0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Доброкачественные новообразования костей – виды, симптомы, лечение

Доброкачественные новообразования костей – виды, симптомы, лечение

Доброкачественные новообразования костей — это различные опухолевые или опухолевидные массы, которые практически никогда не метастазируют и поражаю костную ткань, а также хрящи. Некоторые из этих новообразований можно классифицировать как агрессивные, поскольку после резекции они появляются снова.

В процессе диагностики опухоль должна подвергнуться биопсии, чтобы избежать развития рака, если эта опухоль злокачественная.

Виды доброкачественных опухолей костей и суставных хрящей

Симптоматика остеом бедренной кости

Клинически течение остеом преимущественно благоприятное. Опухоль растет медленно, длительное время безболезненно. После достижения новообразованием определенных размеров его развитие замедляется или останавливается. В редких случаях процесс проявляется различными симптомами. Первыми признаками в зависимости от расположения опухоли и ее размеров могут быть боли, искажение чувствительности кожных покровов, нарушение функции нижней конечности, ее деформация. Реже возникают симптомы нарушения кровообращения ниже опухолевого очага.

В большинстве случаев проявления болезни связаны со сдавлением сосудисто-нервных структур бедра:

  • бедренного нерва и его ответвлений;
  • большеберцового нерва в области нижней трети бедра;
  • артерий и вен.

Боль и нарушение чувствительности

Боль может быть следствием сдавления окружающих тканей или самостоятельной. В первом случае она появляется при больших размерах остеомы, имеет постоянный характер, слабо купируется обезболивающими препаратами и становится более выраженной по мере увеличения опухоли. Ночью интенсивность снижается.

Самостоятельная боль при остеоме не зависит от ее размеров. Имеет постоянный характер, ослабевает во время ходьбы. Ночью интенсивность болевого симптома увеличивается. С ростом остеомы выраженность боли нарастает – она становится мучительной, лишает человека сна, делает зависимым от обезболивающих препаратов.

Нарушение чувствительности в нижней конечности при остеоме обусловлено раздражением и опухолью нервных волокон. Проявляется в виде:

  • преходящего ощущения онемения;
  • «мурашек на коже»;
  • покалывания;
  • чувством жжения, повышения температуры на участках иннервации вовлеченного в процесс нерва.
Читать еще:  Ананас и ананасовый сок при подагре: полезно ли и как употреблять

Дисфункция конечности

Нарушение движений в тазобедренном суставе развивается при локализации остеомы на головке или шейке бедра. В таком случае формируется ступенчатое движение в суставе в определенных направлениях – в одном из моментов амплитуды вращения ноги происходит смещение ее и возвращение на нормальную траекторию движения, как будто в обход препятствия. Момент смещения соответствует контакту остеомы с суставной поверхностью тазовых костей. Хроническая травма, имеющая место в таком случае, со временем приводит к артрозу сустава.

При расположении остеомы в месте крепления сухожилий крупных мышц бедра может возникать боль во время их сокращения. Это заставляет больного щадить ногу при ходьбе, что приводит к появлению хромоты. Из-за длительно существующей боли и искажения походки развивается нейротрофическая недостаточность в нижней конечности, заканчивающаяся выраженной атрофией мягких тканей.

Деформация конечности

Деформация конечности развивается при значительных размерах очага или при расположении остеомы в области большого вертела бедренной кости. Проявляется различной степени выпячиванием мягких тканей. Кожа над деформацией не изменена в цвете. Болезненность при ощупывании отсутствует. При длительном существовании деформации мягкие ткани над ней становятся плотными.

Классификация

Остеома

В зависимости от типа строения опухолей различают:

  • Твердую компактную остеому, сформированную плотной компактной костной тканью.
  • Губчатую остеому — образованную пористым губчатым веществом с полостями, наполненными фиброретикулярной тканью.

По отношению к костному органу выделяют периостальные, располагающиеся на наружной поверхности и эндостальную, располагающиеся на внутренней поверхности кости остеомы (рис. ниже).

Остеоид-остеомы

По локализации в кости (рентгенологически) различают несколько типов остеоид-остеомы: медуллярный, кортикальный, субпериостальный и выбухающий в мягкие ткани.

Стадии

При определении схемы терапии врач обязательно учитывает стадию развития остеохондромы бедра. От нее зависят также прогноз на полное выздоровление, степень риска озлокачествления, длительность периода реабилитации. Патологию, обнаруженную на ранней стадии, в большинстве случаев удается устранить до развития осложнения и без последствий для функционирования опорно-двигательного аппарата.

Читать еще:  Горчичники при радикулите: польза и вред, особенности применения
Стадия развития остеохондромы бедренной костиХарактерные особенности
ПерваяОпухоль формируется из хрящевых тканей эпифизарной пластинки — одной из структур бедренной кости, отвечающей за ее рост и правильное образование. На данном этапе она состоит только из хряща и не обнаруживается при пальпации
ВтораяНовообразование постепенно окостеневает, начиная с центральной части. На его поверхности формируется гладкая хрящевая оболочка, за счет разрастания которой происходит укрупнение опухоли
ТретьяРазмеры хрящевой оболочки еще больше увеличиваются, что приводит к выходу новообразования за границы бедренной кости. На этом этапе появляются первые выраженные симптомы патологии — болезненность при движении, тугоподвижность

В настоящее время еще нет сведений о том, что при подобной патологии бедренной кости развивается опухоль тканей. Вначале это происходит бессимптомно, но затем в пораженной области возникают болевые ощущения, которые отдают в расположенные по соседству суставы. Изначально они незначительны, но впоследствии усиливаются. Среди прочих симптомов отмечают следующие:

Припухлость видна сильнее, если остеома поразила расположенную близко к поверхности кожи кость. Если область опухоли локализована суставом, то пациент страдает симпатическим синовитом. Кроме того, у больного происходят нарушения в гормональной системе.

Если на рентгеновском снимке видны округлые светлые очертания, то это остеома бедренной кости. гнездо опухоли. По центру опухолевого очага имеется небольшое затемнение.

Профилактика и прогноз

При небольших остеоидных очагах и своевременном их выявлении с последующим удалением прогноз для больных благоприятный. Выздоровление происходит в 88–96% случаев. С целью предупреждения рецидива болезни онколог даст рекомендации по правильному питанию, образу жизни, кратности контрольного обследования.

При позднем обращении человека за медицинской помощью, к примеру, опухоль уже проросла в глазницу, внутрь черепа и сформировались осложнения со стороны соседних структур, прогноз не столь благоприятный. Хирургическое иссечение новообразования позволит улучшить качество жизни больного, но полностью устранить последствия неоплазии не удается.

Читать еще:  Перелом по типу зеленой ветки: симптомы и лечение

Специфических мер профилактики костных новообразований не разработано, поскольку не были окончательно установлены истинные причины их развития. К мерам предупреждения болезни можно отнести избегание тяжелых стрессовых ситуации, костных травм преобладание в рационе белковой пищи, кисломолочной продукции, свежих овощей с фруктами. Улучшает качество ранней диагностики ежегодный медицинский осмотр с обследованием костей и скрининговыми лабораторными анализами.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector