0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление надкостницы: причины, симптомы, лечение и виды

Основной комплекс признаков:

  • зубная боль с иррадиацией в ухо, висок, глазничную область;
  • опухлость десен – сначала небольшая, через 1–3 дня отек переходит на область щек и губ, охватывая пространство от глазниц до подчелюстной зоны и вызывая асимметрию лица;
  • гиперемия слизистых тканей;
  • повышение температуры до 37–38 С;
  • нагноение воспаленной области с образованием абсцесса;
  • патологическая подвижность зуба в результате «выбаливания» (гнойного расплавления) удерживающих связок;
  • онемение мягких тканей – языка, щек, губ, иногда крыльев носа (симптом Венсана);
  • набухание и болезненность прилегающих лимфоузлов – шейных, околоушных, заглоточных, поднижнечелюстных;
  • ухудшение общего самочувствия – слабость, упадок сил, раздражительность, возможно отсутствие аппетита, тошнота;
  • костные новообразования в зоне разрушения надкостницы с последующей деформацией челюсти;

Внимание! Периостит верхней челюсти, при отсутствии своевременных мер, может спровоцировать развитие гайморита. Причины — тонкая костная стенка гайморовой пазухи или рост корня проблемного зуба вглубь синуса.

Если гной находит выход благодаря прободению щеки, симптомы ослабевают. У пациентов может возникнуть иллюзия выздоровления. Остановка лечения на этой стадии приводит к хронизации процесса и дальнейшему распространению инфекции, что чревато развитием остеомиелита, в особо тяжелых случаях – сепсиса.

Внимание! Периостит редко возникает в качестве самостоятельного заболевания – обычно ему предшествует та или иная стоматологическая патология. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры и своевременно устранять обнаруженные проблемы.

Причины воспаления надкостницы зуба

Развиться воспаление надкостницы может независимо от возраста или качества гигиены ротовой полости. В стоматологической практике выделяют три основных группы факторов, провоцирующих заболевание:

  1. Одонтогенные. Они связанны с патологиями ротовой полости и осложнениями после лечения зубов. Имеющиеся во рту бактерии распространяются на мягкие ткани и челюстную кость, вызывая воспаление и нагноения. Наиболее вероятными причинами в таких случаях являются запущенный кариес, приводящий к разрушению эмали, периодонтит, фурункулез полости рта. Воспалительный процесс надкостницы может стать результатом врачебной ошибки при экстракции зуба или пломбировании каналов. Длительный процесс прорезывания «восьмерок» (зубов мудрости) может спровоцировать проблему, как и увеличивающаяся в размерах киста.
  2. Травматические. Травма челюсти в результате удара или повреждение после инъекции в щеку или удаления зубной единицы способны спровоцировать воспаление надкостницы зуба. Инфекция проникает в костные и мягкие ткани через сломанный зуб или слизистую, которую повредили в процессе лечения, и без надлежащей терапии ведет к появлению флюса (см. также: можно ли удалить зуб при флюсе и не навредит ли это здоровью?).
  3. Гематогенные или лимфогенные. Они объясняются внутренним заражением, которое происходит из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Обычно это патологии ЛОР-органов, например ангина, ОРВИ, гайморит. Если их не лечить, то образование флюса более чем вероятно (см. также: как проводится полоскание ротовой полости при флюсе?).
Читать еще:  Остеомиелит позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Виды периостита

Диагностируется несколько видов периостита костей. В первую очередь классификация проводится по течению болезни:

  • острый процесс длится до 7-10 дней;
  • подострая форма заболевания продолжается до 21-го дня;
  • если в течение 24 – 30 дней не удалось полностью вылечить заболевание, то оно переходит в хроническую рецидивирующую форму.

Следующий классифицирующий признак – этиология воспалительного процесса:

  1. асептическая форма характеризуется травматическим или ишемическим сосудистым поражением, не носит гнойного характера;
  2. гнойная инфекционная форма – развивается в результате проникновения патогенной микробной микрофлоры.

Проводится классификация видов болезни по степени распространения (захватываются только верхние, верхние и средние или все слои надкостницы). Также виды подразделяются по месту локализации. Это может быть периостит костей бедра, голени, стопы, плеча, предплечья, кисти, позвоночника.

Плечевой периостит

Плечевой периостит может поражать надкостницу плечевой кости или суставную впадину лопаточной. Он развивается на фоне длительно протекающих инфекций легочной и бронхиальной ткани. Может носить компрессионный характер, если человек используется тесную одежду, оказывающую давление на плечевой пояс.

Плечевой периостит чаще протекает в хронической латентной форме. Его клинические симптомы не отличаются остротой. Это небольшой болевой синдром, общее недомогание, озноб, нарушение подвижности руки в плечевом и локтевом суставе. При длительном течении может осложниться плечевым плекситом или невралгией.

Периостит костей голени

В большинстве клинических случаев периостит голени является результатом нарушения целостности кожных покровов. Это могут быть следующие виды:

  • трофические язвы голени при варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • диабетическая нейропатия и ангиопатия нижних конечностей;
  • атеросклероз и облитерирующий эндартериит;
  • царапины, порезы, пулевые ранения;
  • открытые виды переломов;
  • укусы насекомых и животных.

Гнойный периостит костей голени может являться осложнением рожистого воспаления мягких тканей. В этом случае к клинической картине основного заболевания присоединяется нарушение подвижности коленного и голеностопного суставов. Пациенты жалуются на усиление боли, появление тянущих ощущений по ходу большеберцового и малоберцового нерва.

Читать еще:  Лечение полиартрита народными средствами в домашних условиях

Острый периостит большеберцовой кости может развиваться на фоне артрита или остеоартроза коленного сустава, его травматического повреждения (разрыв мениска, крестообразных связок), воспаления сухожилий, связок и суставных сумок.

Периостит стопы ноги

Периостит ноги в области ступни может быть ишемической, травматической и компрессионной этиологии. Возникает как осложнение при длительно протекающем облитерирующем эндартериите.

Классические симптомы периостита стопы включают в себя боли, сложности при ходьбе, припухлость в области места разрушения надкостницы. Лечение включает в себя обеспечение полного физического покоя. Назначаются этиотропные препараты. Если это гнойный вид периостита, то обязательно применяются антибиотики и сульфаниламидные противомикробные препараты.

Симптомы и признаки периостита надкостницы

Признаки периостита надкостницы отличаются по видам болезни. Так, при остром асептическом периостите наблюдаются такие симптомы:

  1. Слабо ограниченная припухлость.
  2. Болезненность припухлости при надавливании.
  3. Местная температура пораженного участка.
  4. Возникновение нарушений опорных функций.

При фиброзном периостите припухлость является четко очерченной, абсолютно неболезненной, имеет плотную консистенцию. Кожные покровы имеют высокую температуру и подвижность.

Оссифицирующий периостит характеризуется четко очерченной припухлостью, без каких-либо болей и местных температур. Консистенция припухлости твердая и неровная.

Гнойный периостит характеризуется яркими изменениями в состоянии и очаге возгорания воспаления:

  • Пульс и дыхание учащаются.
  • Повышается общая температура.
  • Проявляется утомляемость, слабость, угнетенное состояние.
  • Снижается аппетит.
  • Формируется припухлость, которая дает сильные боли и местную высокую температуру.
  • Появляется напряжение и отечность мягких тканей.

перейти наверх

Диффузный острый периостит

Диффузный острый периостит проявляется сильной зубной болью и симптомами общей интоксикации. Температура тела повышается до 37 – 38 0 С, человек ощущает общее недомогание и теряет аппетит. Причем периостит нижней челюсти протекает сложнее, нежели периостит верхней челюсти. Локализация воспалительного процесса зависит от пострадавшего зуба:

  • Верхние резцы – отекает верхняя губа и часть носа.
  • Верхние клыки и премоляры – гной накапливается в надкостнице.
  • Моляры – воспаление возникает в верхней части щеки ближе к скулам и ушам.
  • Премоляры – отек располагается в нижней части щеки.
Читать еще:  Виды бандажа (ортеза) на плечевой сустав и его применение

Возможные осложнения

При несвоевременно вылеченном, или ещё хуже запущенно воспалении надкостницы инфекция и воспалительный процесс распространяются на другие ткани. Это приводит к развитию таких осложнений, как:

  • флегмона (развивается при хроническом воспалении);
  • некроз тканей;
  • проникновение инфекции в лимфоток;
  • потеря чувствительности нижней губы (при периостатите нижней челюсти);
  • появление зловонного зеленого налета на языке на слизистой;
  • сепсис (заражение крови);
  • остеомиелит.

Тяжелая форма болезни опасна для жизни, поскольку инфекция быстро распространяется, возможно попадание гноя в костный мозг.

Категорически нельзя вскрывать или прокалывать флюс самостоятельно, выдавливать гной. Это приводит к быстрому распространению инфекции и опасным для жизни последствиям. Воспаление надкостницы должен лечить только врач.

Для того, чтобы избежать периостита, следует соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить зубы и десны. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у врача-стоматолога. Важно оперативное лечение любых заболеваний организма, чтобы воспаление надкостницы не стало их неприятных продолжением.

При обнаружении признаков воспаления надкостницы зуба, обязательно обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector