головная боль в затылке на фоне синдрома позвоночной артерии.

При поясничном поражении боль отдает в ягодицы, бедра. Спондилоартроз полисегментарного типа характеризуется разлитой болью в спине, нарушающей качество сна, снижающий работоспособность и эмоциональный фон.

Обострение спондилоартроза может быть вызвано различными факторами:

  • физическая усталость;
  • переохлаждение;
  • падение на спину;
  • стресс.

Обострение процесса часто провоцирует повышенную температуру в области поражения, что нередко сопровождается отеком и покраснением кожи.

Читать еще:  Артростоп — применение, цена, отзывы и аналоги препарата

Клиническая картина спондилоартроза крестцового отдела

Очень часто остеохондроз и спондилоартроз крестцового отдела позвоночника развиваются одновременно. На первый план выходят симптомы поражения межпозвоночного диска L5-S1. Он разделяет между собой крестец и поясничный отдел. На него приходится огромная амортизационная нагрузка. При нарушении процесса диффузного питания хрящевых тканей происходит очень быстрое разрушение диска L5-S1.

При этом появляются следующие клинические симптомы патологии:

  • боль в области поясницы и крестца острого, колющего, режущего, рвущего и пронизывающего характера;
  • иррадиация болевых ощущений в нижние конечности;
  • ограничение подвижности (сложно наклониться вперед, также сложно выпрямить спину без посторонней помощи обратно);
  • меняется осанка, сглаживается естественный поясничный изгиб позвоночного столба;
  • может поменяться походка, после длительной ходьбы боль усиливается.

Клиническая картина при спондилоартрозе крестцового отдела позвоночника и протрузии дисков может усугубляться присоединением неврологических признаков. Это онемение отдельных участков нижних конечностей, снижение мышечной силы, быстрая утомляемость при ходьбе, выпадение сухожильных рефлексов, изменение тонуса кровеносных сосудов, что проявляется в виде понижение местной температуры и бледности, и т.д.

Важно обратить внимание на первые клинические признаки развития спондилоартроза крестцового отдела позвоночного столба. Это скованность в первые часы после пробуждения. Если ощущается напряжение мышц в области крестца, невозможно сразу встать с кровати после пробуждения, то следует бить тревогу. Второй важный диагностический признак – болезненность после длительного сидения. Это особенно актуально для тех, кто занят сидячим трудом. Если в конце трудового дня у вас присутствует болезненность в области крестца или копчика, то нежно немедленно обратиться к вертебрологу и провести полноценное диагностическое обследование.

Для постановки точного диагноза врач может использовать следующие виды обследований:

  • рентгенографический обзорный снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника – показывает состояние костных тканей, дает возможность оценить состояние межпозвоночных суставов и высоты между телами позвонков, что свидетельствует о состоянии хрящевых дисков;
  • блокаду подвздошно-крестцового сустава с целью дифференциальной диагностики развития деформирующего остеоартроза ПКС;
  • МРТ обследование – для оценки состояния хрящевых межпозвоночных дисков, твердых оболочек спинного мозга, связок, сухожилий и мышц;
  • УЗИ внутренних органов брюшной полости для исключения риска развития опухолей, которые оказывают давление на позвоночный столб;
  • ректороманоскопию, колоноскопию и т.д.
Читать еще:  Как получить квоту на замену тазобедренного сустава

После получения всех заключений врач устанавливает точный диагноз и разрабатывает индивидуальный курс лечения для каждого пациента.

Какой врач лечит спондилоартроз

Большинство людей не знают к какому врачу обращаться при спондилоартрозе. Все зависит от источника и характера боли:

  • При воспалительном и дистрофическом характере заболеваний суставов следует обращаться к ревматологу.
  • Ортопед-травматолог наиболее полно рассмотрит общую картину заболевания: первопричины или последствия спондилоартроза при искривлении позвоночного столба, плоскостопии.
  • Если деформация тела позвонка повлияла на нервные сплетения, может потребоваться консультация невролога.

Клиника МАРТ на Васильевском острове

Диагностика заболевания

Перед проведением диагностики проводится первичный осмотр пациента у терапевта или невролога в стоячем положении. Если специалист видит признаки патологии, связанной с дегенеративными процессами в костной ткани спины, он направляет больного к более узконаправленным врачам. Другой специалист может назначить комплекс диагностических исследований, включающий:

  1. Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  2. Назначение анализов крови.
  3. Проведение МРТ.

На основе этих исследований ставят диагноз и назначают соответствующие методы лечения.

При проведении рентгенографии видны структурные изменения на более поздних стадиях. Если болезнь только начала развиваться, то каких либо признаков дегенерации суставов и костей можно не заметить. Поэтому дополнительно используются другие методы исследования.

При проведении анализа крови важно сдать комплекс ревмопроб, СОЭ и С-реативный белок. Если все показатели повышены, это с большой вероятностью указывает на развитие воспалительного процесса в организме. Повышенное значение показателей имеет важный диагностический критерий в постановке диагноза.

Проведение магнитно-резонансной томографии необходимо для установки полного клинического заключения. Данный исследовательский метод помогает рассмотреть твердые и мягкие ткани с мельчайшими деталями. МРТ выявит точную причину болезненности в спине. Метод распознает поврежденные хрящи и воспаление в позвоночнике на ранних стадиях, когда рентген не дал результата.

Читать еще:  Ортопедическая обувь при плоскостопии: как выбрать

Стадии

Для заболевания характерно постепенное течение, а на ранних сроках обнаружить его можно только случайно. Поэтому пациентам рекомендуется не игнорировать даже незначительные, на первый взгляд, признаки. Выделяют несколько стадий течения патологии:

  1. Начальная . Никаких видимых проявлений или характерных симптомов не наблюдается, но патология уже активно поражает оболочку суставов, связки, значительно снижается эластичность межпозвоночного диска. Обнаружить проблему в шейно-грудном отделе можно при плановом обследовании или при подозрении на появление профессионального заболевания.
  2. Вторая . Тут развиваются фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Пациент начинает ощущать недомогание, снижается выносливость, появляется хроническая усталость, подвижность позвонков ограничивается. Именно на этой стадии следует лечить болезнь незамедлительно, чтобы получить максимум шансов на восстановление здоровья.
  3. Третья . Неприятные ощущения присутствуют постоянно, состояние здоровья существенно ухудшается. Из-за разрастания остеофитов на поверхности позвонка становится проблематичным принять ровное положение тела. Распространяется воспалительный процесс.
  4. Четвертая . Все патологические изменения приобретают необратимый характер, движения суставов и костей сильно ограничиваются. Наросты ограничивают подвижность спины. Позвонки срастаются, что делает позвоночник статичным, абсолютно не гибким.

Заключение

В заключение следует сказать, что любое заболевания легче предотвратить, чем лечить. Говоря о том, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника, не следует забывать и о его профилактике. Следует своевременно обращаться к доктору за профилактическим осмотром, особенно при наличии жалоб на боли в позвоночнике.

Также необходимо сбалансировано питаться, избегать тяжёлых и резких нагрузок на спину, меньше времени проводить в сидячем положении и больше заниматься спортом, не перегружая при этом позвоночник. При получении травм спины важно наблюдаться у врача во избежание дальнейших осложнений.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector